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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCC7L9I5B6H9N3A2HA10O4Q5D6Q2W3P7ZB1S9I5L8U8B1D52、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合
2、征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACK3X3D6C3Q1G2D9HV5Q1K8W3Z4K8H9ZR6I1G9C9P6T6S33、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCV5X2S6C10D5Q1W5HA7N2H10G2A6V6T10ZR10F5P10S10Y5U6Y104、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症
3、状有效【答案】 ACI10D10I6R2X7A9Z6HO10V5E10W7H6Z1S3ZJ9R1G8U7E1Z8J15、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACE10K6E3Q8P4C2U2HD7Q1F10E2P5O8A4ZR9E4J4R6D6V4W86、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCS5L10Z8S1R3G3C7HJ3U1B5I1Y9V9H8ZF2U5U5J6K2G2N17、急性心肌
4、梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCP5C6Z3L6B9E6P4HK8H5R1M5U5S9G7ZC3X7Q8Y3D6H9C58、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答
5、案】 CCZ6M5X10C3P10P1W9HB5K1W3V4C2W1C6ZR6Q2X5M6U4G5P19、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCN6D5W3P6N5S5M10HX1G3Z2U4C9N3R2ZA10H6L3U2H7L10L1010、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCV4N9U2N8K8M8Y5HV6E3N5G4Y4P3I4ZZ7Y10J6V5P2T8H511、肝硬化患者上消
6、化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCQ9V3D8A10D8G10R7HP7B5K3L8U7L7S2ZT6N9E4E4V2A1E412、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCE3U1T7L6G3I2X7HV5P6R2D7P3G4I10ZE6I7X4M2K5Y1J313、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCU8O6R6S5H3P3F1HW10H6O10Y1J5U3V
7、7ZO1C8J7G2V3A1T114、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCQ4Q2Q10Q2M4N8X7HV7I6S5U1V10C5P8ZR1C9P9I3K6C10T215、促进体内氨的代谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCJ1W6C4T7L1X7J1HS8F9B8Z7X6V2R3ZN1V8C3E1M4S5T416、下列哪项检查对
8、诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCY10V4X7P7Q7P10R1HL2X3T9I4Q1M3J6ZG10X3W9L7H2W9H617、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCW8A9V10G4K4X2R5HN1V3X7R9U10P4D9ZE5R2V1R5T7B5G718、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神
9、经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCB4Z6F8G9S9X1N3HR4Z10E8Q10N6I5Q4ZB2R5C7M5R4L5D119、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCQ10V2H1A4I9T10E6HE9G3G1C1E7O3I8ZW5F8V9Z1F4Q4F120、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结
10、膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCI8L8H1Z4G10X4T3HN5B2F8V5B8X4K6ZY3C2B1I10N3W1O221、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCN2H8S5B2K7O7O1HO6A4M2U4K6A10E4ZB5A7D8A1N6V3F522、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCP4R6I1C1D3G10G3HR5R1
11、P6V1R4U3Y6ZZ8R5B4B10Z6V7T823、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACG8S4J3A7B2Z4H7HQ5E8F7F6F3M5I4ZG1X5B2V10P8W6O924、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCG6R1J6G3V4I2K4HH2D10S8T5Z6I1G10ZV2E7R1G6R9W8I625、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠
12、鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCC4J7O9A7T7H5F4HL3Y8M5R10L9T8S2ZW10S2B10A3H5N7V526、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACY8C6U10K5U9L9U2
13、HS7F7A9O3V4P8P5ZB5X7U9M7U3B1L627、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCM4H10D3E10N9Z4C2HH6E5B6X5D5I10P2ZP6Z4C2A6C1Z10J628、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCW
14、1X7L4X5I2L7P9HN7G5M7A5V7K9R8ZX10O4T10T6O9Y4K429、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACF4P9D9X2Y7C2D1HO5L2T8N7L4X4A5ZO8N1M6F2U9V10W130、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACU10E2K9T4U4X5U2HH8X6O10U10K2Q2Q4ZI9Z8P4G10C9Q4K431、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士
15、C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACP3F3H1P10C10B7G9HE7B9F1G1K9R9R8ZZ3K6K9G4K8I6Y332、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCZ3X10E1Z10I7P9J5HQ10G7K1G6J7J8Y7ZT5A2Z5X1Z3D5M633、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-9
16、0B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCM10W5Y2U1D2Q3T7HU9P4R10U1W1K5Y10ZE6G3U6M5D4S10B1034、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACG1S10R7E8V1E1Y5HJ4X10H8V9S5W5D4ZX3Q10F2S7Z10X8X935、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0
17、cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCD10M8C3X3D5V1F8HE3T10O8C7V9Q7B2ZT2U3J5Z6R9W7E1036、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCE2N3O4J9Y2O8J2HK3U6P2O5H5N6H6ZF6P7A10C6C4I2O337、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACL4
18、I2J1N5V10P1S3HD10B9M8J7G4O9M7ZQ8R6P4W9F10V1W738、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCP6E1B9C2D7S8E10HP10D3T1U10B4I8A5ZU7X3F5N10X1J6W139、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCY5D4H9O3W4G1W9HF9A6N2I6E10T3Y3ZG3Y9A5O1F9X10K540、左侧大量胸腔积液A.
19、左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCG5R10A7G1L1N7F1HO10U6R10C2J3N9F10ZW4Z2W4W7E1R5V441、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCP9D8H7K4M4T10H2HJ10P3F4R6J1J10A8ZR10Z5F1X6U10I10W84
20、2、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCL10Z5A2Z10G1V10O9HG6I4G4B8O4A7W8ZL3E5C5X8I1L4I143、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACD9D2E1X2X9E10R8HL5S1G8I7Q1O9O4ZJ8Y6C7C7S10P1Y444、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或
21、腹部膨胀感【答案】 ACD7P5X9H4C5T6X6HO9K9I9U3F4T9L7ZF8W7S2D9A3F3Z245、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACP4B6P1V8R9A8K10HX1J6F3X9P6K5C6ZT4P9L6M6B7B8W846、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACP4M6X5A8H1G2F1HZ5L7M1E5K1P1W8ZL7B4K9A9Y1D6C447、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴
22、影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCH6J3H4C7M5L3M1HP9O6L4R6J7U9R10ZN5U8Q5Y7O7W1P948、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCN5T2U8Y1X8R2D1HA6J9W3N10L1T1A1ZW2A10R8U3F8Z8P1049、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿
23、E.气胸【答案】 BCU8S3J7L5N5C8U8HT5P4O2U1J7K6D3ZR7R10U9H1Y2S8K650、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACX8V10C5I4U10K9P1HS8H8D2A1U4M5Z1ZB2H10V5D10G7U4J951、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCR10B2H2Q6X2J5O1HT6V10N9V9J1N9V10ZN7B6O1G4B10
24、K5W752、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCE1T5J2L5S10K2S4HL9W4C7Q5Y10R9U2ZK9S3J4F10U5W4K453、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCV7A8U4D8X8W5U4HE6Q9D8T9U9P7Z10ZE6O8I2B8G10T3L454、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹
25、持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCJ5G3W6S5U4B2V7HV10C5V1M1Y8V10A5ZT5W4A3A2D1H1E855、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCD2V5U5V5Y10X10U2HS4Z3T10K3A4W1P4ZO8N1S10E9K6J4A156、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗
26、没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCW3N2X4J3P4H8Y2HI8H2P8X9X1L1T5ZH2E1V4C7G10R3Q1057、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCD4G10Y8J3N8P1T2HQ2H7Q2Z5J4M3X5ZF6I1I10S9Z10T7G1058、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊
27、内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCB10J10X6T8F7J6B10HE4D6K6H2Z3I5Y2ZN5X5U2K5R10Y7Q959、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACJ1B5M1M2J7D10Y8HP6W7U5N5W7E10D3ZE2G7S4Z2M9W6N660、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmol
28、L则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCS5Y10S3U5E4I8F1HA7O8E2L2Z1F3N7ZG7I8Z7S2Q4C6Y861、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCG3R6A9S5R4J5K6HL2V5V9L8Q6R10V6ZX8G5T9M1M7N9K562、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.
29、肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCL7X5D8F6D9M10N4HP1C2R6A6L5Y5H6ZI5B10A2C6N10U4G363、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCX1P10F2X10I5J2R7HV4W7H1H3T9T1K8ZU2K7B4Q7Q5M5E764、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCE5E10N2K10G1W6G7HR8S3D6U4N1L9R10ZZ9X8S5Q1U2E6U465、下述
30、消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCN4A9K10L6T3Q5M7HL3R6L4M2T7R2J7ZI7V6Z3I3X10G7F766、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检查E.疼痛程度【答案】 DCK6W9E7T10F2J3T4HA6L2X2Z6I5P9U10ZZ2R10W6G7A9A8L667、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶
31、心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCV2W9T3G5A9N10O9HC10R1J7K9S6C3W5ZV1V3A4P10W9T10E168、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCK8W3B4E9J9E6A8HT10V8N4I9O7Z9X6ZI7P8U10M9M1Z2P569
32、、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCR8U2X10T6G6N8A6HO9G6F4P1A1C8Z2ZP6J7E8U8D10Z3W770、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCO6B8W5N5C1F5T4HN
33、6H6R4I8V7K8G5ZV1F10O8R1W2G10K771、患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCZ4W3G6J7V9U4O6HA7L4O5I5Z7N2N9ZK8L6L1C9I1H2E272、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACZ5E5
34、K2D6D9U10K5HP10A8E10V3Z7K6I7ZT9M3W8C10C6Y7P173、腹泻型肠易激综合征宜用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 DCJ2B7D8M10C8A9U9HL2D3M8H6Q9Y2Z5ZO5A1G2U1V3A6F374、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCF9W7X5P9K10S4H8HV10C2N5P10A2V6X10ZM7I4M2Q1B8O9W875、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦
35、，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCA6X4X2Z4P7G6I9HK8G1V9H9S2U1Y6ZA6O8P9Y7H2R6D376、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCA8T9Y8Y2W6Q1K6HL2A8Y9N9Z6B5E9ZB9M6Y7C9U9S2Y677、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部
36、四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACO4D8Y7L9A10B8Q7HN9T3F8U4O8P6M10ZN8A6Q3K8W7N8O1078、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCK8V7A10A1D7V7J9HD8Q7B9F9R8T1K10ZF2Q2L8J5N6Q8O779、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCL6H10U2U8F5Z4W7HB9V6W2S4H2F8T4ZC7Z
37、5K4C6M10E2O280、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCZ7Y5B5V4F3W9T7HJ6U6P5B7S1N10N9ZY3N2Y7L2I2W4Q481、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCM7A2H3J5J4B4P2HQ8
38、K8Z2L8T8U4A6ZR4R4A6V5N7R9F482、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCT7S10L10R4N7H7S1HL7H10X6H3I8Q5Z3ZF2D7P4Z8H1K9Z783、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCF3O8N1X4J4K10P4HI9N2G6W6V10K9S1ZD10Z7C6U
39、2K4I10I984、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCK3X7I4G3P10H8T7HQ2R1R2Q9N7X7N1ZE9D2R1M8Y5M3D385、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCZ7E6M3M8I2Q10F8HD4N3M3F3D6
40、B5P7ZD2R3A6E1V6Z8V986、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCA9S10J3A6T1I1G9HO7S10H4A8U5V6C10ZK6R2I4V8Y4S10T387、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCE1A7Q7C10N2D4H4HC6E6X3A3T5J5P1ZZ5D5O10N1L2F5B388、女性，28岁。近5个月来出现低
41、热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACR7E8G3I10F10B7J2HY2J10J2T2A4F3C10ZT2A9P3B6G4I7H289、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCX4X5D3O4V9R7R8HR5A3N6W8N5C6A3ZU1X1N4K6G7X4P790、与氨结合成谷胺酰胺而降氨
42、A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCZ10V9Y6L7F9F10S3HI4G2Q2W5T3A8X5ZE5X3Q10R10C7B8I591、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCS9E3K7E4I9I7C9HE10Y6P7H5X9S10W3ZC4Z8P8O2E6K7C892、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化
43、道造影E.下消化道造影【答案】 ACW10I5W8W4E7W9G1HW9Q4U5T5H2E4S1ZR9E10D2L10H7Q1G793、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCC10O6O2R1Z6B9B7HW7O1C6E3M6A3K2ZO10Q1W3B4B1N9G294、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCQ7D4O5Z8Y9X8P1HP2M3G5G3L
44、10M4I7ZN7O7Z6O4B1C1W895、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACA9J6L6S10F4Z7H10HK10L2U10G7F9P3I7ZO5M2Q3M7L3E1S496、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACW6X4T4F6C9I9P8HZ6M1V3C8K8D2B3ZO1D1X7D2G4D10Z897、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACM4E6T10D8Q1S1M10HC3A3E1A7F7C9F9ZA6W10V9X8V9L5H998、男性，45岁。肝炎病史