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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 浙江省 2022 年 10 月高等训练自学考试 试卷诊断学(二)课程代码: 02937 请考生按规定用笔将全部试卷的答案涂、写在答题纸上;挑选题部分 留意事项:1. 答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或 钢笔填写在答题纸规定的位置上;2. 每道题选出答案后,用2B 铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑;如需改动,用橡皮擦洁净后,再选涂其他答案标号;不能答在试卷卷上;一、单项挑选题本大题共30 小题,每道题1 分,共 30 分 在每道题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的;错选、多项或未选均无分;1.体温
2、恒定的维护在39 40或以上,达数天或数周,24 小时内体温波动不超过1的是A.稽留热B.弛张热C.波状热D.不规章热2.心肌梗死患者胸痛经常伴 A.咳嗽 B.咯血 C.大汗、惨白、血压下降 D.吞咽困难 3.正常成人 24h 尿量约是A.5001000ml B.10002000ml C.20003000ml D.2500ml 以上4.粒细胞削减症是指中性粒细胞确定值计数低于:A.0.5 10 9/L B.1.0 109/L C.1.5 109/L D.2.0 10 9/L 5.提示红细胞骨髓代偿增生的是 A.游离血红蛋白增加 B.网织红细胞明显增多 C.结合珠蛋白削减 D.非结合胆红素增加
3、6.常用于腹腔深部包块和胃肠病变检查的是 A.钩指触诊法 B.冲击触诊法 C.浅部触诊法 D.深部滑行触诊法 7.以下哪项指标可用于反应近端肾小管重吸取功能 A. 1-微球蛋白 B.昼夜尿比重试验 C.血尿酸测定 D.血肌酐测定1 / 5 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 8.支气管哮喘常可引起 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.心源性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 9.胸膜摩擦音与心包摩擦音最重要的鉴别点为 A.有无心脏病史 B.患者体质状况C.屏气时摩擦音是否消逝D.变动体位时摩擦音是否消逝10.第一心音
4、主要由什么产生A.房室瓣关闭B.半月瓣关闭C.房室瓣开放D.半月瓣开放11.反复咯黄色粘液脓痰常见于A.支气管扩张B.二尖瓣狭窄C.支气管哮喘D.大叶性肺炎12.正常支气管呼吸音听诊特点是A.吸气时相长,呼气时相短B.呼气时相长,吸气时相短C.吸气和呼气时相大致相等 D.吸气和呼气时相都短 13.检查有无颈静脉怒张的正确体位是 A.站立时 B.平卧位C.患者上半身与床面成60角D.患者上半身与床面成3045角14.心尖区闻及全收缩期吹风样杂音,并向左腋下传导,提示 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 15.双侧胸部叩诊呈清音,最有可能为 A.肺气肿 B
5、.胸腔积液 C.气胸 D.支气管哮喘 16.腹部检查的次序正确选项A.视诊 触诊 叩诊 听诊 C.视诊 听诊 触诊 叩诊 17.急性胆囊炎常有B.视诊 触诊 听诊 叩诊 D.视诊 叩诊 触诊 听诊A.麦氏点压痛B.Murphy 征阳性C.板样腹D.振水音18.完全性胆道梗阻的病人粪便颜色可表现为A.黄色便B.柏油样便C.白陶土样便D.M 泔样便19.急性阑尾炎病人白细胞的变化可表现为A.中性粒细胞增加,核左移 B.淋巴细胞增加C.单核细胞增加 D. 类白血病反应20.刺激性干咳常见于A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症2 / 5 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选
6、学习资料 - - - - - - - - - C.急性肺炎 D.肺癌 21.非凹陷性水肿见于A.肾源性水肿B.黏液性水肿C.心源性水肿D.肝源性水肿22.外周血中红细胞呈小细胞低色素,最常见于 A.急性失血性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 23.以下关于尿糖检查描述正确选项 A.尿糖阳性者血糖确定增高 B.尿糖定性试验阳性就可诊断糖尿病 C.乳糖、半乳糖等非葡萄糖摄入过多也可显现糖尿 D.正常人不会显现糖尿 24.反映肝细胞损耗最敏锐的酶是A.ALT B.AST C.AFP D.ALP 25.板状腹常见于以下哪一项 A.急性胆囊炎 B.慢性盆腔炎 C.胃肠穿孔致急性腹
7、膜炎 D.大量腹水 26.转移性右下腹痛常见于 A.右侧输尿管结石 B.胆囊炎 C.急性阑尾炎 D.盲肠肿瘤 27.肺实变时,体检可发觉 A.患侧叩诊呈清音 B.患侧触觉语颤增强 C.患侧呼吸音消逝 D.患侧耳语音减弱 28.患者,女性, 18 岁, RBC2.810 12/L ,Hb70g/L ,MCV 、MCH 、MCHC 均降低;病人主 诉月经过多;最可能是以下哪种情形A.白血病B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血29.在心电图上QRS 波反映的是A.心室除极 B.心室复极 C.心房、心室除极 D.心房、心室复极 30.缺铁性贫血铁剂治疗后观看疗效最早的指标是 A.贫血症状的改
8、善 B.网织红细胞计数增高 C.血红蛋白浓度上升 D.血清铁蛋白复原正常 二、多项挑选题 本大题共 5 小题,每道题 2 分,共 10 分 在每道题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的;错选、多项、少选或未 选均无分;3 / 5 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 31.标准 24h 留尿测定内生肌酐清除率应留意做到A.低蛋白禁肉食 3 天 B.防止猛烈运动 C.精确留取 24 小时尿D.同时测定血和尿肌酐 E.大量饮水32.肺癌患者常可显现以下哪些症状A.干咳 B.咳鲜红色血痰 C.咳粉红色泡沫样痰D.胸痛
9、E.发热33.以下属于问诊中既往史内容的是A.外伤、手术史 B.预防接种史 C.过敏史D.曾患疾病史 E.烟酒嗜好34.关于肺部叩诊的描述,正确选项A.正常人肺尖的宽度为 02cm B.肺气肿时肺上界增宽C.深部病灶或直径小于 3cm 的病灶,叩诊常无反常发觉D.正常人安静呼吸时在锁骨中线上的肺下界位于第 8 肋间E.正常人肺下界移动度为 68cm 35.其次心音听诊特点是A.音调较高 B.强度较响 C.历时较短D.与心尖搏动同时显现 E.在心尖部最响非挑选题部分留意事项:用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试卷卷上;三、名词说明 本大题共 4 小题,每道题 4 分,共 16
10、分 36.间歇热37.腹膜刺激征38.中性粒细胞核右移39.粒细胞缺乏症四、简答题 本大题共 4 小题,每道题 6 分,共 24 分 40.二尖瓣狭窄患者在心脏的视、触、叩、听检查时可有何发觉?(6 分)41.消化性溃疡的并发症有哪些?(6 分)42.简述心电图胸导联(V 1、V2、V3、V4、V5、V6)检测电极详细安放位置;(6 分)43.简述类白血病反应的特点;(6 分)五、案例分析题 本大题共 2 小题,每道题 10 分,共 20 分 44.女性, 23 岁,乏力、腰酸腰痛 7 天,伴尿色加深 1 天;查体:神志清,皮肤粘膜惨白,4 / 5 名师归纳总结 - - - - - - -第
11、4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 未见瘀点瘀斑,巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大,胸骨压痛(-),肝肋下未及,脾肋下 2 指 ; 实 验 室 检 查 : Hb52g/L , WBC710 9/L , PLT120109/L , CB9.8 mol/L,UCB58.6 mol/L; LDH1142IU/L ;网织红细胞:问题:25%,直接抗人球蛋白试验阳性;(1)该患者贫血最有可能缘由是什么?简洁说明依据是什么?(6 分)(2)尿液哪些试验室检查支持该诊断?(4 分)45.患者,男性, 25 岁,因淋雨后突发高热、寒战、全身酸痛,第咳痰, X 线胸片示右上肺大片实变;问题:(1)患者最可能的诊断是什么?(4 分)(2)患者肺部检查可能存在哪些体征?6 分 5 / 5 2 天显现右侧胸痛、咳嗽名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页