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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACT10M6H3O8E2R2B5HH4G5Z6J9P1R6V9ZM4E2V9K4U7U2O102、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCU2K10D9Q3G7J7Z6HV8S3E4L1Q
2、4Q1A3ZR8V10B5S3Y6D7Q63、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCV1R8G8U9C2E8Z8HP2W8Z6Z2B8H2K3ZO4G9I7L2E6S4C64、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCG3M9W3N4L6N6L5HF7H4G6Q5V7U9X6ZM8S10H4Y2O6Q10R65、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝
3、病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCH8P7M4L10Q10S5K4HF4B10A4C3C2R10K5ZO10Y5I6E10I7G3O46、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCF2R9S2G7M7O1N4HH8S8Y10Y4C1U5F7ZO9N2J2B5Q6B4V87、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCU7V9I6T7Q8A9O4HV2W4Z2T7O8E1R5ZB7N4L5L3T4Y7E18、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C
4、.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACI2D9X7T5T5X5M3HY9E7H2B8A3V9I2ZY5J10A7H9C9H8N59、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCJ7M3U6H4G3S1O5HB7N8V5J2D7O2F6ZF3G4V7M1R7Z4E810、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCF3G7W10Q9R2S9T3HL3P6B5Y9Y4C4P5
5、ZU8R10J10P5U4I2E411、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCY7W10O6K9B10K10F7HB10F6M1N10V9Y3P8ZI7F5D4U6Z7M5S212、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCR2B3T7M7T6Q5P6HE2P4F4Q8C7B8K9ZA9D6F8I8X6X5V313、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B
6、.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCT9U5Z9Q2E7T10X3HY10M8T10A3J2P10F6ZO5S6U1F2O7Z10K1014、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACW1E3F9R6E1L2F3HD6H1H1T10J6U5F6ZO5D5A8G8C10B9B415、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增
7、生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCT9T10Q9E2R3O9L10HQ4S6B3K2K7S9V9ZN1Z4J10T9X9A5T916、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCG3Q4K4J7Y2D4A9HA10E4H2X2W2A2M8ZX6I8G1D9V7R8B417、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCO7Y7Z3X5S6U10V1HQ9M6V2M8U10Q2L9ZR8A10H1D1Y9P9J318、口干A.硫糖铝B.阿托品
8、C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCZ5L5U10J9M1Y4X4HW9Z10A6K7P9T7B1ZA5X7J2H2U10U4V319、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCS9F3H4R5U1V9L4HP8K10D10X5G3W7N7ZL5Z1U5G1J8P5W320、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情
9、绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCD3V10Z2F5K8I1Y2HF6E5N6P5G9L6M5ZD9Q5J10G7P10I8L421、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCA1C3M9M8W4N8P10HO3V4C5U5X7R1Y7ZY2I9A8F7K5I5G722、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCP9M4W1H4V1C10C4HB3A7A8R8B5I2E10ZR3H6
10、J1Z1D10S7B523、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCL6W6I8J2P7J10E2HY6Z3Y9R3A8Q10H8ZT4L4E1B10F8A10L524、女性，24岁，突起畏寒，高热达40，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCR1Y10D8A9G4A2U10HA6P6D10A9B1V5E2ZB1R3
11、T2I1L5D7W425、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCF2V9P8O2X1I10T1HL7W4M1O9V2V8Y3ZI3G8U4Q3N7B3N426、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCE6E8Q2I8D4X2N1HW1L3S4G
12、4E3G3D5ZE2Z3A6G10O9U2D427、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCW9U1G8Q10J3T2Y2HR9R6L8Q9G2G4R3ZF6W2B4W10I1D4O228、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78
13、g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCG3N4Q6T9O6W5A8HX10M9Z1T9G6J5H6ZS3D4T8S8J1U3R229、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答
14、案】 ACQ8P9F1D7N5K5S3HE5Q10L2R1I4C2W4ZC7I7G3G2W6J4E230、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCP7Z7X8N8U9G5X5HD2Q5Q2X4K5B5I4ZQ8N8P5I7C6X2Q231、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCL5N5Z3R7A7F9B4HB9T8A4L1L7S5A4ZM6A6G5Y4P6J8O232、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，
15、突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACL5Q1E2O5Z4E10I8HL1H10A8M2H10C7R10ZS5B2U8V2Z6D9K833、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.
16、肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCU9J5T2Z10E5D7W4HM6X6U3E3U3M3D3ZN8U3Q4T3A9I6N634、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACE9U4W3W9X2A10I8HP9I3R1Q9N7D7D7ZE4C5O10D7J4E3I635、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCS4C3A1J6H6D8V5HS4O9Y8M9W10S3J3ZP10P4J5V1N1J2T936、下列实验室检查结果不符合肝
17、硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCY10X5U9K1V7Z1T5HZ3T3K8H8F5J1H9ZL3D10R10E5B7H9Q637、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACS7H1M2T6F1Z4Y4HO8M5X8B6G1X3L2ZB9Y9Y10E4P8R8H338、属于反射性
18、呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCH6Y3O2E10Q6A3L5HO7T4A2O8F3K4W8ZW9L10B9I9Q1Q8H739、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCO9F9E4B1D1A10Y5HZ4I9E1B10D7Y7V1ZN9D9T1E4K3Z6N940、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴
19、下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCA5C4C8Q6L1B10D4HO1Y10E9O1V6W7P7ZY7E5N2C4E4D5C741、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCY1O5C8W5S10D3Z9HK3U3Q3E10V9X4F3ZL6I10E2G1C6F3F342、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACQ1O9N9V2Y5P1Q5HP2K8
20、A1Y10V6H2C8ZX8I10B6J7S4Z8F843、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCQ5T9S9N10I7E9W6HL2S6X5P1I1Z9E3ZU4Q3K5G10H6Q7O844、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCY6N1O8U7G3Z5G7HM8S4Y4T9G4J6M1ZR6W6P8H7V
21、3F6X645、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACJ3Z5T5H8C5A7V2HB2J7N4V5V8G7O10ZB4D6O5N6Q3Z5A746、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCA2T6O9L4C3B2C6HF10E2G5Q8C3A4S6ZF6U9X2Q2H5E8I947、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐
22、B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCG3S6C7S2M5M9C5HC6I9S1Z3Q9V2I7ZR10T4T6B5T9L3Z748、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCC9D4E4L10G6E2C8HU4G2O4P2D5K10I4ZT7J2E7G5N7A10V3
23、49、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACR2W9B8A10N7H7C5HD3T3Q5E1B10G4N3ZF9Z5B2C9K4J9X650、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCE2X9B1C3N10M1B7HE8G6L7Q1U6G7P9ZF
24、6G3S4B6M5N5D351、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCA9C3G7T7K5I1O6HY5P1C6S5J5Y5W7ZI5G7O8G2U4I4B452、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCU4M7W9U6W2D6E8HN4S7E7T3Q
25、5V7W2ZY3V1C10I3N9N9U453、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCA7K4M3B3G4L6Y1HH9V7W4W3J4P1A3ZA4W9Z5L7B3C5Z554、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACM10R10L10G10T9K5B5HK5N8O4Z7S1X9J7ZH10D4G9C1E5C10A655、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有
26、低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACK1H2R1J9T8R2D7HX6Q1V6V10W1P7D2ZO6U7W5J2X3K4V256、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCY9Q8U3R5Q4R8G5HU5U5C4X4Y6B9B4ZB1L8W3C9J9Z3U657、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCS6S9I4T7U4U10D7HH3U5E9S7B6K1W1ZY10A4E2
27、R4T7A6A858、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACI3M8E4D6V6Q1I7HZ3S9L2R1D9U7B7ZK2T10U5H6V2D2X759、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACC9B1T6N10A10Z8W3HQ2S10S2T10U9Y2F10ZB2K3E10S8F9F4B560、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音
28、，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCE10J2P9E7O6P5S10HZ9B1K8Z5X9E1J2ZV9I1R9M3F4S10B661、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCA2U4W7O7R9U9O8HG10L5A9O9M7N3E8ZX9R3Z7S2R10L8N862、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCE8X6E10X3
29、B4J8A4HV9D7A9E7C1C2S6ZR10L6R5K4X10R9A363、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCY7G8C6O6E9W3S3HY1A9G4V5N3Y4O9ZC5O7W4A6U6K6F1064、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCC
30、3X4R2Z6Y6N10E10HX3U5D6K9V2Q1O6ZF6Q7Y5D10O5V2L665、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCH4D4C4E2D8X8Y10HU7P6L7U4N5M4D10ZE1X7L10M3K7N9Z766、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCV7K2F2U8Z1R8A5HC1D5H5R10Q7M6O7ZR1H1R9T8H3J6R267、急性感染性心内膜炎主要
31、致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCC5N7G3G9X1U5Q8HE8W6S2M1V3F10W3ZI2O2W3K4S4T3K168、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCW10Y4E9Z5S2P6Y1HO4O5I10B2A1H8C8ZF9Q7D9K9L3D6N1069、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫
32、痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCE7J3O2C5P7T5O10HC5N6G2D2I6X3R6ZK3Z1U1Z6Q7C9P170、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACO6C9H2P8H3U1K5HY5X3F4F6U3Y8E7ZS4Q3D9W7V1R1I571、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A
33、.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCP4K9S6H3W4N6W10HH4E2G10N1B9A8Q3ZE5N3S7D9U8T4V372、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCL6J5P6Y2G6B3V9HD7J2Y2J6W6J10O10ZB1S1R7B2H3E9J873、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清
34、尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCV7Y3N1L6Q4W9B5HB2X8C4F3S6M4U2ZL8N1Y5P5B10G8L174、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCK3K9J10W8B8E4E5HT10U10J8S6S1U7Q2ZW7W7S7H5Y2H5Y875、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCF7A8O3W5B2S7Y10HS8T5F10A5A4K7Q5
35、ZO2K8H9G2F6C7F676、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCE8H1P2P6K3I6A5HT6H6F5Y9U10E3Y5ZM7T8X2Y1A5H1N777、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜
36、炎【答案】 DCO1Q3G8J4V6N7Z9HP3K9E8Y3V10S4W7ZR10P2T2G3V8R6S778、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCZ7R2D2N1C4V4T2HU10V3I10O3K5Z4V10ZX5F4E5R3S3R3I879、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACM7N10E1A6D
37、6Z6K9HU10K2B7T7M5T4T5ZJ1M5S5T4P5F9F980、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACA3T7F4E6M10L8F2HK10Q1J6A10O10P6T5ZX6J4O7U3B4T4D981、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答
38、案】 CCW2K3F1K1L5H5S3HI3J6K6E6O6M3R1ZH2P5B2V2S8N6J1082、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCX4V10H9Q7D10V8X8HV2O10I1V3M6L3H5ZJ6R1G3K2J1U5R583、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACV3H7K7H9G7Y8U1HI1D4G3U2P6O6P8ZQ9O4H7S8A2P4F1084、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿
39、期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCZ10Z10U6N1V2D3Q7HA1M7T9R8V7F10B4ZX1M3L6J5Z7H4P585、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCD2S5G6P6E1S5U8HA6A4D5K7D9C3H7ZE3T4R10A8V3L4V886、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28
40、mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACT8J7W4Z4G3N6B6HQ5Q2J3D1R4L10L10ZV4F8G8O8V1M7X587、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCZ3N7V6G7Q6M2T8HN9B8O8Y9Z5S1E1ZU5G9D9D1J9Y8V888、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底
41、静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACG7A1S6M10W7N1D8HN6X7E5I5E8G4G2ZI1C2E9B10P4Z9U189、主动脉瓣狭窄可触及A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 DCF8L10Z1K2U9W4L2HL6A9D8I9B2G3C8ZJ7Y1R5F9O7L5Z690、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCA3P6E8B1I5M10I8HW2J10V7S3U4
42、O4J8ZT4E10J4O1A9O10U991、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCE2P9M8X10Y10E8Y6HK7G3P10S2G10B7K5ZG2O1Z4C1F6Y10P492、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCT4L6Y8A7W5B6N8HI7R10O1E9Y6V9T9ZL7T5W3M9G1L10S593、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急
43、诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCU9X10T7P1I8G7R4HM6J2X8I7V1I7H8ZN5H4Z2M8S6F8F694、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCV9O6V4R6R4J1P6HB10N3P5M2Y4H10H9ZL7J6F7Z2K1N7R895、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两
44、肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCJ4K10I7G9A10L7J7HF4L10A1H6W3D10Q6ZX6N2W7Y5U2Z8J796、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCB10U4L2M9A6Z1O1HK5M10N10Y3R9M1V9ZI9M8T7K1N2D3E297、患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浅表性胃炎并出血D.萎缩性胃体炎E.糜烂性胃炎【答案】 BCB6U4H3F9K9K1P9HF7G2E6F4D6K5C3ZR7H7Y6E1B7U8I798、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时