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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、右心功能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCH3Q3J9B3A4E7V6HF6P7T3N5R2L8N1ZV10G7E7K10Q10A5I42、心律失常的治疗组合中,下列错误的是A.频发多源性室性期前收缩成对出现或RonT-利多卡因静脉注射B.预激综合征伴心房颤动-毛花苷C静脉注射C.窦性心动过缓伴室性期前收缩-阿托品D.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速-同步直流电复律E.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室
2、起搏【答案】 BCY8I5U7I5F3J9G7HD9N1Q3P7M1M6B5ZO1Q1E4J3R2B5N83、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACX6B5R2Z10K1A8F3HN5P9V1S6J3E10F4ZH3O10A1L1G5H9N14、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCS2W10I1N6W1
3、0O2H9HF9W4R9N1G6O8Z9ZK9C1B3E3U7Q9T35、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCE10Z9Z3T2J8X7U4HB2Q4S8L6F5M1W5ZH3L2O1G3K7C8H96、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物A.HB.奥曲肽C.抗胆碱能药物D.质子泵阻滞剂E.肾上腺糖皮质激素【答案】 CCF5I7S9S6A2N6C4HF7R10F8A7Q6I2O9ZZ6Y3J
4、3N1J10Y8X87、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACJ6S8O6D7D4U3E5HY3X9M9W9T5P5X6ZM1D8U6L2P3E4Y108、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板2010A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCR9D10M7A5E5G1Y4HF9L5O1V10C7N7Z1Z
5、T10S7P10V3W2G4J79、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACH5G7H9I4G6D6L7HV10W10M2J7E5F4G5ZL6H5B2W3Q5O2G910、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCK7Z9B9K8M9K1V3HL5O2B2N10L7R9H4ZH3C4T7W3F10S6
6、F111、男性患者,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:WBC1210A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 ACY6I6Z10B10D10H2I3HN1A6H2E8G5K5P9ZX4V8O4Q5R2U8N1012、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCQ6M8A3P8W6D1H3HN8X2Z10Q7X3Z4Q9Z
7、X4C4Q4Q9M4R3I113、脂蛋白中,分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCB6Z7L2S10H5I6L3HI8B6N9S9D2P8V8ZZ3I1B2E5A10Z6V314、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACX3G6N3U7S8S2H9HW1J4V6N8B8L6M6ZT1N2H10Q6Z7O8D215、在功能性垂体瘤中,最常见的是A.生长激素瘤B.生长
8、激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤【答案】 CCF2P10E1J2C7V10L10HW3H2Z10B8D7C2H5ZE5M4K5A6U10F4F916、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACR8C5C4K8F9Q10I4HY2D5R6O9J4K6R8ZZ1Q5C2Y10E10L8V617、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C
9、.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCZ3R3B4A9L6N2T8HK1B9E7E4E2Y2X3ZW9G10T3J4B3L2M518、属于肠易激综合征患者腹痛特点的是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCX6K8K3A7M9J3I2HN6B6B2R4P1U5G9ZN9A7C5T7U8Z5H119、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.特发性血小板减少性紫癜D.多发性骨髓瘤E.脾功能
10、亢进【答案】 ACV10S6Q6Q8D5D9Z8HV5J6U3A8T8O6B10ZR10N4I2H1W1Z1A1020、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCQ5P7I6D9W9I2V8HA1W1D4S3F1L6U10ZN8C7R10C4D9V5X521、原发性脑室出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.脑室内脉络丛动脉C.豆
11、纹动脉D.丘脑膝状动脉E.基底动脉脑桥支【答案】 BCE8R4M7N7Z4D1J1HE6O4N6R4Q10Z2O1ZA1D2R9V4H2X3E922、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上,可向腋下传导【答案】 DCB7C4O7Z2O2M6G9HY5B7Z10B10E9N4H1ZD7L10I6K9A7D5Y123、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上
12、空洞形态不一【答案】 CCK2W4C10G8S3F6K9HF3L10R2A5E1U8P8ZJ5D10X7K3K6S9P224、男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,高热,动脉血氧分压低于798kPa,下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACL2R10M10M8C2X9K2HI4E10D6P5O4V7W8ZC5O9G5N6N2A9B525、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCT2H8Q4I3W8X1E10HA8
13、N6X4V9Y2F6N5ZI8U9E3T6H10M4I526、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCG8H1V8A6V5G6K5HT7K4F9B9O8O5J7ZN6D4N8Z7N8T5Q327、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,扁桃体度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCJ4M7D2O8D2S5U10HI3B7X9A10
14、Z2G1W6ZA7E5U10R4L9M4V428、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCP1Q6E2P6A8W4E1HV10J9D7P2L1E6I10ZJ6O10Z6P4V8S4F329、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCH1O8U7J1O4W5K2HH1O2A10B8G7K6N5ZU5U10U10O1N3J10U630、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果
15、正确A.血清脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCM6O9Z2N9J10C5W7HM9W7M1Q5M9U7C5ZP5Y5F5F2E2K9J631、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCL1A5M4O5F6C8I8HK6Y8F4O1E5M7Q7ZU7P8D3N8X6E2E732、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCN7K1W6J1F9K2N1HF5R7Q4K3Z3I1D8ZV4O10W5O4Z4D6O333、男性,6
16、2岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCZ3K2F2T1G8H7M8HZ1A5V3H2K6K1O5ZA9A8W5U7R1I8T1034、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻
17、【答案】 BCG3Y3I7U8W6J9U6HP4U1R6U6E10W8W6ZU1E7F4S6Q5U3D335、患者,女,36岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗3个月(30mgd,口服),甲亢症状消失,基础代谢率13,心率80min,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是A.选药不当B.未及时手术C.未按疗程治疗D.未采取抗甲状腺药物联合治疗E.他巴唑用量小【答案】 CCZ10N5P10G4P1V2D2HW9I4V2L3A5H3P1ZC3J5P1C3W1T9R136、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见
18、淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCY4B9J10Z9E3G9N7HL6G8N3Q10D5V4M10ZN4Z4L9E9V9S7W637、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是A.血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿B.血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化C.血管紧张素抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂E.血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】 DCZ9S1L2I2D5U8E1HB1C9E7P2N5I8J5ZV3K2C1U
19、6G5Y5H938、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案】 DCT9S3W7S3F9H10L9HG5T8I5G5V6F5G4ZA3K1K4F10Q5B1Q839、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCH8G3R1P9Y3Z6S3HQ7E5M9Y9D1U6
20、B2ZH7C5O7K4O9Z8R140、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.Hb110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCF5P5U5A5B8W6W7HV10R9F9H7G2F2Z6ZV6A3P5T10S2Y3H241、女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心36级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影
21、向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCT4Z8J8U8I7I10K6HC8H10S3Y1X8F2N3ZS8W5I3F3K10H4T842、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.强有力抗生素治疗,2周后复查胸片B.诊断性化疗C.必要时行经皮穿刺肺活检D.行肺部MRI检查
22、E.诊断性抗结核治疗【答案】 CCQ6D10V2Q8Y9T10D5HT6A2Q7Y4S2A8A7ZW1E2H8T7Z9N9C143、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病史10年,平日血压控制在120140/8090mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCI6S9K8C10J4D4M4HJ4Y4E4K7U1R5D1ZI1L10P9I10W8D2D844、急性心肌梗死时预防猝死使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝
23、酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCZ7B8F3F9A4P7O2HN9F1X2M1J7U10N5ZH1W1Q8Y10P3P8W1045、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACD9T7M10Y3T9T10T10HG2F1I8Q3O9W4P9ZE4E2E2A10Z10E8P846、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.
24、巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACE5M9U4N5B2H5A2HC8L1J9R8W2P6L8ZC7V1V4D10U10P2B647、急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症【答案】 CCP10V5H10B10P3X7U1HX8W7J4O6C9C8X7ZG2Z6U7C8T2F1A1048、男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B
25、.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCQ3M3B3L1G4J8U10HA6M4M9Y6K6W10G5ZQ8K5K10U3V5N5O849、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCJ10R2J5U5F7I2Y6HT8S2O1P3B5G3E6ZV10I7S5W3K10G8S150、下述药物中属于2受体激动剂药
26、物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCO3A7M10B1U2T9Z2HM4N3Y10E4R9F4D4ZP8D7R1J5S5H8Q251、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCX9G1I8F2N1L3E7HC3O7B9B7H8E7O3ZN10G7B1C3Q3B9Y852、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.血
27、糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCQ9F1M7L10B10N9M6HC3U5V2Y9D2A9I6ZA5L5M3W1I5P1N153、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCF4M6Q3P10E8V5J5HT8V2Q10H6O8R10I3ZB7G9J9Q8J10A1V754、心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性
28、心动过速E.心房扑动【答案】 CCX1V10P6F1K6F4H6HP2P9A9B3Y7G10E6ZE6P2B1N2E8T10V955、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACQ1L5K2D3Y10Z6A10HV8G8A4Z7V6W4H2ZL5N5O2D4K10N9V556、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结
29、节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCW8F2J8S5C8X7D4HY7F2U7S6T2A3W4ZY8N8V7Z3N7B2Z357、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增高,糖耐量减退【答案】 DCT8T2G5N9P8X2A9HP2A5N5B5O8E6G3ZJ4N5I3O1P2W9S1058、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心
30、脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACN8D5P2E5X9I6D6HK8I10V8Q10B5C4M7ZH10Q5J6N9M10F10I459、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACO2K7F4X4V1O2N7HF4S3Q1M3Y8Z6V9ZQ2K6B3I10C10I9S260、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACM9S4H7C6K1S6A7HJ3R2Z7X1C6K4A9ZA4H9S
31、2N2F2N1H261、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACQ8B9D2E8Z8J2O1HP6B6T1K7W6Q10C9ZC4D7Z6K9W1X4I562、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCB2B1R10
32、N9O6N10A7HS8V1O3X7F7Y1N4ZP3J5U4N10I2V4P263、男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACU3F8I3F2K7U10P6HY10A1M3S10B9Q5P1ZX2S1N4E3B4H2U664、患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性
33、意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCV7K7H5U4R5I10X1HV8T4B3E7T5R6N3ZI6F8C1F4K9I9C865、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCL5S1X9T8A5Y2K6HF4R9H9D5U7X3W6ZQ3B2H2P1J9L10M766、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,
34、全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查B.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素C.血浆或白蛋白扩容D.补充生理盐水E.补充糖皮质激素【答案】 BCF5H7U2L10F5N3E7HT9W5J6L1O1X10C4ZH4P6G2J8V2G6E167、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCR1I1R7M8W3W10X5HP2X4C8J1M1L1N9ZQ10I4D2D2P10Q8S168、下列疾病骨髓巨核细胞减少的是A.慢性粒细胞性白血病B.缺铁性
35、贫血C.急慢性再障D.特发性血小板减少性紫癜E.巨幼细胞贫血【答案】 CCT5I6L1F5D6Y4P1HH9Y10O6V4E5E6O7ZU8M8N7T2W4R9M669、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACW6F1D7D8V4H2L8HV2S1N4F8M4Y5J1ZE5N10M2X4O10S1S1070、男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压15690mmhg,双瞳孔针尖样缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次分,律齐,无杂音。全血胆碱酯酶活力测定50%。
36、患者最可能的诊断是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACN2J8J7V8L6G3Z9HK9W9Y8C9T1V9T7ZZ2A1P6Q4T7M1T971、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCJ5R1N4J3P3K8W6HL1V1A3W5V3O1B9ZW6F2Y10W3R9J7H272、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替
37、丁【答案】 BCK10L6K4V4Q7B9Q8HS10T9F2T2M7H8F6ZQ9H8C1N2H8U10J173、初诊多发性骨髓瘤患者,肾功能不全,首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCZ10R10R4X10I6U10E5HI1W8V3J6A10W5N7ZR7O9Y8B3R4Q7H1074、健康人A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 CCY4G1U10J4T9G6S4HV6P6N1F6U2O7E4ZD1X8F10Q9M1S7Y775、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.
38、脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCH6M4J1G10L4T3B3HH3R6C5Y2H10E3B5ZU2T5I1S9I7R9J876、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC4.010B.WBC3.010C.WBC2.010D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCC2R6U9U4Q3A3H5HV4Q3L10N9E1N6H9ZG9M6L1A8Z8J5J777、引起肝性脑病最主要的病因是( )A.肝硬化B.脂肪肝C.胆系感染D.肝癌E.病毒性肝炎【答案】 ACT6Y9O6P3M10X3B8HP6P6E1Y10M8T7B1ZJ5A1C5L7R8E4C878、男性,
39、23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-BE.骨盆平片【答案】 ACQ7M4H8Q7J10F5I5HP2D7T8U8H2M7V5ZX7Z4X8C10K7P1I479、二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时,可在右房形成附壁血栓,可能致A.脑栓塞B.肾栓塞C.肠系膜栓塞D.肺栓塞E.脾栓塞【答案】 DCV10F8I4S2M7H8I1HH6Z1K5O2B1S10Q5ZI9L7G10H5T8W5K580、患者男性,35岁,肾病综
40、合征10年,血压升高2年,临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 CCT5W5B3S1I5Q9G6HL5I3C10M7D7C8H6ZE8P3O9X6D5W1Q1081、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCI4M3A10Z8G5C3P4HJ3U7U10G2E1R4C7ZV7Q5F3G7H1N7K682、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及
41、夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCW5Q5S2R1M9X9I1HX1T8H10F3T4M1K8ZL2R4K7X9A2D3F883、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACH6K4Y4N9G3A5R5HI9T3R1Y4T9I7H6ZA6O1S9Y3O10Y5L584、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,
42、腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCU5H6Z9C5L6M4D2HH5E9J7X10K8G4S9ZP6N7Y4M2V4J5K785、关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是A.一般不出现糖尿病B.可出现夜盲症C.可出现出血倾向D.可出现吸收不良综合征E.可有脂肪泻【答案】 ACP1R8D7X1O9A8F3HT9A10H1S3G2I2M4ZO4I6Q3M6O5C4N186、患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10公斤,毛发脱
43、落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】 CCW1I10E2V5Z10D7L10HW4M1D5X8U10U2H6ZL10B9I5C6C2C1R287、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCB5B2L8V9K4L2W8HI3S8J2H9T8D8V8ZI2B9M9C5X4L4U688、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正
44、确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性,当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人,出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCF8X1F3N9P4H3M10HG3B8S10X10D4N4B8ZL8P9G8D10S2Y6W989、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCA3P2B1K3B1X10D8HT4G9Z9G5R8B7O2ZA4K8L9R10C1V9L490、青春期肌阵挛发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 CCI6Z2F3M2U4X3D3HW3G8B10E4Y5G1Q8ZJ3R1O7L2I10C1J391、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.定期钡剂造影B.定期胃镜检查及活检C.大便隐血试验D.UBT试验E.血清学检查【答案】 BCE8Q9K2E5R4X8G8HH5N10H1S6L5K4B7ZS6P3