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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCE1N8V4J6J3C7G4HR4L2M8L1E5W8H1ZH3S2M2O10T4G1Z12、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCG2S2T5F8X5E9R1HR9R10D2E5W9N10I10ZN8B8R8B1K10M9N93、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早
2、出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCT9Z1T10A1O2G4L8HR9B1K1C7R2G8C9ZG2E6U5K7Y2D2I14、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌，腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 CCG9Y8I7B3O3Q3C3HF2S9E2A3M6E4N9ZX4E2J8S8Z6V1Q15、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊
3、手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.双侧肺门蝴蝶样阴影B.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C.局部性肺实变D.肺纹加深和肺透亮度增高E.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓【答案】 BCX3J3M1X8K4W3J8HF9V8M2M7W1A2I8ZM9A4N8G6H10E4W66、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是A.生长缓慢，46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCO9B10L2W9Q3F9U2HV6
4、B4G6L3K10L7Y1ZF1V8N1Z7K5Z1C57、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCW7U9S1S7T1H9T4HA1B4Q1U7O4F6S4ZV1K3B5E7T9D3K108、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副
5、作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCJ4Q9L3C6C10W2A5HS7O6M9X2B9X6E1ZV7K7W5A1F1V8W29、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCV5H3P4H3U2U10S6HG5R3U7M8T3P5H4ZY10A3X7A9Z7S9X510、男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.
6、心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCP1W9Q10Q10G7X2G7HO9Y4U2P6Y10L10M2ZR10O4P1N9G5E2S511、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCR1F2H1X3V7J4Z2HQ1I4P1Y7X7R1E8ZR10H1C8X6R4X1T612、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每
7、日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】 CCR5Q7R8T1A4D4E8HB8N2E10C9N10Z1V7ZA2A4T8M3G7V2A813、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCZ8Q10W2N8O4
8、F5B3HZ9R7J3H8I1R8W10ZZ4Y7R2Z3W5X8S814、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软
9、，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C15、女性，38岁，发热伴四肢无力2个月，近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹，查ANA阴性，CK明显升高，尿蛋白(-)，最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACC2K1G5R10N4K7R9HW8D5X4B4B6J8N4ZR5G5W4M7L8L6U416、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包括A.B.C三种【答案】 CC
10、S5L7Y6R6Q7X6X1HK5B3T10K2G7P2K9ZT7U3T8U6O10V2B317、有一患肾炎已5年的病人。近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取下列何种措施A.低盐饮食B.静滴碳酸氢钠C.肌注二羟丙茶碱(喘定)D.静脉缓注西地兰E.静注呋塞米【答案】 BCO10Q4Y5F6K3K2W5HA3J6K9P5H3Y8S2ZE5I4T2D2J7I9W118、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCT7S4U4F7D5U6B1HW
11、3T4A1I10G1M1G10ZJ7V3H9U2Q5N5J719、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCT1Z1O1W2C10S9J2HW8M6Q7B10L4V8C3ZZ4Y4F5V9V3W1K420、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电
12、解质紊乱【答案】 DCC5N8N8H2D8X5X5HC7H1J5G10X3A1W2ZS10O5N2R9D4F9L321、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】 CCR9D4X8D5U1X2H7HQ5M2W10J4B9R7M10ZZ7Q4T5S3I7X1M122、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCF5P7C5W1X1C3I3HX10A10H1D3X6B7V9ZK8S8R6A6D8Z6L
13、723、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCY7R2X2A5M3J5F8HD9R3E5J9X7V3B1ZO3V10H7L7Z7G1A624、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCT7C8A1Y7O2W4Q10HL1A3C7A8K4V8G9ZI2H9J8B10V4I6V925、
14、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCB8R9K7L7G8C5X9HC2O6M6H3D7R5Y6ZT1F8O6O1O5B9R226、女性，29岁，因多尿，下肢无力2周入院，血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCY10R3M2N2V5Q1D8HZ8D3M7A6Q5R4A6ZF10Q6Y7M1D4O5W127、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎
15、D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCD3F3U10B5H7F5C8HE9R5I2J2A1V3D8ZV7D7G3B7O7X1V328、对癫痫发作患者的急救首要处置是A.头颅CT检查寻找病因B.保护患者肢体和唇舌等器官，防止跌伤或咬伤C.从速给药，控制发作D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.按压人中【答案】 DCI8W5U3F3W9H1U9HY8J2Y9Q3K10T8A8ZN8B4M7W5O10P9F1029、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞
16、增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACZ9L6A9N6G4O6I10HH3Z5X2C5G5V5P4ZO9E6M6M2R2H10H430、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCI8D4V8H9T5Y2Q8HQ2A6Y3S3J
17、10P6O9ZJ7A6Y8G9H2A1P931、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCG8A6I5X9Y1Q1G8HA5V5M5N10K5G1J7ZP8O9F2O6N6O2L432、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCG10E4A7U8E3P1S9HW3Q6N8W5N9B8M2ZD1L3P9S7J3E4B833、形成窦道及
18、瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCZ2U7R8V1V6X5X6HR6O3R9G9H7U3O3ZO2U7Q6B10R9F3X134、氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 BCJ10I2D7P6Q6V7K2HB3W2Y4R1K7X6I1ZA4P8F8Y5N9P4A435、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Riva
19、lta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCE3G5G5V7U3Y7F8HC10P2S8Z8A2O4W8ZK2T8V3T8P5H7L636、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCH3M2C6F4E9J2L8HS6J5I6M
20、8T6A7E6ZR2P2J2T4Q6B10G737、某病人需补钾，医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作【答案】 DCW2Z2F3V4V2G1G10HR10B8T10V2P8N9L2ZO4U8C5E5V9A2U538、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减
21、少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCQ9L3Y5K10T6K2Z1HL3Z4O7J9U10R3T5ZW6K7M4F6E8W2T439、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗
22、E.电休克【答案】 CCA5B3Z10Q4F6I8Y5HG7R10K6W10F8N5Y2ZD7F1J8I10Z4D9I140、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACB6N4X10A3G2T7U10HP2W1C3V4K10V5L6ZJ5D3V9G1Z7M1A541、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收
23、缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCJ9F9G2Z10D4V6Q9HL8L4S6I5B7F7N1ZA1I4P5T10P2J2N442、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACI1O10V9T6X4X3Q7HV10Y9Y10W10U2S7S3ZZ6X6T2N10N8X10L343、女性，30岁，逐渐
24、出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞4，红细胞脆性试验07，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCC8R1P8B9L9K4H8HK6A1E10Z1D9D3S10ZJ4D9A1R3A1G4R744、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCO6C1
25、0D3W2O1N7H4HY2H10Y7I8J6B9E8ZY1T7C2G4W4M1G645、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征A.胰腺假性囊肿B.糖尿病C.发热D.脂肪泻E.胰腺钙化【答案】 CCW4Q5K6V4A3T2J7HU10L5Y6E5P6Y1F9ZW9R10P10Z9Q6R4I446、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCE8E1B4N10I6E7W2HJ4V9H6I9C9R2B9ZC9K6Q5W1U1C3N947、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是A.抗dsDNA抗体B.抗核抗体C
26、.补体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗心磷脂抗体【答案】 BCY6T2P2M5X9L7G4HC1G4S9H4S5B1U9ZF3V7K4E6H8L7C948、流行性出血热多尿移行期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 DCW4J1B10K8P5A6T7HR6L6S2Z1A3L2Q7ZE5
27、Y9B1A9I10I5G949、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACU6O8I4Z3A1L10J6HE4M2Y9J5V9E10J10ZF2Z5B8J10A7P5Y850、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCZ1Q1N5T2J3L2O1HY2K3V2H1Z5D7T6ZM1J2Z6Q6Y5U5E651、熟
28、悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCW7T1F5E2I10C5H6HL3X7R2P2Q6N8B1ZE1D2D8Z2O6M1G852、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCO7T10G2A1S7E4B3HB1A5F8Z6D1R1H9ZQ4V6K9I1X10C8G553、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCC3O2T8K1I4Q10G6HX5A
29、1O6D3B6J1L1ZW7H2T2I7V1H5M154、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCT8R5D10O10N5A3Q5HP10E5N10P10T10A1W8ZW5S8F5P6M5P9K955、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACI9B10T3P5X7M4W1HP4G2Y6L3O7R5H10ZE4A2Y5J5Q2M1N356、男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明
30、显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170120mmHg，血Cr316molL，尿常规蛋白(+)，超声检查左肾长径86cm，右肾长径1095cm，最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCX2Y2B8B8Y3Q2N3HW8N5O7T4S3E7A7ZA8O2B9V1W9G9Y857、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位A.血清淀粉酶持续升高超过5天B.血清钙低于1.7
31、5mmolLC.血清钾、血清镁同时降低D.血清淀粉酶500Somogyi单位E.尿淀粉酶1000Somogyi单位【答案】 BCW6F8B5A7H6E6I9HY5R4F10I3Z5S4K8ZW9G8W9D1N5C6T958、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.
32、氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCQ7J3D9H2L9L2O8HM7O2P9P8I1J2Y6ZJ5X2N9V1P8U10L759、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCY2E7X9K9Q6Y6E1HP6J10J6B4O9N8B2ZC5J10B6O2T8O6L560、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡
33、萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACG5R10W5G6M10X3H2HL3U3W6N3Z9S9T9ZF7F2Q9K4P6M2I661、Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.TB.rTC.TD.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转【答案】 CCV5N7O9I8X7Z10T5HT8E10G6M10R7U9P2ZQ1D9Y10A10M5E5V862、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACA2U1Q3F10L4D4E9HG7Z10P10Z10C10U5I5ZR3
34、G10T6Q1N6X2E863、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACX8T3A3S5S9L8Z10HR10S6Z7L8T6O1J3ZE7U7F8P1R1X1U364、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCF3V2Z8U3A9D3W4HQ6J10Y7H4I6T7V3ZE10R5U2W10V2X4M665、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹
35、腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCO10V4V2R9Z7W3A6HD7L3O8E7H7Y5X10ZN3C10V2J5T1B2W766、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCD3J1P1T8F9B1W6HQ6A1Z5H8X8S1B7ZL5D6J4C9L10M4U167、男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤
36、【答案】 BCC4N4R6Z8H3C1Y1HV1Z3Y6L6E7Q5S7ZN10P8N7S10E8W7A268、痛风性关节炎的X线表现不包括A.可见骨质钙化B.慢性期可见骨质透亮缺损C.慢性期可见软骨缘破坏，关节面不规整D.急性期可见软组织肿胀E.关节面不整齐，呈凿孔样【答案】 ACG1M1Q5S3Y7P10G10HN10Q10Q6S5L5I6Z7ZM3E4U5L3C7C9P969、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCP6G9E2S9O1C3U2HU7W10D5D5E9U1D6ZA10X2C1D
37、7V3V8H670、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACB3X9F10T2M6C6C7HI10X7B6D9D7V7I10ZD1F3H10P9C7W1Q471、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCP1D6L8G9I10N5L5HS2J4M2J5T3G8F1ZR2V3A5W8W4U8A172、常见的低血糖症，除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACV4D7D3B4E9H8F7HI2A9B
38、3K2S6Z1W8ZR4Y8S7C9A7J2I573、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCS5M8W9Q10C9U5Z2HT7N8M6T1A4W8E5ZB9Y2T6J4K3O7A474、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为
39、下丘脑性【答案】 DCT1K9N9F10J1P9Y2HZ5A5P5H6H6D6A4ZD3N9F4D4B10S10O375、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的A.前者是良性疾病，不会转为白血病B.前者外周血中易见泪滴样红细胞C.前者白细胞计数轻度增高D.前者骨髓穿刺常易干抽E.前者NAP积分不降低【答案】 ACK2V7Y7E8S5O7K10HL4F9R10F2R8E6G6ZU6W5M9U6F7Z7T776、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓
40、鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCJ3W3P10Z2U5P9J9HK3O1U2C1I2E4O9ZJ7U5O10O8D4X9I677、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】 CCE1R10H7W2E8Q7X8HK2U9M7V8P8C4S9ZR9A8D8F2X1X3M978、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进
41、一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACH1H6O1P6B2V9R10HO2O2L6W1O3K5K10ZJ2J5K10I5E5N3Y579、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCR9E10A4W1M10T7V8HC3V5C4L8F5J7Q7ZJ5J9W8Y1I8N4Z1080、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCN5M9K4K10J5F4H3HX1F4V6D7T7Z1S4ZO9A3S1W2H6
42、K5Q481、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACJ7H2G10Z8T9M6H1HU8Y3C8C3U1J10I10ZD2M5C6U3M7O3C782、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【
43、答案】 BCX4H9I4C3F1D4G6HI2T10P1K3C5P3G3ZI8M3M1V10S10H1F383、关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCJ4J5L7T1W9P9G9HE2P1D7X2J8J9O5ZJ2O2L6C1V10A4F984、目前认为可以肯定改善COPD患者长期预后的治疗措施是A.戒烟和长期氧疗B.长期吸入糖皮质激素C.肺减容手术D.长期吸入抗胆碱能药物E.长期小剂量口服氨茶碱【答案】 ACU1P1T8Y5D2W9D1HW10M6L2Y9P9V5A9ZU10L2P5O5V8F6I78
44、5、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCM2C10E6M1Q6R8D4HO2Z7F1K10R7P5T5ZI5S10X7X2S5D5W786、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCR9P10F1D8O4B7P10HM4Z1I1Q9W5P7C4ZH1Q9C10V10I1D5Y687、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCQ8K9U7C8K1Q8R1HY5T6V8Y8N4E8T10ZI6E4C4A1V4Z5J888、女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中。HGB90gL，网织红细胞005，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：07盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸A.遗传性铁粒幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.巨幼细胞性贫血E.海洋性贫血【答案】 CCU5C9S2A4J8T8F4HS8L2Z7T5I6B2Q2ZB9F5J2Y5T10X2Q289、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史1