《2022年主治医师考试题库自测300题a4版(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库自测300题a4版(河北省专用).docx（99页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACH9U3Q7Y5Y3C4T3HO10W7A9Y6B9D8E10ZJ2A6U4S10D5J1D82、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACC10C7R3L7Q10P6W9HQ7R7V3A5A5F6F2ZZ9S6G2R8I1U6O53、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合
2、征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACN8P9A1J4F8K1Y3HM1G1Q3A3S3B6G2ZD9I3T1L9Q8V8T94、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACD1K6K7R5K9R3A5HN1Q5O8V4E9G4J3ZZ5Y8T7W9M3U10M45、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动
3、无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACU4P8Z1A6K8G7D1HJ9N6M3G7F6B10X7ZD3Z8L4X5D3H5C46、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACV9V10T8X3A3U6I10HQ6X3J10S6B2L5T7ZS7B6O10T10O2A4F87、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂
4、肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCV7C5O3W8X5P5T6HI3J5B4G6P2E8W9ZB6Y6I1P9N9P10S108、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCN9L5R3S4R3S8T9HJ8C10G6E9T5V10A5ZH3Z1L1W6V1L1L89、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢
5、障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCC9E1U9C1N6K6D9HH9C7G4D1D7V4D7ZN10T10O4K3W5E8M610、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCY5E4Y6J10V8K1A7HO4O3V1M3V1J9J9ZE4D4F6A6C9R10L711、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显
6、异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCG6R9U9T1X4O2N2HD2M8O7V5E8B6Z7ZL3E8H7P10K5H1C112、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.
7、9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACA9U8A5D8R6Z3P6HC2R4D9A1V5V10M8ZZ3L9J1W4O8L5N913、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 CCI1B6G1K7R6V5O1HF7N1T6L2R9S4X5ZL6N8N7A8L7P1X514、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链
8、霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCP4D1N7U7H6J1X2HD6K4O7P5V6C8O8ZR4U3D5P7G8X6W115、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCI4T2O8Q8I3O4C5HD2C3H5W5I6M10B4ZG5O9M7M5U7P8D1016、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出
9、血【答案】 BCF5U6O9H10I5Z6O6HV6X3Q8U5S8V2M8ZN2J7P3V9X3S8L117、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACC9V9O1Q10R1F6P4HS2R5K3K3G10P4W8ZA5Y7H1D2X10N8P118、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部
10、位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCT9R4I1G8H9C3Q1HZ3L1R2N2P3F1L7ZW8T5A6L8M10G5A119、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCA2Z7T1G4E3Y5E2HN3G7E3F8N2T2X5ZK2U10F4E1T4Q6B620、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，
11、睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACA7J1Z6O2T2U3I10HO3E9S2K4S8Z8D5ZB4H2P7D2N7I3J921、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCS6R5Z6C9P2D8X1HZ1L8K6G7Z2U1T7ZZ4P2F6Z9N7S5E122、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊
12、音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACY10Q2J7S3G4O5Q10HO5R9O7S9P9G5Q3ZI5Q4G10J1N7Z4O923、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCT3E10D8D2X4Z10P9HZ4H9J7I2Q6W3C6ZJ3R1W6P4T10W5H224、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCU9Y10F4D2D1N7B8HZ4Z1P7G5Z2X9J2ZH10F9A8E4C
13、1R2O925、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACD1S2A9K10E4S8Q1HF5Z9H6W6E5A3H5ZA8P3B1X2E3H4T426、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCE9K8R1I6T9M2I3HH5B3J9P10M2I10B5ZA3L5R3F1U9Z9T427、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁
14、隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACB8K1X6S2Z3E10Z10HW6C4X4L1C9V6S10ZL8P4G4W2N10W8L728、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCX3I2F2E9M2H1H10HE1M5V2B2O7P6V1ZF1K2Z5P3Z2R5A829、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.
15、胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A30、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACX9O7K6H1G10W5V5HB10V4E10L8R1K10X2ZP6E9U4X4L8L10A531、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCD7K3E10T4Y3D5I7HF7T6A4X2X3G3W4ZW9I6D5O4Y5W5Y832、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘
16、模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCT1Q1W10D10O6V6S4HA10Z9F4K4C3G10Y8ZM10G2F5R6O4Z2I933、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌
17、增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCF6M2F7Y10B10E3G6HD7I9M9R1A6T9F5ZU8Y5V10U1X3Q5M634、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCI7Y3E6P8H10P8N4HL3H5M1M10M7L4I4ZT2B2H9A8T4X8U735、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言
18、语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACX8X5I6M8C9K5R6HN8O3Q2O5J5H5U7ZU8B10N5R5J5S4V1036、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】
19、 BCM2U7E3M3J6C9A8HN9B8L7R9D6Z5N6ZD8O3B6I4Q6C4C137、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCC7K10Z1D1D8V6O2HN3H5E3Q1Y5J10Q8ZY7P6T7X7T7R6Y838、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植
20、菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACE9S1U1G4E10P3H6HI10V8D2Y9X2N1X4ZI3U2V1A7Z9L4X639、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCH6R2D6O7R9M5K9HP4E8W1Y6I5Y9K8ZS4R7R7X4O6J1H740、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】
21、 BCW6A8H3R8O7I1Y4HZ2W2G6T2N9F2O8ZH6R3L10Y5P6S6Q341、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACC8E8G7E2J9B4R9HK3K4S7A4T7A7O3ZC6P6G5T5U1P5G442、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCN6R3L7S10I8L10E5HG1J6A10Y3M8E5T1ZX2P4F1Q10R4N9T343、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白
22、36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCJ7Q9O6I9X5S10M1HD6J2T6C1H4J1H5ZU4L9W10P9Q7G10T144、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACM3U8H1A1F5I3G3HH7C8B2R6X7L3K2ZX4N6B7D3A2Q7P145、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀
23、，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCA10I5I3J9A6G9H8HW6E9N7X6B2X9M8ZS5T5Z6T10B6L4N346、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCI9B8V2K3Y8T3O7HH7B9F3R3I8E4U4ZX8X3U7F10Z3Q10Z347、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACA2Q
24、6E5N4P9A9G9HX7C2D3G7A1I2J9ZV9Z1C7R4Y8H9B148、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCL6G8N7L1L3J8Q6HT6H6E6I2Q7S10N6ZT5V9W5U2B1H4F249、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻
25、D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCS7O1E6G3V6C7R9HN3H1H10I7R1P5J9ZS3H1G3O9K6O6R150、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A.秋水仙碱B.水飞蓟素C.熊去氧胆酸D.拨后松E.青霉胺【答案】 CCC9Y1U6T10N7A8E7HJ10Q8V7Z4W6T5G5ZX7A6D2A8Y4O8I251、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCQ5J9D10K5A5F6C5HH1V3M3S2L6K1M10ZG6U6A6C7T9I9G952、诊断肠易激综合征
26、最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACG3D3D9R1M1U1V4HI7C5Z2V9D8E2U5ZE6D9X1B1Q3E6G353、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E
27、.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A54、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACE10R2O6C10C2Q2B6HH7C5F9C5S7T9C3ZW10R10S6E4A10M10L255、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿
28、大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCN2C4C3L9P3F1R5HY10P6E7A3C5P3T9ZY4F3X2D3Y4D6D156、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCQ6H10U1A7Q7Y2R1HC1U9M8U3B1I3H10ZB10H5Z7L3R8H5I757、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清
29、胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCM9U8C4C8S1Q4L10HS9B7Z8K4H9N2E7ZV3N3B8J10G7B10H158、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCJ2Y4P1W9R1D7T6HY4Y8F1D2V9S1N5ZZ3A4O6N10A7T4J159、一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏
30、膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCR6H6M1B10M6O2B2HB1V5D3E8V4I6O10ZQ5K2R9U5J4X2I660、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACR7J5C8R5Y7N5Y4HO5E1I6R8A1F4D4ZS4A2L2Q1R8H6F961、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACE4C7X2U2S6C6I6HS8G2Q7T5J4T3C8ZO4D1T
31、6T3V1I3V662、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACB3C7D10J4S9C10M3HU7T1A8Q2M1C8N6ZE5N2B10A9U8U2M1063、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCG8P
32、3B10L6I1O2M2HZ3J3T7K8X3U8F3ZP2L1A3X4S7K1T964、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCU1Z5P2S10T9I3S2HU3M4A6O5L9M8N2ZI6N1Q10M5C3Q2R365、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACN9N4Z8P4D5I5T8HY6D1K9E4Y5U8Q1ZC3H2H
33、10D5U10F8T666、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCA10B1S6J3L5J2D7HM1D3S5L2X6O3J10ZX8A9R7I8H5B7A367、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.
34、缺血性结肠炎【答案】 BCC3R9N8M5A1C3Y2HB10R6M9Y2S3W9C2ZC5X1W7O9X2G5J268、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCY4C5K1G3B8M7C9HJ3Z8Q1M10R7U2V8ZY5U10I2R2C5G9D569、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCM7S5H7L8I6D2L2HK5D4J6U6V3
35、X8C1ZN8Q2I2Q7E3K7R670、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCR3B7G2C2T5E4T7HJ1T6M2T4V8J6Y7ZD6T6E10S10R5F7R871、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消
36、失【答案】 DCJ2K2W3K1U2B3D3HG4J5S10F2H5U2N8ZH5C8R7U1D6I1N172、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCP7Q10Q8M7U7J4X6HB8N10D1R4C6Y1D1ZA3A7K1R4O10Y4E273、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患
37、者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCK3J2S2K10W9T1J8HN3G3S5G4X4N2F7ZU10Z2Y3M6C5S2Y474、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCY5X1E2U7T9N2P6HU9E4G4L3H9X7L10ZU6V8A3Q6I4Q5U175、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低
38、E.中青年居多【答案】 CCF10I3G7T5O5F6A5HS10L6P6A8I1P1R3ZT7F6N1I2H8Q6Z476、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCQ8A5H4H3I9H1Z9HH4H7X5Z9P6U9W4ZJ10R5E6M1A9R5N277、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCS5
39、V5X5J3B9R4Y10HX6I6N6A8I4T3J3ZU6P6M3H6Y5C2B978、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCJ8B5C9F1U4B1M1HW2Q2L5B8K9U1T9ZB5N1E5S4L2U6E379、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCT9X6Y2J6N1K2C7HH8F8U10J2L7M1O8ZK4P5M7Q4I4H3W680、患者男，
40、37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCG7Z8P2J4A9Y4X1HL7W6U5U1F1A9R1ZI7P2V1N8T5L2P981、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCT9B3M9L3N10I1M3HR8P2T2T2H3Z5D7ZJ10T6A10D1B2E1F1082、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄
41、连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCO5M9X8K3F5Y3Z6HI1P1S5H6I6M3H2ZC4J8K4M1B6I7F883、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCT1S9Y5G3M3N10B3HG4M9H3N10R8C7I6ZH2F2A3S2O8C5Y284、败血症A.
42、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCU10T7S9R10Y3L8T4HQ7T6I6G5N6M8D7ZN6D9E6K9X1O6S785、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACG1V1Q3D2F6A3Y3HA3C3W2M1X7A1B6ZY8S8H5B2K5Q3H786、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCA1M2C6S4F5K2
43、M8HF4E6Y2Q3E5J8V5ZP2T2Q1U10Z7W2J487、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCW9S5V4O4U10L4G5HS2H3F6A3Y10R6F4ZC2J7P6L9P1U7O288、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措
44、施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCR5M5I8S2E5P5H10HY9T8W1X6D4W10D3ZV6T10T10A4T8M9N389、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCK8A6B5C2Y5G9W1HK9B2I7L2D1V3E7ZC8V9F10W3A7W10Q1090、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACY1T8D7C1A2V10G9HF7S2O6P3Z3V9L9ZG8A10C5O6V6E6S891、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCV3G5A8I7R6H2Q6HT4Y3L1W5H6Q10