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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 ACB2Q10Q6C3Q10G10S9HQ1L4I7H5X1B10L9ZJ5J3P7K3Z3A5O92、不属于贫血临床表现的是A.活动后心悸气促B.面色苍白，头昏乏力C.记忆力减退，失眠多梦D.持续低热，牙龈渗血E.食欲减退，恶心【答案】 DCX7Y8U3I10F7N3K9HN2R2F1C6Y10G3P5ZH4H6H1H6R4K5O83、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往
2、体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCQ5D5O6J5X7G5A2HF9Y2P1X8Q2K10U9ZZ2Q9W1C10V3V2Q94、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCW9D7E6T6M7E5T5HO3W10Y5P4U9N6N5ZB1C7I10F10U8R2P65、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血
3、A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCH6C5S9I10J2T1J2HW10Y1H1H7I8R2H8ZH6F1Q8O8C5U8M26、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACC5Q1H5Q8F1N3B7HU3Z6Z3T4E5Y7G5ZP2K9U7S6C3G7H17、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血Ig
4、E及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCQ8K4V6K10X3N1G2HS8K10H1G6A10I10N1ZL8L9N9Y3O3A8U98、对周期性瘫痪概念描述最正确的是A.反复发作性肌肉弛缓性瘫痪B.反复发作性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征肌病，发作时多伴血清钾含量改变C.骨骼肌痉挛性瘫痪D.骨骼肌弛缓性瘫痪E.发作性骨骼肌痉挛性瘫痪同时伴血清钾降低【答案】 BCJ6C5Z9S2V2B1T9HV6D7Q3I9T3U5A9ZI8R6W3E2Q7F2N59、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCW4F2R2Y8F5R4T
5、8HJ6V6P7I6H1W9P4ZL10J8P10N6K8E6U110、“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：A.遵纪守法，依法执业B.廉洁自律，恪守医德C.严谨求实，精益求精D.优质服务，医患和谐【答案】 BCL4P4T9P2N5X10H5HZ4M6U9B2Z5E7B4ZY6S9M7U7Q9P10O911、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A.青年男性B.高血压病C.吸烟D.冠
6、心病家族史E.糖尿病【答案】 ACW3D7D8A4W2O9M10HN5O4K1C6H3M2V1ZG2X10P7Y9V5E3M412、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCD6Y8H4M5I6U10S5HX10D4C4D1W6C7X5ZZ5D9H2J6G3Q2J713、男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压17090mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形，最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏
7、病【答案】 CCR3G5N7M1I3A6J3HZ3G8H1W5C8I7C4ZW1T9H4O5O3G8E214、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCP7T2A1O7R10C3G6HB2P4K1A5B9X8Z10ZU6H3K9X2Z7G6I715、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCR2S1
8、G1M9C10S2W2HC10M3H10K2L4B2G6ZI9G6M2O2Z9K4B216、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACR8Y2W6F7N4S3V5HW10I8X10U9E5J5B3ZZ2U8K6Y7A2O5A717、患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCK3E4W2D10L7N4Z1HA4Q7C3H6D3
9、Z1G7ZS2V9I2I5H10F2B918、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACM4B1I6F3M7R9Q4HQ1G6U5A6A5H4V1ZM4N6A3Y5L8O7H119、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH730，PaCOA.肺不张B.二氧化碳潴留加重C.氧中毒D.肺损伤E.以
10、上都不是【答案】 BCB9T5Z8Y1U8C3Z8HE10P4K8Q10D2A3K2ZU4Y5M5Z2J9I8P720、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCJ10W4L3X8V1Q4I1HR9Q9D3W2J9T10D8ZB8U6T2J9T1L9E1021、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCO2F7X7A10E9S10B9HI1S2N8F5Q8V1U8ZI8X7H7U3F1S1R1022、患者男性，25岁，在京务工，主因
11、发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH736，PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCN7W1I5W7K10R4G1HD2R4K1X1H10E5T4ZW6B3W1Y9F10N7O823、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCU6W10Q9X3Y1T6S2HJ6D8T2P8F6L4Y10ZA10O10Q10R
12、2Z1F8E524、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失，PPD试验强阳性，选用下列哪种药物治疗方案A.异烟肼+乙胺丁醇+链霉素+强的松B.青霉素C.抗肿瘤化疗+免疫疗法D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇E.青霉素+丁胺卡那【答案】 ACX8N5V10Y4A10O9P5HK2T10I6A3X2B1D1ZC10T4M3B5Q7Q9P125、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48c
13、m54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCL2W10N10Z5G10F7C4HN5W2F4N4C3D4B7ZF1I7S6T1X7M8E826、乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期D.兴奋期、共济失调期和意识障碍期E.惊厥期和昏睡期【答案】 DCD5L1W6A10I5U4U2HL5S9T9N7U5G10I9ZT4J5Q2W8K5L6D227、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术
14、中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCY10O5K7A3R1C10U2HX9Z4L9O9O2O2K8ZQ7J4K2F1T2N8G1028、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCS6T1S8J6F5D5Y2HZ2X2S4X2Q8V3M8ZV5H9D9Z1V6L1I529、依据WHO标准可
15、诊为Crohn病的是A.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄B.节段性肠道病变，纵行溃疡C.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡D.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿E.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCB6S4Z7R9B5B6F8HK3C4Q8L8R8J4H1ZQ1F8F8H7T9P8H230、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACN8J5C10B5I6O4O1HQ10N8D5V5W4N2S2ZD1R2G9W10J7M5D931、下列各项检查中
16、，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定【答案】 CCY5U1W5W6I6I2C4HD9H4R2R3Q10G3J1ZF1X5S3E2H5B10R432、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCN1D4A9J7C4I2Y3HB9R9Q
17、8H9B2T4B3ZR10Q5K8X1V7S8B733、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCO6P3P9M10U10D4W2HV7S1N8H10N9C6S9ZN8N1Q1G7F1K10F434、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCU10T2L7Z8E1A8F7HS9T10N9B8O5U8P6ZR8M2D7O10Y5Z9G435、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管
18、静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACY2B9C3I8S6H2H4HD3U10S4R6L3G9R10ZQ5K7J9I7P8K3G136、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCU6R8N3P2F2O6Q5HF6C5S8Z10Y10B8U5ZN8Q4F2G1Z8I2H637、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCO5J8R
19、6W3Z9N4X5HA5E1S6J7R8R4L4ZH6G10H2T7O6I2N338、治疗帕金森病，首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCL10M6B9Q10E1B1C7HG3M7M7P7D10E10E8ZF6D9J3X9N8L6Q539、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCW4R9E4J7M8S4F2HM6Q2A3U3Z3M7G1ZP9O8N5S8C9A7D440、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.
20、血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCE2Z9I3S8V8W3K9HJ2W7C9G8S7V7S9ZN2Q1D3M10X5G6Y941、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCB2B10Z8R9E4D10O2HD3T2A8X7P3I8N10ZA5J9S7F1N7C3R642、患者，男性，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性
21、。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCY2L7K3X3Z3W9D8HR1Z6J6F4Q1M9G4ZR10K1O3Z2M1Q5I443、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血栓形成E.肌营养不良【答案】 CCI1V7X6M7J2N2T1HX4H9P7U6A6O8F3ZF4N8J7L9C6
22、R5I444、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCA7N2E2D6F7S2O9HS4X6Y2R6J7G8M10ZB8A10F6L5D4Y9O745、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCN2K9Y9F5I2O1R2HO10N2C1Z3K4X7A1ZN8G6
23、V7R3B3X4F346、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCB8O6W2T1O1C7D8HQ1U4V2Y2M5U3C8ZG4P3C7M9R4D3Z1047、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血
24、症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCN9I4D4I5P1T1N1HY1M8H9Y2J6Y7K10ZI8O6F4M5F2Y9S248、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数1010A.结核性胸膜炎B.脓胸C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.血胸【答案】 BCW7K6H9P5Y6C5O9HO1Q4Y10A10K6B6X4ZR10M2K5C7F8W7P549、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查
25、，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查【答案】 ACY8Y8X4P7C2Z10B8HM8Y8C9P8D6P7M4ZM1I7Z3V6P9L9B550、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时，首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCD3V4Y7S8K5C5K3HR6Z1E6B6A4B3L4ZZ9N1F10L4T1A2Q351、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.
26、腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCS3R3F6O6L9W2R2HU2Y6W9F7W7C6N5ZG5A1S8A6K9U2J452、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCG7U7X4C1J8D9S5HC8X6L10Z5D1J7E7ZY3W2T1F3R2D5A1053、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCM6R1K3W1Q6S7Z3HA3Z9V7O8S8H3Q7ZF5F
27、3W2Y10Q2H1O754、某男，25岁。铸造工作半年，近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。查体：体温39，心率90次分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCR3T10W6V5H3P10X9HW4C5L3B10T7T3O8ZB8M9C4J4E6C10Q755、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCR10
28、D2C2Y10K8Q5C1HW1Z5Q9H10J3X2Q8ZM3F2M2E5L8A1F1056、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCX7T5N6J6Q1U8N9HW4L8S3Z6S5D5G7ZO4B7O1K2W2W8U257、女性，30岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗E.对病灶部分硬
29、结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】 CCK2Z9Q3L1M7D7A2HT2T7Z2C1L6A7O1ZC3R4B7K5E7Z2H758、闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCC4X4Z10V9F2D9L3HE8T4C1P3Y9B2R3ZA3A1K7U2E4R2U659、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸
30、收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCB1A5C8F5I6N7Y1HC5S4H7L9Z2N6T7ZC4K2Z1B3U3F8P860、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCT3A9X6Z6Y2I6A2HM1F7Q7P9W10Z6B10ZF10C4Y3G6A6C8G761、急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACS7N4I2S7N7D7D10HC6F9W2K2S6Z3F8ZW2G5J3B6Y2X2K
31、762、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及一3cm4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mmh，PPD强阳性，Hb87gL，最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCI2J7K6O5W8X6J2HB8L1H4S3B8L10X2ZR5G8P9C6X2X6E363、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCZ1Q2V1X3H6X2E9HC8D2D6D8R10P1G9ZR7C4H5S6W1D3E664、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血
32、压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACL8S6X4Q7O9Z8V5HJ9H3V6C6O1C3T4ZG1T4M4J8R9L6R1065、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCW3F3A3A10N7R4Q6HO3N8J1K7J10Z10Z9ZG6U10U7T4X4S2B766、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜
33、撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCS5F4D9J1X6J5Z2HY6D5T1R10F4V5D3ZU5C5G6C9G10X7M167、消化性溃疡最常见的并发症是A.腹腔脓肿B.癌变C.出血D.幽门梗阻E.穿孔【答案】 CCR10H1P8J1X5L2O3HY9A5K1L2J5H7T8ZF4Z5K10I4O8O8E168、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D
34、.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACT6K8V3Q5U9E4M7HV3H2L3P7S4W8Y4ZF3V2Z7W4Y1U1B169、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCC4T4F1Y5S6A4U8HX9P5L2L5Q7Z5U4ZU5C6R5W10G6A7D1070、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCJ7I1D4I5G1P10B3HO1I7W3B6V8A1Q3
35、ZQ1A10T6R4R4G1W371、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACP10G2J7O3Y8Y4E8HY8Q1Z7X2Z7J10X1ZO10B5P6U7N5W1N572、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCU8T6D3P10V3B5X2HL8F5K8B1B1B1M5
36、ZS6D3L2T6P3F6U1073、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCR3A10S10B4C4C6U5HO10R5Q2L4E7Q1M4ZN6W6C7A5V1B3R974、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCN2
37、Q2H3H1G8T1A9HF8R4Q2P2P3Z6L5ZN7G9N1R7S7S1R675、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCF2G7J4W9M2F6C6HD3K2T4W1Q4R4B8ZG5W5Q6Z7K8J9R876、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为A.中度蛋白尿B.大量蛋白尿C.微量蛋白尿D.轻度蛋白尿E.以上均不是【答案】 DCP3O2E7Y4S4K1P3HF9A6F10V10J8Z10B4ZL5L9Q8E1T8C7X277、女性，48岁
38、，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCF4V10X6Z3J6M8K1HN6B1N10S4K5I9Z8ZS7U9L7M3E7F9H678、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL
39、，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACT6A8T9L7Y7A7O3HT7G1C5J4K9D3V1ZS6V4A1L2D6R4C179、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCB10H8W7H10E6T7B8HT9O2B2V8Y1N10H3ZW4R4A4D8T9X4M980、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀
40、点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCU1W1P8S6U6O7P3HQ8P10D4D10H8O2L6ZL10S2S3M7C3O5A581、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCF4R7I3V6B6A5S7HD10E3N7D6C1E10J10ZE6P6M2S1P3T7O482、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔
41、绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACP8E1F4U5V9K4T9HV8N1D2K2N4V1C5ZU7R3I10L2P2K6X783、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCU9W7X8Z9I4S1K10HS2N4D6H5H4G5Q10ZL10E6F6Q2S9J4Q684、关于流
42、行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急，潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】 ACJ10J7R6S5F2A10S10HE8Y3S6A7F6B1P10ZZ6M7I7B3P3N2J385、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCW5Z9S7U7D8A3F9HL5O6B3S9
43、Q7Q5I4ZM4X1U8Y8D9R9B986、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCG4L6D2I6E1N1D8HS10H10S9H2O7Q1B6ZP10C7V9F1L8P5J1087、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCC3O9K8G3C5P7Z7HW8W8Y6B6K1Y1O1ZB1E7H2C8P10S6M288、31岁
44、女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。A.腹部CTB.大便隐血C.钡剂造影D.胃镜检查E.血清胃泌素测定【答案】 DCN10N9Z3U3U3M3K5HV9Z8H7V6V5W8A5ZW1V8U9I1A4D9E589、儿童原发性肺结核最少见的表现是A.咯血B.贫血和体重不增C.发烧D.纳差、精神不振E.咳嗽【答案】 ACV1Q9J7U2T3S5Q9HK4X3M1R9N9Y3S3ZE6X2C6M1C4K8Y690、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次分，心尖部23级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力23级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCN10T5W4I2U10X10G5HV7W6V2P4G3D10E3ZR8C9O4N4Z7W9I491、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查体：神清，血压12/8kPa，P 100次/分，双肺存在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处