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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACR10I5C2T7R7B9J10HF4O9B7L2V3M5D7ZL7K2C9R7Q7H6D22、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCU5E3E5Y5S7D8G9HU7S7S3M3Y4Y9B5ZT4D4Y5W8D8R5G13、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B
2、超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCR6X7P9W1Q8G6W5HA8Q1Q1P1L4J9V6ZG10E5Y7K2A7X2J34、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACI9I4L7H9X7F4O1HY5U8W3B3Y1H8M4ZK1O1F4H9R2D8A15、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCV7M1D9S1B8V4T4
3、HX3M6B6X8Q3S2W7ZA8K9R2C5O3O1P86、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCU8H6S7L4K7O9V3HT1K3F7H9I8P8P10ZK10U5K10J6Q9W6L17、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCD3W9J2L10G8A2O3HI8K10E4J4Y8L3G1ZV2M2F1K6S2F1K108、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，
4、量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACR8W1S6C7A7X1P4HL5S3Y1M8E6S4B3ZC9B6U1S6J8P3Z29、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCG2
5、Y3G8B3X5H8Z6HO3O4H3S4E6W7M8ZV10V5E2U4K8P3X610、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCN7O1Q3X5P3G8U5HY1R1J5A6M7M10D10ZB3R7N5C7Q6V2H811、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCO
6、5N7M5K10V4W1B6HD2R3F10O7A1W2S1ZD9W7I10X9V6U2W1012、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCS8T1C1O10M7N2E2HR2R4F7D6D3U7H4ZX3N1A4B5W1T7E613、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定
7、有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCJ1H4H3P2U7N8I1HM2B2P9U5R7F5S3ZE9L4K6A4V1X5Z214、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCC7V9Y4P9E5A3E8HC3K9R3B2L
8、9N2M7ZM6N2L10D10M1T9L260、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCW10U8B1N2Y8W3N3HD2O5J8T4P5W7X6ZE6O8C10E4A2K9A661、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACQ8C10F6E2P9W8I7HU10O6L9Q9Y1L3T10ZJ3W2F3J2V3H8N1062、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大
9、小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCH9M2V1U6O3U7K3HN1A4N5P1F6K4K10ZH8E1O9X9A9E10Z1063、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCB5H3B6V7R4Z9A10HR7L10W7T9E9J9W2ZT5T6H10P9K5J9F364、
10、干啰音较湿啰音有下列哪一特点A.呼气时明显B.吸气时或吸气末明显C.咳嗽后可减轻或消失D.性质不易变E.部位恒定【答案】 ACH7R8U2B8I9E5G6HE9J2Z2Z3J4G5X2ZK3Y6V8H10K4C4L565、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACV7D7D6K1G2M7B2HE7G7G9B10N4Q8U2ZQ3F2J1X7M1D1R766、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.
11、气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCJ7Q6C10Q1Q8V3Q7HO3C2G1K2Y10B10X4ZC1B8W8A10P10P5O267、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCR5W4G2H1G2O4E8HT3I5B7P5S1M8R6ZN4O8L3C9J9N9A968、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mm
12、ol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCW10F1M2X5N6K1M10HX7F10W3P4R7N2E2ZQ6B2C5N1F7V6W469、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCX10H5Z8Y6L3V2M10HK7X7V6F6U3A10W9ZL5R1Q8G8K1F7G570、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCG9R4
13、Z5Z4Z5Y5Q2HH8L7W4J9T5Z3P2ZU5L7R3I8Z1M1R671、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCV9G7D4G7L4O4Y7HB1F9Y2K10H6M1Z8ZO9E3A1P6Q1C4E372、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACL4
14、Y8W4T8L5I2E8HD6K10Q5W8D7K2U8ZR8Z8S1G5U9U3O273、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCK8A1F6O5H3D10O8HH1B4Y10Z2A10M9S6ZS2G6R7F1X6R7Q874、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 C
15、CE6P10U8S7H5J1I5HC2R9C10W4R5M4Z5ZT5A6Z5L9D2U2J1075、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACJ4W1A9D8Z9A3E7HJ1Z2T1C2U8I4U2ZP2C10W10C10R2X5A176、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm
16、实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCR3V9X1T8H10W5D1HZ2I2A3F9O1N10I2ZU7V7X9P8V8P10L777、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.使用祛痰药B.间断吸痰C.静脉输注抗生素D.使用呼吸兴奋剂E.持续低流量吸氧【答案】 DCW4K8N2F2D6E6N4HG7K6W8S8O7F6A6ZX7C2K8V3P6K5K77
17、8、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCW8I1T4A6J3H10U8HU1U6X7N7K4N9P1ZR9H2S7H2I2Z4R679、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCV3O6K6R6V1H8D1HZ3R4A5D9J5F10Q3ZV7M10S2B2K10P6W680、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌
18、酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCN8N1Y4U9Y9Z9U6HN6U6M2B8B7G9W3ZQ6I2H8T1I10O1U581、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCK7J7N10F3M8G6C2HW8O2Q2P2V5G6I2ZE7W10L7V8Q9I2Y882、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCO3P1G8I4A
19、1F8N5HY2Q6W7X4X4M6P5ZJ3X10X3T5T5W5Q683、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACF7F1P9T8W6E6N4HE4W5U6I5K2J8Y3ZL9M2I4X10T9Z8C684、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCU1Q1A2G5V2M1L8HB5I8O2J10I6H10E10ZL4O9E8S3P4I8R485
20、、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACZ6C10A10O6G4Y7O7HA2J5K1F6Z1D2D4ZY8K4R8C3M7L3S486、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCP10F3G8V9N10L6R7HC6O3U4W3M10M8C6ZR2I3O9W7Z10R9U487、
21、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCW3V1Q7M2V10X7U3HX10R4O8L10N9I10A5ZF4W6N3H6Z7W2K588、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCR9G8V6U8L3E8Z
22、5HS4X7Q6X1P4K9P8ZD6G6H3Y6D10B8L889、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACP2F7A9D7Z3N4S3HB8A10M6W7W3L8K5ZU9T6O6T10C6Z2V790、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃
23、角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCR6Y6J8A2A10E10M6HD5Y8A5Q2I8O8I6ZU8I8O9S3N9U9A591、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCJ3X8B2W1B9X6G6HS8Z1O3L3E5V3Z10ZP5Q6Y8P5L6M7S892、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移
24、B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCL10L1X10R9T1R3Y3HJ8T3R4F6L1X1Q4ZR8M3Z4A2K5U1A993、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACJ8X3B1A9T9Q8H8HI2B7C3Q9I1X6D1ZI1V9U10M6J8X2Y194、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCB4D10P7M