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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACO8B7C10G2G2E10Y8HY5Q10O6O3X6W3J6ZL1O2E4O10H8G2M42、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿
2、大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCI10V5N3G7G7L4V1HI2F7Y5L3I5U3V1ZD5T8W10Z3L5P10T33、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCD10E7X1H4A2I4B3HW4X7D9I2O1T2K5ZF5H6B8S4Q5I7G94、男，66岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度型房室传导阻滞 ，心室率50次/分，血压110/70mmHg，应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时
3、心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACX2R7O9F5A9T9O10HG3S5N2L9V3Y1Q3ZS5F9J4N10Z9B2T25、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗，避免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCO2I1J7A3K10I10J8HN10I2Q4Z1O4C1Q10ZC8C10W3K4N1Z10W56、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查
4、无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCB2N10T3T7J4N3O5HX3Q5O4H7T9M3J4ZV5F9T8L6F6J4C67、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCC3P8R8Q7S7Q6N10HF4E4X4R1K3L2K5ZU1P9L3I1M6E1M58、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位
5、A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACH9V6D6C3P2A7L3HN7G10Y5A10V6O6G5ZO3D2C1P2I10M10S29、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACU4I4W6T10Y3Z8H5HA8T3O2V6Y3H5D4ZI7S8U7Y10R8O7S410、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCP7K10U4A6C4F3N9HC5U9J7T7M7T3L4ZK10F1
6、0R10L9Z6E1F511、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACX7G8G2T9Z2W4N9HG8Z2D8H5H8K7Y7ZK8U5B4S4X4T8K812、男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是A.常规抗结核治疗B.手术治疗不是常规措施C.咯血多可行支气管动脉栓塞术D.好发于上叶尖后段和下叶背段E.药物止血【答案】 ACB4W10A5Z5J2G9D6HN3L3V5N4K2H8C1ZS4M2C2S8K2R1Y713、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为
7、痉挛性瘫痪，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCT9Y4X5B9V3O3K10HW8K6Y9R4Z5X4U7ZJ5V1U4L1A9T7X114、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCW7R2H9Q3B9V3K7HW8N1Y10W2Y5Y1J7ZK8P8K8J4R4V3U815、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCN10O7X2I2R2K4I6HV1M7U8I9R1L10M5ZI8M10C4O6I8G
8、1G616、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCU6X6N1N2H5T6H2HV7E4R10C9P3A5Y2ZK5U6H3B2Y6N6B1017、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCN5J2O9I5M10Q9E8HL3B8Y9G4L10Q6E9ZN7F5T5Z
9、7T1S2J718、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCW7F8M7E5T5Z4E3HU4J10Z1U9Y7P2E2ZO6T3Y7T1I10P5H819、P波A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACJ10L4Z10J8W4
10、Z4R7HF5V1O1V9N3B6B10ZS8O7I2C1F8X9H420、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCM2H5G1V10D10J7S5HG3P9B1Q9C10L7I6ZF5R6R7Y4V1W5U1021、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCH1F6M10A2K10Y6Q4HX2P2Y2B10G1T4K5ZQ10S6A4T9J10J3P722、女性，22岁，反复发作性肉眼血尿
11、1年余，有肝炎史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCE4K3Q5C10U8W10P6HO7D8Y1B1W1K3F5ZL4T9I2R3B10E10U323、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACN1O3K7Z3Y5C4F9HE3J3Q2Y8H1I9W4ZM10H9R8W1L1U1
12、L924、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCC6V3F7E2K6X9C1HE6U5H2B8Q1Z1O1ZA9Y6P8A6C4Y8A1025、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCR4Z1C3N5F9W7D1HP6F7O5T7X1F7G8ZH7E10L9
13、U6B6E8P226、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACZ4T3C9U7K9V6B5HP7E8K6X6A7S5R1ZZ8A10O5C5E4F5I127、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCO5V2W1G9N3N10P4HD3L4K6T9O4O7E1ZL2W
14、5G6P4L5P8D828、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCJ5G8K10J1X6G6I5HV3U8X3B8L5T6R6ZT2H9Q9O1X7N10N129、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCF6J9E1T10G1X2R10HL4F8S2B8Y6H10Y5ZD3K1P7U6Z8N2I730、男性，25岁，高热
15、，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACY5B5L6A4Y3B3C2HD5M10C2O7H8W5R10ZT3Z8S4B10P1C4B531、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCS
16、6P4B6X1X4T5E10HG4Z5D1C6S4Y8F3ZG8S5H7K8E3F6R232、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A.周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B.感觉过度或感觉减退C.刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D.腱反射异常：常表现为腱反射亢进E.血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变【答案】 DCL9U10H4D4P8F3B8HD1J9B9F8I4O8L7ZW5R4C10P5B7J4D233、男性患者，3
17、0岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.痰找抗酸杆菌B.诊断性抗感染治疗C.PPD检查D.胸部CT检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 ACR6Y4J5Q8H9I4S2HE7Q7F1I10O9I2F10ZE7J2N9G6B6V1L634、某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是A.约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液B.只有少部分患者需要闭式引流C.所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流D.单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可E.复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸【答案】 CCC5M2N8X8Z10C3F3HD10D4E4I6R1
18、R4B2ZQ10H1J6K1C8N5X735、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACX1V6U1W7V2L7I1HE1V10W6B2E2O3C3ZV10B7T10N1K3N2M636、男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不
19、用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACC1B8P1Q1R5Y9A1HC8B7F1V7H9H6A1ZO7C5F5H7P3L5R1037、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCY1O8B6O7D6Z3R4HU1Q5F5B7U5A1O3ZP5W8P7Q3P9P1M938、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质
20、子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCR8W2H2Q4J9S7Q2HG1M6C10M5P1L3B1ZG9J8H1T6W8G4U839、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCX6N4N10E9X7T10J3HE2A6C1I4M10N7H4ZE4D10S2J6F5O9I1040、女性，30岁，型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病
21、合并骨质疏松症【答案】 CCT3T4A8O7D8F2X4HC4J2T4I8K4W8J4ZO7R2G4T6B9U1R641、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCR3G1J6A7R5X2J2HN8B1I10H6Y1C1R6ZJ9W5I6D3T4D1S842、男性，肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol/L，此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCY3M9L5D2Y1B1V7HF10R4W8P8V8M9W7ZE6K7M7U7E5R3O843、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是
22、A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACO7A1T10K1V7X5D4HA7C3M3W3F9Q6S9ZK10U7O9B4G7E4F344、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCW8G8W1V9W9U6G3HH8Q4P2D4Q6W4V4ZH7E6X10Z4M7X9A745、关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACS3N1B9S3S8C1U2HR1M4N10E2F2B2W2ZQ10V4M
23、8V5F6F3Y346、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACZ10B2Y4I4T10F1E4HY2F6B1G5V1C9O5ZG10M5I7I8G6J10K647、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油
24、漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCV3B10C4M1V4A2Y1HN7W8K7D3K5C3O5ZC5G8W10O2U2L10A548、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B49、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACM
25、10T7D6F7Q4P6F5HA5V3G5I1A10B8V3ZY8I4X1R3E3C5M550、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经，腋毛、阴毛脱落【答案】 DCJ4S10S8S9X6J8F9HF3Y6P1D3Z4R3W6ZL8J6Z4E7Z1U10G351、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCW6Q2X10R4Z5K6R10HO4B2K9X6Y4N6I6ZA3P9Q1G4P2P3W152、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体
26、：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A.正常高值B.单纯收缩期高血压C.理想血压D.正常血压E.2级高血压【答案】 BCY8D8P8T10Y6C7U8HX5C9S7X3X3A9E6ZS2H5U3O1H2Y10Z153、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCF6X7H8A5T1H5E6HN3H10L8C1U8J4C8ZB10J1Q7
27、Z10Y5K7S254、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCO4C8X9G3F2U6S8HI1J5C2K8K5R6L6ZD6N6T1P2I5I4B555、女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 C
28、CP9G7Y6R10E5S9U10HR9T6G8G6U7P6V9ZD9M6R9V9X9I7G356、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCB9X9W9E5L3J1P8HZ4K8Q4H1I8R3U9ZD1E7I1X4D3P1B1057、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCI2D3V1E5R9O1V3HU4D3I4N6T6S1B7ZD3G2L6P7U4S7K458、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，
29、双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACV2T9U1X7Q10D8I1HB6T9X7Q4N8N9U1ZQ2D5D6I9U5H8J1059、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCS3U8A8V2J9X2C5HO9U10R6O10K2P7D3ZS6W8D2A9U5O10C360、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.
30、2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCJ5R8F2R5B3U1U1HP1M3R8G3D9A10D6ZB4I8U2D4J3I4R761、对化疗较为敏感的肿瘤是A.绒毛膜上皮癌B.直肠癌C.肝癌D.淋巴肉瘤E.胃癌【答案】 ACB7I8L9J9Y7I6Z10HR4F4E7R7D8G1G3ZQ10L9B2P7U9X5Y862、下列哪种病属先天性心血管病A.肺源性心脏病B.原发
31、性高血压C.冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病D.房间隔缺损E.心包炎【答案】 DCF10M9K4O3F1J6G2HD6R2D5L9J6Y4Q2ZG3F4X7R2M3I5X963、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCH9T8Y9P9H5T1S4HF3R4E9I1W10T2W4ZC6X6C5K5A1G3M864、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCW
32、4C4S9Q8T6W7O10HY4J6O2D4J8O8W8ZQ1N3T7J5T1M5L365、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCI3P7H1D2G6N3B3HI7D9G4L4H6K5E2ZX10J2S4O7O7H7M466、某化学试剂厂工人，男性，30岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、吐粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.一氧化碳E.甲烷【答案】 ACX5O8U2X1A7I7B5HB7Q3P9U3I7U5C10ZU10Y
33、1I5U6Y3S7Q867、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACI4E8C6G10N1L8R5HR10E4L4C4L3C7L4ZI7G9C10R9Z7G1Q868、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCN4T7Z1J2M7Z7Z6HR9A6B3H5E1Q5Q7ZN5E3C6M9X5M3Q869、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初
34、次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCJ1T5Q4A5T8R5Y9HH7X1J8F8R1Y7F7ZS3Z4N7P9Q3E5U270、接种卡介苗的意义下列正确的是A.卡介苗能预防结核病感染B.接种后免疫力可维持510年C.接种后其保护力可维持2年D.接种后能维持终生E.卡介苗不能预防结核病感染，也不能减轻病情【答案】 BCZ4K8K9T3R6S7C10HJ9G1J9L9P6E2O3ZT5H6P10G5D5H2Q171
35、、男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80gL，WBC4010A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCR9X6D3J5I7T1D8HD5C4X1I3C2U10K4ZS5O2X8W10H10E10O572、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCW5G6N4Q1T1X6V4
36、HM9E8Y1O7S7W2F4ZJ7G4X1X4H10Q7W173、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80gL，白细胞3510A.急性粒细胞性白血病B.再生障碍性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】 BCV5Q9Z6E4U8Z1W10HY1T1B6R9G8F4A10ZD10C9N7U4G4G7U1074、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D
37、.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCY4V5Z10M10F10B9Z7HI7C2H10D10E3J3B10ZO1O7W9C1M6D5A975、患者女，25岁，以发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A76、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.
38、急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCU9B1I4G9R6L5I8HR10R5V3Y3T2L2K1ZN3O3Q7J8H4H4N777、下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A.AFP阴性B.肝功能明显损伤C.AFP和ALT动态曲线D.HBsAg阳性E.AFP阳性【答案】 CCA4R5Y1K8M8D4A5HB3Q1Q4K1L6Y1P1ZH9J10K9W7X2X10C678、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACU3U7F10G6E6R4B2HK8Y2R6I3E4
39、R3I7ZW8T9W4I3L8P2Q1079、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCO1S2Z10J5V7D5I2HF9P7F7Y9J4M1A10ZH5F2M1C2U2C4X580、关于脊柱活动度的说法，以下正确的是A.颈段活动度小B.胸段活动度小C.腰段活动度小D.骶椎活动度大E.脊柱活动受限见于正常情况【答案】 BCU4N2M1U6W6G8M7HB8K5L2J5T4H10Q5ZE8X9E10X6Q8U2F181、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌
40、，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.胃癌B.胃溃疡C.胃平滑肌瘤D.慢性萎缩性胃炎E.胃息肉【答案】 ACV5P2K6F5Y5S8F8HA5W10D7I3J2F10F3ZL6Q10D5B5P3F9V582、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D.POX反应，非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 DCQ6R2W2U5E9C7D5HS8C7H2W2G6F10S1ZR5T8M1M1X2W3K883、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减
41、少【答案】 ACY8B8V9H10V4N10Y2HV3S6B1A8Z10W6D9ZT4M8K5E3B9E5G984、男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCU9F4B2I9N8F3D10HK7S5N3T8S3J10O7ZL7T8T5U3V7T2E785、男性，农民。腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞（+ + +），白细胞（+），可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛
42、C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP5A6X5D7H1L8H10HU5F5F1B9A1E1B3ZE5A4J3E6C3B1U186、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 CCW7G8Y8M1F7I9O7HZ1Y5W7H2A5V9L5ZN6B5N8L5M7T2J1087、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACU8H3R9O2E1G5J6HP3E7D10W9A10U8T8ZV2E7O7Y3O4M9
43、O1088、流脑败血症主要病变是A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 DCE4V6B9E6O4Z4O7HM4P8A4B2C4G10T4ZP7E7V6X5E10Y9N489、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCH2F4V8K4S1Y3J10HO4M9N6M9O4H10P6ZG3R7X2B4M9J7R1090、患者男性，70岁
44、，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCL5W3C10P9C3T6B8HO2G5C7V6O2N6Z1ZR6N9O10M4D10Y2R491、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCC2Y10A6P10V8L4T5HN8Q2A3V9K7H6C10ZD3S10U10U4T10S1O692、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCY4R4A1Y5C7L3Y2HQ2W10Z3L7K6E1W2ZR2O9T10N8B5N8M193、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶