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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.补充叶酸和维生素BB.同种异基因造血干细胞移植C.输注丙种球蛋白D.EPOE.糖皮质激素【答案】 BCI2L5K9S6W9N3J5HE1A10F9P5C9I9W1ZC9H5Y6F3B10R9C72、患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温396，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是A.木僵B.朦胧状态C.谵妄状态D.嗜睡E.昏迷【
2、答案】 CCI4P1X1A1L3U7C7HW8T9T9T9E3E7X4ZF3E10S1C6Q4Z3R103、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCT2F9M5N8K4B4U8HJ8Z1S3Z2P7F6H7ZS1J1R5M8F3H2O44、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；
3、查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCK6M7Q2P4Z8O1W10HD10C5V3L1H9W3H4ZE8B3I2J8Z6M9W105、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为A.1015B.2025C.1520D.2530E.510【答案】 BCO10Y8I9E1M3M9R8HZ10Q2S1N3A2O8V10ZV6Q6S2Q8L10F2M66、有关气道高反应性的叙述，错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者
4、可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCZ10T6P4S2T2X5U1HO5M7B8G5F5X1F2ZM10N7X7U9H9Q1O107、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCC1T3G8P7U10X9A9HP7D8S4Z7X1L4W3ZN1Y2U2V5R6D3J38、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细
5、胞数轻度增加，多为数十10E.细胞数20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCF5Z6R4W5M8R9D8HH7E6U4H4T4P4R8ZR1B9F10O6C3F1K663、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.酚妥拉明静脉滴注B.甘露醇静脉滴注C.硝酸甘油静脉滴注D.普萘洛尔静脉滴注E.含服卡托普利【答案】 ACR8W3P1G3H4C7T5HK10A3G3O5X5M1N8ZA2V9F1B1A10U3E164、哪项判断为结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(
6、+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 ACU3D6Y7G1H6P1J9HL10C9W9B2V9V10Y1ZL4M8V5D6Q4U5N265、高温环境下，气温超过35时，人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCP4E1O9I4B8K2Z2HI6R1J10M2F3Z6P9ZQ4X8K5N4C7R10G266、椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是A.Horner征交叉瘫B.眼动脉交叉瘫C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘D.失语症E.同向偏盲【答案】 CCK2H6G7P8Y1D10J6HY7E2S7
7、R1Y6N4G4ZP7Y6Q7B9R3Z3U667、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCY1B8O7A1O5A10I6HO7W6C5T3E8C10R4ZF8C3A2W7B8X1B468、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应
8、蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用【答案】 DCI2J6W8B2D3X1W8HC9E3A8Y5C9L4M6ZO1I4K4H4V8A9Y969、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCQ10H9H7T7L2P5B6HQ4P8O1I3U9U9Y3ZY7Q6H6N3K7J8J870、患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（20ml/h），血
9、肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑A.左心衰合并急性肾前性肾衰B.左心衰合并急性肾性肾衰C.右心衰合并肾后性急性肾衰D.右心衰合并肾小球疾病E.左心衰合并肾后性尿路梗阻【答案】 ACG3Y9A5R10X7R8W4HN1Z9Z8N4F9G7A10ZD3G3P7M7V2C1P971、闭锁综合征(Locked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCZ6J6Q7K8O10M5M3HN9A1W7V6N5T9W4ZF8I3F1U2O8E2E172、治疗变异型心绞痛疗效最好的
10、药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACY8F4K5B6S5T4P3HO10S7G7Y6U10F6L8ZB5H4N4Z10B10Q4K673、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCR5R9G7A3U5O7Z1HD1Q7B9Q2X1W10V4ZX8M2P3Q1B9R8U374、男性Cushing综合
11、征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACX8M6W7H6O6T6G10HE9L5I1V6S9U1H5ZF4C6Z7Q10P7W9H475、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCJ9M9Z2O5N3I6N7HL3O6E2W9N4W1P8ZY8T9U
12、8A1W10R2N176、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCP9T1T4N3U10L2X2HW4Q1L3F7A7I10R2ZM1Q3B9C8Z6U5B1077、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCL8T2H6I8E2N8F8HC1B7M3B6Q3B9E2ZC9C8M4H2Q8Z10U678、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病
13、毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCN4B5V3F3W7K9A6HP7N7Z5T5P5E2M4ZF9I10P3W3F3N8V779、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCY5S9C9C10Y4C10R9HY3Y6V7W5Y2Z4G10ZQ10V8I2D2T7O8M980、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】
14、ACA10Y9L2Q9E8Z10O4HW2M10H10O8P8A7A8ZV1Y8G10L1Z8D6Y681、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞24个/HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCF7D4V4A4Y5B3N8HR7L7A1G7W6V1E4ZB10K1D1E1E2C10O382、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性
15、降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCD6Z5B8Y6T7R7E10HD8C1J5U3K5K7H4ZS5Y4K3Q7W3E2P183、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCL10T3G3Z9T9D5I3HI5O2W3N6B9I2X5ZR5L8N8R2P3X5E984、男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。
16、抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCZ4A5C1P1F1N1A2HA1L4U10A5S4Q1X2ZD3G10N7A3X1B6M385、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCO8K9Y2Y3G1J10I3HW6R10R8B3I7C7L7ZF6R3V6F6N4W7S186、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【
17、答案】 CCG4W10X8I6K3E6T5HK10G8M3T2G3B9D1ZM10N4W2P9B2C6D787、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCV10A10C5H1F5M5G8HF7O5X5D6W7E5K2ZK6L4S5M10Z6S6N788、眼囊尾蚴病A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 DCE4Q5B3L10C4G7J6HL4L9O6E5X10P4E6ZN1F10S4K1S2C5E189、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗勒综合征E.微丝蚴病【答案】 BCX2K9F9C6K1A9N8HA8M5V6Y1O9M8T2ZG7J8E3C1L3I2U590、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCJ5P2T7Q9N8T9I6HA6Q9D7M5Z9E7A5ZG2O7F9E4C4P5E391、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：