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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACV3K6Q7N8Q3C2W10HR3J1P4J4X7G9Z7ZS8R5F9I5C1J6E52、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.蜘蛛痣及肝掌B.腹部移动性浊音阳性C.全腹压痛及反跳痛D.
2、腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 CCP10W5H8L2A7Q4H2HI10R6S1D8W5Z4W2ZG4S5A7T7Y3T5X33、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCA2C5R5R3M9M10F8HV5B3M7L3U5G1E7ZC4K5Y2X2U1E7J64、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCL4U8Y7T5C7S6V3HV4Y6M6F6W3M2M1ZA2T1K8V9L1G
3、5X65、急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCJ4R8W9C1L4V2R5HZ2B4U1E10X8T2P9ZD3G5S5Y2X10P8K66、以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了A.精神障碍性疾病B.阻塞性肺疾病C.肺实质性疾病D.神经肌肉疾病E.肺血管病变【答案】 ACO6K2Z3G8D6V1I10HV8B5B2Q9N6F8V4ZL6M9M9Z1U9J8G27、可确诊支气管扩张的诊断方法为A.详细的病史B.肺部前后位X线片C.支气管造影D.用上述检查方法均无
4、效E.支气管镜检查【答案】 CCH5T10D4G2S3A1C10HI1L2S7P6Z1S9C9ZY2R9G6Q1R7F1A78、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCO2F4H6V1B1R2D6HW8O9O10M5G4Y4A5ZC9V9U1F3G4H9I
5、19、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACK3H5B7O4Y7H6X1HB1E8Y5D7X6O3O7ZH9J7Z10I10L8E9N710、感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 BCR8T2N1W9R10G7T8HN1Y5V7T5O2E8R8ZX9N7W10C10G9B4Y1011、男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【
6、答案】 BCA1A10X3F9I6R2M2HJ5R8J1Z2K8E3Z10ZB9X1R9K9K4C3N1012、以下对短效受体激动药的描述,哪项是错误的A.起效迅速,通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短,通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCU1B7A6A1Y1W3G10HP7X10F2T2J9U3R3ZL6J10R4I7D3B1M813、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACP4G3K5T6T3E5G7HV9J9H7W10B2W2O2ZY4U1H8F2Q8O5
7、L614、男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。A.周围神经B.CC.CD.CE.T【答案】 CCA8B5D2Q10V5Q6Z10HH10S4Y5Q10M7L6Q2ZD5M6U7I5P4Q3L715、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气
8、功能障碍【答案】 CCZ1T9N4R7D4T7N4HD4P3I9Z10M4A1L4ZA7Q6L6Y1V7H5O916、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCO7I1A10J4U2W8B9HK5X3K1G8G7H3A8ZC3A4F2F10M2E9P717、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCL4A5D9A6O1K2A9HD10M8O9W1H7P3N4ZL2D9T10
9、A5L2I1V518、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCZ3G1C4T9G7O1K8HB10N4I9E4L1X9I7ZD9C9O2M8Z3W7V719、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在378388,化验Hb82gL,尿RB:56个HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACT9F6G8C5O4T8R7HV7Z5D4M7Z9U4Z7ZD7F1F10K6I4B3A620、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇
10、、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACN4I1Q3P2Y8N3W9HU8Z7M8O9J9D5Y3ZK4F2G7E6B10I6P321、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激
11、素分泌具有抑制性影响【答案】 DCY7Y8E2L1Q4C1Y7HZ6K8K7S10N6G10M10ZO4Q3H2D8D3Z8U222、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCX2O6O2N3V5A9J8HU5X3N7T5P9K9J1ZE8Q3M10X3Z9E8W823、在多发性大动脉炎的急性期首选A.抗生素治疗B.激素治疗C.抗血小板药物治疗D.扩血管药物治疗E.介入治疗【答案】 BCA1G10E8X2Z5L1U10HU2V3
12、F2S10O9A3I10ZR9A5S3L2I10M1B824、右心功能不全的患者,较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCJ6X6V3C10I1U1X1HL7T7Z3V3T1I7Q8ZO3R2O7C10J1J10J1025、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCM8E4P8E10P7W3H7HJ6O8U6V9M3N4F2ZM2V6U4U8Q1T4G726、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺
13、乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACX5P4R10G2S9C2X1HL7F9P5P2X3Y10B2ZO5N6V2C10V4U4H127、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACH10K7D4N7R3R10S6HK5R7M7D9X3H6Y5ZS4M8C2V2H8C5E628、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA
14、-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACP9Z2G6F4N7L8T10HA6A1W5Q7D8L3I5ZC6N10E9J3G1O10A529、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCW5E8D7Y5X6T8K7
15、HM6Z10L1Q3U1W10G4ZB4O9G9N8P10C7P130、下列哪项所列情况不属于血管扩张药使用的适应证A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.室间隔缺损E.瓣膜反流伴心功能不全【答案】 BCU7G5C9B3B8V2X4HE1X7E6Q1G6U6Q9ZN1J5G2E6U9X1D131、男,54岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACF8H1N3J8H10G3G4HQ7B8O10H5M6X2O5ZT3I1T9Z8X6U4F33
16、2、十二指肠和胃部均可见溃疡A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCY9A8U1Y10P7P4A9HP8S7Q9J4U8A2R5ZP7X2A10U6N7D4P733、30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍A.周期性麻痹B.格林-巴利综合征C.癔病性瘫痪D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 BCM6V9Y6C8L6K5J3HD10Z1C4X2G1M1C1ZO4Y7O8A5D1P10O334、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A.嘌呤类似物不可用于治疗难
17、治复发CLL?B.大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率?C.早期无需治疗,定期复查即可?D.治疗目的是提高CR率?E.苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗?【答案】 BCY1D5N10I1C6W8Z7HY1X4D10B3V6R6E7ZD2P1A2U1Z10L7M535、一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿,你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg,静脉注射B.速尿20mg,静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg,静脉滴注E.地高辛0.25mg,每只1次口服【答案】 BCC9Q4L5Q3J
18、4T3Y8HE9V10L2O1V1J5K5ZZ10G3Q10Y4R4Q3M436、患者女性,60岁,血压升高17年,最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿,符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCY6Z7Y8E10O7Q2N2HG4J9R7N3Z10V10W6ZW10K8Y10R2G4Q5N837、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾
19、穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCR5B5Y8Q9M1X4A9HQ6O6U4H4P8H8Q4ZU8I5E2T10W2E7A538、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCY8G5X7X10G7V9R6HG9D8G2F6N5J1W3ZT2L6Z5U7X6O9A939、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞80%D.
20、CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)E.NAP升高【答案】 BCC5J9G3B2F6A1G10HB8Y3Y2S4P4N7H6ZU6Q6K3H5Y7L10M640、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCH4J5D6X10Z9J1T10HX8T1Y2X9O2S10U5ZN3E7P4O6G10E7Y641、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】 CCN4J2Q7J9M1W10F2HC7U10K10R4X
21、7R5L10ZO6J6D9V8U2X7Y242、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACD7H3F5A5S3I7I10HW2E7Z7Y4X1A2R10ZC3I6B7I1W4B1U543、女性,42岁。血压175/110mmHg ,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是A.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药B.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后
22、血压增高再服【答案】 BCI7O6M6I7V8D6I5HV3C10O9A4A5I3D8ZL3M4G3D7V3O10L344、下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RVTLC明显增高B.RV增高C.FEV1FVC正常或增高D.VC正常或减低E.DLC0VA下降【答案】 CCQ1D5T4V9N2D10N1HS8S10Q4M10Z9A5O8ZD3N7K5V7F9E3O345、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗
23、E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D46、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCU4Y3F4S6H5Y2P10HY3R9Q1F3Z6D6F7ZC4Z6V3A3T5M4J647、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACN7A6N8M9F1P4Z4HT7I7C9R2Z9X7S4ZG9W10P4L6T9U3Z848、下列不是慢
24、性肺源性心脏病的并发症的是A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.心力衰竭C.休克与弥散性血管内凝血D.心律失常和肾衰竭E.肺性脑病和上消化道出血【答案】 BCB8I7K1M4T1R5C10HA3E2G3T4N4B6Y2ZT1O3O8C9L3E4C1049、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCT7R3J6F4K1J8U8HS1Z4M1Q4X10M6S2ZU1Q7U5B10R7Q3Y550、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACP6
25、J6F10O8O10F8V5HT6Z3H2A2P4R5K10ZW4D5M2S6V10R6A251、青霉素为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCL1J4K1B4O4K5M6HD1Q5U3T3X5O9M10ZT7V6Z1V10F9U8M552、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血尿素氮C.血转氨酶D.血胆红素E.血糖【答案】 ACU3A6U3I4Q4B7M2HZ9Y10G4M5G3Z1A5ZY6I1Q6C1K2G8Y553、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答
26、案】 CCH7J6U8M1V2Q10K8HE1G3O2F2H7Z1H10ZV3W3N2O10N5U9J354、关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCC9U10C4L6U9C5U3HJ10J8A1F5Q4Y7A7ZB10A10E2G1Y7U4J7
27、55、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCG10I8S6G5U10Q8J4HI9R3X5F7T5H1S1ZK6Q5R3C7L4C1X356、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高,少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类,即:CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACU3V2B5T8N5V5F8HS6V1U5L9H4L5J3ZX7N7T7Q2X5N
28、2V857、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCQ5Q1N7T4N9B10Z8HI10L6S6Y8Y4W7T3ZS9W1G5O3C2T7E458、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血沉30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCQ2X2S2A5P10S10X4HN1L4W7K1Z4M4H4ZR3T5A9H1T5W5L859、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭
29、窄,心功能3级【答案】 DCR3P10M10U4J9K10I6HR2I7U8A6R3O2R4ZU8B1B1D8B3Z2V1060、女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCN1G3R9W9N3D1K10HM8L2A3Z10X9T1Z3ZM10K8I5S7D7H9A661、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL,BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺
30、综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCB4T4S1Y3O10V5Z3HL6T5E1U8I10E9N10ZB1P3T10G8G8N4S1062、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACK4C5O5F4L4R10V4HI6V1W1W2H9O9M9ZQ6F10M6U4D6W6R663、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCE7F6P2N4P9F5E1HH9W5X2W9E9H4D1ZV2M3
31、F6O7C1V10V664、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.胃血清正铁血白蛋白(+)B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACD10D6B9V4B3Z7P3HW7R5T8O10L8X5M2ZZ4P3C2R9J1N1Y265、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆
32、的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCW8D8L6J8E10L1O9HQ10C4J6R2B3X4D1ZD6L8A4J4B7K7V366、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCQ5H6C6A7F7R3R2HO2P4J5R8J2N10N4ZA10E4V4F4Z4H5W867、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜
33、间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.全心衰竭B.左心衰竭C.左房衰竭D.右房衰竭E.右心衰竭【答案】 BCK8S8H1T6S2N2Z2HZ3M4V6A8E4C1H8ZL5A5I2B8G6Q9A768、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACX2U7D4B2X2W10H8HM5Z10A3C3A2G2R8ZV3L7T7E10N2B2K669、男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿
34、B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCV9R7X2Z1U5O7W9HH7O6T4O2C6F4J4ZY4S5S7L5B9P7Z570、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCN8O8O2G1E1D1E8HY1R9M5P6H7W1I8ZJ4F5I6C
35、1Y2F5Q971、女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCZ6P1I5N5W1P1Z7HX3R1Q1P2A1Q9M4ZB10K5R1S2B5Y3Z472、男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆
36、碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACQ3L7O5U10P1R4W6HY9J10X4J10Y1B3D7ZI4V5G9G3O3P6X1073、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCK8D1H1K1T4C2F10HL4P5C3L5Z4E6R8ZD7V4K9X6Q5O1E974、女性
37、,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCN4C6B5I2A8I1S9HU8U3R8L6U7I2W9ZZ4P8R5N9N5H9T875、关于铁的描述,下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁
38、为二价铁【答案】 DCJ7S7G4G6P10U2I6HW2G5O7K9V8D4D2ZL1P1X1T2Y4D5L176、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差【答案】 ACG5W7B10O9R6Q2F10HU3V9Q10R6I3L1V7ZO9J3M3U7T9G10Y977、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为
39、7510A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCU9M6Y2J8L8D7W8HI6F5S1O6K6M5P2ZM6H7W9L2D6J2D278、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A.静滴利多卡因B.静注腺苷C.口服苯妥英钠D.静注维拉帕米E.口服美西律【答案】 BCR2C10T2E1B5O3X3HR3T2N4E6Y4I10G10ZH10S4I9I7T10I4X479、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.抗生素B
40、.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCA3U9F10A2B3T4Z8HF10S1J3A2C1S5E7ZP3C3N8I2L10L1C480、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4109/L,血小板25109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q21)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(8;14)(q24;q32)E.t(9;22
41、)(q34;q11)【答案】 BCX10N5H5B5L6M2B7HM10F10Y8X7W1G2Q6ZN1V3R7C5G9S7N481、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCH5H4L1U1Z4X8U9HQ1A4U8L6K8B8W9ZD6U9G4T4Y5M2R182、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACJ2L5R10X6B5T1Q10HW3O3U7A6L2H1W7ZV8C4K2Y1S3V9G183、关于ITP治疗下述错
42、误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCS2D8D7X2V9X1W7HN3J4N2N5I10W10E5ZG3W8W10M10X5D4X284、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACY7T5M6X5N5U5K1HQ3E7U10G8L3I2G9ZJ6L9J1V6V5V2S285、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下
43、肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCV6F3S8G4J8Z10I3HI9Y1K6C4Z9Y4V5ZD8M10S2I2Z6R7W886、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCF7C7M4H7U2H6P2HY1Y6J1L2A10A6Z3ZJ1Q10Q7Z6T2N8H587、以下疾病不属于血管外溶血的是A.异常血红蛋白病B.新生儿溶血C.自身免疫性溶血D.PNHE.地中海贫血【答案】 DCS1V9
44、B7T9Y2I3V7HA6V1R8X10Y2Q4L9ZJ10E10Y3M2J4U6Z1088、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACM1V9W1I1Q8M8G7HK5W7K1U8R7S4Z6ZG6W1K7C7J3Y7E789、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降,新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCN4T1O3J10F1N1S10HZ2U6Z7H8U6Z6T7ZB10G6V6Z9B10R9O890、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.阿米巴痢疾,慢性期B.阿米巴痢疾,急性期C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCM6K10W5C10M8X1N8HY5S1D9Q5P8X3J9ZI8R6Z6Y5M3E10K291、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCF3F9G3P5M6D9M4HO8M10L8S3U2O5M10ZL9Z8J7Q2V10F10Q692、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突