《2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(带答案)(河南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(带答案)(河南省专用).docx（99页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药【答案】 DCB10S7P10S1Q4B5C5HW4U4H1M3J1E3Q7ZD2A5Y2P7T2D1F22、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 BCP10W1X4U10T9D1C3HM9N4C2K10R2Y3E10ZA9X10B2S5R2G7N
2、73、男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎【答案】 CCB6G5P1T9C6B5A4HW2P1Q9S1D8K7Q1ZN1U1Y7C8V10T10E24、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCF8V6D9X8T9T10J9HL1E8O2B9T1M10A7ZP8N1I6M3I1C6S85、肾病
3、综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCO9P2J9W5H7R5X10HK2Q6F10K9B8O9H2ZO1T6G2B3U5F1H106、含有空洞的肺结核，空洞无变化，需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCX1K1T8S6A4T6O3HC5J9C3H10H1P3P8ZP4Y1O5Y3P5V5A107、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCH10Q3Y5D7P7S9F9HH5F1O6U10K7C4H
4、8ZM3Q9M9N3I6H3Q38、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACK4Z8P6K2H4U10K10HA1L3M1K9K9N9C2ZY9G7Q8L1K3U8I39、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液
5、D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCI6V9Y4A4M7I2L4HM2F8K4Z3X8M5A8ZU9D7D2Y7F1O5S910、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACI6N4X2C3W9A8X6HY5Q1P9V8Z9B5J5ZV1Z2A2I4G6W6Y711、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCX7I8S4J9P2T4X1HE7V5C8Q2S
6、9V5B2ZB5I9F10M3K2G3V112、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确A.右侧Horner综合征B.右侧Hunt综合征C.右侧内囊病变D.左侧脑干病变E.左侧大脑半球病变【答案】 BCT4K6J9E3T1N3X4HO7S9X7H5R4E5Z4ZR6S4E10X6U9T2P513、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCY4C10O8S3S10F1G3HS6T1H10B8J4J9C9ZI8R10H7S10M9S3G914、关于慢
7、性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACH7F4K5B2K9A9T1HH1B7J4O5H6I7M6ZY2A8G6G2S5I4Y315、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCV2U2U9Y9W8L6B8HZ6Q7N10S7X2R7N2Z
8、Z5W2V10X1M10W7R516、男性，45岁。近一年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACQ3J3P10Z1Q1V5Q10HP2R10U10B3K8Z4I6ZH6S4I7R9K2R6A217、女性，50岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 CCF7H5A
9、3C3M6U5B1HO9W9G2D1X7R6H5ZY6V6V8L2O5G4O918、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACT3V1F3C9S6J9R2HX5L7W10Q3H9E5Y9ZO5E4N6C1H1N7F719、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%，且FE
10、V1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCL3V3U9Q8F9W4X2HG2X7P1Q6D8S10G5ZF10S5K6K7D1W10M820、典型的矽结节横断面似A.葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以上全对【答案】 ACA8L1F9L8M10E3B9HR1C1I4V8B10T6V10ZL8D9Y10S6N2D8V1021、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞，内有岛屿样突起，首先应考虑A.肺鳞癌B.坏死性肉芽肿C.肺真菌球D.结核球溶解E.慢性肺化脓【答案】 ACP4H10I10U7X7C6V6HY1U2O5U9T2N3
11、V5ZG10I10L3L1U4N10A422、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11910A.逆行肾盂造影B.IVPC.膀胱镜检查D.肾活检病理检查E.超声检查【答案】 DCN6A8H3F6C3G5D9HV6K3U9G6G10W7W1ZQ4A10I10M1J10S9J323、慢性肾小球肾炎声者，血肌酐288mol/L，彩超提示双肾缩小，治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACS7X2B1S2V10T8P5HU1T8V
12、4P1G7Y3J3ZU5J10Q1P10D3X7M924、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACB6H9Z2C7F5R4W8HX5Q8N2W3W7K7P7ZG9E6G8M5K4G10I325、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCM7W5N5S4N10Z9Y3HX7V4U8P1O4K2N1ZP6F3V8M1H10H10W1026、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚
13、持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCH8N9Z6C1F5H10A2HK3L6V9K4T4I6W4ZC10C9Z4H3Z1T5L627、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCI1A7H3T7G3H2T3HW6A4I5Z10S4J8I1ZL7K1Q6F8C8Y5V1028、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期
14、性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCL10C5M3S4C2T6J7HG10T6B8R7R6L1B10ZZ3Z2I2E9X8J9G229、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A30、17-羟化酶
15、缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCT5B1Q5W9W4P9B7HB9N2M5E6S10X10D9ZM5K1G1B3Y5G8L1031、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCA1B10P10Z2K1P4E5HA10E8P1W8P10F6T8ZL3I1F1Q6C10S3W1032、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动
16、脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACR6N4K3X10X8C1I7HC3M6H1P2J7Y1C10ZN10R6Z9Y2Q7E10Z733、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCN10Z10B4L7G10F5P6HV5I5V3P3S9D9G8ZU1F5Q2Q1V10H8K1034、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.意识障碍程度B.所用药物剂量C.ChE活性恢复情况D.体温变化E.血压变化【答案】 CCM4Q7O1X5W8R6E6HX7O8I4P3O
17、6Y3D8ZF7G7A8M8Q7E4J235、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCV8B8U9F6K6A5I1HK3Y2X8P3C4D6X4ZX7H3U9Z3U6X2X236、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】
18、ACG1K1K9P6M1H7X1HF2P3P7C1J4R1B4ZM7T6H5R1E4O1F237、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCZ6A3P5W7L2W9F2HV4A1X8F9Q3D3U9ZL3W10T9H10T8M8B238、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACJ8U4X4N9Y4D5D9HW6X6T3H10O9K7M6ZQ2R5A10Y8V6
19、C6F839、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCB2H6V2Y8T1A7A9HT4X5S10E9J3Z3N9ZN2Z3F1P10N9G3A940、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACL1K5Z1Q10X10R1P1HU5B5D4W5N1U5R6ZU8G10G3D4O5W5V341、以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因，除了A.精神障碍性疾病B.阻塞性肺疾病C.肺实质性疾病D.神经肌肉疾病E.肺血管病变【答案】 ACE1K10O10S6G4K3K4HB1S2C1E2X1N3Z
20、4ZD6Q8N4R3F9H8T342、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCM7O5J10R10W10U10K2HM5L2F2P2A1X9B2ZW9V1T10Q4K5U9R543、女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.
21、病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCZ9B3T5A4B3H7N4HO6E1R8P10T5S2N1ZT7L10C4R7P5R10R444、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCM8W6I6T9A8R6R7HD10C4G8C5H2O5S3ZM3X3V2Q1U3A2A745、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普罗帕酮E.腺苷【答案】 ACK2Z1W9A5Z8P3S7HY5S8O10J7Z6B6Y9ZQ6R1H3P5K10D9Y846、下列不是肾前性氮
22、质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCY1W1U1R2P10D6G7HD3S6O1B7X3C6Y5ZP9N9L9W10Z7E5X947、男性，高热，为稽留热，查体：皮肤有玫瑰疹，肝、脾大，血肥达试验(+)，胸片未见异常A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 ACM2Y10H2T5C1Q10C8HK8H7J9M5N8N4G1ZS2E10B3N7C2M3L448、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.X
23、线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCD4U5H6Q3K1P9W7HL7U4X5F7N9M2Z3ZH9N2M2J9E6F2Q649、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCL8H9B1G2W5T7J9HQ5I3G8I9G8T4C4ZX6Z4N4P2M5D9Z650、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力
24、、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛【答案】 DCX6J8J8X5P4I6F8HR3I3N10Z2H5D6V5ZU3V7M1E10H6U10X751、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCE1K8G1H5R5L7V4HW4S1E8I2M4X9L7ZL
25、9Z5D10E5T8D10T352、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.继续做砂轮工，半年复查一次B.继续做砂轮工，服用合适药物C.调离接触振动工作，做运动疗法D.调离振动工作，每年复查一次E.调离到其他岗位工作【答案】 CCF6W3V6V4J8E8B8HL3F5L10W9H4F9X1ZN10X10G10B3A4Q9R353、关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCS3R1H1J6U1B9R5HE2F2W6Q4O6A1D2ZY2F
26、4T8I7L8F7V954、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACW9Z5Z2W1U6G7U9HS2K10R9Z7E10S4L5ZA7P5D10D4K6J1W855、女15岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCY10P10R1F10M2E3T5HL3G8D10I1L4G9X10ZE5Z10H9H10N2M4M756、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能
27、受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25(OH)A.高血钙B.低尿钙C.低尿磷D.低血磷E.以上均不是【答案】 DCN6D6C5P2F4F4F7HS7U4E1J2U3O8N3ZJ9O10C6V10R3T8U357、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACS6W9O3A9A9G3M2HF1P10Q7P8S3Z4L2ZZ8L2F3R10L3D2F258、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1
28、天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCP3U10E3B6V6C6J7HH4V9J9A6L10J2O6ZX1P6J5K5H4U9Y759、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸
29、酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCM9Q6V6Y2D2D4T10HZ1K4S6G10M7J4F2ZP6Z2K9V8M5F6H1060、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCG6N8I10F9Y3I4X1HK5V2L10N8D4E6F4ZZ1F2P7L8R4T9L761、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCH10B4F1S1J4R1D4HE9P9N4S8Q
30、2Q2I3ZE4R2V9O9V10Z8J662、男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：
31、头颅未见明显异常，尿常规RBC(+），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm8.5cm， 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定【答案】 CCJ3E2O7J10F5P5A9HK9A4Z4K4V1H1R9ZW7X3D1B9F9B3U163、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 ACV9Z8S10W1D4S10T7HY4Z9R9X5I5H8G2ZT10U7Z10Q10J3T5X464、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损
32、C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCM7F5F7W6E8U3L4HM3N8V4A10U1M5T1ZU6S5H10Y2X8X7L565、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟，17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCF10H3C3J5U10E6Q2HN8L5H2Y10Q2W10Z2ZI10T4Q3N8D7L3L1066、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁，意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛，大
33、小便失禁【答案】 DCY6K8M6S5I10N7I8HW3A4Q2I7I4L10O3ZV3X5W3W9G2V1W1067、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCL10S6D10E10H2H3C9HY8V6J3X4T1L2K1ZB9P1J8R8U10T9Q368、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝
34、素E.【答案】 BCR6U10C8D7S6P5N1HC3R8B2V9V9L6O5ZG2C5P5M7E4C10Y669、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACD7H6T8G8V5X4M1HK2R2C1F8N8N7C6ZD4H5Q10L3Z3O10S170、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCQ1I7T2L5Q9S2Q1HR4D3N6K5D6X5O3ZF4F7Y7Z1E8J6E371、对于血红蛋白的
35、叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACG9L3B10E2C9Q10G4HY7T8B1Y6R5D8M10ZH2T5S3W2L7I8P272、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCU7L10E7X4U5M2S8HE6L5O6P7W5P8Y3ZH8O7V1M2T3Y7R873、消化性溃疡最常见的并发症是A.腹腔脓肿B.癌变C.
36、出血D.幽门梗阻E.穿孔【答案】 CCO10Q9S9P5T2A2Q4HA4G7N7M4L10N2Z6ZQ4X8U3G4Y2C10N974、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCG1Z9Y6T3O10D3G7HJ3O1U8U7D3C8S3ZT8A7Y10F7H9S6Y775、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症
37、状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACO4D3U7I1O3S2J9HU6T9N9O8Y10C7Y9ZX4G9C9J7R2G1X576、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCA10W10K6L10B6K6G9HO2V5J6L4U2C8D8ZO9L4N8A1T7E10G777、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是A.小脑B.脊髓C.延髓D.基底核E.大脑皮质【答案】 BCX9S
38、10P8F1Y4S7L2HX1Y9E3P5I3O7D9ZG6C10J3P3L6I9O878、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCL1L8I4M6E4V4U7HP4W8Q6O6M2W4P9ZD9K2A6Z9M10R2E779、全血输注的适应证不包括A.新生儿溶血病B.阵发性血红蛋白尿C.严重的一氧化碳中毒D.急性失血量达全身血容量20%以上E.再生障碍性贫血【答案】 BCI4S6I10I6J1I6Z1HF3I7R7X4R5E8K4ZO10U4W1E1M5U4R180、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌
39、C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCJ8J6K8Z5N2J7N9HY7X6M1Z2Q1B3I1ZO7P10R7O5A5V10N1081、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查【答案】 CCS8M4G4R2Y6V3M6HJ4C6N7S1X1P10W9ZD10D1F3E5U2
40、S7M682、男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6gd，为监测药物不良反应的发生，应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCM3D5J2U7I3W8M2HC4P3W4H9I2W10L6ZA10E8V3S1D10U1O583、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCC8R9C3X1Q8E1F5HI8M10P6L1X4K9A8ZD2Y7T1
41、N2P10E4O784、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCA4H9B5V1O2P1P4HH5C4X5A9K5R9S5ZK5N5D7W1N3C5Z685、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCA1L8O9Z1G10C4Y2HU3M3X2
42、X6E10Z7G8ZL8V4A3Q10T10J3X486、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCU9K1X2F1Y6H8I10HL3L6X9G10D4O1Z3ZK4S4L4I6S4S3C887、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACL2Z6M7L9Y9C1D3HF9M1K1L3F10C2E7ZT4D9U10N6C8S2E988、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月
43、来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACP1K5D2O4A1O2P6HK9Y5I3L1M2P1P4ZP2W8L2R1L9Q6N689、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】
44、 CCW9N4M5O10J8W10E1HC5R3W8N2O2E1Y6ZL3C5Z6U1L6L1N1090、男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39以上，伴头痛，查T 39，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCW2T1Z6M8I3V10B5HE6R8T7Z9K1S5R8ZI2C10S9T5S4N1R491、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCV4I6O6A4N4C9G3HV1K3L3H5L9P6X1ZA1U4U4Z10D1H6J892、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年