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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCF1Z2S4M4O7K8G3HQ2Z10W10S4X9B6I3ZY9W6K6X8W5O3W62、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACV1W10W4T4U2A3F7HC1Y9U10O3T2G9A8ZX9J6E3F6Y5U10H73、女性，22岁，自幼
2、因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCP6Z5V1C10D3F5H9HY1F3R5D9R7I7N10ZI1E3U9S8A8X9O104、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次
3、缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCV8I6V7D3A9K4B3HN5I6M7S6F6C9M5ZD6O10T1O6F7Q7J15、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCL7Z6B4K4S5A5Z2HK8U2U7U5I5J7M4ZR7W10F8R7Q6A5I76、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCJ9Z7E10Q5M4U5L6HF5L2
4、B5C9S9U9D8ZI7G1T6H4V1C3V97、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜，半小时后出现头痛、恶心、呕吐，指甲与粘膜发绀，考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCW4G3S2V1H8M6G5HH1T2I9P7T6S1U4ZD2E6C2K3Z10K10U78、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少【答案】 CCL10J9O3F8B4P7K7HD9N8M4L6C
5、5B7W3ZT7U8X10W4C6D1G19、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCH8X7X10K3F4H10K8HH4F5J10T7L6P4A10ZD5N10N3M7P5T9Y810、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCC6R1N4C4Y1Z3D8HO1F8K5Z4Y8K4T4ZS10T6Q8M6E5F4T411、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查有胸腔积液，PPD试验阳性。
6、以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCO2F2Y1R2U7D8G1HA1M5E9I5S1W4X9ZN1M1L2C2I9G5V712、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCE5Y1Z8V9L3V2J5HW10S2O6N1V10K1R10ZG6A8I6N2Z7M6B213、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样
7、溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCF5U4H5M8C10V9M6HF8N2C1V1E1C8U9ZN4V7T6P8Z1A10U414、对于型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是A.大剂量免疫球蛋白B.血浆置换C.雷公藤总苷D.甲泼尼龙E.细胞毒药物【答案】 BCM9V3V1L8K4M10C8HC7W1V8K3K8D3R9ZD9U3Q3G10O6T7K215、下列不是脑囊虫病临床型的是A.脑室型B.脊髓型C.软脑膜型D.末梢神经型E.脑实质型【答案】 DCY1B9V6E5B8B2O7HL4R5R1R4H9K3H10ZW2M1B8
8、Y9N4X1M316、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCC2R2I4R2J8D7Q5HC5Y2B10D4E10X9M8ZA10I7X9T6O5A1Z617、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCN10P10B4F4V5F6S7HJ10C5X2C4N2E2I4ZK8F3R4N7W10M10N918、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 ACG3R1A1N9U5W8W9HG3U8O3D9
9、G6D2J6ZF2Y3W4I6A7J2L1019、患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCN5N8R10K8X5J8R6HC7X4H1Z4I6I1E4ZP2Y9O7R4G6R2M820、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、
10、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCS9U3Y6Z4Q8T7M8HU4A7X5J9L4N1L7ZI6N1R1R5O2M7E1021、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35
11、个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCQ2Z2R10E6E8U2F2HL5K2Y4T6S9X7B8ZN5H9Z4Y5F8O8T422、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCI4B9G1X6W2H4E5HT10T9R8M7S4L2A7ZO9D9O10Q7J9C5E223、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACY1J9N5Z
12、9G9D9I6HZ10H2S6V5F9K1U5ZD10L4N4G8Y1E4I924、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCY3F3S8T8F10L10E7HL7N6D4O9I10L1Q6ZK2M2S9C1Q5M9R325、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACX2B4T9M1D9V8G5HP5U2D6P1H7W9V9ZO10X6U7A7M5B5Q326、糖尿病肾病
13、肾小球滤过率升高的是A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 DCI4T6O1D7C7K7E7HM9F6G3V6U9F8A1ZN4X4C6O5M8H2H227、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.尿量多少B.静息时心率C.静息时血压D.胸闷发作次数E.出汗多少【答案】 BCT2G4E
14、2Z9E6U9T3HW4X7F3L4E6L9K3ZU5I5Y4H8V10R10S528、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压8060mmHg。血常规：白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCL4S10U3E7B6M5Y1HS10D3O7U7O5Z4R9ZM1U6D7T8D8C2P729、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气管造影E.支气管镜检查【答案】 DCW8M4C1U4W3Z9K4HA5Y6X1E6F3Q8B2ZG2R1G2K6A3A10A230、支气管哮喘的
15、临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCQ4C1T5Y4P8K4F1HU3R2W8G10N7K8L10ZK2N2P10F8Z1O5R331、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACX5I2A6Q2C9I4Z8HX2Y7P6
16、G7L8E5V8ZU1Y10D9R8B1P4Z332、肺脓肿空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 DCQ9Q5K7P2I3R9H6HW8M8T1H3C6J1H3ZS7Q10R5W5U8J9B833、慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170110mmHg，血BUN40nmolL，COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCQ3A9A3N3O2O7G6HA1N3P2P10U7E2X9ZZ
17、1U5T10U6N1T2N334、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACU1E10Q5L4U2B8O6HC7U3S9W5B1D9P10ZZ5J3D2Z8W10I4D835、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCY4F5R5I4Z9F8B7HE2Z10D9E3V9G10Z3ZF3I1K8M6X5X1J136、细胞因子补充增加疗法适用于A.移植物排斥B.自身免疫性疾病C.恶性肿瘤D.感染性休克E.包
18、括A.B.C三种【答案】 CCZ1T1E9A9V5K10J2HO7L2E1Z4P4A3Y3ZL2A4C9G3J5F8Z1037、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACK6O4X1Z6H2Z9A5HZ8F1V10E5G4X3W2ZT7H7X10Z4Z4M8A338、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失
19、可见于B.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D.胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于【答案】 CCW8C4D7V1J10W2G10HV10T8T9P3V4T2D4ZS5X3Q8B5E7O5Z439、男性，24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞810HP，血红蛋白80gL，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和CB.IgG和CC.IgG和CD.IgG、IgA.IgM、CE
20、.无或仅微量免疫复合物【答案】 CCB9D4J3E6Z3I6P10HF5Q8M5I10F2I9U6ZT8Q2H3J7O9Q4M440、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCL5M9P9O5U3V6A9HE1B7I5T7R2A2H5ZT6B5E1G6V9F4I741、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素【答
21、案】 ACU9J9A3O10G5X9S2HE2O5L5U2N5R5Q6ZY2B5V5B2N2Z2S342、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCM1U8Q1E1Q6Q6S9HL8Q4L3J1A10H5D4ZA9M4D5X8T7Z4V143、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACV1Y6L2N3L3S1L7HK9L9T3Y6Y10J1V
22、10ZA1D1X1E4Y2C4X144、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCI5G7G5I6J5Q4F3HD10V6F8Q1C7J2V4ZQ2M2A5Y5L2G6Q1045、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCB1E6I5J10I9V4A4HD9T1H9R6X5P1Z9ZE3P4W2S7O5Y2E546、男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月。无发热及咯脓
23、痰史。查体：无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.肺炎球菌肺炎E.慢性肺脓肿【答案】 CCN4Y4I3J7L10Z4S4HR3J10K7J5K3N3W2ZI10D2Y10L8K3B5G747、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCK3M6J6S4E2Q4H5HX8G8K4E10D7Z2F5ZO3D8K9N7O5E1M848、女性，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmolL，尿糖(+)，血象未见异常。
24、该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACB8N10E3F9Y4Z6K2HU2O10K10C2G5F1B6ZO3T1O5U3H2Y8S549、下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是A.BE低于正常B.ABSBC.PaCOD.HCOE.pH降低【答案】 BCC10Q3A8D8U5A6S3HG10C9E5V8T9T2O7ZO6O9Y2X2O5Z9Y950、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音
25、活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACR9D9U5W7F3L5S2HR3H1Y4S4I8D8P2ZV2O4B9V4U9L9Z751、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCV6K1S10R7B2E1V5HA4Y2Z8D6W1N1Y5ZX2I10U6D9U7L7
26、C552、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCE4Y10G1U5F6S9N4HX1Q7K8M9N8N3I10ZJ5G4D1T8W9O7B953、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCV5X5J9D1B4C9F1HE4H2M1A1N10G8E6ZB9T4F2A7D6V10Z954、患者男性，30岁，风湿性
27、心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCG8U9Y7N4E3W10T4HB7B1A8C7O6C4V2ZE9F7E10V5L1E4U755、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCV5S3M10Y7M8A4J9HM8E10S1O2I4P7B3ZV10W3U8R10R4U6A656、肾性急性肾衰
28、竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 DCT6A4N1Q4J5L10J7HE2Z5H3P2X10L9Z8ZM10E4N6K5V10D10F257、男性，41岁，腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCT4K10C6G10L5H4M1HT5P3U6P5M2X10O5ZL2P3C6S3T1R8
29、N758、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCB1Q7C6J4L7P4R7HN10Z9Y1M8Q10X9B5ZU10T2K4H5U3V2I859、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCS3B7J6O8R6U2L5HR5Y2X1B8C4P6I10ZS8O2O8U5G5X6V860、男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病
30、危险程度分层，其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACU6V2F6W8P1F6Q3HW9L7D1X2C3O3D5ZQ3O1Z1I1F10A9E861、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCR6I7L10M10V9N8A3HS4D2G10E5H7M3Q4ZA7C3E1D8S7W2N762、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCC8Y7Y4C7L6M2O5HO
31、8R3L6P6P6J9N6ZJ2H7M2R1Y1P8X263、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A64、女性，34岁。以反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压
32、痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCW5R8G1I4M5J6C7HI10O6R10O4F8J5O7ZX5C7M9U3G9H7H265、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCJ5R6A7A3F8A7A4HR5X8S4U10M1W1N10ZL1N5U8R7L6P2P166、急性有机磷农药中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定
33、D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 CCT8L4Q7P9H8K4M1HB9V1A3K1P2M3Y4ZN9R6X2R1P1X3M967、女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解，进一步处理应首选A.胃镜检查B.反复查便隐血试验C.手术治疗D.继续药物治疗E.钡餐检查【答案】 ACX6G9X6N5I4D6W8HM9T5S5X7U1S1N2ZD2E4R2D9L4B3P1068、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A.控制舒
34、张压在100mmHg水平B.维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药物E.降颅压，治疗脑水肿【答案】 DCR7K5H1G4Y2X10V9HV3Y5C9O2Y6D4K10ZM7I5X5W6R1H2F169、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCP7I5B6F4D9G5U10HT3X4P6E10G2U3D8ZA9R6F8T10G1V9A970、可引起肾小球源性血尿的是A.尿路感染B.肾脏
35、肿瘤C.肾结石D.IgA肾病E.肾结核【答案】 DCY2S8I2N4T5X3C7HH3C4F8F8U10S7P8ZH9C5Y10R2Y5C9O571、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCZ2N2X1G8Z7A7Z7HH3E4X9Y5V10L10T4ZV2E4B3Y9K6D3M472、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACX10A2Q3W6C4D3Y10HN1R6R6I8H10I8Y6ZG3H1K7
36、G1T9S3A273、呕血在胃十二指肠疾病中最常见于A.胃癌B.消化性溃疡C.胃粘膜脱垂症D.血管破裂E.急性胃粘膜病变【答案】 BCZ2F10D2E3T2X4K3HC9K1O10F1S6I8P8ZO3E9S4Y3S4I4M174、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力，腱反射减退B.尿量少，呈碱性C.心率快，心律异常D.腹胀，肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCH2X3J8L10L7B5R6HD6E4M3F10H1V1W2ZL9E6O8B1K8M1Z475、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCY6A8D7V9Y5
37、B3J2HZ5V7I2J7Q8K6S1ZG10L5R1Z8O3N6V176、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCH7B9D8K6Y2Z8W2HV2L5K6U10E2X10E5ZM6P2S8R5S5C2J577、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACO3E7I8G9D3Z7C2HE2K1L10V10M5Y1Q
38、1ZQ7T3R6L4A10O2B978、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCF1C1F3B5F10D3P6HF3D2Q10O10M9K3O6ZD2V8I2B1P4G4C479、原发性癫癎是A.从婴儿期开始的癫癎发作B.病因不明的全身性强直阵挛发作C.用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者D.大脑半球病变引起的癫癎发作E.20岁前的全身性发作【答案】 CCU1N9P2O8W4P8S1HL6F6J1Y4V2K4W6ZQ3M3A8O5O8R7H680、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽
39、搐【答案】 ACD2U9Q8P5N1B1O3HB2H7V9H6N3A10B10ZX5V9R8H2V8A1X181、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCM4C5C3X8N4J4H3HS7Q10Z2E3Q4L2J1ZC2D6S8H2C1R3W982、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCK4H6F10S9D8L8F7HN9M10K3X5J5R6H4ZM6Z3L10V2P1S7M383、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭
40、合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACU2R5F1Z7B2D5K4HN2U6U1O1Y7E6U7ZY6M10J10Y5F9N8B884、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：A.实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重
41、时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助【答案】 ACE2H4Q3A3H10K8L5HK3Y1Y4S9T7H4Z4ZR7W5P7U7K7E4A285、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACJ3H1N1L3I10H6K4HZ2K2W7M4W1R1D8ZH1L5H5C9K4P9J786、男性，30岁。乏力盗汗一月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D
42、.肺CTE.PPD实验【答案】 BCP5T6H7I1W2V9E1HY7H4P2S5Y3C10G2ZI4E10I4C3I5O9Q787、对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCI9C4V7B10B4N1V2HA7U3T2K4F2H7Z9ZV8I5B2D3A3O1O488、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCV3T6H8B5W3J10N7HK10K6K9R1U5T8Q6ZJ8G2F10K8A9G6M789、无动脉粥样硬化，也无
43、冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CCE6E2X8P5D9L8K7HH7Q7K2Z4T1Y6I1ZM1J5G9U10I9L3P190、有一名53岁男性，入院前3小时突
44、然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCA2P6O8S3V6M6X9HN10X3R2Y1C10F9Q5ZB5O2H2M8Q8J10G591、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCX6O5L9X3V7J10T7HL3Z7W10W10B2Y10Y10ZH4O6B3V7H10S9D492、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.单纯部分性发作B.癔症C.腔隙性脑梗死D.TIAE.偏头痛【答案】 DCE6T10E8D6B10H9X6HF4N1D3K4W4J5Q7ZR9A7P1A10Z1D10E993、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小