2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题含下载答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCF5G2J1G6J10S8A9HM1I8X6A9J8T9W1ZQ3F5F7F3I2I1C62、对

2、于轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒,首选的解毒方法是A.单独使用氯磷定B.单使用氯磷定加对症治疗C.阿托品和氯磷定联合使用D.小剂量阿托品加对症治疗E.独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 DCB6G8L1Y9B3L6D5HL8C8Q5S7R7S5X4ZR9D5A10E1K8B3R33、干燥综合征的标记性自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 BCU5L10Z4I7R7J1C6HF2Q9W7W1E10P10K2ZN5S10W3S9N9S3V94、氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C

3、.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 BCM3Q10A10S4E8K3V7HS5S4A2N5I6N10Y6ZD7F9O2K5Z3N8R85、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压16080mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCO3T3E5T9H9Z1N6HY6G7Q8H6A6Q3F6ZE8T3R7G8N6K9R76、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有

4、关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCV5M8J8I5P7X8E5HK4Q9S1D1K9P5X2ZV6D3G7Q3Z5L1T17、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCJ5N8X5S8U6G5T9HA1K6D6W9T1H1P4ZX10V10F1P2X9F6S98、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCG9E4R4U2F10S8J7HT3V6I1I1N2O3L5ZI3O2I8G4R4E1B7

5、9、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCB1M7D3R7M3V10P2HM10T5H4G1Z10A7Z3ZG8Q9G6A10V8J10B110、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCA1I3H6W7F6Q9R6HE10Z6R7W3W5H1J5ZW1L10G9P5D4J7Y211、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体

6、内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 ACO1L5P1W3U8F1E9HI10K9I5A7E4Q3Q6ZO2H8J9E8F9Y4E1012、女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACF6U1P2R8F6Z8M4HB8B3S5U8O6G9T8ZC8Z4D6I5B10N3B213、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮

7、食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCF2L3X7A8D1W8W10HJ2M9D9Q6V4Q7C6ZG10U4V8R8L2H8P714、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCT3V6H10L8H10H2L7HP7X9V7T6I9U5A8ZS5X7R2F9H6N3M915、女性,80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰,量多,为红色胶冻样痰。查体:右肺上叩诊浊音,可闻

8、及湿啰音,胸部X线示右肺上叶大片密度增高影,内有多个透光区,水平裂呈弧形下坠,血常规示WBC13.110A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCS4L7C7S10Q3G4M9HD1D3X5U8I2T3Z2ZF9O6N10O3X4X9X916、男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检,BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACD7W4H4V9O2M1E8HB4T10A6L3Q6S9R7ZI6C5G3I1D1N4B617、食管癌的转移方式最主要的是

9、A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACR6K10A10X6E7Z8G8HQ7M8P2Q5L6M9G3ZE5K1Y6P3V9P2J418、女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500ml左右。禁水试验后,尿比重1008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCF4S2L9B5P2G10S2HZ5V8L2H9E5T6I2ZM3M1T7I1E4Q9H719、有关气道高反应性的叙述,错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D

10、.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCC8R5G6Y1B2C2J9HH10R2L2T8Z6Q2B6ZP7V6K7M4G10E1O720、下述原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性A.肌无力B.夜尿多C.高血压同时有低钾血症D.周期性麻痹发作E.心律失常【答案】 CCP10T2P5C2S6L9X4HX7Z5E9I7B9X4K2ZH10O1R3Y2L10E8Y121、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCZ8I10E4J10F5I1F2HR2K9K4S

11、4A6Q2U10ZO2J1F1N3B2Y3C722、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCQ3A1O6S10O5Q6Q3HH6J3N7D4L7S8R3ZB9G1X5D5H2X5R123、男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACD5K6W9B6U7D7X7HM1V10B2Q7Q4C9Y5ZJ10S7X6B7K1Z

12、6V724、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCB8S2K9Z4K10E8A4HR8H8A8N1V4O1S9ZN8F2C6Z4E5G5Q325、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACV7E4Z1K9P7F1C4HT10F5A9Q7W5E5S9ZR6H3Q4D6V3Y9W526、下列体征中,不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大,水冲脉D.心音遥远E.肝大,腹水【答案】 CCU9M2J6O6Y10E9B8HJ10Q4H1T9N3A

13、8U8ZF10F10X7X2B8E2D927、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCK5W5H7Z5B9I9Y2HZ9X9B7P6U10U4C10ZB5U2T7A1K1F10R728、急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器【答案】 CCL9Z7F3J10D6E5K2HC6A6A1U6E9P6Q5ZP1R10

14、S3F10K10S3E529、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCX5F8N9A4E3O10P9HV7A5O10N10K7A1Y9ZB7J6W5I1J9T9D1030、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.浸润性肺结核B.肺真菌病C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACV8T6N5K7O6J4P10HK8W8V4J1Y2A9Y4ZD5H5L1M6E7P9D531、患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自

15、觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCJ5P3B8E7T7J6H4HN7G9T6V6Q9Q10K9ZJ2S9Y3Q8W10U7Q432、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,可能要求医生A.不伤害患者B.放弃自己的责任C.听命于患者D.必要时限制病人自主性E.无需具体分析【答案】 DCL5Y6Y3Y8V3R6N5HA9O5V7R9F8V9A6ZG5L10V8G3O10O2O633、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而

16、就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACP3H7M9F8X3Q10P6HE7Q10P7W9J1O9O2ZA9T5U1T5B1R7B234、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCK8N8U9Y5A8A2M6HE7E4P10C5K2T6G1ZS1R7S7V8F1A2W835

17、、非霍奇金淋巴瘤首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCF2G5N8A9P1L1K5HK7Z4S1Q2Q4E4F8ZR5H3F6I7Z1A9S236、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 CCZ1D3S6D9W8H5T7HB6C9J4L4N9G3J2ZE6V3V1X6J4Q5M637、以下关于骨骼肌疾病的说法正确的是A.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病

18、B.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致神经变性引起肌肉收缩无力的疾病C.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身间障碍所引起的一组慢性变性疾病D.骨骼肌疾病是指骨骼肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病E.骨骼肌疾病是指平滑肌由于遗传、炎症、代谢等因素所致的肌肉本身和神经肌肉接头间传递障碍所引起的一组慢性变性疾病【答案】 CCE6F6V7H2T8Y8I8HG6F5W8R10H1J9R5ZH10E4R2T9U1N9J938、男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血

19、压190110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010,Hb70gL,BUN35mmolL,Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCI8B7I3K7E4A5Q8HC3Q3Z4R4D3E6T8ZJ8Y1W2K3Q5G2X139、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白

20、血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCJ1F9E2J6J1B7C9HG2N10U10U7U4Y9K5ZL7W7B1N10T1K4N540、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACQ4Z4U10H6Y4E8E4HV3X1L9D10T5T6X9ZD6J6C3U9Y5C8L641、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质

21、激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCS10X2Y8E1T9V4F3HG10K10U3T8O9B1R2ZA6P7O3G9K9J5S842、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACH7G9A1O8W2H1T7HW7H5V2E2O5H5U2ZK3V1Z8I4E9H6P643、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCS

22、9S9P10Z3J1S9O5HV3K3U3P10Q10U4W3ZA1B9J8V8A6K4W444、患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨质疏松症C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎【答案】 ACA3J4A8Y1D6H9H2HK3M2C5Q9N8S10B4ZA2X10L9V8O1F9M345、男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝

23、,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C46、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人02gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACA

24、3J6M10W8Y7F7W5HN5K8P4K7P6C1V2ZD6K7N6U1K6J5O347、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】 BCH6U5D6J6X2A3M10HR3A10X1E3U3O10B9ZV1M7K8V1N4B7P448、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青

25、霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCV4Y8S7K6O7W3B4HT5L7I2Z3L6Q10R7ZV9F2H3P4Z6U5Q149、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 ACO5V9B4M1G3D1U10HJ1V9T9G4Y7B3Q3ZI6H10X7C7Z7X10N850、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰

26、音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCC10Y3Z7F7E8S9O3HB2A7D10I9C2O3Y2ZY10I3Q8Y4V2A5Q951、女性60岁,今年常有尿频、尿急,无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACM3I2L4I1E7H3C1HD7I9U10X5Y6I3D3ZJ9X2O5A4R8X9Y452、患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年

27、,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(),下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCI6G8S2L1O2G6I8HO7E5X5Z5E2C6Y9ZP1X5R7W4B8E7M1053、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】 ACX5H2H5R4Z10P7E9HE9A1Z3Q9A6L7X10ZO6T8M4

28、W7L1T6Z554、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCT5M9Q6S7G6D10W6HX7A3L8C4G3C6A4ZB3V1M3Q2S9I1I255、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量D.口服

29、药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCL1U3E2F10Y4R10R9HH5S10X5E1C7C10O10ZB10V1J4C4K3X6D856、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCN10C5J10I6D6P3G9HZ5I1N9B4Q7T7G5ZW1X4G3T5L7R5Q157、男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是A.浸润型肺结核B.原发综合征C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎【答案】 BCG2D6L7L2N2O7O3HY10H6I10R

30、9D1E10P2ZS10R9V8J8O8V7A158、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCW7D4O1D5Y5H2M10HL10J8R5G7F8A4P2ZA6O6J8L3M10Q2S659、女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行,病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒,为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCP4A3O1I5Y10K8Q6HR1

31、N3W5F8K1V4H9ZS1K10W6X9M5N3M1060、肺源性心脏病患者,因呼吸微弱,应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒,失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒,代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒【答案】 BCU9U6D1S9O4J5U6HF3P4O3U2B10U8G4ZT2B10U2P2D5E9E461、胸段脊髓受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 ACC9T2L1C3

32、T10P4T2HD10Y10I8V3D1E8V8ZO6B3M7C7K9S9C162、男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mmh,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗C.考虑药物热,停用所有药物D.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗【答案】 ACQ7Y10M3A8A6F6N6HV10H5L9C4M3I8G8ZH10N6P5M2U4G5Z1063、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常

33、B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCS8L7B7P1N8H9N4HD2W8L4D5P2O6U7ZQ1J8R8J10C10I4E1064、男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次分,下列治疗不作为首选的是A.补液B.脱(减)敏治疗C.吸氧D.应用E.应用激素【答案】 BCW10T7E4H3W9L4T1HQ9X6Y2E10Z9N2D4ZS3N2D1X10Z4K1T565、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】

34、CCU4F10Y8M5U8H7O10HP10E7S8Q8G8J2H1ZO9C10G1Q2I7L2K966、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCZ2M7Z6T9C6I3P4HE9W2Z9J2O6P8R3ZF5S10K5J10G1S1C367、男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压15090mmHg,尿比重1018,蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞48个HP,血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小

35、球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCV10X4R3N3Q10I3U10HV3S6U6I9I4A6R4ZN3Z1H4I5X2J4W868、女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2510A.Coombs试验B.Ham试验C.网织红细胞绝对值D.外周血涂片观察红细胞形态E.血红蛋白电泳【答案】 BCX5K3C1B10O10D3X6HZ6Y10H3Q10L5L3L1ZR10Y10T2D10E6U4W269、慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170110mmHg,血BUN40nmolL,COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸

36、中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCO10Y9H4E6N8L3W1HL2I10K2A4H6L6I6ZS9T5M3B9P6Q2P770、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCX6S5Y3G10S9U5E7HX5L6G7K10V6P3O8ZI6O6S8B3Z2K5S871、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCE7R7K1P8Q5A10D5HV7K6X9T3D4M4A6ZY10C8A5F5T7S2O672、不是煤工尘

37、肺的主要病理改变的是A.煤斑B.胸膜斑C.弥漫性纤维化D.肺气肿E.煤矽结节【答案】 BCB10U4Z3E7J3Z8R2HL7K4M4M1Q5X5U4ZI5S2P7X6C4I1I473、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCT10B

38、3I2Y3M10W4W1HR1W6L3K9K5U3Q4ZG1W8E5P8Y9U9C974、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCA7C5R7K3M9V1O3HW6L3K2K8I9G5L10ZP5C10H4N9I1J5X1075、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首

39、先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCC5C7V6N3Z5G1D8HB3A9T3I7M4E8I5ZU6C3D2B6U6E3B276、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACS8J6R8N7V9O2F6HK2I2T3G5K3N2J3ZI2S6Q5P5Z7Y9M177、患者,男性,30岁,阵发性高

40、血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCK7C7J9L10H6O1J1HK8W8K1E1S4C2L1ZK5D3J8R9U9N9Z178、女性,45岁,左胸痛4个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧胸腔积液,CT示左上肺块影,左侧胸膜凹凸不平,最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCY2L4E9A8U7D4A9HX1K2R2E4E8U9Z6ZU8H9Y3X

41、3S6Q6N979、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCX10G5Y8K10S5B2O3HO10P4K7X9J8X7S8ZI1O7K1F8O6Z6C580、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 C

42、CE7G1S5J1T8A10U5HF9K7C2P8D4J4S1ZV5O9U7I7F1M2P481、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCV9K1F2X6O10A6P9HE3S3N2B10P10L9Q7ZL4Q7U4F4C4W9I1082、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCI10K4J2H2I10S6S3HS1V5P2D2K7U10H3ZS7V2T4I1O4I6G883、

43、关于假性囊肿,下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACQ9H2A7I2J3G2R3HG10C7C6A8G9U8Q2ZX3M6E6E9K2V10F1084、支气管哮喘的临床特征主要是A.吸气性呼吸困难B.反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C.反复发作,混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】 BCE4Q4X10R1G6K7I7HJ2Y5V8S1F1Z1C1ZL4W3K10D5U5D10L385、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点,下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C

44、.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACX7M8U7B1S3M4U10HV1F7Y9M8K3C6X1ZQ8S6V3Z9T6J4F886、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.肺栓塞E.气胸【答案】 BCV9H10F4B1L2C7I4HZ1R7F3H10M9L9A2ZU5V9P6F1L10Q4A987、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCC9N5T5V9K2O1H8HE1D7R10B5A3B8D10ZW5A7F7D7Y4N5I288、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCM5K8Q7R4P6H2N2HO9X3M7O3L9P3W10ZJ1M8Q5L6P9Y6N589、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头

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