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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【
2、答案】 BCQ6T7V6D7P1A2Y5HO7F10B7P8L9Q3F9ZG3C2I1P3S8T1O102、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCI10G6B8Q6S7I6R8HQ7M4K3X5F1J1J9ZE2F4W7N10F3Y4H103、女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 ACX4Z7S7N2E8Q6Y6HR
3、6F4M8T5X4Z6S4ZL5D3L7A5Q1X9G84、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCN9L4R6R7X1H2Q1HP5O4K3O2I2X4F10ZQ9J6B6X5U7E2Y55、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.
4、有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCE8K7F7B4R1W8J1HX10O3A6S4Y6Y2K1ZE3R7V5F4K2I6K26、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片，腹部B超D.大便培养及血培养E.骨穿【答案】 ACS1D3N1R10B4L6K1HT8P5Z7R5
5、C2W3C8ZT1C10D1O5X5L7J17、弯曲症与哪种疾病的发生发展有关A.高原病B.手臂振动病C.中暑D.减压病E.慢性放射病【答案】 DCX6N5G4R2D8Y1F9HF5L2E9W6W8B1M7ZZ8W9O4D4O8H3Y88、湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A.热传导散热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCX7H2E6S8U6W9R2HY8T8E6K1F2O6U7ZH3H7X3D9J4B2D19、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不
6、全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCT9L6Y10I6G7Q10E4HC7M4O10V4E9F9P4ZG8J8V10K3H6K7Z1010、男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量43g，血浆白蛋白23gL，血肌酐82molL，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量62g，血浆白蛋白17gL，血肌酐257molL，肾脏病理可能转型为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾小球肾炎【答案】 DCH7C6U5S3C7E7A1HR6M1B5A1W10
7、U1T5ZB1R5U4Q6R1A6M111、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCS6J10E6J3H10N1K10HE3E3D2P6H9D8F3ZU6J6J8C4L9W3X312、作尿糖试验的尿标本采集时间是( )A.饭后立刻B.饭前1小时C.晨尿D.四段尿E.饭后1小时【答案】 DCH10M1E6P8C1Z8H8HF6M8E8D7T10N9U4ZA9K2C6I8Y5M6W913、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温
8、365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCK9P6W9V1H6J4E4HR1V4Z10F7O9E2X5ZD5G5K10H5N2Y3C514、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCH7H6E10M3O9Z6F5HP8F2H3T7E6K1V10ZM1A5I1E5Y7F10M315、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答
9、案】 BCB1C4Z5H4O1V3B1HT2T1Y2Q3O5H7L6ZZ5W7G8L1K1R4M1016、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCV8Q7D3X2B7N8R1HK1Q7M10Z5M9R4L4ZH6X3D9A6U8H6H917、下列不是Crohn病的治疗措施的是A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.氨基水杨酸制剂D.糖皮质激素E.手术治疗【答案】 BCO1V6K3O10U6H4R8HJ4B3M8T7V6B8F3ZH7D1F3A7G2C7Y618、下列风湿性疾病
10、中最常见雷诺现象的疾病是A.系统性硬化病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.系统性血管炎【答案】 ACV5P2F1H3X1T2I10HG7R6O10Q3V10H8M8ZN7V10W1H9B2S8D719、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCL10E3Q3N1S2D10J6HB9P6C7S3J4G7V5ZI1F4H8X9M6G3D720、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.
11、吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACQ4F3K4P4P9T9B5HA1P7I1Y9N10M2T6ZW6N3E1R9Z6S3C1021、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCN6O3X1P5Q9E1P5HA10C9H8A5Y1O4E2ZC7C3B5M8V10B6K722、关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是A.COP化疗方案B.MP化疗方案C.骨髓移植D.
12、ME.VAD化疗方案【答案】 ACV2C4E10E8V10S3H3HK2G10U2Y6X1L2T10ZQ6Y5Q1U10Y10Q5U1023、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCC8A4J8J1N6O4S6HT6Z7C8N7P4I4E8ZC10F3R3C1F3I4F624、强直性脊柱炎的诊断标准之一是A.胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限B.腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限C.椎间盘损伤D.腰椎前后弯2个方向受限E.胸椎前后弯2个方向受限【答案】 BCH10C4W1F2F8M3L5HA1D1V10T
13、4P6H9D1ZJ8C7L10O8C10Q2H425、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACM7X6S1O3H9H9I3HX4E7C10Z8I2V4M6ZX3R8I9P9U9R2H126、男性，48岁。30年饮酒史，10年前感染乙肝，近2年出现周身乏力，食欲减低，近1个月腹围渐增大。査体：肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹膨隆，
14、脐疝，双下肢无水肿。该患者诊断为肝硬化失代偿期。在诊断标准中，不包括下列中的A.B超示肝脏实质密度不均匀B.B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张C.有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史D.有肝功能减退及门静脉高压的临床表现E.肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标【答案】 ACZ6I9T4P10E9A9I6HX4P6W7H1A5K8N5ZO2F1J8F4V3P8G327、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCA10R6
15、V6S10J6M10O9HK7R9P5G6B9I1D2ZV5J3N7Y10Q1X5F328、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCD8E9W5C2X1O1S1HA2Z8J6B2T8Y8W1ZP10E8Q7W1V7Q4P929、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCI8S4S2R3H6O1B2HH8V7A9V10X4Z9K6ZN4G7K1P1S10X9H1030、男性，58岁。肝硬化病史20年，1周来便秘、
16、烦躁，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状，下列哪项处理是错误的A.生理盐水灌肠B.稀醋酸灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服硫酸镁【答案】 CCI2J2Z5A10Y2I10U5HN1G1U9R1K10K5V1ZF8O3R4U5S8O8K331、卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCI8D10X6A6Y9Z9A4HA5K8V4K4E7L8T7ZG2R9N6B4W6P6D732、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏
17、反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCC7M8N7G3F9K5F7HA9W4Q4X4K5M5E5ZI2P1Q4K2F4Z3V133、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCQ5F3Q3B10K2R1S6HB3C1J1I4F9R5X5ZP1K9Y1M6N1J6N234、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCI5W7M2E1B3W10N1HI5
18、C6K10T9T6R7A6ZF7E8L6S1G10Z5J1035、在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCP5H9O1L3U9E1T5HT8P5N3A1Z1J4M3ZB8W8B6Z8L7B5D736、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCH8Y6D
19、8I9L8U2K7HL2G8Z4T7U4X6R2ZC7O5Y9K9D5P7C1037、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCD1I9B10B7Y6S5Z8HD2R2B10Y10Q7D4D7ZV8O4J8J9H5G7O338、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细
20、胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCO7P4S3K9M10B1H8HG8S8E7S3U5W7E7ZJ7K1S4H6M2N6F439、男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCK3J6E8P6P2T5R4HS3F8N7C9L9E7L10ZC8L8E2Q10B8J4G440、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块
21、，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACA9I8O9N3G4C5C10HT4Y1L1Y7Z9N7S7ZZ8T3P2H7K10P8Q641、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCX5R5Y4N8V8K10D8HQ3I5U6A10P6M4G4ZC4T4I3Z1A8W1V342、对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的A.血压下降，脉压小B.神志尚清，但烦躁、焦虑C.呼吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACB3P2G6W7K4Y9N10HD3P5
22、O2V9Y9A6C6ZD2H6X4Y6P2Z6Z443、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCU10L4B7H7L3J3U8HC7O4V1H8I1V1Y10ZV2G6M6M8N5O5L644、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
23、E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCB1L9O6S1N1S3X6HS3I1U6F9A6F1X3ZL7B10M3V9N9N9K445、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A.静脉注射利多卡因B.口服慢心律C.口服普罗帕酮D.寻找病因，定期随诊E.口服胺碘酮【答案】 DCZ3P6C7W7L1B9B9HE8A4S3D7O4A5Y3ZM3N4H1H2J4T2N946、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性
24、心内膜炎【答案】 DCK8D9A8J7J1K5Q3HZ6D1F1X6U10H5E10ZA9L5P1N7G7R4F147、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCS5Q7Y1B9Y9R1Z8HY6M5O2W7P3V5U6ZV5O4B6F8B1S9H248、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌
25、，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCO3J7N7A6D6I7S2HZ7X4E2M9I10W4Y5ZK7M8U7J9A3C1R449、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型
26、B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCL9R6F4L4C7E3F10HC7R1V5K4B1Q10R7ZP5W7A7Y1J3M7B450、痛风性肾病表现不包括A.蛋白尿B.血尿素氮升高C.血压正常D.肌酐升高E.水肿【答案】 CCJ10S2Q2Y3A4C4Q10HM10R2B10J10M3Q3B9ZB9R3N1V1J1X6C851、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCA9B10F9I1N2X9N2HL4F5I2Z3T10C9S6ZZ7R6T3D5G1
27、0W6W552、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCU6N6Y8M7C7V10H9HJ9W8G3K4H4D6E8ZJ3M8L1D4Z8A6A553、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCH9Z7P3U7O1K10M10HC4C4G9B1A10R4W4ZS10R3H6U7M3V8Q354、下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空A.胰高血糖素B.促胃液素C.抑胃肽D.生长
28、抑素E.促胰液素【答案】 BCJ9P5H4Y2Y6X5R4HU10I3M7P9C2S9B3ZA10X10B2I8S9P9W655、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCK5K4Y1T5G2Y8K1HL6I8T6M9W6V10I2ZO1J6A2W4F5L4P156、高血压伴前列腺肥大首选A.特拉唑嗪B.依那普利C.螺内酯D.非洛地平E.阿替洛尔【答案】 ACA5R2D7V
29、1B6V7S1HM1N10R10G6V9W8X2ZR5G1U3Z5T6S7J957、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.吗啡B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.酒精【答案】 BCG6Y3U3R5K5N9P10HY9H3Z6B1Z6L2I7ZU9O1W10N2B5L10U258、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCD10H4B2M9
30、N7R3V8HI7S5A8W4Y10B6L6ZZ7K1J5F5U6Y6K159、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCD6C5M2L5S7K9A8HH2G10Y5A6N6S7H3ZT1X8K9D7X7E10Z560、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.
31、糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCG8C10C1W8H1X3M1HD4R2L1V1G9S4R8ZY6F8T3D7M4O7V261、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 ACG1I3Q5Z8N4W6Z4HC4V10A10V6Y5R7U5ZP8R2Z7C8H6S10D462、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 DCY9R7Z10E7O5G7D3HI3U10K5K8W10S7G1ZZ2
32、M5I7R2W7O3U1063、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCU8K6I8U10F2W1U7HT1Z9A1R8D1I4W4ZY3M9Z2W3A2F3G1064、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCE2L3A4I5V8T1W10HW9U5I10V8T1V4Q7ZZ7Y4U2K2B9D4E765、下列哪个不是HBV基因组中
33、的开放读码框架A.S区B.E区C.C区D.P区E.X区【答案】 BCW9N6W4K2N6G9W4HF5U4O1G8I2N4Q4ZC7B5A3C10T5P5G266、静脉点滴5NaHCOA.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 DCT7H1S8E4E4G4P6HK10I7N7K1X2Y9Q8ZS9R9A9A3C7L9U467、对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑A.高血压肾小动脉硬化症B.慢性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病D.IgA肾病E.急性肾小球肾炎【答案】 CCC3W9G4P6L6
34、X7O9HK7B9J8R6L3M5J7ZC7C6Z7A6F8R10S1068、结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACC5N9P10F10S1Q8J3HQ5U4T3M5R5L2M5ZF6U2U10C5C9Q4T969、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCQ7F5T1X2O9K4J10HG10C1L7
35、X5Y10E1Z9ZW5Y5K5O3F9M4F570、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万Ud，第3天时尿量600mlL，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH60，第5天时尿量200mld，Ser860molL，BUN312mmolL，血钾680mmolL，尿pH62，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100mld，Ser1000molL，Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCG9U1W7B4L5L1R2HC6K6S4B4T4G1R5ZC7F8G10Y6V5X
36、8N571、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACL1Y3Z7C1D2P4O9HK10W5N9L9G1Y2V1ZY6K3J7F8W7U5L872、对体型肥胖患者，检查糖耐量异常，应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACB9K7C8Q3S2P6X9HY9T8J1K10W3Y10W5ZP10F4F3U8W6C7Q773、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少
37、E.应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少【答案】 CCT5C9T2X10X9R8O5HM5C5D6S3B1J9N7ZD9L5N3F2M10K1P574、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCG5G10A4I9K10G3I9HG6C6M8C2K6Z3P3ZJ10T3Q8K5M7E8A975、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与公正原则的冲突D.不伤害原则与有利原则的冲突E.不伤害原则与尊
38、重原则的冲突【答案】 DCC8Y10R3P9G3S1A2HD7T8U8E8X1T3F10ZF3Q2B3U4S3Y4Z976、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCB1O6K5U3A8Q1N9HU1H6P3B3T9H4T10ZM10A5C9B8K9U2N677、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性
39、间质性肾炎【答案】 DCL10L7I1K2T4R1Q9HX1A1K1I4V2O3L5ZU1A7N1L3Z4N2E778、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCA4H2D7D2F8X3N1HE4J3M4J5L2R6F4ZU8O3N5L5L2O8S979、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCE1O7P8E10Q2Q8T10HL9M10H10X7Y4K7
40、R10ZU7W2D10X6Y1Y4Z580、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCL2V7J10R5E8L5Q10HY3G3N4H10K4N1M2ZR3V1E2R7O9Y6T781、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCP
41、7E3Y9C6I8Q2Z1HU4V1Q4G10B10S9U3ZW3V7F5V8R9G7F182、男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACD1W1M1P6O2Y10G8HG5O9T7K6J2B6B9ZZ4K4Z8E5I8G5J783、 8月份，患儿5岁前来就
42、诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCP10K8W1T1N1R4F5HA1S10F4Y4R1A9Y8ZM5H7Q3Z7R4L10J684、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACA9R10Y8J9N3O6O1HB5W1U2U6A6G10G9ZB5J2Y7C4C2Z10M485、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高1
43、60cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCN8E6C10T5N7Q5U8HD9P9V6L8N1O3L6ZD8W5O8T2A1N6H186、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCX9F4M3L3S7X6Q10HC8Y5S4P6T8L10Q3ZJ6L2W1W10F4O5F1087、干燥综合征的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种
44、免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 CCC2C10X7E7K2F1F8HW8U3C2H7Q3T10V2ZY1W2C6I6R8P10N588、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCJ4S9K4N7Z9T5P2HA6M1T7V8F6Y1R9ZW5D6T9E1C9M4E389、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点，积极治疗肺水肿B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作，重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场，移至新鲜空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖，并严密观察E.接触反应者应密切观察，并给予对症处理【答案】 ACL4W8G7L1M1A8H8HX7N10G5U8N9Q8J10ZM9Z6X4R7L6U3H790、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACJ6C8Q8H6N9I8A1HV10N5O1W4X7C4D1ZJ2A7W8P5X2C2B291、患者，女性，18岁。双下肢反