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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACU6C1N10B9L7M10N5HU1V1J7U4A9G7N10ZF9J9L6H3H1A7R62、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACE8A2V3P3U5S3O7HX
2、10W9I2M1M5E9D7ZZ4F10W8W4I6B1K33、患者男性，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP 170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCE2O9W4F5P7K4R9HQ3U5B2I6I9C6A2ZO6M8W2U1B7R8J94、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCS10Y8W10C6A4W9V5HG4H4I3W6V8M6T8ZY7I1Q2D2R8E3G105、患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊
3、。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+)，小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大B.周围神经C.胸髓段D.腰膨大E.脊髓圆锥【答案】 ACJ1U10J8K2L6S5I4HY4J3L7F9J10Q2T7ZT2J9H2O3C10G3T16、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌
4、混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCY7H4D8B5E9E10B10HH1H2D7F10R10S10G5ZE10P8U7Z7B5H8P57、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACM4J2N4Q10O9X4Z7HF2S4I4U1C7U1V8ZV4J10Q6C8U6A1B98、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、
5、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCR10K7G2W7R2L4X10HC4R4K3Q8G5M5L5ZK2F4F7F2X3F4F109、患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】 CCJ8X3K8F8Y2O9V10HM5L3B2C6Y10U5B10ZC9X9D3I8N4H9U1010、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，
6、24次分，查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCF1H1X6Y2B7Y4D10HC2B2Z1C5V6P1F10ZR3R4R4U10I7D2S611、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCA9N8Q2S9H7H8F6HL6H10F7C7Z1M7U5ZZ1B10X8S3P8A6N312、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。
7、实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.髋关节B.腰椎C.颈椎D.骶髂关节E.膝关节【答案】 DCK4U4Z5S6V2I8G6HR6D4E2L8Z1G3O7ZB3F1I10P10C6R9Y813、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCI6S6X5D9E6D5X9HZ6I2G10L4Z10I6C2ZG7N7B5Z7S4E7V714、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACI2B4V7D
8、3N2Z1R7HK2M9K8I4N9X3R2ZT9G4H7U2N7O10J415、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCQ7D1D7R8H4Y2N9HA6T2S10F10P6O3X1ZV6P4F2V10B8T2M816、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACH6L7F6K10S3A8H10HJ3A2E6P10J10N1A4ZK7M5F7A10P9K7G1017、男性，20
9、岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACN5X3Q10X9Y9Q8D1HD3V6C2Q8F2D9T6ZA8M9M6Y3L2T1C818、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCG9Z9C10S4K8A9R2HO8U4D5O2T4Q5T6ZB4N10E2C10D6W5Y419、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀，乏力B.肝活检有假小叶形成C.肝功能减退
10、的临床表现D.门脉高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACV2K5K2N10M3C4A8HT3K9Z7M1E2U3V1ZG7O9B4J10G3H7E320、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胰液素B.血管活性肠肽C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆囊收缩素【答案】 ACL5V3P3X8U3K4C2HS8N4Q3D2W9Q9S8ZO3A9G6Z3T5C2N221、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCL7B3X6X4G7I8W4HP5X3B2J10X6M4K4ZQ5Q4H1I9Q6I7E1
11、022、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACF9W5P6B2L5A8P1HJ1L10B3B4K1O9Z3ZU2L6W7T4A4S7Q323、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCG10T2I10D1B4D10L3HJ9M4G7O10U8I9A2ZF6Z2V6Y9A6V10O424、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊
12、。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.肠梗阻B.慢性穿孔C.腹腔脓肿D.急性穿孔E.消化道出血【答案】 ACM3G8D9T10Z10I10G8HJ4D9E4X4V9P8P1ZT8T9I1J6G6L5A325、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCH7P4O5T3W5Z7R5HH10I2L10N4K6N4D6ZU5W4F4H8W9D1M826、慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是A.铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服B.口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能
13、耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度50%和（或）铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCF10V5X9H10U9E5S5HD1U4V6S10N7K9W3ZW5S3B10G3P2O3W827、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性
14、肉芽肿【答案】 BCU1H7V2V5B8W1Q1HL10V5Y6M3B9X3Q2ZV8H4G6A3O2M3V728、女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCF6G9B6R5F1M8V2HZ1W10Q10G3T6P10T10ZD1Q6M9N6I7J8G529、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆
15、白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCQ3X1B3Z4X4B3S9HB8H1H6N3U5O4O5ZE5L4W1V5C4L2Q130、患者刘，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温365，脉搏100次分，呼吸22次分，血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱
16、，右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A31、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCF7S6V5H1T3I5Q10HI8E8I7C8B4Y1L9ZT6G9B2A9X6V6J432、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条
17、件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】 DCJ4Y9P6M1R6M1K6HZ8U10B1P3Y3A3U5ZH6D5G5Y4E2J2P733、系统性红斑狼疮的病理特征是A.附着点炎B.滑膜炎C.关节软骨变性D.中、小血管炎E.关节腔炎症【答案】 DCF9X1K4K1I3C7N8HG4U3U8J1S10N1L7ZT8F9Z7L7A6B4U934、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉
18、素E.四环素【答案】 BCG8D2J7D6U8C2I7HR3P10P1A6J4U7G4ZU2A8P9P6L3E5O535、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACJ9U10E6T7Q7U4B2HA7U8U8T8W9K2B1ZC9S1K7F2L7J2Z136、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.痛风性关节炎B.创伤性关
19、节炎C.化脓性关节炎D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACS10V7V9Y7K9A8U4HW1S1E3A5A2U1X10ZP10U10P9U4A2T5V237、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCX8O9K4M8X2U5M10HZ8I4H5X5N7K5Q8ZZ8P10J3G9K7E3X738、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩
20、小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCX3R1Y7I6W1G2H1HV9C5W9A5N5E5E5ZN3K9A3K7G2Q3C439、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCF2N4I10V8U10Y5G8HA10I10K10F8K9S4F5ZR7C6J4O5C6D4K140、女，48岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重，晨僵约1小时。查体：双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼
21、融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCQ7G6Q6L1E1Y9J8HS1M4Q2K5Q3K8E1ZB5P7O3U5H5T1B1041、患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCK9N2U8O9W10O10C9HG8Y9S7J2T1F7L1ZI6D4K3Z7G1Q8H242、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，
22、无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCN1F3C8Z8Y9W4O1HT9A7U6Q10R3E3L3ZI7O2B3Q2L8S9R843、急性非淋巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCX1J2G5E5E4Z2B5HP6W4Y6E6J3E10Y4ZO5J9V8L2F5F2U244、光气中毒可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCX7R8B4E8D10J7V3HA7N6X6
23、Q6G5J3M7ZN10E7L5D1Y5H4K345、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACZ4E6Y2M5L5E5J10HM10A4L5I3B9R1R3ZE4K5N8O3R3V3U546、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCC8C6O1I10F7E2Q4HF10X6U10B6I5O9Z8ZX1U10A7F7V1Z4E847、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，
24、突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACT2L6C7O3Z9R3R7HE6Y10X8X7B8Q7E8ZK1Z7D6P6C1H10S748、一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCC7E2C1T4K6F5D1HQ6A2O9W5M3S7H7ZF7T2H10F1E6S10S1049、急性胰腺炎产生休
25、克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACG6C9C9Q8I10T9I7HH10R3T3E2Z8S3X1ZO7X9V8B8B7O9H450、某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCX7B10A1J10T10S2I9HS3L6M8S6T2K8Y1ZC5L4B1Q3W1L7O451、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的
26、吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCK2N1O8X4F6P5H5HD2H1R4K2N10I1S4ZN6Q10E5E1P7Z1H752、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制剂C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息【答案】 DCX9Y10H2I4
27、E7L8H2HL9E6P5R1K3F8P8ZJ5D7P2Q1I7X9F1053、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCL5U9Z2J2P6F5N8HT10S4P6D9M10C9U7ZR7A4Y2D7L2K9X754、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCC7A8H3J
28、4F5F2G3HG9V2H9R8E8B7C6ZU6Z6P3U7X2Y6Q1055、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACQ6D1I4D5D3Q10A6HW8I5K3X2I4Z2C6ZC8W1F2Z10U3J6V856、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 BCL10L1A8N2P8I5B9H
29、F2U10O8Z9E3L9R8ZO2D7X6R4D6S10L257、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCK9S5T3U8B3X10K3HU9N8L8E5E6Q2H2ZD6L1K4P2W7L7Y458、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞
30、内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCJ7W9E4F2F9B5I5HQ7R2C9W5U4A1Y1ZV2I2B7C4S3U6D259、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCE5A9I10E1L5Q9S3HW7N5C6W5A8S9I10ZD2U10M2J1Q5W2X960、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，
31、尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACS7R3G8L4Z5G7F10HG5B9P9A5F6N9V3ZH7A8F9E1N8H3R761、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎
32、C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACF3O7R4E8T10P1V8HO3E10P6E2P2L6K7ZH5L9X4A5S2Q6C962、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 ACJ7C4Y2P2E9A3E3HR10Z2V1M9K7L8P8ZC7J4I3S2H1Y5B463、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACU9S10R8O1M9C1Y1HE3C9Q2Y5R6W8D8ZJ8Z7W10U5M2E5Q5
33、64、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCD2M5Z6O6H6L10Q1HJ7W2S4M10X8X10L1ZN5B4O3C5T9H7M865、甲基泼尼松龙冲击治疗的少见副作用是( )A.肝功能异常B.血压高C.感染D.血糖高E.水钠潴留【答案】 ACR6B8O6E8F4Z3Q8HR6M1O1Y9W6M9A8ZQ10Z10E7R2B2I4Z666、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉
34、、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCC7S8B1G3P7T3E8HR10V10S1Y5M10F2W7ZZ7W10W9Y6Z5N8Z467、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显A.骨关节炎B.Reiters综合征C.强直性脊柱
35、炎D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 ACR8N6C3K10P6S8B2HM4D7I1R3P10S2J6ZA4W8E5O4R6Q8M1068、患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCY10X1M3I5Q10I10R1HU10O6D5C2X8L1L3ZW8S
36、9X7F2U2E10F769、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCF8C6C8I9P10Q6B3HC4M4Y8K9Q4W2W10ZY3Q7P9H3F5I3W670、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACP4M8B5G10N9Z8T2HL7R8S6K7M3Y6M7ZY10X10U2W7B6F8W171、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体B.在典型病
37、例中可见Charcot-Leyden结晶体C.支气管收缩引起肺的过度膨胀D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损【答案】 DCD8G6K2F5C1N5C9HJ9C4Z2O9N3C7J10ZA9L10F5W5Y9S4I972、患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCX10M10C5T5Z6H6O2HX9H8G4L9R4P3A7ZB5Z6P2D2K6X4S873、期货公司为债务人，人民法院应债权人请求，冻结、划拨期货公司客户保证金账户中
38、资金的情形包括（ ）。A.期货公司保证金账户中存在超出客户保证金权益的部分B.期货公司客户保证金账户金额高于期货公司注册资本金的5倍C.期货公司自有资金与客户保证金发生混同D.期货公司净资本高于客户权益总额的6【答案】 ACG8A3C8Q7U1K4Y5HG3I6J7J4B3N8V9ZB6W7Z9M2C5J10H474、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D.裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配
39、子体E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】 ACV7W1L3D7T6L3Q3HY3V4B7N8B10A3H6ZN2W4Z10K10A8O5U775、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCN8W9A5H10B5T8N8HT7U6I9K10J4O5O3ZZ8V9S6V7T4C9M476、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】
40、CCZ4Q4G1Y6R4E8L2HC8A4T7Y5J3S10G10ZJ5B6J8U5N5R2O777、下列关于克罗恩病的治疗说法错误的是A.糖皮质激素是目前控制病情活动比较有效的药物，适用于中、重度患者B.一些抗菌药物一般联合应用C.柳氮磺吡啶适用于病变较重的患者D.免疫抑制剂适用于对激素治疗效果不佳或对激素依赖的慢性活动性病例E.美沙拉嗪能在小肠、结肠释放，对病变在小肠和结肠的轻中型患者适用【答案】 CCX7C4V1L7W2K1U2HD7I5K8M3I6O2M8ZJ3I6B9E9O1F6X178、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.放慢抽液速度
41、B.告诉患者不要紧张，继续抽取胸水C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0.1肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E.立刻给予强心治疗【答案】 DCD1W7K7O6V10W5J5HP7T9F10Q10P5H2N7ZQ5O1F3G7W4E8I279、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCY8Y2B8R3B2B3D1HJ3Y2U4H6G9G3O9ZL9Q2F1N8T5Y7S980、男性，31岁。发
42、作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCD6Z2S7V5X7V2Y2HH4F8T10P5Q8U3Y7ZP10D9N3Y2G7H9L1081、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360m
43、olL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCA3N3V4C2F10J4N5HN5M6N8J6I9D3Z1ZZ10Y5Q10M3S1D5K882、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCR3G2W2U6A9E1F5HZ4N6I10B6D3Q1A9ZS2N3I5D3U3M8W583、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现A.腹腔积
44、液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACP8L10M2K10E3E1U3HI7L9Y1M5R9X3Q9ZR4G9D8M10N9E2O684、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCZ8J6J3D6E5I5H3HA2F5A4E8Z10S1K5ZY7L3K7M4Y2S4O885、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCK3J7G8J2L4U9L8HT9S10T8W6E9T10I6ZU10D5U1V5C7B1K486、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACH4R10B10E6X7K6B9HP4P1J3S8Q8Y3R9ZS10M1L4O6Z10T1F287、据考证，血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E