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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACJ4F6F6T3G2C2N8HQ2D1L3D4E5P1U4ZS5X8G10O1A9C7Y92、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACA9F3M4X7H7G5P8HL3B9U4N8I10C7A6ZI6S5Y3Q3M10E10K63、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmol
2、L，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCE2U1T8M7F8G1B6HR9F4K9Q8X2A6E2ZN3C4J9T3M3B5N54、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCH3O5M2M5W7L8N10HG10T9W8Q4O1O6P8ZQ4Y3Y10Z1S2K7K75、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACL7L8M4E5T4U4Z7HL8H5P9A4J8L8V1ZN10
3、M3W5C2G8J1R96、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCX3K7Y10D3Q6C8N9HV7H10Y1P8L10F6D8ZL7J9X10M2H2C2H107、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACD10X9Q9N6U6D5U2HJ9F3Y6T6I5O2J7ZD4Q5O9M4L8F8M108、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.
4、3级【答案】 DCK7G10M5F7O8A6C9HJ9O8E9R9I10C2F2ZN1C1K2S2J10B9P109、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACE6T1B5K7O6F1H1HL8L9F8T1P2Z3E6ZF1V10I3C1Y4T9I910、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7c
5、m，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCQ5M2R8M3V6A2M1HY2Z6M4A8D5A9W10ZZ4W5U5K2C6N4U911、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCZ4V3P4J5K8O9K3HF3I4H2Z8F7J5Q8ZQ1O2L4H3J1E8V912、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检
6、查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCG2O4S2Z4T1C10G7HS9N1I10T8Y6Y10X8ZZ7E10R9I6E6P5S213、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCJ4H3K4Y10K8T2T9HJ8R5M10N4L5P9N10ZG7C4P10Y6S10N1J814、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACJ5V1O1N5R9R2Z10HG10Z8S10V8N3Y5X9ZN3U6E9M3W3G6N815、
7、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCA3F2I3O8A3H5N3HF9N9W1O6E9S8B5ZS8J6Q1Q5U2O5C516、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCN7B10H7R3G8E1Z5HV10M4R3D7Q8Z9S6ZN9G2M8N6F10B5J317、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶
8、持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCI5B1R2K4V2I7O10HU4J9K1H6N9B1Z6ZM5T9X9Z2I9I4Y618、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCZ3F9C10V3I10N6N5HI6V2C8U4Z8J10Z4ZH1J2R1E5V10H5I719、慢性支气管炎合并肺部感染的治
9、疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCP5S10S4X10F7C6N5HQ5N8C10W9K4O2J5ZC9Q3W7N7K9I4F1020、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCG4E1N8Q3H6T1C9HF1U3Z5Z9Z4R7O2ZR7J6C4A8R8P2F1021、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样
10、杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCB2H1K4P6S3Z4X5HA8S5P1B5S4O9T2ZK8C3I3B3H7W8X722、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCN6J9C8R10C8P9N9HD9Z3B7C10I9T5V4ZC2X7N1A10X7G2V123、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.
11、猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCC3I9A4P7W7B10X4HE2T5B9V9P3P9U8ZM1N3O2I6W9V8M924、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACE3R6V10I9U4A2G8HJ6S4J4X6G5K3L4ZO9Z10P2P1X
12、3C6A525、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCW6C9D1X6G7B5N7HY5P5M10D8N1Z4D2ZW7M9E5T10H6V5E226、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCD5N6R9Z8U2M9O6HZ6Q5W2K7F10W5W1ZJ5P7K1C2W2C3G727、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】
13、DCT10H1I10I3K2P4C6HU6A7S3D7G6J7O10ZD9B2X6E6Z5K2A628、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCM6V8C4C9I7B7G6HM9Q9Z7H3R10Q2E7ZV1R4T1G10G9O5M629、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 C
14、CG1K3O9P7V3Z7R3HE8A1I2Q10T1L7A10ZO5E4R7O4O7O4O530、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCM10I4Q3E3S3H6I1HI8S8T4G1U10A4B9ZJ6C10Q7L3C1X8Q731、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺
15、C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCH2P2C4K7L5U5L6HM7S7U10M4C7O2P7ZM9B5C5X4N1W2R332、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACO8U5E8B4O10Q5R4HH7A2V4N4L4F5S5ZQ2J5N6K7N10X4V1033、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mm
16、E.红晕直径20mm【答案】 BCV6Q9W5N3H3W3G10HB1C2U2S7T10E7N10ZD6R4Y1G6U5P8N734、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCV4V4D8Q3H1R7H7HI3X1R2I1R1J2G6ZQ8D6O8L4V3O1R435、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCJ7Z7G2H7E6F1U3HO8E7R5C4P4L9T5ZF1J3J4
17、M5G1I1Q336、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCN8V1Q8I8Y9Y6N2HY4N7V6D3P2R1X3ZQ6S7S10S5G3Z7P137、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性
18、结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCQ5K6R2A4G4S10T2HB7E2Z5C4D10P6T10ZX3C9Z2I9H2Z2E738、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACV8Q2R10W6R3U4G9HE9A2T1F7D8Y5C7ZV8Y4Y7W8T8N3Z139、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCL9D6L4G6G7L10J2HY5A10G4N7S6E8H7ZC8J10S2K3E1L1P640、肝硬
19、化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCA4G1I5M3I8T1A3HO10F10U1H8V2I7D8ZM5K10W7E7I2A2B841、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCO5H10Y4D7R1X4V2HF3Q5D4V1E4A5Y1ZI3W7I4J8C5H5W842、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案
20、】 CCI7C3L8X5M8T1C1HJ4W8C9E6C3C3K6ZL6B5R3U2U10L9D543、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACC7E7T8F7I4Q1S9HC3L4Y3R6K3T5U8ZA1S5F2Y9N6P10H344、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】
21、 ACB4X4J9U6H4Q7G4HK7U3F10X10X8H5B2ZN6F1N8L1G9F9P345、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCB9E6F3V5X1J1C5HN10B3D7X1Q4P7O5ZR7E5I2T8U3J3O246、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCA7F6U8N8J5Q8H8HT3X10E3W10I
22、6B6I8ZV8A7C5G5A1T10E947、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCP10W1Y9B7G5V1K5HQ2B10T9O7H2Y9W10ZA8O3N7M1G3H5P148、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACE3E4S6X9T7H8B6HW1V7A4I5S7A10X6ZG8V8J1Q1O9Y7Q549、肝硬化贫血的原因下列哪项少见( )A.脾功能亢进B.胃肠道失血C.骨髓造血功能低下D.
23、肠道吸收功能降低E.营养不良【答案】 CCP9S10F7E4K6M4X10HY3R3W1E3T10F9K7ZP9F3K1H8F2Q6Z250、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACE2R5T4V2X8S9C8HH5B5J1B8N9V6R9ZL10D1I5K10N7A2K451、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCH
24、9N7R9M1F8J9Y9HI8F6T5W6L2M10X4ZE10J1E5N5W7F10O1052、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCZ4E6M3J4U8J3Q10HB3Y3G8T9P3L3Q10ZK1W5G3V9T9A1G853、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCL9L3K3E6Q7N8R5HE10N9Q1U4R1S6Y6ZV9S8C5N5X4H4U254、可出现维生素BA.十
25、二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCL6S5P2D5O9L7E9HI8I7O10S4I4O3V9ZZ10I1R5B3Y10G4A655、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACC9Z6F7W1Y2L10V1HJ7F5M10H6T3J6C1ZC2F7K4U2Q9Q6I356、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导
26、【答案】 ACJ9F9O1J6R8O8P2HH8M8U9H9D5J7R1ZQ2X5B9Z7N4D7T857、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCP7L4Q4D10P1J7S4HO10J2S10Q2Y6Y5L9ZK6F1U10U8D9T5L658、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACU5N3I7I4M1J5C5HQ10Z1G4O1Y3Y10Q1ZQ8A8A2A8S3W5H559、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半
27、月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACA3Z2S2R6Q2C7F3HO1X1C3W7B9B2M10ZH7T6V2I8Z4Z8Z560、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCY3E2X2V3P4M6K1HJ4W8R2N4H8H10U5ZC5D1G1F3L4B4V96
28、1、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACP7J8S3V10O7R8D7HE6V6I1T10A10T9H6ZT1R7F5X6R5G8N762、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCP8S5I7P9V4R7O3HM7F5E4P4S10H8P8ZN5J4I2D1K2V4E963、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE
29、.300500mg【答案】 BCE6H7A5D10J8E3K1HW3B9A4Y2J1X1C1ZT4K10N4I2A3T10M264、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCA6W8K2D1B6B3K9HY7G6Q9E9V6O5U4ZC3Y2H4S7C3J5L1065、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴
30、灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCL10F3P5N10Y5H3L9HO7Z8P7D10Q4L4W5ZL10L3S7D1P10Z5F366、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCJ1O3M6R10Z8Y9A3HP10K4O3S9T9L3O2ZB2H5M5P4F2K9U167、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCV9W1M4M4Q2Z9A6HJ6P6Y8N3J10D9I10ZY4X4
31、N3I2W4X9Q668、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCC6P9K9I3P9V2I5HF7V2M10U4D3Y9I4ZM2F3E9N2U5H3V1069、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACP9K9T5U4U8H6Q1HY1J1E7N1E6W7Q7ZK5J4X5A2H9N1E1070、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.
32、胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCE4I5X10F8U7S4O5HZ3V2A4L10G9F9F3ZA5N2T7N4G2W6C871、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCD8N4T4W7F4T3M9HW8F5D6I2S5G9F10ZT7L10Z10U2Z1Q7W672、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.
33、210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACG1X3H3N1P10F4H7HN4G3F8K2T10K1Y10ZV3P1Y3N2C2O2R773、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCQ5P10W2L4J4Z2L6HW9K5R6W9M8S9F2ZI10E8P6J4R4U6B674、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACZ2E3X3E7U9T1C9HT4J8M9W7
34、G10O7L5ZJ4H10T4P7U4Q7F875、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACQ4X1R1V2R3V9J5HK2Q7J3Y10Z8D10S4ZL8M9X4N1U10S4J276、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACA4F8W5I3I4P9E2HE2X7G3S9L8R7U1ZR4N9B3L9Y1Y10Z477、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌
35、C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCN4O10Q5J1I3N10R5HU5D1C9D6A5L10Y3ZA7D3E7U5F9I8B778、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCA1M5E5A1N4Y1Z4HD6P8X7L2T7S8Q1ZS5O7E3H6X9K7V479、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，
36、肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACT3O5F5O6W6X2E1HR4S1Y3P7E10Q2A3ZL5U6O2R4B8F2J180、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCR9P9Y4I1J6P1C2HE5T9T1O5H6P10K8ZM6X9C4B8S1
37、0D8E481、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCF2H10N2B6J10Y7M6HU1R3N3D5P10B6J6ZR4E5X3T1T5F8J982、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCN5L9C2H3D5X5S4HC8O9R8H6A7J6B5ZZ3Y8Z7Z5Y9L5G783、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C
38、.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCB2O7B2M3A2I4Y9HI6R8H1B9C9X1G2ZO8G8A7I5C1V3E284、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCC8R8D2Q10K4C6X6HI10H5D7Y2L8V2U1ZH6R1T4X5B9F4F1085、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A
39、.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACQ6O7D8O2C1N3D6HL5O6K6N2G6Z7J9ZN9R3B9J4Y8Q6H686、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCS9O5I3Y10S8K10Y8HC1D2H10
40、N9E4C9T7ZF6K2T2Q9S1V5W587、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压16880mmHg，尿蛋白(+)，最准确的诊断是A.高血压2级.极高危B.高血压1级C.高血压3级，极高危D.高血压，2级，高危E.高血压3级，高危【答案】 ACU9Y10D1J6F9W7W8HH2F4M1T5C3O8K6ZO10Q6S8P10Z2E6S988、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量
41、胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCW8A3G10N2M10V4G1HE3H2Z2I9U8X9R10ZH5M3A8T4G10M2D389、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACM7Q6X3U3X2J1C4HA6E5N2S3O7M7T5ZU4T8Q6K7A9G10E1090、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝
42、炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCW10D10W3A4K5B10V1HF10M8T7Z8A5W2U10ZN4Z1O2T3W9B8J591、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCL4S6Q8T5I9R7E8HG9Y4N4R4Y4O5F3ZK4A2L10P7J5N3K1092、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，
43、不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCX3A4M10C5S4F1E2HS3U3U10M9I1F7K6ZE5Z8U3X6I2H3C593、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃
44、溃疡E.早期胃癌【答案】 BCO3K7C4N3J1K5I9HT3R2T4X9L10V8D3ZX1R4O9B5O1I2P794、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCX7Z9J2Z10R4V10U5HG2S4K1O2P10O10K5ZN4B5V5B5M7D10G395、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCA4B8G4V10G8O5A9HD10O1E1Q1W5G9V10ZE5D8H3C8I8L4Z196、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCG7N6E3N4L8G4S2HN8J4M2G9W4J1V7ZS5F3F5C4T6L2G797、患者，男，59岁。2个月