2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题(易错题)(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCX10T5A4X1B1X5F4HF4J4M2T9A5R9D1ZP7L4G10O10W1J7H22、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心

2、房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCR10O5J9V4J4Q1P8HA6Z1N8V10Z9N1S2ZK9Z8I9W9N1K9Z93、女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(+),其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管性蛋白尿【答案】 CCC10V8A7Y2A5U6D5HD9B2M4V6X7U9P4ZD10V5M7T8K8J10W54、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCF10J1Z4K3P9D1U7HP8R7P1V8Q3Q9S9Z

3、D9P10T1I10F3Q2B25、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCF1O4D5N10K7G6R9HQ7R1A10K9J6R3A4ZX9B5K2C4A7D3B76、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.止血敏B.维生素KC.质子泵抑制剂D.生长抑素E.垂体后叶素【答案】 DCA1

4、0Q4I8V9M10V4L10HJ6X4A9J6V9V2T4ZE8N9D10P5U4E5U37、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.胰岛素低血糖试验B.酚妥拉明试验C.胰高血糖素试验D.甲氧氯普胺刺激试验E.普萘洛尔试验【答案】 CCB4H8P7H6P1A10F5HK5Z10D4H10X10I10F6ZU7I1P8B10Z4E8D38、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病

5、患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCQ10W7Z6P4O3D2P3HS2B9K1M4X6J6M10ZP1X10X9U2L10Q1M109、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCD3Z3E2T7M2O2V8HF4Y1A9U10G1O5B2ZI10A2H7W6S6Z10J910、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.0

6、18B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACO7Z3K7T6D5M7A7HT3S9H10L8U3G9W5ZY1T5E7P4J1A7Z311、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时,哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACF6N5M8C5F6M1K9HD1H10V10U1O3S1C7ZQ3E1S10E1F3T5K412、男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢

7、性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCK2W5H10H1Q7I3R5HW9V6C7Q5T1X5V9ZO1Y8N5W1U2H1I913、过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACA3D6A9J7R3W10H8HJ5C1I4A10Q10H10V4ZQ9H5K8B6L5N7B214、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCS9C4E9H10B2Z7W1HB4Y7Y6W9A6V2N2ZL1K4Z7N6E1O9J315、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流

8、行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCN1T10O9Q3W6O7E6HR6E1N7A5U1P10T4ZZ7C5H6W2S8C4R516、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D17、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B

9、.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACA10Q9F7M4R6B7B4HC7T3W2B3L4Y3G6ZV8S3Y2J10P7W3F918、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCQ10I5U9Y5F4Q4K6HM2E6G4L9D9I6R7ZF2M7R4Y2H10O5R419、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性

10、贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCZ7C4J1Q2J4O5F7HT1T8O3J3M6Y8W8ZE6Z5B9L2S3E2Y1020、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCC9M7Q1I5P3S4O2HR1V2A10H5O1T4U8ZD8P8I9P6P5I1Z221、患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常

11、;初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCR6A9V4P2X2L9J5HF2S3B9A5T6D10U7ZK10U9V6T8U5Q2K222、关于偏头痛,以下哪项不正确A.有或无视觉先兆B.可持续472小时C.多在儿童和青年期发病,女性多见D.头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E.发作时首选咖啡因麦角胺口服【答案】 DCJ8P1Z6R4E10F7T10HK10K7L10Q3E5S4U4ZI8Y5J3B6Z3J7H723、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.替硝唑B.多潘立酮C.苯妥拉明D.硫糖铝

12、E.糖皮质激素【答案】 BCW9M4O4T5S6M8H9HC7L6P8I9G1O8I9ZX1W8B3T9E3V6E824、男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56gL,WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCL2E4F9B3G10M8R5HO8B2R4Y10H5L4I3ZR4L1A3T10W8X2T325、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为软组织或深部肌肉内血肿C.负重关节因反复出血可致畸形D.重症患者皮肤紫癜多见E.与生俱来,伴随终身【答案】

13、 DCX5S7M3F1V1J1F8HR5N1Z2B4U10B1Q6ZM8G4E6H10X2H2N326、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACL1S10E4U3S2I1B7HD5L2W8E3Y10X8T7ZG8T6B7Y10K2A2Z527、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCQ1C6L4B2E9T10X5HO5A7Z1J10M9B10T10ZK9T6B5A3F8V10Z1028、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促

14、胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCH3T8S6X9P1J6I4HP5O7F8U10F2N1S5ZT4H8G7P5O10O2V1029、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACO2N9Y8U3B2X4E4HJ9O1N8E6A5G4Q4ZV7O2S5O6R1I3F430、女性60岁,今年常有尿频、尿急,无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACQ4C9L10A8X2X2X10HY10V4X5J3S8Q5X6ZZ5M9K5Z5L4K10U131、鉴别上下消化道出血

15、有帮助的是A.钡餐造影B.核磁共振C.腹部超声D.消化内镜E.腹部CT【答案】 DCQ2J10D8D7Y8Q1F6HC2P2Y8W2E7R10H2ZZ7M10C10E2N8O4T1032、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACE7Q2S3N6S5B7V4HL5Z4O4M2S10N9X7ZR1U7L7U6C9Z1X533、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4109/L,血小板25109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细

16、胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q21)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(8;14)(q24;q32)E.t(9;22)(q34;q11)【答案】 BCL10G10U8D1F3H10I10HA4L9D7H6G2T2Z6ZE5Q6J9H3L5L8N134、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为

17、重要【答案】 BCK5X8K10T8T8X5O10HL8O1G8W4E5L9P4ZJ1V6G5M8E9J5D1035、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCL7B2D2M8Q6Y9W9HU1N2X3A5Z7W3G6ZU8O10J2Y8F6H9L436、1型糖尿病患者,用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制,1周来体温持续39、咳嗽,左下肺可闻及湿啰音,白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛

18、素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACW1W3C7J8X4G10U1HY5R5P9G3V9J4W2ZE6E2U10I6X10G4A137、关于尿酸代谢错误的说法是A.肾病可引起尿酸排泄减少B.尿酸排出超过3.0mmolL,认为尿酸生成增多C.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多D.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素E.某些药物可抑制尿酸排泄【答案】 BCK7B1V4B1V1K1Y5HN8C5N1U6U9Z8O2ZZ6I3L7Y3Y10V6M738、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCP2C5Y6R5V4

19、U6A10HN5I1W3N2E6A10Y8ZD4K5K10U3X4O8S439、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACQ4F6V2D5J9O7H10HH9C5C9N5Z4G8U3ZO4Q4T1W8Y7L7O340、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.

20、限制饮水【答案】 ACV6U3R1N5Y3M5R10HJ2S4N5H10A9K6W6ZM6D6P5E7Y7Y4G341、低渗性缺水 时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低【答案】 ACU2Z9Q2P6R10H7V10HF3W7S9Q8X2V4P6ZH6O5W8X7Q1V9S342、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCZ10L5Z9E3T2N7Y3HU1B1T9O1W6

21、S7X2ZF7G1V9D3C3I5Q843、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCZ9B10Z6J3N5U3Q6HG6K6M3S4U3I9K3ZS2W5B3A3N1V5L144、阿尔茨海默病患者改善认知功能A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 BCC6W6M4W2E9G4Y4HK2L6V6T10V5U4C4ZD7W2K3J7B6D3N445、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时

22、内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCF2J5O4W10B1Z4C7HS3N10M7B6D7B7P10ZX1F2L6Q10C3T1K246、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCK8M3C1X8C2R7L2HH7O2J5P3U4O6S4ZQ3W7B6Z7I2I7M247、泌尿系结核血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 BCS5V9L10N3D7V2M6HC6C3Y5X5E

23、6F3R7ZN5N10Y8H5S9M10T148、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.尿浓缩试验B.C肽释放试验C.GAD-AbD.头颅MRIE.CEA【答案】 CCS9I8V7V2M3G9O8HB10Z5O9G3Z3U4H6ZR1A9D2N2I9M9G749、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACD6X5L4N2K9Z10V6HJ7B5Z3A3X9Q2E1ZJ10C4T9J4C5D1C150、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B

24、.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCU10T8O7D10K2X4N8HU10L6U6G6K7R10O10ZK2B4D6C2R6H2M851、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCD10X1K3Q2T10Z1O9HM10H3K2Q2T10L9S3ZP3J10G9E10P2S8L952、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨

25、髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCX4S6A7A6U8P6D5HP2P7T2I3E2F6C1ZE3F4Q1X6B1Y6A353、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCQ8V4D9Q6G8D1N4HI3V10M2A9S3Y4

26、P6ZK7K8D3L7M7I3C754、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCT6L1I9Y6G9N6W10HH1K4W1Q7X10D2D6ZF10L10K1T7H5M6E555、对于输血的叙述,哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系

27、统相符合便可输血,不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢【答案】 CCN9M7N8U10Y2P7J6HE7D5S2X6X6Q10P1ZV2I6L8U4F8F3Y556、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.空气新鲜,定时通风换气,每天34次,每次通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗,应该没有传染性,可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润,应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒,应该关闭门窗,注意保暖E.只要一个人居住,对环境无特殊要求【答案】 ACW3Q9

28、H2L1R8L9Y8HY10L3Z4W5E10T7A4ZB9P6T3W2P7X8N157、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCL9U5Z4C1W2F6G7HD9Q1O2S5P4J2A8ZG4L7S8D7T2G4Q558、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCX6R6J9J6Q4I6Y1HO5B4

29、B10H9T10K1I6ZO6N9W10H4R9L5D859、女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH752,PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCQ2Q2G5V3P1P1D4HA9F4C7O8V10M7B6ZK4A2K2Y1Q9L3R860、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显

30、膨隆,尿量550m1dA.尿检查有大量管型B.少尿或无尿C.稀释性低血钠D.尿钠低E.氮质血症【答案】 ACA3F2H5S8M8C3T4HM8V5V5V1G7L10I8ZC6Y8O1C5L3Y4G861、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCE2L10W6E8B7D10Q7HX1V2M2F1L7O6Q8ZI2W7F2E3Q2Y2H962、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,

31、疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCF10Z8H2P8Z6H1L4HJ7W1B7R8J5R3O3ZL8Q5D8Z9K3C8S163、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACF7C6J4S8H6

32、M9M10HD4C4G3O10C2A8B8ZE5G2U10H5T5N1L1064、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCV3B4B1W3H5U8D9HI5W6P5C9K7I6H6ZE10H9A1V8M5O2Y865、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACT10K9B2M6A7V

33、8H10HZ7P3M1C10E5C1A8ZP6P5D5X8W4O10R966、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCF7R2E5R7M4P3O5HT10U1A1D9B7H8Z3ZN9E6H3U5C3C3I567、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度

34、的不同E.脑脊液细胞数的不同【答案】 ACB8H8N2J1C5P7R1HP2J1V7O6R4D6R3ZQ9K4I5R7S5J4Y468、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCP8O2N6V8S7L6R9HU4B10V10U4Z4M5C5ZF8S1D3O10N2I1H969、患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mmh,最可能的诊断是A.腹膜间皮瘤B.系统性红斑狼疮C.肝硬化腹腔积液D.结核性腹膜炎E.肾病综合征【答案

35、】 DCH8V8I1X4T9W2L5HJ10B1W10F4B4O4R1ZX6M2J7C2Z3F6Y170、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACO5N6I10L5W2W8Z5HA3U10Q4M5O7S4L4ZL10N8P1O2H9T3W471、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不

36、是【答案】 ACW7M10U7H7F1I9M7HG3X1N7N7S6B6V8ZW10K1G7Z8D10J6T572、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACY8B10N9C4O3D9F3HT6X10K1R2C5I9P5ZB2A9H4F3L9N1L673、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCJ3L7B5V9P1N4K10HZ1W8E9K7R8I4S2ZC8G9D2W3Z8R

37、8F774、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACG6M5G2X2Q5Z5B2HT5B3J9Y1Z1J7B9ZK7T2L6B3G8G10P175、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个

38、月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤【答案】 BCS2K8T4B4J10T4I3HY8M6N4Z7Y2Y8J4ZZ8N10J10O7B5S5H176、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCS10X1H4W10G2H5W5HV2N10P

39、5X4L1R5H4ZU4N6D4B2V10B7A1077、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCI3N1C5X7E7M5Q10HT8Z2V2J7O9C10R6ZC2T10V4I10U8

40、F5Q978、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCW3C6U5M7L5T8I2HU8B3D10M9V9P1C8ZP1H7R3V8D10L5U879、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCX1Q10N7Y1A8H3V10HP4M2A4X4K3N9X6ZZ4I7V9K9V10S8C680、关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多

41、见C.病死率高D.治疗首选青霉素E.慢性病例有时需做肺叶切除【答案】 DCG9N4N3Z9P4K8J4HN4O3S6C10X6S7B10ZX8T1N5I1W3W1S381、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCS5I5E2S3S8K3U5HZ8I8B10W6U5P4V5ZQ8G7O6J7E4M9K382、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎

42、B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCV10N7W3H5Q3G5Y1HC10G5N10O3R3A8L4ZT3H3Z8E4X7R10J683、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】 DCO1L8B1K10W8Y6J9HS10I1V3Y9F8W6Y9ZX6Q8Z8N2Z9X9D884、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢

43、少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥综合征【答案】 A85、肝硬化肝功能减退的临床表现不包括哪项A.黄疸B.肝掌C.齿龈出血D.食管胃底静脉曲张E.水肿【答案】 DCI9O4X8Q1B6K4U4HR10S4I4U3S1U6R6ZT6W3K4O8N5I10N486、男患,65岁,既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死

44、亡【答案】 CCL5X5E6O5F8U7P4HW4N8Y10P7E10Q7W8ZZ6I6I1I8Y2C9A787、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCL3S6D7L10X2C6G2HA2Q4Z1E9D9P7V8ZC10N9L5B5T3Z10V388、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACE9D7D10G7I7G2Z4HO7K7H5H3P1A8B8ZC2P7M9V1F2Z2V289、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCN4X1B7D5N3N1Y4HI5Q2S7V5K9P5B3ZU6W8H2U9K3R9K790、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACD2O4X10Q4F6K5H6HA7

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