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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结34枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.910A.给予静滴病毒唑+对症处理B.静滴激素+病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁+颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗【答案】 A2、患者,男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺闻及闻及湿啰音。胸片:左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊
2、断首先考虑为A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCJ8G9U8F4P7C7O8HH1H10K1C9Z4G4E8ZA5Y9U8Z2Z3Z2F73、男性,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的并发症是A.前庭神经炎B.梅尼埃病C.中枢性眩晕D.迷路炎E.位置性眩晕【答案】 DCE1S5I2O8F4N7W4HQ10H9C1B4N3T1A1ZI4V6M10K5O2P2V44、男性病人,首次来诊,精神检查发现有妄想症状A.意识障碍B.错觉C
3、.智能障碍D.幻听E.情感变形【答案】 DCF3D2G5Z7A7M6M7HY1N2D9M1K8M10A5ZC6J5Y2X10T9L6P85、关于霍乱下列哪项是错误的A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病B.属国际检疫传染病C.为甲类传染病D.传播快E.霍乱患者和带菌者是本病传染源【答案】 ACK3J8S5P5A7T4O3HY5L8B4X8U2H4K6ZX5T10K7E6X10S3P76、咨客中心治疗(clientcenteredtherapy)的代表性先驱人物是A.斯金钠(Skinner)B.罗杰斯(Rogers)和马斯洛(Maslow)C.弗洛伊德(Freud)D.罗杰斯(Rogers)E.巴甫
4、洛夫(Povlov)和斯金纳(Skinner)【答案】 BCF10G2H5F4L7M6Z1HS5X5J2L3E9S8C1ZD7Y2S9Z2F2M3G37、患者,女性,58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酐1380mol/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦,意识清楚,病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是A.由高血压引起B.尿毒症脑病C.由高钾血症引起D.因补碱引起E.脑出血【答案】 DCS4S10J10A8Y2Q6Q6HM10R9U8V10S5Z
5、2S7ZV9N8U1Q4C8Q10P88、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4109L,中性粒细胞0.88,血尿酸630molL。A.避免进食高嘌呤食物B.避免进食高蛋白食物C.尽量少饮水D.运动后如发生疼痛超过12小时则应暂时停止此项运动E.使用大肌群【答案】 CCZ5L3V5Q1A10R1U3HW4K1K1X7Y1P3S4ZH6E10U4F8L6I5C29、以下哪项不是阿托品
6、化的临床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔较前缩小D.肺部湿啰音消失E.皮肤干燥【答案】 CCE4G2V2Z4Y4H3K8HB6N10R7N2L9C3R1ZI9Q9R2E8H1Z4N210、肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC1210A.利尿B.导泻C.纠正酸中毒D.抗病毒治疗E.透析治疗【答案】 DCM6M5M9F6D3Y7M1HY6Q7T1X9N6R6A2ZC5B4N4U10X9J7G111、调节促甲状腺激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素
7、释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】 CCO10G8A6T8K7T8X5HE8H2M10Z2U4V1U7ZP7N7P7A6C4A1X812、下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.毛细胆管型病毒性肝炎E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCS4Z10U10B3L2I10L1HT8S3I2E6I10A2S5ZN5K1N7Q7P10G10N713、下述哪一项不是社区诊断资料来源A.社区文献资料B.健康档案资料C.询问病史D.社区调查E.社区筛
8、检【答案】 CCH6I8B5H8C10C9M1HV7F3W9L9R10A7W4ZM7T6G2K9J7J4V414、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠音减弱。血常规WBC1510A.补液,纠正休克B.应用抗生素和激素C.立即手术D.胃肠减压,纠正休克,维持水,电解质平衡E.胃肠减压,抗胰酶,解疼痛【答案】 CCG2B4M8R10V1Y2V1HH7P10U6Q1L1L5G1ZS10N8B1X3E3T3G
9、415、男性,27岁,3年前患肺结核,近2天半受凉后突然发热39,伴胸痛、咳嗽来住院,胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺野大片淡薄阴影,首选药物是A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.黄连素E.两性霉素【答案】 BCK2Q5B3K5B1X4Y3HI10L4J9D5K7T8Q10ZR3V5P7O1F9Y5I216、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。该病人病情进一步发展最有可能的并发症A.支气管哮喘B.慢性肺原性心脏病C.支气管扩张D.肺癌E.肺间质纤维化【答案】 BCQ1M9Q5P3Q9M2K2HK2D5G4O10T8D2C8ZS2Q6L3
10、T3S2M10H417、在下列肾癌病例中,预后相对较好的是A.肾癌侵犯结肠B.肾癌侵及肾门处的淋巴结C.肾癌伴有肾静脉癌栓D.肾癌伴有髂骨转移E.肾癌伴肺转移【答案】 CCH10W2D5F2N4E5U2HI4R2N7T6F4I5W1ZW8X8Y9W3J2G4O318、甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑E.误咽【答案】 BCO3Q3C10J4V7X10U1HH5F10D7R6V4I2W8ZS2W9F2S6K4R4C919、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.01012L,Hb60gL,WBC7.6109L
11、,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10gL,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道肿瘤【答案】 DCW4O6R7U8G3C4J5HO4P10R2D4C10H6M9ZC5Q2C6U3Q5S9D1020、急性脑病综合征常见症状为A.人格障碍B.意识障碍C.情绪障碍D.睡眠障碍E.记忆障碍【答案】 BCO10L9B8L1V5B6L9HZ4L8P1H7H1H7Q7ZB3W3P2P9I9B4D821、 40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,45天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净
12、,现已妊娠6周。A.推算预产期为下一年元月16日B.按末次月经为4月5日计算预产期C.推算约4月20日排卵D.推算预产期为下一年元月8日E.以上都不对【答案】 DCU1B2Z1P4N1J7W1HN1O10C8S7O6E5C8ZQ9X3P4L2M10V7F722、肺癌最常见的症状为A.胸闷或胸痛B.咳嗽C.血痰D.气促E.发热【答案】 BCM9H4Z1J2K3Y2M10HK9D3S4C9M1P9B5ZT2V5N7E10G2A4V223、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250mol/
13、L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】 C24、患者男,79岁。因左侧肢体乏力伴言语不清1小时入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180120mmHg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:BP16090mmHg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左
14、侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力V级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅CT示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.神经肌肉接头瘫痪D.肌源性瘫痪E.以上都不是【答案】 ACO1U4I2E1P4D6V7HI10R2K7K9K2C3X5ZH5M6M6P1I2D9D525、对肠内外阿米巴病有效的药物是A.吡喹酮B.土霉素C.巴龙霉素D.甲硝唑E.二氯尼特【答案】 DCL6L4I10L10W6F9O5HO10G8A7N8O1G2I2ZR1S6S4X7Y9N5G326、
15、可耐酶、耐酸的半合成抗生素是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸【答案】 CCA8X6I10S7Z2J1O3HW2N1Z7O6H6H7Y4ZY3T10U7S5H5B4M227、梅毒首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素【答案】 ACX3E1K8U1V9D10Q10HG7X5P8H10G6Y8H2ZJ6F7Q2W4O5N6P428、从事核医学甲种工作条件下的人员应多长时间进行体格检查A.半年B.1.5年C.3个月D.1年E.2年【答案】 DCA1H1A6I5O3G8N7HK3I8J6L3X6R7Z4ZV10F7Q3S9E8D3J1029、HBV感染
16、后产生的保护性抗体是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】 ACP4H6Q8M5R5F7E7HK3X4Z2M10X7I8B5ZX8R5T9U6A8B4R330、说明医学科研成果的两重性( )A.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.20世纪50年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映【答案】 DCS1I8B4Q9C1V2R2HE10E2H8D5M
17、10K3U3ZN2E7W7R6H3F10B431、以下关于原发性痛经错误的是A.可用性激素抑制排卵B.无排卵性月经多无痛经C.可试用促排卵药治疗D.可用前列腺素合成酶抑制剂治疗E.可用解痉药治疗【答案】 CCK2N5V8K6Z4R6D2HO4B1I2G5F9B8X5ZY8U7T5J4T6A7R732、患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100gL,白细胞3.8109L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40109L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,
18、巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%。A.糖皮质激素B.雄性激素C.免疫抑制剂D.磺胺E.避孕药【答案】 DCJ9Z2V7O6D5M9W7HF7D6J3U7K4Y6D1ZI9O3N8S2R3N8B833、 10天男婴,因黄疸重,体温38.239,脐带红肿,有脓性分泌物来诊A.静滴氯霉素B.肌注青霉素+链霉素C.静脉滴注青霉素+氨苄西林D.肌注庆大霉素+阿米卡星E.口服红霉素+磺胺嘧啶【答案】 CCW10M2P1E4O9D8Y4HB4R4D4H5G3U5U6ZL4M1B1G5M7E2J834、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品,剩米饭B.鱼虾蟹贝类等C.禽蛋
19、类D.面包、面条等食品E.臭豆腐、豆酱等【答案】 BCA9I5R9E9S10E6Y7HJ7V4W7T1B9K6D8ZB5J5I3T1S7U4J835、开放性骨折首选的治疗是A.皮牵引B.切开复位内固定术C.8字内固定术D.清创及骨折固定E.小夹板固定【答案】 DCP9I9A1I8H5J3U5HO9P1G10N3K2F10T6ZZ6X1R3M10L8X5Z136、患者,男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白,红细胞1520HP,血Cr180molL,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。A.发病2周内B.发病6周内C.发病4周内D.发病8周内E.发病10周内【答案】 DCY10G8Y1V1R1D
20、4O3HH5N10Q6X6U3Z2D5ZD2G7R8F7T3Q2Q737、患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.放疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗【答案】 D38、标志着当代护理思想和观念重大变革的是( )A.整体护理B.基础护理C.心理护理D.家庭病床护理E.社区护理【答案】 ACC7U5I1K6V1N2F7HU3U6M7J8E3O5B1ZF9L2D2N4W1M7W1039、患者,
21、女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作【答案】 ACK5K9T5B3H6H7P8HU10Z6U4C4O8V4D10ZP6R3E2S3B7T5U440、对于ACTH分泌节律,下列哪项描述是不正确的A.分泌有波动性B.受血皮质醇浓度的负反馈C.有早低晚高的昼夜节律D.受CRF调节E.应激时分泌明显增加【答案】 CCX7B1O2F1U5V8Y6HR8K3A8F6V4W3R6ZG9J4R7K2Q9A6B104
22、1、提示无子宫内膜或子宫内膜无雌激素影响的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】 DCG4H8Y7A6D9W5I8HV4M1W6T10W6C1Q9ZT6D3Q2F6I6G1J142、患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+ +),白细胞满视野,红细胞510个/HP。A.单剂疗法B.3日疗法C.低剂量抑菌疗法D.2周疗法E.联合用药【答案】 DCU5H5N1B1C10C5W5HE3E9P3Y4D7I1Y3ZO2J5B4U4U1V8N643、女性,25岁。两个月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳
23、略减少,消瘦,检查右下腹可触及6cm8cm肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠黏膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是A.右侧卵巢囊肿B.慢性阑尾炎C.增生型肠结核D.右侧输卵管炎E.阿米巴肉芽肿【答案】 CCG5H7Y5W3N6C3T9HQ4W3G1E9W10I5K6ZH4E6V3S1T1N10Q944、人口老龄化按以下的哪项指标来确定A.老年人的人口总数占全体人口总数中的百分数B.预期寿命C.老年人的总数D.老年人与非老年人口的比E.人口的平均年龄【答案】 ACL6N9Z5W5B5H9U3HD1Q2V6D10O2I7B1ZR8N8E1G1C7E
24、2X845、男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为A.2530kcal/kgB.3035kcal/kgC.3540kcal/kgD.4045kcal/kgE.4550kcal/kg【答案】 ACC8K8F3Z3H7S6C5HB7H7Q7S3R10W4H8ZR3B3Y9F3R9H8G946、患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞1810L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎【答案】 BCN
25、6X7W9D5L9N2U5HR6T8V6Q9Z6E6X1ZK5J8M7A3F6B4D247、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75gL,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症【答案】 CCU7M10Z7Q10P10V7L1HQ9Q10U6C5R9C8J3ZK1S4S10Z4U8H6W248、女性,60岁,在足癣20年,反复发作,小腿红肿疼痛,寒战发热。A
26、.下肢静脉曲张B.下肢浅部脓肿C.下肢蜂窝织炎D.下肢丹毒E.深静脉血栓【答案】 DCN2L1L8V7Z5R9A6HT4D4N6T7I10H1W9ZJ8I7U4X8L7Q8G949、关于免疫的概念,正确的说法是A.机体对病原微生物防御过程B.机体识别和排除抗原性异物的过程C.机体抗感染的过程D.机体清除自身衰老死亡细胞的过程E.机体清除自身突变细胞的能力【答案】 BCL1O7L9F5F2U1X10HT7G3S4U8H3V6Z1ZU6W8I4A8R3N5F550、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg
27、,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫舌下神经【答案】 ACE5K10S9J10A1C6E7HD8A3T8Z2O3T4Q5ZH5N9N1Y4W1N9K651、某地发生的大规模不明热流行中,当地的农民罹患率高,参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多,寻找病因时,主要利用下列哪种逻辑思维方法A.求同法B.共变法C.求异法D.排除法E.以上都不是【答案】
28、 ACK10O2E3B9T10I1F6HC8Q2O7U5Q6Y5P6ZU10J9D2X6E2H8O1052、患者,女性,35岁。7月初去海滨旅游,户外活动时均外搽了护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。体检:上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.夏季发病B.皮疹为多形性C.与日晒有关D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史【答案】 CCP3S9X10O5M8Q2W7HT8C8L3V7U4B9Z2ZA6H2Y3P4U4A10S253、膀胱结石为A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高B.膀胱内充盈,有增强C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚E
29、.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】 ACC10P5K3C3R7R7Y6HL7C6L7M4X8V7X6ZH9Y9F5Z6H5A7Z1054、三期梅毒的皮疹是A.硬下疳B.树胶肿C.掌跖褐色斑疹D.梅毒性秃发E.扁平湿疣【答案】 BCY2D9B3T5N10H9Z10HD5M10Y1T5O3Y7E10ZL2Z9X5Q10V8V2R555、肾综合征出血热的主要传播途径是A.呼吸道B.消化道C.接触传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACK2G3P6E6H8A7I4HC3Q1L4I2D8L8A6ZK9E1P9G9E3O7L756、原位癌多采用A.放疗B.全子宫切除术C.子宫次广泛性切除术D.化疗E
30、.子宫广泛性切除术及盆腔淋巴清扫术【答案】 BCK4M6C8D2H9U7X1HE7W2T1G7B7R10W9ZO7A5P7U6B2P10U857、按国际标准,阻塞性呼吸暂停是指在7小时睡眠中,呼吸暂停在A.35次以上B.30次以上C.25次以上D.平均每小时3次以上E.上述都不是【答案】 BCB5B8R4G6S4I10X1HO7L6E6W3B10U2W9ZC6W2J5R7E7V10Q358、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合
31、免疫抑制【答案】 CCA5L8Q5H10H4J6J10HS2P9X7X2H8G1L10ZZ5A6F4E2O7F6L559、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药C.立
32、即选用消炎痛,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因D.立即选用注射吗啡针止痛E.立即选用口服吗啡缓释片止痛【答案】 CCH10G6J10J4W1Z3E1HJ8C7F1O9H4F8R7ZX6B3R10Y9R5C6V160、PNF方法是A.主要适用于偏瘫病人,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫B.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗C.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过程的肌张力和错误运动模式D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.适用于运动控制能力差的任何病人,
33、通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩【答案】 BCG5V6U5U8G4C8A8HP2A7I1V8S1Z2V10ZH9A3Q8W7U4K10P361、以下哪项不是支气管哮喘的表现A.咳嗽B.阵发性喘息C.端坐呼吸D.吸气相延长E.X线胸片正常【答案】 DCW5D7A1R1K4Q9Z6HE9M10W9H2P5S3X9ZD3E7C5Y7Q8T8R362、一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上A.90次分B.100次分C.110次分D.120次分E.130次分【答案】 ACA9W5N8U10Y9A8A9HK4E2Z2X2R2U3L7ZQ6G6W10K7S5F7
34、J663、白胆汁是A.水B.分泌的黏液C.脓液D.淋巴E.渗出的组织间液【答案】 BCN1E10T1G10T1V6H9HE4E4W2W6T5F1K9ZP9K4Y5R1A6N3F1064、男性,37岁,规律性上腹痛2年,加重1周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑矇,晕厥。查体:神清,血压60/40mmHg,心率120次分,血红蛋白140gLA.大量输入葡萄糖液B.立即外科手术C.输液,输血D.急诊胃镜检查E.大量低分子右旋糖酐滴注【答案】 CCQ2A8V3F1X8J9E9HW4O9V3X2K6Y10C6ZE3X8P7Z5B6O9Q965、患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶
35、心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39,血压9.36.7kPa(7050mmHg),神志清楚;心率126次分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正铁血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及肾功能【答案】 BCO10J6S2H9J5Q9L8HR10M7A9I1Z4W6M5ZA2A10U3L10N3N1F866、酸碱物质进入眼内后应采取的急救措施是A.用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部B.用1阿托品眼药水散瞳C.用3硼酸水冲洗眼部D.用2苏打水冲洗眼部E.全身应用皮质类固醇激素【答案】 ACV7S5V3W7Y6H6D9HO7R5B10Q
36、7Q1D4N10ZG7N7Y8Y2X1L2O567、频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄【答案】 BCY8G2W10C8Y10X3F9HI5V3C3W9X6C9I7ZR10V9A6L5X2C2G868、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重1.016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数10010A.肝硬化腹水B.肝癌腹腔转移C.肝硬化并自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.肝肾综合征【答案】 ACV3W7Z1E8T7U9E1HI6Z10K4E3G4X8U1ZQ5L7A6H6S6D2V36
37、9、患者,男性,45岁。12周前无明显原因腹泻腹痛。大便呈脓血样,10余次日。经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转。现因外伤入院。体检:轻度贫血,巩膜无明显黄染,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个HP,白细胞20个HP,最可能的诊断是A.伤寒B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.急性菌痢E.慢性溃疡性结肠炎【答案】 CCE1U1N8E7B7X3L8HB9W4T10O10A3D3X1ZE9S2P5G3G1Q6D470、Graves病良性突眼的原因主要是A.球后组织水肿B.球后组织细胞浸润C.球后脂肪组织增生D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.眼外肌水肿变性【答案】 DCP7X1O6K10H5J
38、5M2HM9T5E3M1P1R2X5ZH6W10D5X2S9F10V171、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯A.生命健康权B.人身自由权C.求偿权D.自主权E.知情权【答案】 ACQ2M8O7U5Q7H10G9HX2E10B2H2Q1Z7A10ZU1X4T5C3X6F4N1072、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协
39、议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是( )A.错误,医生本人和医院承担的风险太大B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任E.错误,未经家属委托【答案】 DCH3L8C1Z8X8I10T5HD10Q4F8S5Y5C5C9ZA5Q1V6G3G1V6N373、女性,28岁,闭经42天,阴道少量出血2天,突发下腹痛3小时,以左下腹为重,伴肛门憋坠,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,尿妊娠试验阳性,最可能的诊断是A.先兆流产B.滋养细胞
40、疾患C.异位妊娠D.功血E.排卵期出血【答案】 CCZ5N3E7R7D5N4T1HF1I4M8V1H9N3W5ZL5I7S10X3Q6L5L574、胆汁淤积性黄疸化验检查可见A.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素升高B.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原升高;尿胆红素降低C.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原降低;尿胆红素升高D.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原降低;尿胆红素升高E.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素降低【答案】 DCE6I7H3V10G1N9T6HS7F10F6K5J6V10A3ZS7R2V10Q7J10J1D975、标准化法中,直接法
41、是通过下列哪项进行标化的A.选定一个标准人口构成比例B.选定一个各年龄组死亡率作为标准C.选定一个标准人口总数D.计算标化死亡比E.以上都不是【答案】 ACJ5L7R4Q7P10H9E7HV9L8F4P4W5U1V6ZD8J3V4J5H1V6O476、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb 100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN 33.5mmol/L,血肌酐884mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.庆大霉素过敏C.急性胃肠炎致肾损害D.腹泻脱水致急性肾
42、功能损害E.急性间质性肾炎【答案】 ACS2O3A9Z5A8W1J5HV10I3M4Q10F6B1U4ZE7C7F8D4M7T8J177、短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为A.12小时B.2天C.1小时D.24小时E.数分钟【答案】 DCT8R3Q10U7N2H7L9HL4P4N7G3Z10D6Y5ZQ8M4H8F7K9G5E278、男性,31岁,因突然呼吸困难,不能平卧2天来到诊所。既往曾有类似发作,但能自行缓解。为明确诊断,下一步应该是A.检测血清IgEB.皮肤过敏试验C.摄X线胸部平片D.详细询问病史E.痰涂片检抗酸杆菌【答案】 DCX8I7X3C2V9R4C8HJ10Q6E7B5Z1Z
43、3Y6ZK3A2T4I2J7Q6T179、女性,48岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞812/HP,血常规白细胞1210A.细菌感染B.变态反应疾病C.病毒感染D.真菌感染E.结核菌感染【答案】 ACY7M1D4D7L2U3H8HT2J5T7Y5J1C10F8ZJ4W9T4Y6U6V10T880、白胆汁是A.水B.分泌的黏液C.脓液D.淋巴E.渗出的组织间液【答案】 BCM10R10F8M6V3R1Q9HQ9G2L5D8V5S8I6ZB1V4Q4T10U3J9G781、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括A.患肾巨大B.难以控制
44、的严重血尿C.难以控制肾脏反复感染D.伴有肾脏肿瘤E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏【答案】 ACZ1I5R9R6J7T6K9HI10G10X2N6C5U6O8ZB1T6S10A8H9Z7P782、艾滋病的诊断正确的是A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4CD8比例倒置即可确诊B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做试验确诊E.以上均不对【答案】 DCU7C9K6P9I5Q6J4HM6U6C1V6Z7O1N8ZN7H7E7H2I9V7N783、男性,30岁。吸
45、烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.638.2,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区A.窒息B.导致贫血C.病灶迅速扩散D.失血性休克E.合并严重细菌感染【答案】 ACR8Z7T3G10X3O3P3HT6D8Y5Z5V1M5W6ZJ9R10R4B10Y2R1N684、两组数据作均数差别t检验,要求数据分布近似正态而且A.要求两组数据均相近,方差相近B.要求两组数据方差相近C.要求两组数据相近D.均数及方差相差多少都无所谓E.要求标准误相近【答案】 BCV8V4B6J7T5B9S4HY1H8H5E1Q3Q1U10