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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACM5K4N4W5A10I5U1HW4S6H10Y5H9A6F7ZL1E4G1M10B7Y1Y42、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACY10G9D8G5E2X6T2HS10F7Y6Y10E7W4E7ZF3G9M3R6W5A2H103、
2、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCT10K9E6X9B1T1C6HQ10B2R3W1G2A5N6ZO7L3V9N1H3H1B14、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACC10N7P8C4N7Q2F1HW4K5C5J8D7G9R4ZQ3E1Q3S2D5J5S15、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前
3、突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCW6C6W2N5K3S8I4HY4Y5X3I4D5H4K2ZA6W6X2R1B5D8N76、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCL4Z9P7Z6R4S5P6HW3R5A3G1W3N5G2ZJ4W1J7W6L7N1V27、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱
4、垂【答案】 ACM2P9E7T4Y1N9R9HW8L3W10T5Y3I10I2ZN10C4T5I8N4W1E108、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCG8B2L2C6E10V6Y7HG4S6V1D9H3L1V7ZY4O6C2B2U7R7N89、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCK6P4F9A6R3O1J4HA10D1R4J7G9U8P10ZX9W9A1R9T1B3O410、女性，6
5、1岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCO7Z4W7Z3L3V1O9HX8W4O2K6R4A8F6ZH8T7I5X2M7Q1N411、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCF4S10X4G1X6I2N10HH5I5V4U8Z8Z6Y10ZV2H2G1T8O4C2U912、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCN10S3X
6、3X1L6W9V9HV3T7B6Z4D3N1Y6ZD5O7D9E8T4X8V413、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACW9D8Z10M7W1R6F6HS2G5T2G5F4G2Z2ZJ9O9Y4T10Y2Z5K914、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCA4N1T10M3B6R10O2HM3K10W9I2J6Z3F8ZD4J1G1A1H1I4K915、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg
7、(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCH10Y9L3G9H5T6T8HU7T7N7U5V7A6P7ZE3Z7V9M3U2V3X116、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCO9X6A8J1Y8U4N10HS6Y7Z5Y9A5F6Y7ZN9C3A3P3X2O9U1017、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后
8、痛【答案】 DCE6U10I9T2U8G8Y4HR9Q2Y1B4B1B7F4ZK10B1X1S6A10W10Y1018、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACZ6P9P2L7T1T3Q8HI6D2Q3I1B9N9A10ZR5M4Z9C4W2M2K719、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCM4R9G10Y9P1K9E10HE7O10K10J9S2T3D5ZI7
9、X4F6L9A1C7U320、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCC9S3Q9A9S6S6N5HK4A4R1U2O1S4S4ZG10J2D9C4S7F10S321、肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌，蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACO1O8Z6F1P8N5L3H
10、G6Z6B7T2V7L2F7ZH2V2M8I1I6O4Q922、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCK10Z6V8X8Y2J9Q7HF6Z5S4O8L4D2Y3ZH1V3N7G7U10Q3I323、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造
11、影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACO4D6R6B9X3T9N8HA9O9C9V7K4B8G6ZU4M2G5Y7S1E7F724、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 ACG10B6N8G9G3Y3K9HP1A8H1F9V2E5L1ZJ9Z3R3L8Y10O1K425、严重CO中毒，昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 B
12、CQ5M2L4O8Y5B3G4HA1N5H10R7W3Z9F4ZC2E4E3U6G7L10E426、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACL2Z1Z9U7L3F5X8HG6L3L3J3D4T10E6ZQ10N4T2H3B7T4G827、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCX9L3T2O10M5H1M9HU4Z9K3F7C9O5X2ZG3H4Q7D8T7I2Q628、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活
13、检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCT1P7J7I2K2W3D4HR10Q7J2N2I8J6I5ZU1J8X2C7Z7F2T829、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCU5M3N6N1J7D3K4HE5P5O6A2L4W6I4ZA9V8D9W7O5W2Z630、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃
14、镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACK6H2J9R2S6X4X4HM2E6W10G6U1Q7L2ZU1Z10X7L2Z9Y9T431、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCI3S6R8R3
15、P5O4B9HY1O6E7R5Q3Y2L2ZR4C2B7L8L6X6U932、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACA7A6D5A2L6J1P2HS2T2S8Q2E9S4T1ZM2A9M5I5F2Y3M633、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCA3J5I3I2U4T6X7HW8S3N10P3T8X5Y7ZK9D3X9B5N6Y8W934、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内
16、C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCU10A2W7X8S3V2Z9HP6T8I1Y6O7M2J3ZD1Y6F7F10S4Z2L635、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCZ10I6I2A3U1P10F1HK1X9Q10M7P9I3Y4ZQ9C9D7O3B8O6C1036、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息
17、压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCU2C7D5I10K7F1G7HQ5H6P1K7Y3D9H2ZA7I7U6J1H8U4X188、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静
18、脉血栓形成【答案】 CCT7O2F4O3S2D2X9HM5Q6R10Q10U10S6T9ZD3D7H9Q5Y6A7O1089、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCA1Z2U3M3O1F2P9HO5F6I9H2Q4P1P4ZQ8W7S1H1T9L4Q690、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.H
19、BsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCS3D5A5E3X2G10M3HX2A4S2C5W1Z8V6ZO10K2I9B7O5H5O391、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACR8U5O9Y1A10R5P1H
20、U2R10R3N10R7J8Z1ZX7O7P8Z6G4M7L492、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCQ4U6T9R1X8H10J2HM9E2H10I4F8Z4M4ZE2M3V1O5Z7P7P193、对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是A.腹水透析后静脉回输B.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白C.肝移植D.颈静脉肝内门体分流术E.脾切除【答案】 CCZ8V3Y4H10H10Q1J3HC6L6C6I10H10O4G1ZD1O2Y6R2P4B4C694、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，
21、间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCN2J3Q3B7G1L5Y3HY1O4D5O5G7G5G5ZF4E7R10P6X8J4V195、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCG5W2X6S8Y6J3A9HC9C9M8F10Y9L5M4ZC7Q1D6A10W6C2P496、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCE3P9D2M7F9K10L8HP6V6N