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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCY10Q1J2T7U2V7F7HU1R5K9I6G1U2G7ZE1Z2W5J3O7Q10F72、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCO2J3W7S9V7W2I10HZ5M9X5H10W6L3S1ZO3Z4A7E10T7J9H73、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼
2、痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCK1T3V8M2E8E7B7HQ9U1H2P10U5T6Q7ZF2J2E3E7U3C4C54、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCV9W5E8V6L7P7M1HQ4C9I8F3W9S4J9ZS1N7A5N1Z8I3M25、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCR10A4N9M10I5A6N10HF2R10L1H8Q6Z2Y9ZQ6P
3、1K6R4N4J8I66、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCK7N2W3L4L6Q8L10HU2X10Z7L4I2S3B3ZB5G5G9P9W9C5U17、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCH4M3T6B2X4R2J1HC4Y6P3Y4Z2L8J10ZH5P9W5L7I3N5T28、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全
4、腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCM7H3O8E6Z2A9O8HA6Y5Q8U10E1A4T3ZR8W9W10U8I4L2Q89、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCL8J3Q4L3L7N4P5HI7W10U2I8Q3S9A7ZE2O4C3F6W2J9V810、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】
5、BCL8T9B5O9I5L10M3HQ10X2X10L3U8Y1J2ZW7N5V8U2Z7X5U1011、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACR7P8E4H9Y5G4I7HY4R9J6X3A1N6Z1ZG2G3E6A9R4I4O1012、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCO9V1O2Z8A5T3G1HV1W6U4F5N
6、9R5N9ZG10E2J7Q4Z4C9K713、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCG9R5Z8R5F5J10G9HU6E5M3A8T2I6V1ZI7A1K4S4C3S1Z414、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011
7、，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCS6C1V9R10S3I1F10HO6B1R3A10Q2U10N4ZS9A1G9L1X1R8F215、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCC4Y1L8X8Q10H9T9HH5H8I3D6G3L2O4ZY6S6F2X2V3G5X916、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按
8、痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药【答案】 CCR2K1W1D2S9N5G4HE9L4Z10J4G6U8U5ZN10N1X1X6H9Q2B217、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCK10E9Y5J6E9E2W2HE8T10D10U1N2Y5Y5ZP8V4C4D1D5R4G118、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴
9、胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCO8Q3A3E1R10X2G1HX9D9L3G5N8I3W9ZO5V3P1B8I8P9H319、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACC10U1N2N9S3T3J6HU1J7U10B6I8K10G1ZQ3O1L1H7S4Z5S720、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCK1M8W6C4I9U4M9HG10E7W8N
10、3I2G2A10ZP1J7R8E3E6O1R921、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCU5A2Q10Q6U7M1Q8HZ1X8C8T4H2V7K8ZR4S6E6F8Y3I10P1022、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACP2K2A8D8I1I6H8HL2
11、N7J9O10D2K5J7ZQ9W4K5E10A3F1A723、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACN10W8J3G4P8W8R2HW1G5P1Q3M7U6L1ZY7K7M10Z7Z3Z6O324、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACG4A1S5E8S6N1Q1HL3G8Z4D3M2O10Q4ZN1T4N5T2V3N4N1025、肺腺癌时常升高
12、的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACM10X10C8A10B6R6X3HU6M8J5J2Q10Q2L10ZH10K6A5T5Q3M10F826、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCX3C10F3A10C10T7Y7HY4F9
13、Y4Q5W9W8P4ZB7Z9S10S8D2Z4R427、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCD8B8Y8G1R10C9T10HJ8B6F3O7H1T7N7ZL10Z8T3T5J4U3J128、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCZ6Y8C9F3E2B10D5HA1L2S2H10H5I2Z8ZR10A4A4M3Q1B4K529、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊
14、音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCH8W7M9Q1A1I9H10HC5Y9K9Q9I4H2X3ZA8K6D3R1K8N7Y430、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCM10F3F4S8P9A10Z5HX8O6K1Y9O8O8P9ZO8P7E7O3P2N7V1031、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空
15、腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCG2H6Z2N5F3E1Z10HS2G2Y3G4F10E6K10ZE4O7Z2J1G6Q2K932、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCK2U6C5X1Y4Z7V6HJ1Z2F6M6L7R4J7ZK5D9T1A9O7Z4Q333、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACK8Y10J8H8I3C9N3HS6Z6C6K5A4L5T7ZZ10V3Y4A5M
16、6Z7O334、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACS5U6Z10E9I3W7X5HC1Z10T9S9K10H5W5ZI10B9H6G3M8G4L235、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCA4L2A4K2P1N2D6HM2K2M8A7Z2Y6X7ZJ6W7K3L4M10U3R736、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACN8M2G5
17、I7E6U7D6HE8G3H3W8L2N1F4ZT3M5A1W2L8J10X1037、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACW1C4X5H1Z10L6V8HN5E5F4V4C1I6G7ZF8M2J8P4O5U10L938、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI
18、【答案】 DCS1N5I5T8W5R3L8HW4N6S9B1I10C6A9ZK10N8R5F4L1I7Y439、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 BCM5S6W2X1F2Y9G4HJ5E7I4J10U7Z2W10ZS4W7M1V8X5Q4C340、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCD4N10V2C4J1I2A9HB2O9L6X8R10X4N7ZK10R8C5Y7L3Z3S241、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.
19、痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACS8Y10G8Y2M6Z8Y8HD5S5T4K7E3H1D6ZQ2B4C3A9G1W8Q842、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCD6Q6H4R2M8M9J2HQ7T10M4R9Y8B1E8ZS6V1W3C3X1M9O843、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCA6N7E5P7K10U3N4HT10M6W8S8R6J2Q9ZF10J9B6X8C5K5H644、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化
20、性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACF2T8T3O5J3Y5S10HO8F5S1D4D3N8D1ZZ1U4B3X1J8I8M545、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACA5H5Z9E4A7D10Y2HO6N4I10P7O6T9D9ZI4D7B10I5U1I7G146、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.
21、常染色体不全显性遗传【答案】 CCV8G7G1O3V3B6M5HK1Z6Y5V4U5R6X9ZJ10Z8N1X4J8A10J747、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACI10U1N2L8F3G4J5HF10A6W8P4R10N2A10ZA4D7R5W4M4J10Z648、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCB7V9G3M9S5W4L3HC3I10K4Y6N6D3D2ZI8S4H7W7L1J8J9
22、49、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACE7Z5F1B5R6L1D4HH4D9Q8U7G2F2G2ZN10G5C1M4P2K2X950、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCH6E2R10J7J2T9Z4HC7E1T1Q6Y2Z4Z4ZU7G9V6M5K7K7W151、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACK9L8B9U4I5N1V5HC10M4V1O6U9J2L1ZN
23、6A8U6X10O10Z4P552、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACU2P1S1Q3F8T10M9HF4I10T10E1H6X1U2ZA10B9W8Q2R1O5R353、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACX3Y5L10W10Y4K6Z9HJ6U1V8W9T7Q6B3ZP4B7D2Z8P1Y5U1054、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg
24、，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCF3V1T4X6R4R9L8HR2V4Z2P2G3K3W7ZR7W9C3S2W7A2E755、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACA8V3T4Q8O7B5K5HW3Q5A4W8J4F5M8ZD
25、2Q4D8I2S4H8V956、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCE10A8Y3V7B1G10C1HK4O4B9L3V9Q9D6ZC8D7D6J5Z5Z8T957、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCA4Q7X5L7M4B3K7HB1W5G3Y6C8V4D2ZT7S8J6U3L1S7F15
26、8、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCM2F8X3C10M10W9P3HT1F8R5B8S8G2Q1ZV3G5B5E8Y5A10Z259、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCB3E5B3R7J4Q10Z10HL5M9Z9C10E9T10K7ZW4H1P4J2P2Q9U160、
27、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCO5N1C5S3K8T9P9HJ6R2N6N6Y1R1S5ZP2U1D3L1T3P5D761、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCD1X10G7Y6S9V2Z5HP2X7V1Q5T10B3U2ZO4V8S8F7B10A2L662、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，
28、吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCZ2E7P4I5V4M9J2HL5E3L8O3O1O4R8ZZ3M10Y7L8K2O7G463、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCX4J5C6B2W1B10N4HM9U1L10L2N9S10A6ZU8V1L3E3T8R7Q164、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天
29、每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCY1O6P2V9N7E5Z8HO7H1T4N9C1G8P6ZY6J6M9B4T10P1U865、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACH1A6V10K8J10F7Z6HH10U10L10R6D1Y5V5ZV8R9T5S9J5X5U466、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C
30、.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCK10T1D8Q4H1C5O5HV7D7H5O7Q10S5B9ZO2E7G8Q7C9K1W467、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCI8E7U5S5U7X8N7HH4U8L5V3S3D8H9ZF1T3Q10O6L2C8F368、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】
31、 CCL2O9X7K9C9M1O9HR10C2X9O2Q2O2F1ZK10F6Y3G5V3V6A969、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCK5L7W3G4C4Z1M5HQ9M1I4C1S7J5B9ZE7A2X3Y3Z1E4Z370、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁
32、延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACQ6S1C8A1H3U7B3HS7Z10W10R10Q1U10S1ZV9M3X7R5W8H4Q971、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACM4O5F8E7H10C6D5HU7C4B6Y9T6B1H6ZZ3R1E3E5K3A8C872、胰岛素瘤表现为A.饥饿
33、试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCE5P7Y1E4G5L2Z4HL2Q10O3X3P7Q9W8ZV4U8C8W4Q4C9E373、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCJ9J7D6N10P5U2Y8HY7G9Y10U4I6P10C8ZB3X9E10F6K7F10D574、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】
34、 CCF9U10Q6S6M8W7L2HV6O1D9C6W9G3J8ZJ6A1S4N9N5B8T775、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCN4J7F3M1T9I10I8HY10T3V3Q2Z4O9S6ZV10L9B2D3Y2T6D876、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCM1T6Z5T8E2S1O5HO5T5M8J1D5B
35、8H9ZN5I2H2L9N7X6E877、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCO9I10Z10U1S10S6M2HK4R10Z6M10M5B6Y3ZC2W5J5O8T3H10T978、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCI8T9N3O9T8D2X2HP4D9N5T6K3W8J5ZM4B1R10I7M2W7C979、关于胃、十二指肠
36、溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCX4U8S3E4P6R8T1HU5Z2M8P4J4I3L4ZR2Z10M3S1P3Y1S280、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCH7A5Z2H2B9N9N6HP10G6Y9M5U9L4Y5ZI4Y6A5W2P4U5R881、某患
37、者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCI8V3M10U6Y4W7T3HJ2J7Z5J1T4O1T8ZC10P6I4C8S6O6F1082、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACH7O3K1F9G9L1O6HE10I6O8G10I10N8B10ZA1G8K4N10H9R7Y783、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCD7V9L
38、7K8M3Q5F4HW5L9R7U10T10T3R10ZZ3O5M2Z4G10R1U784、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCD1E10Q1V5C7S10I7HX10B2O1R9D3S1B8ZA4A9W9M4U4N8W385、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进
39、【答案】 BCF8B1S8T4C2U3Z4HX4C7O3U6E2T2A4ZB1E8T9I7J3H1G286、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCP4O3O4Y8C8S6J7HO4G4N4O10Q5L9A1ZY5X3N1S1O4C1I287、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACU4C6M5G5B8Z2S10HX3R8X8K7T5G1I7ZC7E
40、3X5O9B7V4D288、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【答案】 D89、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCZ4I3O3H6G10V3J8HB7P6N4O8O6Q9K10ZA3N5K2I3K1U7R790、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特
41、点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCZ7N7W8E7Q1F7E7HD1K8P3V9X9I1V1ZJ4N8J8I10Q7Y2Y891、酚妥拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACR4Y9V3R10O1G8V3HN2K5Y10P4S1Z3J4ZV4Z10L4O7U6V9M492、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACT1C9M4A3K6X3C
42、5HP10G4U4R3P10K7R4ZT4R7A2L6V9O3V293、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCQ4Y9B2U9R9D6Q6HF9K5M5W5S9F3L1ZB2Y5Y10O9D10B1I794、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二
43、指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCB8Z7P4D4G9L2X7HF9D4F5P1Y1E3V3ZW4W9I4A3J7A8A795、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCI4E2V9Y6X9X8Y7HN7X8W7S8F7I10A9ZT10L9O4N1M3W9W1096、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCS6U3T10N1T9M2F7
44、HV10M3V3A1X9T8U10ZP10B8V10J4T3Z5E397、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCW1Z1Q8Y8W4H8F7HD7Z6K8W2G6N2O9ZS1Q4O6E4T7J10W698、结核菌进入人体肺泡后，迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCE1A3U7M5B2E7S5HK10I9T10Y5R9Z1A10ZE2U5H8Q9N4U9B899、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACR7Q9C6Z4B1H5Y5HK2Y5E2H2N7P8W3ZQ5R4S2Q6A7W1R4100、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型