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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACL5O1X10K4M9P3U9HX2Z3N2B6M2U3R5ZN6W8Y1B9N7V9G62、患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACV4W9P5A7I2U7P1HY6K5V6T3V7F7R3ZL4J5I6G9C9C2R23、Crohn病
2、发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCD10U8L2M4I8S1X10HO2G9L6E8D5T7G6ZY10M5E9X5C8K3K84、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCR10L9M3F2B1M2F10HS4I3O4X9J7Z1O1ZB10R7H5X9B10L7U25、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCN10D4X6B10P7Q4
3、L5HU10P2M3G4Y9Z8W3ZO7G2C8N1L7S5X76、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACV9T3E6T8S6E7L6HA2E4K2K7J5U5R7ZC1P7L10L6D1C10S57、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCL1V2P1U1R7I7V3HK
4、9H9P1H8K7B9U8ZV4K2S1A3Q4E3T58、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACB5H2G3K10R6W3V7HD4E9D5J4N4O2R3ZX2X3T6E5Z7K10X69、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCJ8R1E5J10A6E6Z7HB5O8W8T3W2L1N3ZY9M9V4M3W6F7M410、女性,30岁,发
5、热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCZ4I6Q9O5T5Y9W7HR7I5L10M1G5J9R9ZH3W6W7A3P5V3N411、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACH10B8W8X8T2Y6T1HK5A3K4B2I10X2W8ZH2R6K10H9I7V1T312、倍他乐
6、克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCR5D5X9O7C9L10I1HI1Q7Q1F4Y10H10K1ZR4Z6F3E3W7U7M113、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCK8P2E5A1C9M1H8HB6E1X
7、5B5B2P1F1ZE3G4B4M5J2H8J1014、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCR9N7T4I9M4A4Z3HC9V9O10G6A6T8R2ZV10F2L7O1I10A7K915、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCT6S9F4D10H10A7P6HS1I8G
8、7X9Y3M3N7ZX5I2P1R10M5J3J716、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38,血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCH9A5B9Y8J2Y2A9HW3C6H6F10A10U1O6ZC2R5R8Z8B3Y8F617、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻
9、痹E.严重神经衰竭【答案】 CCK9M3A4H9T6U1Y8HU9Y8C2O4R3E4Z6ZH7E4O5B7X4U2S818、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACT2Y2A8D10G3L9L10HG10L8Z1X5V10V8D5ZS10G5G9N9A4Q3Y119、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎
10、【答案】 DCN6Z3V7D6C5K3R7HF9Z5X3I3G6J9G8ZI6P2T5J4W9K4T720、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCO10Z6Y1O4M7B4H7HL10Z3U3V5D7H5T5ZT4U2T8H10U1F3K121、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACQ9R8Y4H9K2N8X1HI1B7I9I3L3Y2O8ZQ8X1R1M6S3G2V122、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样
11、胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCA10D6M9V6O7R8B7HX7U7K10U6A9T5D10ZR8A9C4J1I9I2K1023、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCH2P5M7W3B2D5J7HB5I4Q6O9W5I5D4ZT3P5X8E1Q7N10Z524、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCY5Y4S2W3
12、O2I7M8HC9M5X4W9N4Q10B2ZO5L1K1O2Q5G4H1025、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCX9V6F9C2D10L5D6HR1D2K4M4Z9A6W10ZR4R1N9I5S4F3Z726、关于麦氏点的描述,下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCI10F5C3G8X1Z8Y9HO7E9W3F6L5V8A10ZU7Q3G7E3I10L8O327、血气PaCO
13、A.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCZ5C3I10E10X2I4Q3HV2A3N8V2H5Z7R3ZB7P2O4I4Y9K5Q928、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCQ5T7Y5P5A2S9T1HX2H1X6K7B8M9K5ZF10R5J1A7N1C5F129、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST
14、段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCR10N4W8R3X5Z8H5HF5Z8X2M9P7O2N3ZW10H5U5K1C4F1T230、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACD2N10N4Q10M10E10N4HF3B2M8G9A4W4D3ZL4Y9J1H1V9C4A131、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCB2W5S8B6G2O5G2HY4T5P7H9J1L6C3ZR10R10L3H4E4Y2M932、患
15、者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCB3H5U9A8N2E9B6HK3N2H2N10V6N5M2ZO3H9M3E5A4G10H733、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACF2K7M3D6O4M4N6HY2C8Q10M8Y7J7F4ZY4F2I2B9B3P1G1034、正常
16、情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCA9N7E7O1A1R9S9HW7D4V8U10O3X5U5ZY9M6K10F3T7B9M735、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCZ4O5G6D8X3U4G9HD1M1C2F9G1J3G8ZZ7Z6M6H2A7P1P236、男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常
17、规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCZ5E1A10I9B3M10O3HA2Z2D6V3E10N6O3ZR10N7J1K2O4I7V137、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACR3B10Z4A2E10X2E6HN3T10Y7S5M1W6C9ZZ1N4O3E6K1O9W138、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹
18、隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCX5R2U3G1S4E6S3HO5I3S8P6B8L10L3ZL10Y2M6A4Q4Z7Y739、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCG7I8L5H3P9Q4O5HF5U3V3P1V8Q3V6ZA6V9F7L4S1P10D440、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.
19、急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCW5S8F9L1X3F10L4HX3P1I10B2T6P2M6ZW10U10K8Y7U10Y2M841、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差,可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性,顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断【答案】 CCT1H2G8E10M3Z1B6HS4U1C9J3E4Q3B10ZW9P8S4Q3C1O7W942、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓
20、解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCN9B3C8C7N7Y4D3HR9D9L7E9H5C7T7ZZ7G7Q2A4J4L2D1043、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCJ10T2Y10K1O5Z7Q3HG5T10B4L2B3L6L4ZN3L10M6J9Q2T6T344、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCA7C3E6Z6X7
21、F2M8HM6F6B7Z9J9J5F4ZK8P6R10S3U10J5F945、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCY3F5H1Y4O4Q9H9HE5Y5Z8A10X4C4J7ZU1T8P9X6I3Y10E646、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCJ9E1E9X1L3Q1B2HT2J7B3H8W5
22、P3L10ZF1O1J8B5V7S2K947、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCW4K9L2Q9C2U1D9HH2C6Z6T5E6J9A10ZA5B9M3W8Z4A2W348、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCQ5F7I7H6N2Z9F10HX5J2P6Q7D10P5W4ZQ6A4B9Y6X4B10G349、患者女,查体见肝脏下移,该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液
23、B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCJ2X9W1Q4W7T2T5HI4N3G10O4D1Q7R4ZP8F1Z2X5S10W7Q450、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCU4R4J7M2M4Q2R9HJ9Z3B8T9B5P5C9ZD3L3F6R3I8E7S851、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACE10S4X4M4P9U4J2HV9L3D10X6Z6I3W3ZC6X9H1
24、0H4I9S2V152、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCF1G5V3F4S10B6P3HJ7V10S2A4X4W6T7ZY7L9C3E5Z6V6I453、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】 ACJ10R10C9K10Q8B4K6HY3L9I9I5X2M1
25、0E10ZP9C1Q5A1V2J7N454、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCS5S2V4H9F7R3B9HU3N10E9R7K3B6X2ZO10K8A6N10X9F2K255、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸
26、-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCA8I1S4O1K8B1M9HU9Z9A5I5A9I3G2ZM4S4E10L6K2Z9O556、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCA6D5K9F3J6K9F7HV8V7Q5P6K5C8L1ZJ10Y9B7Z10P8Z8M1057、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.
27、球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCO6E5L2K1R9V6A8HP7C8F8M6E2P9V6ZI6A1R8L8I7V3Q758、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACK10I9J8Q10D10X10L9HP3X2L1T9Y3J2C6ZC10E9N2G2V8D9T459、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答
28、案】 CCJ7D2O10D9H9Z6H1HW1G10S9U5L3Z1D1ZY8A9J10S1K5E10H560、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCX2H4F2M8H1O5H7HM10H9T10R10U5F7H1ZK8Y2R5N9G3L9T161、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCY4J2P9T6Q9E6C3HM3M7T7H4R
29、4D3N3ZB5S10T8X2P4Q8M662、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACP10B9L6R6P7C9V10HF2J3U4J9Z9T5S2ZJ9K3X4M7D9B10B363、肠结核患者,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCL10Z3O2K5E10D7L8HF2G1K6Y10Z10J5M2ZC5U2Z4P10S10A1A664、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原
30、发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCB2C10M2N9H8O1N10HD3S4Y10V9D8I10H3ZC1I1H2Y3T2V8H1065、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCE1G4I5Q1F3Y7K6HX3H7N2S9Q4M9X4ZC1D4C7E4W2R10F868、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCH3N
31、5B2I8Z4S8U7HF8W8S4A8K8A2V4ZX2L4W2D8Y7G10S369、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCB9K3S5U3P3N4V1HG7V9G1I3I7J5J5ZY9Q1E7T6O7G3T370、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCY1J7V10Y8S
32、10P4B10HB6N4W2F2M2R6Y2ZN10C5P5A10P10Y8I671、关于心肌梗死的发病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCO5B10T2O1Z7J4S5HC10N5I9B8I8V4U7ZD1V2J5F9A2N10S772、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃
33、镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCZ3W6O9H5C5W9J5HP8M9N7J6E9F10C4ZC6D7Q7X4N10B1M973、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCS6Y2U4W6M10A9O6HH6N6W1G5I6Q4Q6ZB4V7C5D9F3E7P674、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCR5K8Y1X3N5Z5I6HX2O2N4Z10S4Q5F2ZO4H7T10V5P6B8P275、女性,40岁,大便45次自持续
34、56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCK5K4M9Y3G4P4L1HA6T7S7D1Z1D8D3ZF9D4M7D6U8V2H876、对功能性消化不良诊断标准的描述,不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCF5W2J7C4P1V7S5HX3A4U9Q5Z2Y5G8ZL10F6B1J9U8O1Z677、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓
35、C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACO1X4O5E3Z4J10W6HK4U8U4Q10V1U5Q1ZE8K5G6J2G10H7J978、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCD10N6U2J5F9Q4Q10HC5C6E1E9F7D10T4ZI10O7Y1E9H2T4W979、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.
36、大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCZ10Q9I9I4P7X7Q6HD1F10W10M10U4U1W1ZY4L6X9U5W5R5Q380、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用,同时静注利多卡因【答案】 ACS3Y2O8F6G4W6G10
37、HB3S8X1C2R9J6R7ZJ1L4X8P6B5M5S281、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCO6I4P3P10D5E4H9HX2B10H6I9U7W3T1ZV10O1S1N6K2R9P482、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCM10R4U5U4U4N7O7HS2Y5I4T2C5C8P5ZZ5Z7E9B10A6D10U1083、全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACO4J8
38、H9O5I6A10K7HS2O10N2K8T5B4E8ZF4U7X2A3J2I6R284、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACD5A7V4J2P7J7K8HY7V4Y5B6M5G7J1ZY6N4U2C8D5K3I285、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.
39、Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCS8N5R1D5F5T3O4HF10V2J3D2X9D7W5ZO4K10I5T2J9C4P586、女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACV5I8D5V9I4O3S9HY1X10G9V10D4T6G8ZZ6B3H2I7A9D5H987、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因
40、是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCD1W4H9A9X8D1U9HZ9B7E6A5M9P2X1ZM5T3Y4I5E8J4C188、男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCQ10P5I4C5Z10K4L9HU9S2G6Z10I7N10F10ZB3G2B3
41、R2J3L2E389、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACG3F2C2Q9V1B9D8HO3A10F9W7M7U1K4ZD9E3H6B10E7D4S990、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A91、患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感
42、,该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACM4C9T10C6T5O2G2HO3A9K9M4L2V5A6ZZ5K2J1M5E3F3C1092、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCQ3W8X10V7X6F5S7HF3F10N8O5H4R7U3ZR1B10I1Q4J9U3P793、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-
43、疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCD10S8O3M6X1Z7M5HW1L10R4L4D6X1G4ZP7W1D7S1M3G2O1094、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACY9F6S5L10U2L8U5HD3D5P7R1C9Z10G3ZE1H6O3P6L2H8B895、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCW7N3J6S4P3M5X4HS4S1Z9Y9F7K8J4ZC6C8G9W2X2A5H1096、男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史