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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCD6I7Q6E8G9Y9L10HS7Y7H6E3A3Q1H5ZI2V5Y3F9O5D1S92、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACK2O2
2、T1V4F3Z9O4HV10H8R2C4N2V9U7ZZ9V5I4W4X6B6M23、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCU5K9S7Z5W5Q1I3HN10T9V5H7N3Q3V2ZP4N8G3Q3W8Q6D64、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCC6M6B6L9J1N9F6HC9S7V4D2D7H10M7ZX9G9I8C9F6J10F75、下列引起系统性硬化
3、症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCS5P2C1A6A8G4R4HW3O1M7B3B3R9Z2ZM10R4U1X3Z2N1Q16、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCC5Z8K7Z7Q5Z7I4HA9A1N4W3O1U7U8ZX5F4R3G7J8R1H107、女，30岁，妊娠5个月。发现尿糖（+），口服葡萄糖耐量试验结
4、果：空腹血糖6.6 mmol/L，2小时血糖10.6 mmol/L，既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCI2H7X2A3T8K1H10HO6J6A7P8H5S6N3ZF10H7A9D10E2Q9J88、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCN7J9V9A5Y10C3W9HY7Q2F7Z2Z2Z8J10ZX10C10S8C10V5Z2G69、阻塞性黄疸
5、时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCL1U3S7M4T3O2E8HP8G5C5Y3X5H10W3ZU9C6V10E10I1J2C1010、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACE3K6C1G3T10R5Z5HT8O10R1Y6P9S4Z2
6、ZM7I9I4T10R6P3H411、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.遗传性球形红细胞增多症B.肝硬化C.败血症D.中毒性肝炎E.病毒性肝炎【答案】 ACL1Q4V6W10B10P7A10HL5K7W7O9K7P9C3ZW3R4Y8V6Q2Z8Z512、对于胸膜腔的描述哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCF2A7S4E10Y8F7K5HJ3S10E6B1K4J10H1ZQ7I4K6O9T8B2V1013、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征
7、、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCB9Y2D1H10O10O8E7HO4G9N3L6E7W5A9ZP2P8C9H3M1X9K1014、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.
8、糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCD6J2T5R5Q4C2R5HG1H10M6M5X6X7Z1ZU3K10I6Q1S1X6O715、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿，无尿，肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACE3O9D5L10M5S5D4HP6D6Y2M7L6X8F1ZA6K2L6Y5M3O7R616、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCF6F9C6M1K10I8O9HL8X9C5M3P4J5Y3Z
9、B3F4F9I2T6Y1Z217、发热，尿痛。血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCP8C8M6E1M6P7E7HP3D7U4G9Y10G6K4ZP2O7C3M9F3M3J818、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCX10J10J8D4E3X1V10HB2D5S1B1N10B2S3ZY3J5C10J10J5W6S219、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左
10、侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH20），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCC3X4S6K6N8Y4W7HO2T8N3U9K10V9A8ZT9A4D3G9S10A3V1020、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCQ3L10S10B5K2L2Y10HW5E8B1Y8L6X5Z2ZV1Q5J1H4Z4A1L121、患者，男，76岁。间断咳、
11、喘30年，1周来加重，失眠，1天来烦躁、抽搐。查体：口唇发绀，皮肤多汗，潮红，球结膜充血，两肺可闻及干、湿性啰音，心率100次/分，律齐，心界不大，肝脾未触及。不恰当的治疗措施是A.雾化吸入支气管舒张剂B.静脉注射吗啡C.应用糖皮质激素D.纠正电解质紊乱E.积极控制感染【答案】 BCS8K9B4Q2B1J7U8HJ3Z2M8Y7K5E4P7ZU7Z10U7I7X6W6G822、脑出血的治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给予止血剂C.使血压迅速降至正常D.外科手术清除血肿E.防治并发症【答案】 ACM3P6M8S1V1X10A2HP4X1F9H5M8T7U1ZW2W5B6Q4I10C5D623、一
12、旦确诊心脏骤停应立即A.做心前区捶击，胸外心脏按压B.安装人工起搏器C.鼻导管给氧D.找上级医师E.开放静脉【答案】 ACZ3A5V3Z1O9B2J8HU10M8Z3J9G6V5F10ZM9H2Q10A9D10X9C1024、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACY2W7E8O3R10K2D7HS1P4W3F3R9W3U4ZS10A7I9X10I5W7A125、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛
13、(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCH7F6D10D6K4A9P7HH8V4C8M2F4M8H8ZU6W9X4G1G2T1P126、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.冷水试验B.振动觉测试C.检查是否出现白指、白手D.指端甲皱循环状况E.尿羟脯氨酸测定【答案】 CCL8E8F10U4K6I1K1HD10Y10S4Q1H10N7R8ZD5G6R4Q2X8C1I927、血管性痴呆PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流
14、低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 CCR1W2K4N4W4R6R1HI10H3Z5B2V2U2L8ZM2M2P2D7Z4L2N728、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCF9N6R5M5E9V7S4HP2X7Y2L1J5J4Q10ZV9V4M1N2U4I9J529、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.
15、水肿E.蛋白尿【答案】 DCU9Z7X7I5K3T1S6HH5V7L9B2O5V10T8ZI2C3Y7X9J2G6S330、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCO1H3Z3M9S10F1K1HG7K4U10W1J6T4I7ZK4X2D2I4I5L5D1031、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降，TB.TSH增高，TC.ACTH下降，皮质醇增高D.TSH下降，TE.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降【答案】 ACM5W10R10O9L2N1P8HE2P5P3S10J8N8C9ZR1O7O9G1L9V10A1032、临床上不易引起
16、昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCG2Q4T2U2U2J3M5HO10C6R5Q8R4P2Q8ZR7X9M9V8J6Q7Q1033、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 BCU5E10B4H2R3A3R6HL8L5F8D6L3U8P4ZM5M2B1B5U5I4H634、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T3
17、6.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐，尿素氮E.尿常规【答案】 CCE2N9H1F9T1A9D4HL6Y1Y10T5A5X8V1ZQ10T9K7C9S2M7J435、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCP1T9R2K8B8X4N6HT2J3Q9U4K8W8O3ZN5Q9B3J10O7B10U736、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血，抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.
18、血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCZ6M10B5Q6D7Y5S8HC10I10J1M10H10O8J5ZQ10Z7B2C10C5I10I437、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCB2P5R3G8G1J6T7HB8G7U10G5S5O8G2ZI9P2I1O10C2W1Y638、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C
19、.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCQ6X8N6Y9W4B10R2HR3J10S7G4N10E5K4ZE7S10Z5K1Q1P6D639、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCK8Q9D10C7B2F2T2HS7J8W6R8A8U3X3ZT4G7D6B8C9Z1K1040、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g
20、/LE.25g/L【答案】 CCZ3L3Q6T5J6C9Y1HD6O9G9Z7L1O7Z3ZT5W2U9E9W7Y9I941、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发
21、现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCI4H7E2M5A4I10M8HQ7I8J8J8C8M8E6ZF2M3X4K3E9N7I544、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是A.体重B.发病年龄C.糖尿病家族史D.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向E.病情【答案】 DCJ1I3B4D8E5U2F4HI2R3V4M6S8A4P3ZO7H2R1G1H9A9J745、患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCB5L5E1C9L4Z9G3HE3A7P4M2Y6W10G4ZW8X2P3X4X3Q8
22、B746、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCG7Y7T5P3Q9A4K1HC7H2I10C7Z7O10U6ZE1T4E2T5M2M4S147、在下列石棉肺诊断依据中，不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCL2F8H5B6R8A3B3HO7P7U2F1J10M3I10ZI2T9X9F9C7X7F748、有关慢性肾功能不全的治疗错误的是A.高钾血症-钠交换树脂B.
23、充血性心力衰竭-减量应用地高辛C.高磷血症-氢氧化铝凝胶D.末梢神经炎-肾上腺皮质激素E.贫血-输浓缩红细胞【答案】 DCA5B4R3B9W3W8G8HD3Z1Q8L10B4T4D4ZF3O8E2Y9R4E2W449、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCT5R2C7F4U7C7U10HA4Z3C5T2A2R3B9ZJ4X5G8L2E7S7Q450、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 A
24、CB7O9S6J4W7O1X9HJ2H10P6W8F6R2D1ZV1I3R4O1A7V10S351、关于病原携带状态，下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 ACQ1M3R1K10F7G1K7HM10Y4U9N5L8G8Y1ZU6U6L5D8K4V1O452、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 CCO
25、4Q3M3F5F9B9J7HT9K4L5E5Y1X6G5ZS6X9W9C5J9W2M853、男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCC1A6D1K9D5X3M3HL2S7Q7Z8F8N6L10ZB4E7F9W6N2S10A954、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部
26、坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCX6X3V10X2D2Z1S6HZ6O7B4J4K5R9W6ZB6C1B4N3O9D4K555、患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH714，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒，代偿【答案】 BCI5F6G8A3L6D2J5HG2B3X9K10M9J10P4ZA5Q4
27、G3G5X2P1U956、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCA7M7V5S3X7B4E4HK3F3D3L5X3R5Q5ZX6K4R10Y3T8V4H157、大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒【答案】 ACG1S5A8G6B5J2J8HN8E9J6N10W3R10G4ZG10Y8B1A7D5D4W558、关于偏头痛，以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续4
28、72小时C.多在儿童和青年期发病，女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 DCP1J9O4Y5W1G6P10HT3M2I8Y7L6V8H9ZS4P1J7J8T2F10J659、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程B.溃疡处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 BCG3Q5R6O2N3G10B9HG9K8S4C1E9D1X10ZG1I10T6A9J5E9H260、急性胰腺炎形成脓肿的时间为A.病后48小时B.病后23天C.病后24小
29、时D.病后23周E.病后1小时【答案】 DCQ4D9N6C1J5P4O8HK1B1I10T2H2E1I8ZG8U10M1V6O10U1D461、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.幽门螺杆菌检测E.腹部B超【答案】 CCN7G10L2B7B1W4H6HE4T7O2I10K9Y9U2ZK8X5I10C4E1X10Y762、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗R
30、NP抗体阳性【答案】 CCO8F9K3N6H5I1Y6HT7Z5Q9J3O8L8S3ZU4B9Z4T8X2M10L863、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】 DCX2S9Z2E4L8G10Q4HU1H8E6T8D6S3E10ZL10X7Z5J4Y8F7H1064、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCA4Y5P7G4I4T2R3HG6N3X8F4
31、K2P2N6ZT3E4M4C8K6I7G165、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCU8R5Q1I9I9W1K7HZ3M1T3C1N1P3A4ZA7O5T1B8X5N7R966、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞1015个Hp，血红蛋白100gL，肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月
32、体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCE8J4X4X9Y6L3H8HG4M1Y10H5F7Z3Z4ZU4X9G2F10J2Y8C967、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCH4I5Q7X4N10L1D3HC9Q4F3X8N5X4P8ZW5A4S9T4H5R7E268、在慢性肺源性心脏病的发病机制中，导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCJ3S6L10T8K10M9D8HC6J2C1P3L2A4V1ZB2S4F1W3E8V4U669、多发性硬化的诊
33、断标准中，错误的是A.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上B.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统C.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上D.可排除其他病因E.起病年龄在1050岁之间【答案】 CCA9S8Q9J6D4O4N7HS6J3R10U7B5I2J9ZD6H5O6D8X3J3N570、神经电生理检查发现F波异常，提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCT3A4Z6D1G1A1F1HB2Z9I6P2D1Y1K8ZY7J5W9E8K1C4R671、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB
34、75gL，WBC4810A.甲状腺功能减退所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCS1V6Z9J3H10N5E4HM7W8T1D6B10L8K5ZG2C4N2L7U4S6N872、大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCD2P7L5Q8R2P3X8HC2A1V7E5R5I4C8ZL3B4G7Y8I4V7D973、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+)，该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂
35、肾炎【答案】 ACO6N7F6K2E8G8Z1HZ4O9V4T7J2Z2J1ZM3Q10Y10Z6G9R10U974、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCF6C2B3H5A3F2N3HX9V3P8L8R9A10S8ZD6G10J3U2E3Q5J1075、男性，58岁，头晕乏力半年，3天前出现发热、牙龈渗血，检验HGB56gL，RBC210A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾
36、治疗【答案】 DCG8I1X2V6D7G3H7HE4N4T3G3I7L6O10ZQ1H9M8K1S6I1A976、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCN8P4V8V3Z5M5K2HW9L6B1E10N6M10A2ZK6N6U10A8L1M6B577、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCN5K10P4V6H6H10D8HK3E4F3A3B9H5L4ZS9D7Y6N
37、7J10K5C378、男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACY6N9J9F2K7M4A1HW8Q2E6Y1Q1B9Z2ZD7Z4J6G6I1X7K579、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DC
38、L7T8T1U4H10W2C10HT5I2P3I7Y6O8A6ZD3A4C10Y9I4W2H980、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACA8O3M1Q5Y6N8M3HL7F5V6W4W6T9E9ZB3N1O8K4F1S1T981、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACB6E5M2W3C3L2H2HX9M5N8O4L10M7U8ZJ9I9U2Q4F8P10Q882、女性，42岁。诊断系统性红斑狼
39、疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.常规激素治疗B.补钙治疗C.激素冲击+环磷酰胺治疗D.抗病毒治疗E.溶栓治疗【答案】 CCM9R1I5I1X7H6G8HE1D2X3U6T6N1E5ZU4B7U9D2G3H7Q183、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCA9H2S10B1Z2Y9L8HU
40、9W1P10S3I7F3H7ZS7A1R8S5M6Z5M384、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCN1S4O9L1T5V10U8HM10N9M4J9Z5T4P3ZR9S4W8O1B6W4M385、急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/LE.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACO3R9V1K3V6I5U4HX10O5B2P
41、4W2U1L7ZL3G5U10V5U8F9U286、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCV4Y3P8E7I5Y8V4HX5B7O7O3X7C6C10ZI9V5I6D5Q8S3L487、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一
42、般治疗(休息等)【答案】 ACA3X4D9Q9K3I1P6HD7S10L3R4R4V5K7ZP4H9E4N10Y10R7R388、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACP9Y8S8Q6A3Q7J1HS5S4E2H8D4Z4E9ZC1M5Q2A9E6L9K1089、以下哪
43、项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCZ1C1N8M4J7V1Y10HD5O10C8H5N1X4T6ZK8R3J5E10X6U9Y690、男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCV6D3A2J10Y8R1S9HS1F9U7K5R6L1C10ZT9D9U5X2K1L2E991、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大【答案】 BCD8B5H8R10J8Q6L8HK2H3C7W3G3T10Z4ZT10U1L1F1U9F8O692、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCC4S6B8O3C4T4W8HT3W2X6R1P1D6B5ZG6H5K2U2Q9X1N793、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCS2J7U7T8L10Y