2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(附带答案)(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACL1D8T2M6W9A4Y3HK10U6Y6S3Z9E3C5ZK8O5D4P3Q7A5C102、下述哪项不属器官特异性自身免疫病A.自身免疫性溶血性贫血B.系统性红斑狼疮C.青年型糖尿病D.重症肌无力E.自身免疫性肝病【答案】 BCU6O6Z1Z9S1G10A8

2、HR4G10F10N7V1D7L1ZW3S10N6I6X3H5Z63、男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120gL,WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCB9O10D3J8O10Y9H8HP10Y5F1J3D3P5F7ZP1P4T7H10U4Y7C104、对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的A.可有高血压B.肾小管功能正常C.可有低热D.尿路刺激症状可不典型E.可反复急性发作【答案】 BCB9K9N10C9B3C7C1HP2P2B8E7G8D5Y8ZA10V8Q6A5Y4A6C15、肝炎后肝硬化脾大的机制是A.

3、脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 ACV9I9V1W6A7M2V10HE2F10P3J5E10R5R6ZD10E9G5K2O6K6W76、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCK2O10W1R9J4F7B6HK6P6D1E3X9X4T6ZE5K8S6S5C1O6N107、19岁高中男性,体育课上突然出现抽

4、搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCT8X4A4S5P9L1M2HS9X3P5T5I4O9S7ZJ1G9C4V7C7H3B28、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACS2K2G4I7D4Z8Z7HT8C2C3C6P6Y3M3ZT7V5B8O6R3R7U19、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨

5、加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCT9I3Y5A5O7E9O3HO4O6C5M6R7V5R5ZN3S6Q9T9J9G6C610、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCB5Q8

6、Q1J7S5V10F4HQ5L8C4E7R1O4B8ZC3F1Q7D9Y10O2E911、脑血栓形成患者服用阿司匹林治疗,其目的是A.降低血纤维蛋白原B.抗动脉粥样硬化C.扩张血管D.抗血小板聚集E.抗自由基【答案】 DCJ7G8J6T3U7B4T5HY1X3L1Z10A10X6T10ZQ1A2B2T2X1T1W412、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCN5E4R7A6B7O5S2HX8E1L4Y6O8F3F7ZX6N5C2F4Y1Q5F1

7、13、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克,然后再应用机械通气C.绝对禁忌,因会影响回心血量和心排出量,加重循环衰竭D.选择性应用,如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACV6O10L10E4R9D10O2HZ8R4I3I3B6X4V4ZV6F5I1G10V7J7Z214、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛

8、素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCK4P2H5E10P8W4Y7HG5E5W7H1C9A9E6ZZ6J4G1A7U6D1G715、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.心

9、肌缺血B.心力衰竭C.电解质紊乱D.洋地黄中毒E.感染【答案】 DCR6K7Y5P10Z1Z6H5HG3V4B8W9E7A3M5ZH1Z2C10O4U9G9J616、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCT9Q2N3S10S2O8O5HX6P6Y8N1K8E1F10ZT4I3Q1L2D7J10V1017、女性,25岁,1个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝脾不肿大,RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACU5T1B7N10U6

10、I4J10HZ9F6S1Y5P4J5J2ZF5W9M3H6F2O2Z618、下列情况哪种不属艾滋病3期内容A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期【答案】 BCJ4J9T2M6Y5I8W6HF9F6T5X9I4P4E7ZO2N1E8F1I3A4A919、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCX8I1B9J2P8J5P3HP10K2H5B9S7S5D8ZK4I3W2H6D5F7U1020、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,

11、最可能的诊断是A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCN2E4Q3X10R10V5O10HZ4X6D5D9L6R5O7ZR3K8X3B5U5R8B921、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1,2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACD10O5D6J9L5E7U9HG4O8Z7C9D2V5G4ZF2X2P5N6G7T5U822、女性,56岁。糖尿病病史15年,1天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体(+),该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCV5A10E4E

12、5T6K4G1HZ7F7A2T3Y3A8A6ZY4R6P8M4O10M1P623、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACG7E1C7W8T7W6L2HF3O1J9A7E3H9G3ZP6Q10F3M10X3R1F424、以下哪项不是脑血管病的范畴A.血管性痴呆B.脑血栓形成C.脑栓塞D.面神经麻痹E.硬脑膜外出血【答案】 DCR7R5W5W9E4L6R2HO9J3P2D3R8J8U8ZB1L2Q4I9O7T10V625、某女,纺织女工,年龄45岁。经检查听阈提高20dB,1020小时后恢复听力,听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力

13、损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCD4I9T1D4C4E9Y3HL2C3A10A7P3O2N10ZT10X2Q8Z9D1E5N326、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACB4V4S1F10F3K7H9HC9B1E3E6R3M5L1ZW8E9Z7Z4H6X1P527、原醛最多见的原因是A.糖皮质激素可治性醛固酮增多症B.迷走的分泌醛固酮组织C.醛固酮瘤D.特发性醛固酮增多症E.醛固酮癌【答案】 CCL1P10C1P4K5Q3B1HQ10I10K5N3D4U9O4ZU5L1V4J6H9N5R128、女性,30岁。1个

14、月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACZ4E6G8I6W3G3H3HO5B3Y10M3V3A6F9ZU5V7Z2O7C7R1B629、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次,空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核

15、菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药【答案】 BCP4Y8Z9V9Z2U3C3HT2R1S3K3U1S2J8ZV2Y6X1Y5A9G6T1030、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACX8M2W3T10F5C5X4HU4P4C6G7C7F3Y2ZB4R6A1F10R9E6X431、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒

16、B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACB5M2Z9Y4I5W8W1HJ6V4N8B7T8O5E9ZQ8Q10E8L10P5R6D232、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACP1U7F5L10K5X7G8HZ7O4C8R9J2F3Z5ZD4F10M5O3B3T4Q233、肾结核患者早期唯一重要的阳性发现是A.尿内有少量的红细胞和脓细胞B.KUB可见钙化灶C.IVU可见空洞破坏D.腰部扪及包块E.肾区疼痛【答案】 ACA4H8W2A9I2V5G3HE8L5B10E9S8W6I1ZH2

17、I7P5H9U8P5S1034、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCX4G7L7O9N5A5E8HL2V1B3X10T6V9O2ZM6N6F10T5J1W6Y1035、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACL6S4Q6J8M3U5O5HI9O4N3J8A2C1C4ZH9G2R5V9D8D7K836、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.支气管

18、肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCO6U10J1T4E6Q5K3HT10S3R1Z8L1J7U2ZZ7C10A3G8I7X3B337、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCR3V2I5K4V6J10K3HY3J10U6D9Z8M9Y5ZU2S6J5C9Z9Z6W238、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答

19、案】 BCL6L8B10E6T1K7N8HO5O7U6R10K9K8O2ZX1F8D2Z3U9E2A639、对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 ACN1W5A1O10R5P3G7HT3O4H1X7V2A10A1ZY5X10H2V1N10J9H740、强直性脊柱炎的诊断标准之一是A.胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限B.腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限C.椎间盘损伤D.腰椎前后弯2个方向受限E.胸椎前后弯2个方向受限【答案】 BCG5B1G6U10L9X7C2HB10M7G4S8M2F6O7ZX6O9M9R8X3A6E241、

20、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.心肌病B.心包炎C.肺炎D.肝硬化E.胸膜炎【答案】 BCQ6M3P10E1H1S10H5HM2Q10X5Z5G5J4L1ZN4K10W10F2S9N4K342、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度

21、大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.口服雷公藤多甙B.使用止血药C.积极控制感染D.扁桃体切除术E.无治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能【答案】 CCU3Y3S8W8X8B5D6HM4O7T3H4L2U2T1ZO7R1H6M8O9H4K543、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACI8X9P8J6X9O6V8HR6E9K1T6T8V2I8ZL8Z3G2K6D9L4T844、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子

22、泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCT6B7A6G3X6O8R7HC1B3G5Y8O9W3R1ZR10N10Z3S10P2Y6J645、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCK2I5L4W1L10C5P5HH10Y2E8A1S6T9Y5ZV1T4S7M8A2D8R746、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术

23、治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCA5Q6J2I5C3X9V7HH8Z3D3T4P4Y2Y6ZP4X3G6T6T4S2A247、男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 A

24、CU7J6T5G2P4U1O1HL10S3M4O3C9D4Y6ZZ5F6B10O9G1J9F648、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCT6I5V7N2W6B4A1HN10I6J2N8S3U3A5ZB8V4N10T5D2X3D549、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C

25、.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 BCD2O9H9P7P8F2Q6HW9N1H3P5G6L10K10ZL3P4X2E4X4U8E250、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACT6C7Y6U7U3X7G9HF2F9U6K5Q4U7H6ZA9P9P1R6F6X6A251、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网

26、状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 BCA1R8I1D10Z8S2U2HH7U1X5B2D4T7Q4ZN7Q5X6I8V9I5C252、肝硬化失代偿期诊断主要依据是A.乏力,食欲不振B.消瘦C.腹胀、腹泻D.少量腹腔积液E.肝掌【答案】 DCD4V10K1J9S7M7P6HS7T7O5T5C8V9X9ZR8N9R4X5Q10W10C853、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网

27、织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACL10X5T7N5I1L2F8HL1P1E8Y3C2F10R8ZR7G6B9A4M7V3C254、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCM2K5X7S1Q7W4X5HT7Q10W5S3I1U5P10ZB5C2Z9O7R6

28、D8B755、男性,26岁。血压210/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白(+),红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACV10J8A1N4J5H9I7HP9Z9V7N5I9S10O8ZM1L5T8B2M6Y10J356、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.单纯控制甲状腺功能亢进即可B.双胍类治疗C.立即开始胰岛素治疗D.必须首先单独控制饮食4周E.口服磺脲类降糖药【答案】 CCY1

29、0L3G9Y1E1K9Z3HP8J5R2G8B8S9N9ZS5X10S6E4D6X5C557、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B58、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCT7L2D8K2I7P2B5HO10H2J4H3M4P1U3ZL4K7Y8Y5E1Y2K259、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨

30、夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否,应取决于气道阻塞程度和PaCOD.立即气管插管,辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCK2V3H10Q5G10M1O5HF7P1A9N1Z10S2Y1ZX10X4C7I4P8F1B760、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACO7D5U7U8I3Y9R3HV3Z5

31、J5A8U7Y10H5ZI9F5Y7F8Z10L5T761、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACP5J5W6Y3D1U5O7HM7R10Q2O4G4W7Y4ZV3J8V10G4G7N8H762、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCJ1M4T6B7Y5U9N4HY8I2Q2B9J2M9D2ZJ2B3A7V10S3X7C463、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发

32、性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察,36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作,不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCQ9J3B6D5T9U9D6HF1G8O9I8L2G10X2ZQ4K1W10E8Q8R1F1064、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶

33、心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCX10S5D6K7I5Q7X9HA6E7U3E10M6C2L7ZL2H7H6B1R7D6V265、女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结

34、合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCO4X7Q4D9I9I1I5HV1G8G7P9Z6F5Y5ZX2F8X7C8N5N10H966、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCB4Q8Z7G6P4V8U6HO3O9Z10H7C1D7O8ZT10R3F4J8L9F8F567、熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是A.协助诊断B.确定检疫期C.追踪传染来源D.预测流行趋势E.有助于院内感染的鉴别【答案】 BCI4S7O9A10D2K5Y

35、4HJ3F4D1H5O9R7J8ZL2J1Q8I10A10Z10L868、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCN7F8V1F9H7E10R1HT10O2P2V3I8Q4N5ZA4Q8C2V7S9D1A1069、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCC7G3S9R6T6

36、X7P10HV4D2E1F1Q4R9B3ZC5E6P3I2U2W4S270、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCW3B7F10M10L1A9Y5HH9Z4D7I7I4F5T7ZT1W4A10W2W7L6K471、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖

37、瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCB6U7E4N3P4H5A10HU3R2B4G5W3V3J5ZU2O6T4T2L8X9R572、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程【答案】 ACH8W5N2K3F2L1Y6HH3M8V2G10W5Q10H1ZK4R7D9X5D10V1U173、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现

38、患有肝硬化,家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCT2Z6P5L10O1T9D8HS9E10P8A8S10F7F2ZT8A7J7D4P8M6V374、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCV3G8N8R3P8V9W1HC10D4A3N10Q8J6G6ZO2H8E10T2P8Q8J675、患者,男性,76岁。5

39、年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(),下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCB2F6K5I1T9E3X2HM3O10Y2R9T4N10K4ZS10A8K6M2B1H10B1076、男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检

40、见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 CCP8E1W3F1N5V8V6HP4H3I3W4P5D3T2ZO3X6N2R1G6Y2K677、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCO4W2O8F1N5X8Q1HY10Y7S6F7Z8X10R5ZS3C9V9D10K7Z8H1

41、078、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰,快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCX8J2I9T2C9F1Q5HD9B6K3A7S6W5G8ZV8T5L6F8H6G6A979、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCK7R4K1W6X1N4E5HN7D8E5F1K7K8R6ZQ1W10B5O4Y2J4C1080、大医精诚的作者是( )A.张仲景B.

42、林逋C.刘完素D.孙思邈E.李时珍【答案】 DCS4H6J8M1A2P7K10HX7Q5Z7O8S6M3R10ZM1F8K10J2I2F7C781、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCD7T7T6F5A9E4W8HU4R10S9B1E3X4C8ZG2O2W4K4C2W8U682、患者男,32岁,以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压

43、88/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6

44、.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B83、以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCQ7G6B2Q2V4P6A4HM8L8H5C6O6N8K8ZU2V3Z4I2T7P3U284、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCG2B10O2C4E5B10M7HZ3D7O6R6A4H2Z4ZQ4P7L1X5I7A1

45、0J785、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80gL,WBC4010A.环孢素B.苯丁酸氮芥C.美法仑D.泼尼松E.格列卫【答案】 CCU4B3Q1J9B8T8H4HX6Z2R5H7Y6J8Q9ZU2N3V3Q8E5N10W1086、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACA3I1P3W4D7J9X10HQ7H5I4J1T10

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