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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCF5O3H2C10T2O9H1HL4V5U5R4U3R1W10ZX3U2P7A5R8V7P147、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCM2H7W2P2G5E10V6HJ10K1L
2、1J9N8H9C9ZI4X10B3C4N10F8U848、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCD10L3V8W6J6M5N10HE1O6E2L2A8Z6M2ZC9I9C4A5R8S9P649、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCT5J8X8K10E2Q4M2HO7T8F5D7K2G8G5ZX1G7T4Z5K2G6B1050、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCM8L
3、7E3U6C1M6O3HD4W1S10H1U2E9Y4ZG2C9A3J1M1S6T151、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCW4I8Z8K8F5R3F5HK5C4X3N10X3C7R4ZZ7S1R1W6J8V7S552、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCT5D
4、8O2V9C3E6F3HH3S5I3V4B10V9E9ZF2Y4D7F7W7G4X953、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCH4P9C8B8S3R1N9HP2J6H7S7H10W10A2ZQ9W1F10J10D10C8Y754、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCY4E2N3C4I10G6
5、P4HG7X2F10G7P10L8M6ZW5H7E2U10A3Y7V655、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCJ5I2M1I1S5Y4C1HJ4M5Z10F5F2E1T8ZF9E10C6Q6G4T10I656、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCJ9C4P10H8I5M4D7HY3N4G9X7A5P9E8ZB10O1E9G7A2Q10V157、女，45岁，近1周
6、腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCG9U5R5Y3A5F7X8HT9Q8O9Z2D6Q7M8ZG3K6T1L4C10J9H958、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCR3K8R4P2Y10R7Y9HK7E5M9G6T5S8V8ZL9N1H8S7O4Q10P359、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲
7、哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCY3V9B1D5O3O3G3HD5W2R7C9F3C3G5ZG3L1F2E1B4V5S560、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCE4C6T3O8R4D2F1HG6Y
8、10W8J6U2A7F6ZR9E7W10O10M1R1E761、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACG1I9D4G5L3F8O5HE4M7X5C6B10V5X7ZL1G5H5L9G9A2F162、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲
9、肠癌【答案】 CCP2Z8S1Y6F5D7B10HQ1E4H5G7F1W9L10ZM5B3X5D2C4O6Q163、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCA7V4C8Q6X2S5Z3HR4S9X6Z5Z7C7Z7ZB7X5N9H7I5D5O164、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCC5M4N6M3J7A6Y7HU3T4M7O7X10Y8W7ZB5Y6H10Z7D3D10F165、心尖搏
10、动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCW7T7K3Z8J6M9H9HI9A5D4P10K10L10H4ZC2D1S2Z6S3P9M666、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCS6L3V9N8W1G6X7HU1P10F7B8T1X1L1ZQ4P9U5B10D7N1G267、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰
11、中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCG4S4Z2M7R9K7Y4HC7U8S10Z6J6B7L10ZB6I7Q7F3R9V8D468、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACM7O2L9B9U10X3Y4HB9H3K7Z3M5Z9E8ZH7S7V5F8H1G9X269、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增
12、生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCZ2S8Y6H1F6S7I10HC10A3A3U6E1W10A8ZI8P3N9R4N4V8N670、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACR6C5R8X5F3L1M10HU5A4Q8M8C4V4Q8ZL1S9U5V10J2E3M471、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACQ5R3D1O5S1E10
13、M2HQ8X1N4V2Z10D1T6ZG4Z3B4J10O7Y7O1072、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACI8O7L1W10Z10E2K2HQ8E4W4W10I3G2M3ZC7V6A7M4M5C2O1073、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCP1I2W7Z3S4Y6Z10HI1Z2J10V4E4M2X10ZF2Q2O1J4B9K10V574、消化性溃疡慢性穿孔最常见的
14、部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCI4W6J4S3W5B7N7HA4U6L2D8I5P7C5ZJ9S5D8R8G9P4F275、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCS3B1V1K1F5T2V7HO6T9Z5E2O2H4V6ZP6I10I8P3Q10M2M476、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续
15、性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCN1N9Y5Z7W4X1G4HJ6F7L6C9K2I7G8ZF7F5Y5G3S6V9M577、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCX8V9X2Q3G8T6K6HM5F8I8G3W2S6R5ZM8T8H3H4H5Q5G178、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡
16、萄球菌肺炎【答案】 CCQ5R4V9O9G4C3C6HA3D1P3C6N5D1J10ZU7Y6O1K7Q10T9F279、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCJ2T1N9S10K4U3Z2HS3F1R4N6W4C8Q7ZK3T9Q1U10Y8L3Q680、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距
17、门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCU3M2V6D6S10X1W1HT10I6E3M2U2X8V1ZP6I8U10Q4X5L10I381、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCB10Z6H2P8L9G2K4HE3Y5W8S9S2M1P1ZH6L5G4M8C4D4S782、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿
18、D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCP4A6L9J1J6U8E1HN2P10B6X7M9D10H3ZP5F2G10M5Q2F10K383、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCT3O1T9V2Q3Z10T7HG7V8C8Z10G7P7W1ZC6F6C6I8P4Z8K384、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠
19、潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACU5Q10H4C9A7X10W3HS8Z10V4J1I4X8J3ZE1G8K7G6P10S5R785、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCO2E6F2L6Z7I5Q2HZ1R9J10Y1K6L2A6ZZ10B2A1K1W10N8Q486、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显
20、增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACX10L7P6J9P2A9H10HZ10H10P5M2Z7B10T5ZT5M8Q6N2C2Y4S287、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCD9Z1Q1D4G4F10K5HU5P1E1L7S9Z1L2ZH5W6K3A1E4S5B588、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.
21、170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACM10A2O9K6H4C10S7HN9Q3L10O7A10M10L2ZH7G1L9M3U3J7K389、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACB9O1Y1R9G9Q4A5HV6D10B7S1M6H6N10ZI3D3W10Y7D5E5Y1090、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCY10T9Q1E9S2H10M6HK7Q7G10I5G4E10J2ZX
22、2T7L5P3U6E7R191、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCG2B5E1N1E10C5P7HE10T6R10T4T6X2T5ZD10N10S8R2K8T2Y292、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最
23、可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCA3V5F5L10A6P2M2HQ10Q9O8E1V10K6P8ZG4F6S10O4Y7K7T793、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACI4D8D9K3J5J9V1HS9G1K10R5W2N1S6ZP2H4R1E6B1C10O1094、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCN10O5V
24、8K1J1V7Q5HF8M9R3I4F8C1H2ZJ2K6B9H10V10N3F395、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACW5C10L2V3W7U7Z3HZ8Y4X8Q2T5N1L7ZU2A5C6W6T1Q4K396、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，
25、少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCX3E5J6U6J7C4Q8HY10N5N3D2S10X3C4ZK4N5D10I6P7P7X1097、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACH1T4X2V3X8J7M9HD5P10Y6V10V4X1E6ZZ6M1A2E7B7R7N698、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCH5O7B6Y10I10B10E6HL7X7H8H10D7Y10G8ZC10S1X7K5K3X10S499、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACW3X9E