2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题有答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、低分子右旋糖酐A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 ACX1I1N7I10T3A3N1HK10C9Y6H2G3J3R3ZG4R3F9A1A1S4Y82、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACG6H4Z3Y4V5W6J3HY9M7O5C7J1M1B2ZJ3M8K3P3L9O10T43、患者,女,50岁,入院诊断为急性胰腺

2、炎。治疗2周后,体温3839,左上腹部压痛,能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACL9L10F7D5I4Y8W5HD10G4E6A4F10L1I8ZB4B4D3D10P5J10B54、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

3、D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCU6D10S3R5U5Y3J9HG8D6B2U7A1R6J5ZS3S5P3F3I10Y10N75、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCR9T1L6E9Y9L2M7HQ5F7Q9O1E5B10L2ZX2P5E8O8Q6Z5H66、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.胃管注入止血药B.积极补充血容量C.应用奥美拉唑D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 BCO4K8A9P2I7Y4U4HF10Y9U

4、2W1G5S8L8ZR4V9V1L7B2V6N47、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACZ3O9L1A10D5E5L9HW7F8N10C4U9Y10E10ZC3W4L9L3B8O5J98、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 CCR3M9J3M2U9E3M7HR2U9Z5G8S4C1F4ZU1N10K10F1J4X10J89、恶性

5、组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCD8A2J2C2D8R3F10HC4H10C9T6G8K3P3ZS4J3W4K2H8R8D110、女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCO3K2X8J6H3B9B6HE4J10O5T4Y3O1R4ZN7Z10B5U7V8R8F311、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放

6、射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCS3C5Z9I2G3X6D6HD10C8U10L10Y7U4S2ZP2T10C7X10F5Z2L1012、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 ACK4S9J2D1P2P10N5HX8C7X8A9V4W2W1ZZ8Z4A10P9X10K2U113、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41

7、mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCL3Q4B6J1N7Z7N10HU6Q8K10O3Z10G5A7ZD5G3K4V3V1V8M714、患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,CA.急性格林-巴利综合征B.急性脊髓炎C.脊髓压迫症D.脊髓前动脉综合征E.周期性瘫痪【答案】 BCG3E8A3Q3N3J5E2HB4A6H10H1E10Q5K2ZN3F8A2S8H2R2V215、患者女性,22岁,经常患感冒,近期

8、出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCF4L1C2D4K5L6U2HH8Q7N9D6E3U8I8ZK1V9T3K1R2H6Q516、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACC3E7W7C6Z2R10D7HX5K8A3D10I8B9Y2ZF8E8V7L8G10K

9、2S517、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCJ9D1H5X6L4Y9K2HN1A4A1O10G5S9D9ZS6D8M3W1F2J6H818、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.

10、单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACV8I7L4K10U2W1M4HW2O7R10T5R8R9E6ZD5Q6Z9D5V10H10P819、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCR10Q5V1H7O9P9K7HX2E6D5M8H5W4T4ZN5B10L4D9B7K5G

11、420、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACX10B9A8O10O8J6U1HC2S9Z1J5Q10E9D5ZR1R9N3U7H5X10H121、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACM9Z2F2F9R10F4Q7HL1U9D5L4D6L5M3

12、ZU3S5M1Q5Y5G1E322、中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH,血、尿皮质醇,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACK7I2H6E7D2I4F6HR7D9X2O10P7P10U7ZQ10K3P8D5O6W2Q523、急性氰化物中毒的主要机制是A.运氧功能障碍B.形成高铁血红蛋白C.氧气的释放障碍D.抑制氧化型细胞色素氧化酶活性E.与巯基酶结合【答案】 DCM7H2L2G4M5E2I1HM6U1A3Y1T8D1B4ZB3C9V4G9X

13、1R1U1024、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCE9S10P2X8D9Z7Z7HU8D10D8S7H8G8L6ZW4M1C4Q3T4M7I825、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCR1G3L9Z9N6G9Y8HY3A1P4Z8X1E6P6ZX1V8I1X8A1D6V626、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年

14、。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCX1H1A9Y9N1U10W6HQ5B8W8L2H8M3G2ZV4U3V6L7Y9P2X327、男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼

15、粒细胞性白血病【答案】 BCX10E5A1W5R8C7T2HE6W1D1K3O5N2X3ZS2A7X6F1C5U9J328、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCV2S1W6U7B10U1O5HJ5M7E10G7V6I2M8ZJ9N7L8S8I6P8J329、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCY4J1R5E9K7B7S3HD4O2Y4I3T4J8W4ZD7I9O7I6Y1T5J630、关于结核变态反应引起的全身过敏反应,下列哪项不常见A.眼部

16、色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCK7P4V7D4F2T2J3HP8L9F8D8M4W5N5ZY9C7G10X7G6I1C631、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCO5V8H8C7S2R1H3HP7B6Z5I9E8D1X9ZR3L8P8Z7D3Z1O832、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCV10N4M4N3N4M2I1HV9X2F2G8Z6N7C2ZP4P4Q4M3Z5X5Z1

17、33、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCX3L1D7Z1H2W10V4HM9X4C3V8C6H9L6ZB1O7Y9N1F5H10U334、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】 DCC6Q4H1H3V7D10T9HT9S10V8E5O4P7Z3ZV7F6O4V6E6Z10S735、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结

18、肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 ACL7H8P4N1W10A9C1HA3N2D6M8H2I9F6ZL2C10E10D2U2R7K736、急性减压病出现最早且较普遍的表现为A.肌肉、关节、骨骼系统的变化B.循环系统的改变C.皮肤改变D.神经系统的改变E.呼吸系统的改变【答案】 CCS1W8I10O1S7E7N6HU9J9E4D8A5Z5U3ZF4Q5J5Q9K8F4M237、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质

19、醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCW1F3K6U9R6V8U10HC1N6Q9W10X3Y5J7ZY5Z1E2Y2J1J2U138、Liddle综合征( )A.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低【答案】 DCA1K9E6P6Q4U4O5HY4E6R9X1C4Y7K9ZU3C10Z4Y7M1T8R439、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了A.头孢他啶B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACX3O10

20、D8P6I4U4L2HZ8Q1C5I3P9A1N1ZA3H1N2F6N1Y5G140、COPD 与肺癌的鉴别中,确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCC1R7G10W4Y8X6Q2HF3N6D1Y8C8P10P8ZE6U9W9I6I6K8Z941、男孩,3岁,诊断全身性栗粒型结核病,治疗一段时候,出现颅内压增高,喷射性呕吐,初步考虑是脑积水,根据病理变化最可能的原因的是A.损伤脑神经B.脑实质病斑C.脑积水及室管膜炎D.栓塞性动脉内膜炎E.脊髓病变【答案】 CCF5V7I7E6F2Q5E1HY7V10Z2R6I4W1G10ZU5T10D3U4Y

21、10P4Y242、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACO4U5A9E3Y5Y8N10HN9S5U9I3W4B10E10ZR3N6U6V7G5D1V943、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCU3C2I8L7B8F1H1HC8W8M1R9H4H6D5ZX4Z6D5M6T3O9T544、卧位加重,立位减轻的前

22、额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCF6V10Y10H8T9L6X8HW10T1O1P6O9R1K7ZL6E3J6S7X8D4C745、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCA2R3J1C3O1C4Y10HA1J9C1O3T6P9F2ZN1I9S1C10A2G2W946、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCQ2F2B6I4Q2D3O5HX7Z4F3D6M8S5U6

23、ZO5N6L7I10P5Y8G647、下列人员进行期货内幕交易,依法应从重处罚的有( )。A.中国证监会的工作人员B.期货交易所的工作人员C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员D.民营企业的工作人员【答案】 ACS4W2T7A7J9T4Z5HI4D3F7S2D7J1U5ZI2R2P3I6C2M8N148、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCU3L4X7M2S5M4V2HP5C5N1W7H7K2U10ZE2B9K3E1I6W8L749、根据痴呆患者的临床表现,Hachinski评分量表达

24、到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCV4V8F5W1Q3C8H4HU6I8I8S6P7Q1J2ZR1V3Q9K10M4V7P450、关于肺间质疾病,以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCE6V1O1H6S8K1X1HS1K9O7I9L4J6C1ZB5Q8Y6C10A10W3V151、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47m

25、m(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】 DCK2R1S7U3U6U3H9HP4N6D3U2B2F3Y6ZQ10I9L9K1P4X8M952、下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施【答案】 CCE2A9T2W7C9T5N8HS1V1H5N2L4J10B3ZT3M1S2C2N4X2R1053、男性,60岁,诊断为甲

26、状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCP9L7F6L5X4N2F7HB10C10O7S7R8Z5L9ZF1C5H1M8B3I9V1054、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCT5J8S5V10R10B9D10HE10X8F5L4H1Q7K7ZU6G2M7P1T4N5B855、一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为

27、A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCO2T10D1F8M2A7D8HS3P9P9A9A1K7S8ZM3N8T6U7E3P7I256、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCS2V9V10H3W9F3U6HO7C10Z4Z1Y6P7K2ZS7P4R10L5J4R9Z457、医务

28、人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCT8L6B5Z1I4G4S10HG2E7O4J10S8R9G8ZU10E1Q7I8I1X7R458、期货公司为债务人,人民法院应债权人请求,冻结、划拨期货公司客户保证金账户中资金的情形包括( )。A.期货公司保证金账户中存在超出客户保证金权益的部分B.期货公司客户保证金账户金额高于期货公司注册资本金的5倍C.期货公司自有资金与客户保证金发生混同D.期货公司净资本高于客户权益总额的6【答案】 ACL1C7Q6O4M1J7B3HE7G4U7X7J8O2

29、I4ZK10U5O5U4Y2M3Y259、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCA7U9K3G6L8S8U7HQ7Z3K8R5I5C4M8ZL3M3Q3M9P10G2H760、脑出血最常见的病因是A.脑血管畸形B.脑血管淀粉样病变C.高血压D.夹层动脉瘤E.血液病【答案】 CCU6A3M7R3D3T3V9HJ8D5F6N1C1G3T10ZF6X4U3D2Q10L3S961、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm2cm大小的结节影,应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺

30、错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCM1V1G6A9I4V10G2HB2J2M4J4Z4B9D5ZV4E5Y5O4J6L10N762、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCS4A7M2S5H7W7A6HU9M7D7T2D3Q9H6ZE4X4Q4G8I2K8J963、促进振动病发生的重要外界条件是A.高温B.潮湿C.热辐射D.寒冷E.以上都不是【答案】 DCY9N3K9F3Z6R7U3HL5Q1U10O2B7V1L1ZM6E5Q3C1E6D3Q364、继发性肺结核自然演变过

31、程中,下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCI7B2O9B10O1S7G8HS10Q6U5D5X6O2L1ZO1B9O7Q5Z9A6W665、男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39以上,伴头痛,查T 39,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCC4Y7O4E4M6U8Z4HD4X10X6D8C9E6N7ZP5X10R10C10X3L6X666、普通型肺炎球菌肺炎

32、的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACB3D8J4N5Z1G7A1HO4Q8R1O3D5Q8C2ZR9I5L5Z9V9E6K767、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.胃炎【答案】 ACR6D9T3C1T4H9H6HQ5Z1X7Y2Y6T9B9ZU4P6S2U10S1U4A368、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCZ9U2I5B4I9K7R8HE8V5K8Y6U5L9Z1ZA9W3M1I8Y10T1U669、关于急性心肌梗死急诊介入

33、治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCU6P3O5O9N6Y10G9HT8B3D4L7I7W4G4ZK5K7J6K10S7S5L870、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3【答案】 DCL1E2Z1G10R6Z

34、5K8HB7J9C10G3F8I4P3ZF2A1Q8T10E5O8N871、患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACV5E4M8D3I5L9K5HD1B2U9M3S5V7X6ZQ1R3F10Q1R4Z6X672、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理

35、反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCJ4Y6U1O6T6N5H3HN7N8V6L8L2W9E7ZL4G2G4K4M4T6C873、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCX5P8J8T5B10E4T8HE7C5G5D4K5O9N4ZB1

36、H1O6M10Y2G3G774、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCL2Y1F1U3J6I3J8HM8B6B8O4N5I9E1ZK10A6K5U10K3J6S175、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCP9U9L3X1D10A5X6HP8E2S3K9D8M1L1ZI3O1Z8A10K10I10L676、中年女性,肥

37、胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 DCT9V3T1O5G9Y9S6HI6R4P10D2X1M6H9ZL3T5T2A4X6P8Y677、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCS7K10Z6G1Z3E10T6HB8O4E1V1W2M6H10

38、ZN1T5J4M2P2E7F578、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCK9Q1F7B6N7X7S3HI7Y1K5H6T6H6M10ZU4F1T2V10L9F3O579、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动,粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCX3V3Y3Z5F7R4H3HF2N2K6X6B6X7K8ZH5N2J1X7C2I8F48

39、0、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCV1E3A5X6X7V10B6HO8V5X3R5Q3L7S2ZV9E2Z9G6V10N5J1081、男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括A.输注冷沉淀B.泼尼松C.曲克芦丁D.奥美拉唑E.阿斯咪唑【答案】 ACJ6Y4Z5U8R1C1I10HB6I9C10M7T2I4E8ZJ1E10G7N7B8M9W10

40、82、男性,35岁。既往慢性肾小球肾炎3年,间断水肿、血尿1个月,发热、腹泻1周,应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体:BP 165/100mmHg,双下肢中度水肿。化验尿蛋白(+),红细胞255/HP,血肌酐840mol/L,血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCZ1A6Y5Y3P9U6I7HV4B10G9J4B6X10D3ZX4K6J1Q5P1V8H183、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L

41、,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCM7F8P6L9V10X5Q4HZ10S1H1L5D10A3I10ZK5H8R2B9L9H1Y1084、女,20岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 9060mmHg,P 90次分,T 39.5,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC20109L,N85,L15。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗A.甘露醇B.多巴胺C.头孢菌素D.糖皮质激素E.灌肠【答案】 ACG3L2N3N6T7G9Q8HQ6R10X9P7W

42、1Y4Q1ZB7E4V7O1F6U9H885、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCS3J8E7B1J3I1Z8HO6D5D10X8O9A7R8ZH5T1W10F5T4Q1Q1086、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,严重时累及呼吸肌B.青少年女性多见,肌无力以双上肢开始,逐渐累及下肢,但不累及呼吸肌C.中年女性多见,肌无力以双下肢开始,逐渐累及上肢,但不累及呼吸肌D.青年男性多见,肌无力上肢、下肢开始无特异性,近端重于远端,7天达高峰E.中年男性多见,肌无力以双下肢开

43、始,逐渐累及上肢,但不累及呼吸肌【答案】 ACZ6E4Y5I1X10E2V9HS5L10O6Q1G7P5J1ZT2Z8I9Q8Q4R9C187、引起肺外表现最多的致病菌A.克雷伯杆菌B.金黄色葡萄球菌C.嗜肺军团菌D.肺炎支原体E.肺炎链球菌【答案】 CCB6Y4W8N1Z2T6E3HH10N5L6Y9H9U2I5ZO10H8H9A10W10V10S788、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACE7Z4E3A7N8N8S4HL4P8J4O8H3B6K2ZM1V2O3H6A4P10Z489、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,

44、查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCL10I2G6T10B3Y1R7HB9R9T6K1W4T4R4ZT1O9W3E5L3L9M890、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCK3X9X1W10K7M2J10HT8D10P9G10Q7V8H6ZA1M9J3H4H2M2R791、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCK3H3H3K9B2V8X6HB5Y3X1K8Y1N8W1ZA9Z7F2F9F9P1B192、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCQ10U3F1Q10L7D4Q9HW4X3I8D10E2C5A5ZV9J1F4L2P5I5N793、治疗帕金森病,首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCX8F3G5P10

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