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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCL2A1O6M10R2B10O10HJ7A3D1S3L2E6C6ZK5O6Z6H3B6W5P42、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACF1M5G6B4L4K3Y5HX10L1A4
2、Q4L1H6U4ZA8Y3H9L6R2N3Z83、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCZ1X8L10L8R7A3Y7HW5K8U1V6C2Z6R4ZT2D4U9Y8L9C3A104、男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DC
3、S8D5V1K3R5F3Z1HZ3T1X9L10H3O7G1ZB7S1H2Q8V3P2U25、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCE5V9U5A8M2O2I3HE9O4T4N1F10B9Y1ZD2O5S5R5Q3S10H46、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCP3I5E8C8R9
4、L3G9HL6U8P10D6X1I4D8ZW3M9D3H3F1N9Q37、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCF2M5E5Z2V3E5K6HA1H6G1X2R2A5N3ZI10O9O9O9I5Q8S28、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿
5、【答案】 CCB4X8R4Z4E7F1G9HA7Q2P2Y9W5O9U5ZP6Z1L6J10H1N8U79、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACI10D5D1W5E1G7C7HT10C3F6A5Z3P4H2ZW6I7O4B8F10G4K310、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.
6、麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCD2B2U7W7Z7N3F5HN9X3C8Y4Q4C9G4ZO1J6F7N8T8C7W911、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCR8B8O1J7V8T3U10HP9F10C5P7K1A9N1ZF5I9N4N10S3I1A312、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCX9U10N6E7G4A6K5HO8S5C10A3Y1Y4N7ZK6K2V7L1J1B2C713、自
7、发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCZ4G8O4K8B4D5M7HY10U7E10J7S5N6L9ZM1U5S5T4Y1P8D514、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCY1T8E5D2Q7N7X10HD5Z5V8K10E4N5U4ZQ3J1M6Z6M3S8M215、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合
8、肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACG8K4I1S10W6T3X3HN4M1F8F10L1O4H3ZH5C10B1I8J7N5W816、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACA5F8D2Y8S3U9T9HF1F1J2H7S6C4C1ZL4N2F8S3I1T9L317、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACI8P10E9X3A9L5T2HG1D9D3K5B7
9、Y8K1ZY9Z10T3J3H8C4L818、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCL10A9V4Q3Y5B9S2HU9M3E3Y6W7E5N9ZS5T4A8R3D5M7F119、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCM7S2U6K4J1P7T9HO8Y8Q2O3X6Q7G8ZW5P5G7R2T9J9K220、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B
10、.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCO5X1R7L10Y6A8Z6HK3E7O10J5N2S9X6ZS5G7I4D8H9U4I921、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCI5B6I1I1N2W1N4HB1R4V2R2D4L6P10ZV4S4K10U4U8L4Q822、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明
11、显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCV5I7Z9G6L7M9Y6HW1K1I1R8I3P2G3ZX3U10Z5I6M7O6K423、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACH6O6Y10N7O3Z8C4HB4T1Q3Y8J7D3B4ZJ6L3W6J1I10P9Q324、患者女，18岁。自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCG10V6H2R4P2M2R8HW7E6C7M10S2G8P7ZF1X10X9C8B2D3D225、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血30
12、0ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCY2T1W1N1W7R4F4HU10M5N9S8S7X9E9ZH5W5P4F6R4T6R1026、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCO8D7Q1Q7R8G3M1HH1K5C10S6C5D9Q9ZI5H9G5F4G
13、8W4P227、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCD6U5N1V2U2O10U4HF9S1D3Q9P2G9I5ZP1N7T10Y7L7C5I128、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCS8S1N7M9W5Y9C8HQ7D10G2X8C10K8G8ZY5Y6N5K1D1P7M929、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行
14、播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCX4P5E5Q4F9Q7P5HF9X3O4H9H2G7X4ZA5F6S3Q6P4U6S330、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCS3L5T1J2H9R4A1HH7U7C7D3O10D3G8ZF1S6L5E10H4N1Q831、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测
15、血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCS10D4D10C3S7K8P6HI5J7Y3G9D7J5A9ZA3J2N4M5N10H4F1032、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCS6N8C8S10R7D3V1HU6K5L5M9H6J6S6ZA1T5D10Q7V3I7G1033、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触
16、及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCK2F2I3S10W6G2Q3HC1T1G5O1B2O6J6ZH3O2B3S4J1J1Z134、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCH9Q4H10B6S10H9Q3HY10Y3F2O10X10C5I1ZX5H2D5F2Z10R5Q635、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCP5B3H3S1T9T10V10HO3
17、E3T7C9N8E8K10ZC5T10E6V10E2D4T736、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCK7C3P3D3L3J5V2HJ10A10V4O10C10N9K2ZD3E8R6K1O5J3Q337、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCF6R5E7L9U7S4Z10HS7O6J1
18、V2W1O3Y5ZH8B6H7U7R3R8K138、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACL8C3F8I1J8T4G4HY9U6K1I4H2H5S5ZQ10C6O8V7P2F10E1039、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCA4D7Y3D3H2H8F4HB9E6B7P6J5D4L5ZQ4A8K7C1Y5U2T1
19、40、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCS8D4Z10L1T9M7T4HI10H2E6I3H4R9E4ZK6G1M6P9T3V7Z441、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCS5R10E5O6Q9
20、K3Y7HY2A3A7K9W4U6S9ZL6R1Y8H3T9R9G142、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCN6T5Y4Z8S3E6C9HL8H3G3Z1F4P4C4ZP10I7R7L1Z8E10I543、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCQ3Q4V8J2M7
21、R5Z4HB1T2T7G8F1M9G5ZZ6W4W9A4D7N5T544、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACF8X8O8A10V6E6P2HH3F8M5E10B8Y5H3ZB3B10V1R2M1N7Y745、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCG8V8T8Z3L1Q9H2HE9D2Y6S1X1L8D1ZZ10E1Q3A8Y3T2S8
22、46、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCZ5T5O9E5O2H6J8HQ9Y4E7P4C1M8X6ZO6U10A10N2N1O2Z347、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCD6I1W2T10N9N8D8HD7Y9N5Q6C4S
23、2R5ZA9N5G6H4P10C1P548、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCD8Y9K10P2K6P6Z3HT1X6P5S4X9S1Z1ZG3Y9F8M2H6M5W549、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCY8C1Y4B7U6W6T4HJ9Z2A9I4T6W4O4ZE2H5G9Q9U4I2C450、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.
24、呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCF2A7Z1C9L9P5E8HQ4J2X5B3I3L2B5ZZ6L7V7Y3S3N1T951、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCP5R3K1E7Q2F7I10HC9T5N6R10U4N3E3ZB10Z9G8L6M9E8M452、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCY9O
25、2Q4F9X1O8R1HJ10X2H6Y5V3M3Y5ZC4L1Z5F9T10I10O953、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCX1S5A1A3G9G7W1HP3Q10G5L1I5I4K10ZY4J1Z8O7R9Y2R254、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCP4D4G7Q3U2B8
26、Q2HN3V6N3T4B4S5R3ZL3I10Z7U1Y10N2A855、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCJ2U8S4W3L7A1R2HZ2W6G5J9X10V7R6ZX5A9T2P6Q7S1L1056、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACX10Y9K7B4P6G3B4HG3V5V9A2X8D7B6ZF5F2A3B2K3M6O457、判
27、断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCA6I6O5D5C9Y3O2HO7Q2G7X3Q6Z9E9ZF2J5T2K4H1H5W558、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCT3T6U5M4Z2L8S3HF5J6V6J3V6B6H3ZC5P6W10K6D4T4P1059、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCK6Q4Z8W5E2M2S5
28、HW5D7G2M7E5Z2H1ZI7Q6P6V1G5W4C260、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCL6S5I3Z8M5M10G5HV1M5F6D1N2B9I9ZV8C7T1C2C5I9G1061、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答
29、案】 DCD4U4Q5L10J9G4T5HH5O6V1H8S4H6I3ZD4M5X5Q9A1M9Q262、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCY1G1P5S2Q4E2N4HW8P10Q3N1C4Q9T2ZO6A2V8E8R2A1Y463、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCL2T2Z7Q4T8T10Y7HB8L10F5Q10I9E5O8ZQ1I8K2Y3L5F1O264、女性
30、，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACA3I9A5Y4R8D1F7HT7E10X8V8J5F8D6ZN2F2S3Y9H10Z8Z665、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCO5I8K3Q7A5R1L4HL7K4Z3R4E9Z7D7ZQ7W10D8L1J1T2X666、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCH9
31、O7O3Z7E5M10I9HF3K9D7F8X6G7Z4ZV7P1Z2S3K5X6T967、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCE1T5E7G3Z8X7C3HQ1H6R2D1C1S8Q8ZK8E8I4N4O7W7C868、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃
32、炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCR2N4N5B6Z3D3I10HU4V5V6I8A10O7O5ZV4Z6A9K8Y5T1N1069、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCO1M4S10I1K9E6C10HM10J7F6Y6X5Y1S9ZP8P3O2W6J8E2E370、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠
33、梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACC7S8I10A9H3F4T2HH10I9U10H5X5N7E7ZT6H4L6Z5A7Q10O971、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCT4M3Z4P3G2I3V4HS8A7Y6Z9G10H6H5ZU3Q5Q6M9W1D6P572、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCP5N6T
34、8K2V8R1M1HA9O6L4D5N8P3O6ZJ2T5Q5K2W2O5N673、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCJ4P7L7V1I1O8P6HX1P3R8F9N10R10E6ZC6H3W1Y2L1K4L474、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外
35、表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCG4H7J5Z4M3T4U5HD7G8A5C1J6J3U3ZM8M4Z3T3S8J7B475、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCI6X8R9Y4O5C8R4HQ3V6S2E6E9L9G3ZR8L2U5D7T1L2Y376、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCJ5Y4Y5S9K7P6E10HS9M5M5
36、Z9P2B1L10ZL5N2U1I2O2D10D277、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCM5H9K2W2W10N8W2HK10G1G9P1W3W7N6ZX9O5C6X6I7E5T378、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCT8F5G4A3F9P10K6HI3S6K3N4B7V5D10ZQ1T8T4Y10T3L9P479、肝豆状核变性可出现A.血清
37、铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACP9A5I7I7H4X2O6HJ2O6K9H4D5H9H10ZL1Z4P3U1V1S5Z980、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCR10A8V3X2V2E3L6HP1W10O5N5J4E6Z4ZP5E7J8X2G3B6Z581、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BC
38、G2V9D1X6L6Q5F1HD8U9T6D5R9E5S4ZP1Z8D2J9M5E8I882、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACP10K3Y2A4C6T5P7HJ7E10K1L8M9N10T10ZX10U5L10W9O8D10W883、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCJ6Q7H2R2W5H5O6HM1Q2X8T1V2S1D8ZR7V4A1M9R1N
39、2C584、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACJ10W2N3Y8T8M4Q1HW8N4G1O7A4F2H2ZT6B9Z3R7V7G8S285、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACW9R8K10F2L6Y1C5HY6L9C8U3X6K8V5ZG7D10K6
40、H8O10C9F786、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACW4T3K6M5U2Q7V5HB6M1Y6B10G9X9D9ZA3C2Z6L6K1C8C987、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCQ3Q8G1N6C9H7W2HG7P10P5W1Z3H1F4ZC2D3H2S8D5B3V1088、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊
41、酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCH2N5U2R7G2N2I10HB5K7Q1F6N5E6A5ZY5X8C10D3F5C1W189、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCY8E4H2X8T8H5A7HT7R9W10J7K3W6V3ZE9I3Y7T5B1T5H590、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCW1I9Z8Z7G7W6K7H
42、R4X5E3T6A6G9U3ZQ2L2L3L8Q9O7L1091、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCX1S5D8Y9D3X7J10HR6L7X6N10Q8C2F4ZF6K8L7I8P8S4V892、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCK1O3O8Q4D1E6W4HM9X6J3S6T10T6I8ZT7W9T4B6Z2U3
43、F193、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 BCE4F4X5N9Y6L1I1HG3J3T1E10J6Q1W9ZL10N7G1Y9F5Z10Y894、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCI3G1C4L2G6Y7N10HM1S10B7Z2P5H3P1ZS8R10A7Y1S8B2K895、上
44、消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCA5M10Q6Q8D9B4S5HV4R8T4S6I5E4A3ZF8L9M9I6L1D2F996、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCL6Z9V10N4L1W10C3HA9G10G9X10Y4G7J8ZE5Y4V10L7W7C5W197、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCV3M9O3Z4B3O3E5HF4B7P9Z3F1K10Z4ZK8M4F10Z2N10U10V498、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCB5R7F6T5E2Y8Y8HG3K8B1Y4K2R3T10ZO3G10B5U2H2H1C299、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高