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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCC1V8B1X4V9W8I9HK1M10R7R2I10N9C10ZD1Y2G10A10S10T4Z22、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACB6J9K10K5N6V10T7HV3X6O3Y3W5J8H8ZD8M7
2、W7Z7R5Q6G13、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCM10H7Q9I8U8Q4T8HD5B1T10E9E2M10F2ZD9X9N8N3Z10U3L54、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯
3、远端结肠【答案】 DCL7E9Z3F7P5I5G10HE7R8T4A1G8L5K9ZR4A4W2F4P6M2V75、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCS4B10F6P3N2X10E10HM8F2M7B2V8I6L6ZO9Y10Z7B1Y7G7J56、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCD6L1Y4V2B10O9W6HV10G6C9X4N1O10
4、E4ZF8O10W4G1B6T4T97、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCD3D2C1L6Z9Q7O10HK10Y4Z8T5G3R3E7ZH5V6H5J1O3H9C78、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACN8D3J3G7G8C3A9HI3I2M1W10J5I1B8ZU8R6O6I3Z2B3Y69、诊断急性胰腺炎时，血
5、清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCB9T4J2R6G5O10D1HU8P10W8B10H3X2W9ZS2I2M3L4X4X6Q710、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCX7I1T9Q10E3Q10Y6HX5Z6T5T8I7T2N1ZW10U10U4H7Z10L9N611、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACZ8Y10K6N7B7S6E
6、2HA1S6I6K9P6F9C10ZV7O8Y5T6F6J8T512、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCW8E4Y7N7O6M5Y1HE10E2H5T3J4Z3T6ZF4Y10E8Q1K2U10N713、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率13
7、0次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACN3B3J3A5P5M2I10HW7E3T8P9I9J4B8ZB5L8J4V1G7I6F814、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCG3S9I8G5K1E3G10HZ1U1P9Q3U2Y8I3ZA10S8S5F6D3S3X615、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃
8、疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCP8X2V1L2J7A5O7HF2W8Q3A6N8V10I5ZV10S8O6A1M4U8N416、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCT2I8O5F7B10I6D3HL2S1U9J9L8U5V9ZK3U10L10T7O6B4B817、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT
9、14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACU8U2G2A7Z10B8V4HW9J4O1Z1J2V8R8ZV8F6H7J7K3Y4U1018、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACJ5A5Z6V3W1N7Y8HM9Z3K7L1T1M7
10、Y7ZS3Y9A7V4W2D3O719、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径2.5cmB.溃疡边缘整齐，且有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色纤维渗出物D.溃疡愈合后不遗留瘢痕E.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层引起穿孔【答案】 DCQ5L9D1V7C7I7K9HS8I3D7U6V10K9A1ZQ9R3S9B1T2M5X720、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCE7Q1F8G4V6Y1U3HB2C2Z7D4C9S1E6ZE6V10Z10Y6O6P9A421、男性，25岁，既往健
11、康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCF9N2Y1F4E5T7I1HM6Z7C4N6G4G10Y6ZA2G6D10X4V7C2F1022、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCD5N8H10J6T2U9H7HH9I5N7X1N1B4K1ZN5L4B7O8F3D1L423、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接
12、蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCC7N2E2M9T2O3T9HJ7G3S8O3Y9D10A9ZT4E7Y4Y1H5W9E624、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCB5Q3A4I7A4K6W9HF7W3R5R3W8A10F2ZB6L7S6U5F5N9Y225、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.13mm【答案】 BCU6X3I5A1G7Q1M3HX7H8D6M8O9
13、D1B8ZL4T8Y7W4P2N5P176、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCL8F1S1M1I7X10Q3HM8Q3F3A1S8G3R1ZB5O6O1Q3S5R10E377、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCF10W5M4Y9S3K6A5HN1U8E7I9K8L8Q1ZL2Q4H9L8H1X2J578、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性
14、肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACD6U1B7S2H5S5D5HJ2N3L8D1N7V4Y2ZK6U6J9T5X2S4Z679、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACE1B10O4V3H10F8A9HC3H2P8M7D1L10T2ZW3M1T8Q10E10M8V480、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄
15、取率可达40%【答案】 CCO1H8Z6Y10D4T1E6HC5C4N7C6H4H9R7ZC9J2E1K6S3L1O681、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCE1V5S9R1X8D4S6HK9O2F5U10A5K5I3ZA6C2A1V1Q5N6E582、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACH2Q3Z9C8D1G5I5HV2A1H9N2D2U2B5ZA9H2B2
16、M6G6R6Q983、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACN5Q10X7Q1T6T8V6HD3S7N4U6Z7T1V5ZZ8X7L3K6C10I8R884、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCC9E5M2M4R7D1N10HU10E10C9U1G3X8N10ZP6A2W6Q8G3L6T985、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带
17、状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCK2D7G8F5C5R1G2HE7X3G8R10U7G4J3ZZ2X2E2Q3E10O9E186、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACQ10J4H9F5M5K9M1HV9M5N5S8J6L2B10ZC8U3U6A3B7Q8G987、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案
18、】 DCJ7A4W3P9F10R4V3HG1M9T4W4A10Y2I10ZS3E7I4E10D5T8H288、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACU2J10L1Z1E4T10Y6HJ9M6Q3P7E1K5J7ZF5U2K2N3Y6V7U489、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACS7T8B5P3D4Z5A4HA5W1I1R5N2U5C4ZA4T1F5F8R5P6Y99
19、0、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCK4C2S6G4K5H6W9HC5P9E3U6P9O9Q3ZI2V5T6M1Y4G2U691、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCT3S9R6Z1S7T1A6HW8M6F5E10F5Z6G9ZR8M9T4A10M1W4A392、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCV10S9Y8Z1
20、I7B1S3HV1A9K3K9G1I6B4ZR1O1J10O9F8P10C793、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCM1V5Q8I8R1L4I8HO3G9B6T3B1M10M10ZR9N4V3O2X3E10L1094、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCF1U7J10S2M2W3N2HP7G6V6E3W10J5R9ZR1E9A3H7K5Y5V595、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃