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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCP2E7I6H8W6K8Y6HC8V2I2L3K10B8U5ZV4V7I9Z6U5L10P102、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺
2、C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCO4A8K4H10U1Y2Y10HD8K2Z7Z1Z2Y1T2ZO5O1M3W6P3Y1U83、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCK8C2K3R10Q9U9J1HS7Q3G2R8R7H10P9ZV10J3N7Y9P10F1E84、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状
3、腺功能减退症E.白血病【答案】 DCH3C6A4H8A1G4K5HN7V7Z6K1H9B9S9ZA10I4S2K1O9D3M95、诊断尿路感染下列哪项最有意义A.尿培养菌落计数10B.尿亚硝酸盐还原试验阳性C.畏寒、发热、白细胞增高D.清洁中段尿白细胞5个HPE.尿频、尿急、尿痛【答案】 ACY4T6U1X6V4F7T4HK5J5O7R2Y1L10M3ZC2Z3A2P3J10S5P106、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾
4、肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.肝性脑病B.脑出血C.休克D.贫血E.低血糖昏迷【答案】 ACF8H3C9I6X2M7T3HD6V1S9A4R5Z2K2ZF8E4X4B2R2V3L67、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACO1S1K7K8O2U10L6HR8T6S7A3A2V10T3ZA5J10K5Q5I4G2B18、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCU10I5S10H1P3N3J8HJ7T8N1O
5、8H2I4U1ZE5U5P10V4H5Z7A19、女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCH8J5I7G5P4V8U2HW2N2E5M3M9I2Q1ZS7A2Q6H4T10J2G510、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACZ3G10K7X2W1A7G4HV5W5X9O8Z8V8C3ZP3X10G8G3P1K2N511、初治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药
6、混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCT6V3Z4Z6C6M1U10HN1V6L9I5W6R2V5ZF3M9Z7O8B9C8A112、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACB7N5Z9F8K9K8Y9HJ5O9O7Z6D2X7D10ZY4R9Y9K9B7T7C1013、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾
7、反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACX10G3T7R7O3F2L1HH8G6E1I10I5L4R5ZF7Q4O4D4V2X6Z214、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常有家族史【答案】 CCZ8N9K6N10X3Z8N10HK5E10R9B5S9V2K7ZF3K6I9X3G7O5D715、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺
8、E.利福平【答案】 DCL7I8H1P4P1E8A8HQ2K4R3I2Z2S10P10ZL2X6T3S3G10P7Z616、幽门梗阻反复呕吐,最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCU3D8Y10L4H5V8I4HS7H10B1B7W8R8W4ZI10W9J3W9D10G5U1017、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCM6R7W3X5S6F8U6HM6E3J7D7E6M7O6ZA1T1H5U1E1G10Y618、脑膜
9、炎双球菌,下列正确的是A.共13群,以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCW1A2Y7I5I9K6A8HW4W10A2O8N8X3K6ZQ3C8E9J8S1F7Z1019、患者,男性,42岁,突然意识丧失、呕吐2小时。体检:患者不能唤醒,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCC6S2H9F5A9U1P1HA2E5D5Z5P8U6I7ZT9U3X3U3L9Q7F1020、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期
10、杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肥厚型心肌病E.肺动脉狭窄【答案】 BCW4J2W6J3Y1E7R9HA5U6Y10Z4O10X3L6ZG4U10O1A6H4K9I721、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCX6G9O7S8T2Z3H3HD5O6I8S7Y
11、4U3Y1ZW6U9S2I1N5G3A422、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCG9A9J9O6G2R4H5HE7I2H1Y7L6E8O2ZZ4K2V10J8A8V5X823、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B24、下述哪项不是型呼吸衰竭的特点A.有效肺泡通气量增加B
12、.常见于慢性阻塞性肺疾病C.动脉血二氧化碳分压55mmHgD.动脉血氧分压(PaOE.主要是呼出CO【答案】 ACN1T10Q2O3Y10O2I4HL2O6E10Y10G5M4H3ZH1R7U7A7L8U9X425、静脉点滴5NaHCOA.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 DCN7D3S6T10S3O8N5HL8E10E3K1G5F9Y5ZJ3W4M8C3E3F5B526、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa)
13、,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气【答案】 CCN9C9R5S4U6U1W7HI5L7L2N7T1V9R8ZO10F5E3H8L1Y9Z227、中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH,血、尿皮质醇,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACW2L9E1I2Y1U7V1HT1L5X10V8L4S8H8ZO10E5M3F3X10S
14、9D828、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCY9Z1A2N1T8Z6P8HF7J6H7C10E4R10F3ZT5L1O5W1S3P7I429、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素
15、B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCN1I5Z6D7Y3A10E9HC8B7P6K1M3O7J7ZJ8B8H9N3Z4B4Y230、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血,继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCR3E7F1V9H1S7I7HE8B2H6U2L5P5H8ZN2Z8H1J9V6X5Z231、下述哪项不是霍乱的并发症A.肠穿孔,肠出血B.代谢性酸中毒,低钠,低钙C.急性肾功衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征【答案】 ACR10K2M10Y5T8X2D10HX6N3X8X1H4K8
16、I4ZS8I10R8J5X6K5V832、周围型肺癌出现下列情况,可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.恶性胸腔积液C.对侧肺门淋巴结转移D.同侧锁骨上窝淋巴结转移E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACW10U4X6N4H7D10N1HJ2I6E1F1N7U5R6ZD3F3O2R2U7M4R133、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCE2B
17、6U10B5A3O5J6HG6Q1P1J7H8K8J6ZQ4J4V5F9O2Y4T1034、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACO5M2E3R4W7I2G10HH7S2I7L7L8A5L9ZL4V5I4H8B8M2T535、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCM9V10N3M10Y2L5B6HJ7C8U4F3Y1U8M2ZP10S9G6I8R4Y5J536、支气管扩张A.发热,咳嗽,咳大量脓痰
18、,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 ACV4T8L2P9I9P4U9HT6D2K10M5G8B10C6ZW10N2F10V5C4U4Y237、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACX4Q7M2C7Z10R9B4HT2R3Q10U5Q4P10J5ZW9Z1Q6F2K10X6N738、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗
19、炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACT6F1B6M5X7S3Y3HQ6Y5P4V7A1B5J1ZE5C5K7S3D7Q2O939、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCD10V8U7D7K8D6B4HG6W4X3X2F9O4D2ZH3W9J1E3C5W8A640、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。
20、工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCF4C7M1H9N7X1Z4HY1C1J7S3Q5E2V7ZQ6B10H3N5C8P3S941、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸
21、困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACM5R3I7A9B3F4K3HW4I4Z7M1I9T9U7ZO9R3Q1E6T4S8E742、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCP8Z10L4N5C7I3K1HN2G1V8X7Y7J3O3ZH8A7X6H1V6S8Y343、男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤
22、维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCZ5R7G10Z8P10J10J3HF3K7C7E8Q6I2F4ZH6M9V4K1J4N6C944、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCB6J6W2Z9B9E4F7HG1N5C2N6M6F5O5ZW6R7T10K3C9L3F1045、中年男性,尿蛋白18g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压15095mmhg,血红蛋白90gL,血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物
23、中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCI9S6A2A3V1B5L3HP4G7K5K8L10D7Q6ZJ6H7W7K8Z9J3Q1046、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCI7S4G10M10S1U8W4HH6T10U2R3J7L8L10ZJ3N6U10A5Y3E8W347、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCM4L5I3L1G3P5Y6HY8N7L9S1D10D8I9ZB7M7F8Y3L8R2G4
24、48、呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A.15mB.10mC.5mD.3mE.1m【答案】 CCY6T9N1K3C4H3C6HO6W5U5Q1G2C5N8ZJ2C3B6B6W3V3X649、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACL5P6S6Y7I3N5J7HU9I7M4W5P4M7C7ZY3J8O5P7L10U2Z250、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致
25、损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCP6X9J2U7V3Q8Y8HX7M1Q3P9M7I9X3ZF6D3V3C9U5W1G451、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACA8C8H2R3H4K2U8HU6O5O8I2Q1D5E2ZO2J3P6Y3T6I6U352、女
26、性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCB4G6P10N6W8L10R2HP10J8G5Q9Y3U2B2ZJ6I8K7U3L9T2Q453、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCI2V9X1V10R2M7N8HU2A5K10W9H4H10P3ZS3E2X8B4Y10P10B654、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP
27、60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCE1I9Y7W5K1B3E3HS8F10Z5A7R8L2M1ZY2J9T10V4H7Y10M355、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACV7H9Q10Y3W9V3U8HA2E10I9D7E1C1N6ZN8Z8O8E6I6N4A456、女性,53岁,左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高3
28、85,伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACU7X7T7I9J2W2N1HT6M1L4Z10O3N10R5ZO5J7A10C6D6Z5H857、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCD4B8K7M8O9B9H5HB7A10Q5F9G2Q2S1ZM1T10V1F3O6Z9G458、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】
29、 DCV5T4W7I9K4Y7V3HX6K5V4P3U3Q6R2ZU1U9K1K2X1E3U159、某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶段E.以上都不是【答案】 BCW6K2D7S2Z9G10W5HX7X4G7S7C2B7K6ZN10U4Z2X10H3P10Z760、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A
30、.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿ROUS试验【答案】 BCR2Y8P1P1D5N8M1HN4Z4X3O10P5E10Z8ZL9Q4L1T2D10V7C361、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCT4X2V6V8L1V8R1HC1R9F8K3U2I7G9ZB4J7S8Q7J6F8S362、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCG1I4C6N3I9L7Q1HG2A9R3W6W5V4
31、R4ZJ9G2J10Q8X5F2U763、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACU7T8N6L4D1C6Y9HK7W2W8F1L6R2A4ZQ5L7X9V4A10O8L864、患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACN5A8V10G10B6T10S8HF10K9Z5B8H2D7W2ZO10P10E1Q9B8N5Z
32、265、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACT10X10J5M4Z7D4H9HB2A4R9N5T10T2I5ZL3M4F1P3H9B7E966、男性,60岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指A.肺功能检查B.普通CTC.经纤维支气管镜肺活检,BALFD.痰培养检查E.胸部X线片【答案】 ACF3Y10V9T7K
33、10V8Q5HV5K3E8L5A3B6Y1ZH9D9J6M6H8V6W267、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACG4Y9N3G6U3Q2R8HB4I8H6L10B1T9J10ZT9U6Q6X7H6X4S368、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药【答案】 DCV10L1H1F6J1Y8R7HG1R6F5M7M4C7D2ZJ1H3O10X3U7Q3W1069、Meador
34、综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCG4K1S10L9Y4V8L8HI4Q7B2R9B5X7D7ZJ8N6G1T1M5I3I170、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCU10I3X7O1B5E6S8HR10U1J8F7O6E10E7ZD2S3N10U1W4M8N1071、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCH7I6N1B9U8S7N2HR9S3Y1V9W6G1
35、A2ZM9X9U5M3R4W7S472、26岁女性。1年前因腹泻,右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻,排粘液便,无脓血,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCJ2C2W2Y7S9G10G5HJ10V4E6W2R8P7P9ZF10G6I1F5H3I8F973、对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能
36、和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACB4T5N2D7N4I3D8HU1L6V9B4G1T1F5ZL6D1I10O2Y5V4M974、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCF10R3C5I4Z9M2P8HL2S8S8S6I7T7D2ZQ1J7L10A9O3E4V575、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病
37、的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCM10X2W2K8Y9I8E3HI5B1C1H9E7P2K4ZO9L7H1S5L10D2T776、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 DCP4R10I1R1Y9F8I8HW4D7C8I9D7C3M2ZX2Z7O5E10N8W9I677、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCB3G5C1F9W9C3S
38、6HG2S2X6F6X6A9S3ZR9T7B8X3L1B3E678、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多,融合D.起病急骤,中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCB3C7I10X9H4F1S1HU1F1H10R9T10K7R3ZG7S5T9J8U7D10U379、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACO8P1U2J5F1S9P6HC2G4Z1P9A3J8C5ZP1D7S2Z7V9N10B680、治疗AI
39、DS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCY7M8M1S10S6G5N2HF9S3W4H1N5I6K10ZR1A2J9A1Y2C10K281、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCC8D8N6U10Q6S3Z8HF3L10X1G2C3T4V4ZA6F8F2S7H2O
40、10U982、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩张剂E.降低血压【答案】 ACI3V10X1L9J3X7J10HD3R5A6G6R9T5F1ZK7D10Q10P6P1S5T783、男性,12岁,胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤,肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂,诊
41、断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACD7K6A8K5S3L3D9HJ5P7Z10H5D1X5C4ZP6L9I1G4E8B3Z684、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCQ1F4W1V1Q5W5K4HJ7K5C8D2N10Z9T3ZW2Q2E6Y2B3Z2P185、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 B
42、CW9N8Y1N1R2W8X10HT3O8S9A10V8A8T5ZQ1M10U7W8N9D10H186、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCY6Y2L10E7I8M6W2HT4V6K6I1Z2X3N3ZT10K2H9B1H9U9T287、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCA2H4C6W2L3S5P
43、2HP5D4O1O6S1P2X3ZQ7Q10Z6Z8K9W4E688、对于深水基础不宜使用()。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACQ8X7J7D1J2V4H5HA1Y4C4J10U10N9A7ZV9Z3P5W5N10Z1O389、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACW9K4M9U6D1R9B6HM7S7Q3K1X1K4D5ZT4I8K1D4I8N9
44、Z790、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.限局性胸膜间皮细胞瘤B.含液支气管肺囊肿C.巨大肺包虫囊肿D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴组织坏死【答案】 CCG6M1S6N6O10K6F1HB6D4M5T5D4Q4U6ZC6S9P8C4X2F3D391、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCT3K5C3K10G9Z10B7HT8D2M4J3G6U4E9ZZ5D5U9I10Y8F5D992、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACF7I2A8H4K2Q2Z3HI8D6B7Y6Q2Y6O10ZX7D8Y1T2S6T9U993、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCK8T4Q2Q8P8B7H9HS1E1Z6C8T10V8K6ZN8P5K7U10T10V1L194、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表