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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCQ1O10U5J9G6K9M8HS2D6T8K1R6B3S9ZP4D1C4O4E5B2N12、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查【答
2、案】 ACF10Y6M1M9G4H5E9HU4U3R3N10N10F3M2ZW4Q4N2F10E9Y3P63、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACD4P5R2C3E2F2I3HD10T3S5A7I2H5O4ZL10T8M2Q7J4Y4F84、男性，38岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值A.PaO2降低B.FEV1FVC80C.MVV预计值80D.FEV1FVC70E.V-VEurvE降低【答案】 DCD2M
3、7B5P5G5F3M7HA7Q4A3I4Z6E7M3ZX3X7Q3Z4Y9R2F105、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCX6N3B4P5I2T8D1HZ5L4I9A8K1S4C5ZT4Z1G10R4G7W3V96、有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是A.呼吸困难时使用肾上腺素B.清水或肥皂水清洗皮肤C.2碳酸氢钠溶液洗胃D.10硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解E.抽搐时使用解痉剂和镇静剂【答案】 ACS10Z2W8L10N10S5X1HR7Q5S8Q1W3A9E10ZK2R6L1W1U8T7E
4、107、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCB3D10W9T1M8F2B2HW4T2P5W5A6R3R9ZQ3K8Q5L4B10D5O108、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCB1H7T4P10U3Q7N8HH8F7B3Y10B7D7Y1ZO6R10G4R9V1Y6R109、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D
5、.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCP2M7Z9E7X3B6N3HA3N4N1A4W2T7O3ZB10Q8Z3N8S5W4Z410、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCJ5H1D3L1H2H1N9HN7E4I5W10L10V3Z2ZN4L5Z2S4W7X8D411、Whipple三联征，包括A.血糖低于3.9m
6、molLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCJ3B8N10T9X4M4K9HZ1N5Z8L5B6F5V3ZO5J1M4H7P7X3C312、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.PETB.纤维支气管镜检查C.PPD检查D.结核抗体检查E.血肿瘤标志物检查【答案】 ACS8A9L2R1C1F6R7HJ8G2U4E1F1E8V7ZV4W5F8D4D4G9X813、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是
7、A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCL6T3L3O10S4C5X1HY1P9F7L10Y7Y6Y3ZS10Z2U3H4Z8J6P914、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊、以至昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCM5Z8L8C7P9T5V8HI1D10C5V9R7E1K10ZP2J10O10E6B5I8F115、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：
8、BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACP4R7A5L1K5R6R2HH5W1X6E2Z8K9C6ZD9N1Z3Q6R9L7L316、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCU1G7Z7D9X1J4A1HL7L7G4B7T5I1P10ZN6U2I4R2M8Q2G317、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.
9、4mmol/L。最可能的诊断为A.嗜铬细胞瘤B.原发性高血压C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征【答案】 DCU10L3V7T2W5U5Y2HP8A4C8S10B5Z9K4ZZ7T4C2V4Z4K1B1018、男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压7050mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是A.心包压塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.主动脉窦瘤破裂E.血气胸【答案】 ACQ7O6Y7T1D10J3X6HF1J4N2I4B1A3H9ZT1F6B3M6R4U10E219
10、、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCD5R9Z2F6C6A10T10HY7B4A2E9D9E10P2ZD3G2C3E3Y4X1D220、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使每日46次，稀便。近1月余不规则发热；伴肝区痛，体检：T 39.4。无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC 9.4109L，N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCR1G7G8K6M7O7Q9HO6D8T5C1R9D1G2ZS1M8L3M7I8I2L421、关于Alzheimer
11、病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCM3O9O6A8K3D10H3HO3V9Q3L4P4W8O9ZZ9N6S4L4V9L10T622、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCI1J8H9D2U8E8W9HX5M6Y5W5U8R9I2
12、ZM5Q1W8A1T2G4R723、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150180/80100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是A.高血压病B.肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.嗜铬细胞瘤E.甲状旁腺功能亢进【答案】 CCQ4W5N6M1D2Y10I7HO7Q9I9F3L1S3V10ZQ5C3M3U4E10M9U524、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACQ1B10E1Z9J7H4A4HT2T7N3L2A6D8G8ZT3N8T5F4Z
13、10I4V425、男性，51岁。十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体；血压80/40mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCA3S4T2N1E4U10J9HJ6I1G5W6M1G1M8ZW1A2G10J2J8N5A126、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 B
14、CR7T6S5G2L5Z2J10HV5X8M9Y7O2R9D2ZI4L2K8Q9F6R9W727、女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HGB 90gL，WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCO7C6D3J5X1M1R4HL7C8C9T5L5C6V6ZV6H10C2G10F8N2Z928、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCT1B7K6H2Q1P4S4HB10X1S10Z3I8M
15、2X7ZY10F2M10I6O7D2R529、男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCZ1U3K8W7L10O10D8HU9V9Q6F7Y2E9L3ZR1O8M1O1T6M4U1030、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.
16、狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCM10O5U7C4M7L1C9HC4S2V5H6U10T10Q4ZI4W1T7T10X10S7S931、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCL7O10O4J6M5G3E4HV7U5C5Y8W3X4T8ZI6Y5T3D4J5P9L432、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：
17、一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCK3J7U4F6I4I2M1HT2H5R10G2Q1L6K2ZW9H8D9E6H3H9M133、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 ACH8T10C5N2U4N10R2HK8L1Y3B
18、4K3F5H10ZO5M4A9Z6T10X9L834、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCP9X8S3L7V1A2L6HA2K4M1O6X1A1Y1ZQ10I2T8W7H7Q6Q835、女性，38岁，反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力，实验室检查：HGB50gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，铁蛋白150gL，最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACA9J1
19、0F4T6P1Y2Y2HY1G8F5X8C10S8L10ZH3Q7X3P2S6Q2R1036、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCK3D5U10I9L8A4D8HO10A5X8L10W10H2V4ZU5Q10Z10A6Z10H6G537、某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是A.及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗B.及时吸氧C.及时人工呼吸D.输液E.对症处理【答案】 ACJ7O9T5T5D10U9T3HU8Z9G3C9Q3D8H10ZP9Y9O2V3U2A3P4
20、38、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCQ1U4J7K2F6V4Y2HH9P3M7B1V7X1M10ZR7M6C1G8K10U5Z639、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCD5U8P2L2T5T10U5HQ7O7P7N6U3F7Q5ZJ6B7A9P4I5X3O140、男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，
21、畏寒，发热，体温达395。查体：咽部充血明显，扁桃体度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCZ9K4P9N7X7Q4G3HK6D10P2X9R8A10B6ZC5O6W6G10R3J9L841、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCT3E4Q9T8W2D2Z8HH3Z4R5H10O
22、3G10S10ZV5U9U5X7T2L10Z742、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCO1U10M1B8L3F7D8HM7I5Q10T9H2N1T1ZW7G3T9A2D6X10H1043、服结核药物，严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCU10G9F6K2H1T6O4HD3R6C7C2U1B1E10ZK7I4H3G8A7U1F244、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血
23、常规WBC 5.6109/L，N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCM2J3U3G6Q7V1H9HA10X2Y10B5K1Z3F5ZP4K6Q6K10Q4M10W945、低渗性缺水 时，一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACN3M7N5R10V1Q10U10HW3I4I9P9H4Q6R2ZS10N2G4F4D10R1Z746、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【
24、答案】 DCW1N4D1Y4B7M6J2HT4L7K1L10Z8I2M1ZO1W3P9U5N4V8G547、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACY4G1O6O8N1Q7L1HA2T10Z2Y9X9X4Z5ZY5U10A6T5Z4J9K348、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T
25、1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A49、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCS5E7C4C2H8Q3C1HS10D5A10R9S5O5T2ZU3J7F10J2W1R8P850、男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260130mmHg，心率80次分，颈无抵抗，神
26、志清，视乳头水肿，诊断为A.高血压危象B.高血压病三期C.脑血管意外D.高血压脑病E.急进型高血压【答案】 DCG7Z2I9Q2S10C6H8HE1U3A2N9O10V7H1ZC4Q9N9R9P4F4X251、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCV7U6F3A7H6D1F7HI5G10C8E6B8Z10K8ZX6P5H6S2Z1P6Q552、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜
27、对组织的侵袭作用【答案】 DCL4Z2E2J7F10S6M10HH9Q3O8O9D5Z3S9ZQ3X3W1X2L6Z6P253、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCR2U6W4P3B10E5C3HR4A2E6I4G10M8W1ZY6U4A8L1B3U6Y354、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.直立性低血压B.双下肢水肿C.心界扩大
28、D.眼压升高E.双侧巴氏征(+)【答案】 ACQ1T4F5K4A2W3J8HP7U2J4I5C8N8J8ZD10G3C5G3T7P1I855、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACP7P3U3D5B6W8B7HC5L6N4P9B6K2H3ZK7F2F3G4T8F9I156、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施A.立即注射
29、高效价乙肝免疫球蛋白B.服中草药垂盆草预防C.立即注射丙种球蛋白D.注射胎盘球蛋白E.注射乙肝疫苗【答案】 ACX6I9F5B3H8F5C9HG1V5L7P2T10M3J1ZO3A10Z8P8N8R3T1057、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCM7R2S8D1H7Y1A3HY4C1U8G4O9T6H
30、4ZC4Q2S8R4R2P9T158、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACA10D8S9G2P10Y7D5HT5T9R3J6G6S10E10ZW8H7W1V9J1A10N659、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCD5V2G8A1M3F1W9HG1Y8L4E2H4U8C2Z
31、D4F8Q10N10K4C6D560、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACY3G8E6Q10X5S7O8HJ7B4W3I7X4L5D10ZQ5N1P5S9U1I9B1061、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DC
32、Z8I2G3A7W1F5G9HX5N2D3V9A6B2A3ZJ2Z1U6D7V5U5L662、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCE10A6H7K3I7N6L5HB7S6T4W7L10E4G5ZY8J6V3Q8N1D2D963、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCO10W3N9O6H8V3U1HT10P8F2Z10U5R
33、10J6ZZ1G2U9D7K8M6J364、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(+)，红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎急性发作型D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACY8B5J4D1X9Q8R1HC7R6P2J6J1Z7X9ZL6W8C3V8U6V4T665、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细
34、胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCS1L5L1W1J1Q2H9HZ2S7U4A9K6M9J5ZX7V2S7J7E8S10Y1066、男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病，糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病，糖尿病肾病期D.2型糖尿病，糖尿病肾病期E.2型糖尿病，糖尿病肾病期【答案】 CCD8R5K8T3M9O3U9HS5Y9L5G5T3V10U10ZB6F5B6B4N3W9Q1067、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性
35、充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCB4E7W3G5J6A8B9HA6I2I1L7E3Y4W9ZC1O2T6P7R4L2B468、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACU2I7C7Q2L8F6U2HS5I4H2F5G5M9Q1ZK9L4M5L8N8Z10B969、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维
36、支气管镜肺活检，BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACO4G7U1H4L2L10P8HN4R5H3O1A4H7A7ZA10N4C1P8A8N4G1070、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACQ8E5Q5H1O5L2Z3HE8P6V6Y4F4Z2M10ZU6J4R6W10K7J10F371、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.局部
37、真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCT3J10X4R7K3W3Z4HE6I1X9O5X6U3H4ZU10T9D9A9J10Z1Y472、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCW5U6S5Q2F5Z1X6HT10S10R6J1S8B2L10ZM8Y1N3E2Z3J8Q373、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCQ1R7B6B4Y8X3A1HG7Z3E6Z6L9K6Y6ZP3J3F5M7N7G9Y874、患者男性，3
38、0岁，发作性血压增高，发作时血压达200120mmHg，伴面色苍白，出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 ACS6Z9Q9P5J1Q5Y3HB10K3U5U10Q1B1U4ZX8W8C9S9Y2J7T1075、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCI8B6L
39、1H10I9A8P10HW2E4H2Z10X5G6J9ZP9I4P8Z5O9B3F476、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCQ3Q3H4Y1X7M1V4HB5K1C6K4B8V4E2ZQ9R2P5O4A10Y6Z977、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A.羟基脲B.伊马替尼C.干扰素D.白消安E.环磷酰胺【答案】 BCR5X3G5X10P4W3Q2HE4I8E5F1J8F5T9Z
40、T1X6X6U9Y3V10N178、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCA5X6Z7Q8F10V2H2HM2N6J1Q10M4U6B10ZZ3E4G6Q6B7Q5W1079、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCK2C8T1U1O3Y8W3HY4N5C8E9E5U4
41、O1ZK10H1U6G10R5G3U880、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.胃液促进凝血过程B.溃疡处动脉血流缓慢C.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则D.溃疡组织释出多量组织凝血酶原E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 BCL6F7R6A10Q5A10U4HZ3X9U10F4J4F5A6ZQ5I4H7M3M4V4C781、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCB5I2K8F4Z8E5O2HX2F1L4V8E7E4Z6ZP10T1H5B9M9C7A382、多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
42、B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCI7Y1D7E7U1C7J2HS3W3S6T7X8B6W7ZH5I6P6M9F5E9P383、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCM6G10G2W6W2C2U4HS2X4M8L3D9M9L9ZY10L
43、10S8X2N5D3D284、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCA3S3K10H10T6I1G7HV7Q10N6C9U9W3A8ZE4Q8I1W7Y10V1H685、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断
44、为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACZ4F6K7K6Z5Q7N9HS2R6P6S5D10C9W8ZR5B7D6T7R5L5P786、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予：NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCR1V3V8U8M1R10J10HS8Y4I8R5J3Y10W2ZK1K7Z1W2H10T1X987、对于深水基础不宜使用（）。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACM2Y3Y8U2J10T6Z9HU7A6R3X9L1Z8X6ZG3Q5J6S3T7P4B588、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCN1S6T2E3G8M10G6HQ5M9O3Z3D10I5K6ZT7J5I10Z5V1J8M589、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细