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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCB3H1R4I1M9G2X7HZ7Z1I8U8D1R5U2ZY9N9U9N7D7W7S22、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCF2S8Q4G2I7K5L7HJ3A4Z1E6O2W
2、4U5ZO4M4W3Z7L5A9Q103、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCU10V4Y6E3M9L8E8HE2W9L10Q9X2F5R6ZV3Q8D7W6H3Z9P54、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁
3、【答案】 ACI1L9V3A10C8F5E3HC4X6G6T1S5H9Q9ZY5U8P3I10T2R1T65、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCO4B9E7N5E6B5M8HP5Y4L7A4V2E1V1ZS4F3W8K4Y1V10Q16、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACY4V5W1J2B9W5Y1HS7I10P8M8T3W2U1ZN5R6F7X2G9L7C47、男性，30岁。反复出现上
4、腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCX6P1Z6Y5B1R4R2HF8F10U1R6B1D6Z6ZX7T9H5N7M10J4X98、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCY10H9F8C9Z3I1H10HL8M10O5C4H1Z1W5ZB10X6J7V9R3M3A109、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹
5、4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCC9E4D10S6H4N8U4HA1T2N1P6H4N2V7ZT4V10D9V9S3R5H910、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCH10X4O5O7A8E5G9HS7E10D10S8N4J2M8ZX3M9O10S5T10F10V311、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有
6、酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCJ9Y7W10Y7Q3Z5A2HV5B9V8K10F10K9D8ZN8N1P8S4J3K6J212、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCZ4K2K6U10F6N3X4HR2W7F4H8M8T7D7ZL8J4E1V7R
7、8O2L713、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCT1W6S4B10W1H1O2HN1J10D2K8V9R9R7ZM1O9T4R9C10D6I414、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCH6X1X1
8、C8H3T5E5HO7L3M4B10I10F8B6ZY9V10F1S6F5B8Q915、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCL9P7Y3A8O9R2P5HT10R3T3R8C6Y8O9ZH6F7I6A3M2O7U816、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCK4K10A3K3O10H3U10
9、HY10Y8S8G7F2K7R2ZM9Z8U7J1C9M2F1017、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCN7L5W10L1A1J1J2HB10H5L1W4S2L4X6ZP5O4A10X1P5P9Y318、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家
10、庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACT4Q9N8N5Z4C3F4HB5W3C8P9A9O3S1ZO9F5Z2R6T6L3Q319、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCY4G8E2F9C7K2K7HN5E2N6V10B3G4S5ZS1U10Z1F9K4Q7H520、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴
11、奋的表现【答案】 CCE2Y6Q5N8O2J7X1HO7R6I2B2E1C4N6ZG2M6I1Z6M6O6J321、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCU8V4A4O9O8Y10C1HR6L3Q3O8P8C5K2ZI8F10Z2X4W7H7D422、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCC5P8Y1V4W5G9I5HB3D2P8H2J9A2O5ZY7J2C8S4T1B4N6
12、23、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACN2P10L3P7R4P5N8HD9C3H4I2D8C5S1ZB1L10K6S3F4O7O424、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCP6W5Q2L2X1Y5S2HH5Z9A9N5W6O7R6ZO1M2Y3N2O3L9A725、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血
13、C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCP2X1L9X6Q6L8D6HN2Q9U5O6N1H1X5ZQ4O5D10U4B6J5D1026、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCE9U9M4G7Y10T7C5HE3M9M9M5B9P1M9ZZ8B7W8J
14、6P5J2Q627、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCN2T10M9F3X7W3Q9HE10P1Z3O10L8W9Z3ZW9I9P8S10V9H7C1028、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCF9W7O5K10H5C1N9HQ9R7X4H10X4F4L8ZL7L4R4Y4A7Z10V1029、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续
15、观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCD9W3G8F2K10O3G5HS9Z4G5T3I2Q9G4ZG6M10S5H5X3C9M430、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACQ8B1P2M2V1W8J7HU10T6Y10Q7X1M1E4ZW4I3S7Z5J6U10Z531、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCO9Q2M8C2N1G4Y5HL5I7F2X6W8S10L4ZO7V4R7S7B1J1
16、R632、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCK3D8E1W7G3M5N4HT5L10L5I10L2Q4K9ZZ4I8G6Z4F2E4C533、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCZ3Y2P7P10G8M5A3HC3J7P4K6C7Q6B5ZN9G10Y4G8P1S4U834、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹
17、部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCM8Q10W4Y1I9J2W3HM4S7U2U4H7C9W2ZH5Q9T2L3F1D8W935、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACE6W2J8B1D10M8T7HQ1R6U3I10G7Q6G7ZP3F6X4R9K3H3O736、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列
18、类型疾病的是【答案】 CCP6V1R6M8W8E8V7HP2B1H8T8F6R2Y1ZD2U6X1N2B2X6K737、患者女，69岁。突发昏迷，后出现发热。查体：BP170/120mmHg，T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCO1P1Q7Z10M1B4N10HF1P9P1O3Q1V6J9ZK4Q8I2O7R1M8S338、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCN3B2N6Y2G3P6Y2HX7L8G2N5W10C
19、3X4ZR5E7W10P2M6F4K939、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCG6T3A7D9S10U6X3HZ3J4O1C9T9Z5C2ZG5E8A6Q10Q5L10R340、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCJ9W8I2X10N1E3A2HR8Y3X9K8W8P5W1ZS8F6E7G10Y6S7D441、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽
20、）【答案】 BCB3O4I2Q5N1L2C1HS4O6E6A8I4Q5N10ZK7X5F10L6M7U3H742、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCO9F2Z5M1A6I5E7HQ6S2M5Z6R6Y7F3ZW7O2D2H10Z4G1C543、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCH6Y4R9E4U1B7D9HP3T1Z3A9V2Y6M9ZU4M8R8A2A2O3B544、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降
21、C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCP5A3R3M2O3P10A1HY7H1P5Z1H6P6W10ZO9V2C5G4I1X7M445、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCM8Y1M9Z10P8S7A5HN2F1U9D5V1B2L7ZL9B5E5S5Q1P7O246、哪项属于克罗恩病并发
22、症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCN9I10C7P5S10H10N5HC10V7L2V3Q6O7M10ZJ6D4M6Q2K8M8N747、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCF4H5E3U1C2J9E3HB10O4X7O7T7W10V5ZM1G2F8N6K3O10Y348、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.53
23、9【答案】 ACF9W3U9I5K10C1C10HV8Z9Z10I7Y6G3B9ZF2G1U2W6J6U4O1049、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCH2I10E2B2S8X6J3HY9D10X3C9Y8B9M9ZP5D8G8D9K1N7N450、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCR1S3W7J9H7H2Y7HR5B3G5
24、Z5R7U7R6ZV7X7H6I4B10N3R451、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCZ9W10S1M8C9T1J9HD10N8I3L1T3X1Z7ZY5G5L4R2M6V3X252、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠
25、道平滑肌兴奋【答案】 ACC6Q5T2L9H4U5M6HK6Q3M9M4D9L7J8ZP7W10P8F3F2A7C553、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCM8I9U4K7N9N3S6HG7V8A8J10E9P9Y5ZP9W2R10R10Y3S10L354、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为
26、大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCW9H2C8G6V1G5E1HT8J7J2Y4C1S3P10ZI7R8F4R3H1R10R355、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCY5D9F3I6P3D3A2HS7V3N1C9D7L1Y1ZI7Q4N2O6W2Q7P256、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.
27、十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCU5M9F7M3Z7B7W10HN3Z10N10I7Z8K9S2ZR3G4Q1S6T5U2U557、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCR7U9L9J2C10C3T7HI10E8F9I7B8B8B10ZP10J3R4W2R8H7F758、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性
28、溃疡【答案】 ACY7X9R5F8S3V3U6HA8P3G6G2B2C10P2ZF5M4O8C2I4H3L259、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACM10V7A7D9R6J6S6HK4D8O7V6D9F8U4ZY8P5F7N4F8O9K960、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACU1K8E3S4C10J3I
29、8HV9Y5Y3E2O6U6P6ZO5N2Q2Q10U8C2P761、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCJ3M2W4F5M1O4P7HE10C6O1J1B7E6G6ZW6Y10B3N7K3F4R162、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCJ8I8N5L9K9I8G10HJ3G4Y7G1V9O10H2ZP3I6N4I6
30、A9Z10G1063、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACW5W6G9X2N3J6T7HF10Y10M5Y5X1E8F10ZS8Y4J5K6X2N2H1064、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCU5P8T4W8E8W7X1HR1R8B8O2D8L6Y6ZN6U3Y5F3H4Y4G865、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACK4Q1I5K
31、4K1D8D3HB5A6G9B2N2Y4Y4ZN7D4B3O3K2R1Y366、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCI10V4S2E8U4R10N7HM3N10Q2B1G9L2N1ZC7W6D10Y9H4C10K867、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎
32、穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCP3U7H6M1P2D2B7HN6P8D2S3S10A7J9ZQ3E1K3I5L9A2G468、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCP10A2C6V10D1F6B7HG10V1R4D6V1D7S1ZM7M9F4A5O8U6O1069、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由
33、尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCG4X7D6L9I4N2W8HR9K10L3J4U7O5A9ZX9O2X7E7P4W2L370、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案
34、】 DCZ8F7G3G7N7C9Q7HQ9R1F7C4C10C7O8ZK6R4S2U2Z9O7I171、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCS1O9O3W1F3Z10H8HN2O6J7X8D7R7G9ZZ5F10C10Z10E8Y2Y172、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左
35、肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCM5F8F6W2Q3P4G2HH3H4G9K10Q2K1S2ZJ5Y3I8G9E10E7I973、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCG6W2I6K7U9P7D8HI8W9W3U3J7H5V4ZX9D1Z7O3X6K4U474、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性
36、纤维空洞型肺结核【答案】 CCM1X1Y9B7M6V9R1HY5Q1X2E9N7F6V9ZV2C5F6X7L3Z4X875、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACM9G2Q4V1D5R4M3HY2W10Z6P6P2Y8X4ZP3E3J9T6R5Y5X376、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCL8U1P5U2E6J8U2HK7S3V7
37、L9A1D10J3ZG5K3V6J3B7M5F177、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCW5U5L10X8A8C10T8HB9V10H5C1B6J6G10ZJ6J3I7A7N2U5W878、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACO10R4R1E5U1F8E5HX8O5E9U2K9S9U3ZZ3A10H10V6N6S10G979、患者，男，35
38、岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCA2B1B7O9Q6I7Q2HS6I6Z7G8H3A7A8ZC4L5N2B1I5N4B580、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACM7S9L9H8V9P8R4HO6E1J3D1T10J3O1ZY1D10B7L3X1T4M381、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既
39、往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCU1G3U3H2J2N5K2HH6M9A1E2S6L2X10ZB5E7A8Q9M4D6T982、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACF2Z5Z8K7H6M9T8HX9Q8Q9D3A8Z1P8ZI5R5Z10F1C3V8P783、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH7
40、40，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACD8J3S2J4J10Q10I4HK9E9R2D6N1U10K7ZB5F1O1J10Z3L3N984、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACE1Y2T6K6E5N10C4HN4J5B6W10K8T8A6ZM5H7W5X4W1G2E985、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCZ8W9K5O4N8O1S8HE7N6B9B7X4F6Y1ZL1Z
41、10H7T2U6W10P286、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACX4R4B9I3H2I6A9HB1U4J10K3E3P9G1ZA4Y5O3H2D4Y8B887、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCE8B4C6W8P8B8O2HB1O10Q1Z5Q1O8M9ZI8L6Z1Q7N10Y4B388、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，
42、边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCV6G6P5W1I9O7C4HK1B3X9N7K4T4W6ZF8T7G10D2K8G8C1089、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCX1V5R3Z8V4C7W8HF1X10U8L5H10T10X3ZY6F2S4F2D3K9F290、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与
43、静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACY4K6R6R4X2J7J1HS8J1V2U6Y3L9V9ZL6S3Q9A3D9P7B991、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCJ5L8J4N9W7L1M10HU9O9C4G2M9I3W10ZG2D1C9T3M4L1Y392、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCR4I10K3Y6B10T3X2HL7T10T2G3Y10X2L10ZQ
44、1F2X7U7J2Y10Z493、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCM2V9S10W8B10S5G9HZ5F8Z3V8D2O2U9ZC5V9S7N1S8Q1S594、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACD9O6D3B6N6B7X10HO3B5O7I10V1J5Y3ZP7Z8W7J6C9K9D495、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCQ1W10R8O10A9O2I8HT3M6S5H8X6Y10A8ZS9C5W7X9Z2K3S596、高血压伴前列腺肥大应首选