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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCQ1X5C8L8R8J6M9HT4G10T3L4J3E5I7ZE9Y1R2I5N9X1R92、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCG2F4D4F6Q9S5U3HD8B2I10E7S4D
2、2W10ZJ7G4T3V7J1W2D23、患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重1.015B.总蛋白29.3g/LC.LDH 228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】 CCC7K7I9X9C4G1O3HD4E5Q1L7U3W2E1ZV3Q8F9N8Z9L1I14、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCS2W2K2L10L10I10K8H
3、L6A1F1Z4H6B10Z1ZM1R2L7N9C6M5P95、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCM6X9N4D3A3Y9F1HQ1S7Q10G10Q2M2W7ZY2R2G6T8H9M10W96、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACV7W6I5L1S9F6F10HT7R6R8W8P7F6G6ZB5T2G8G10E5B1N27
4、、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCC6H9U4Z4X1H3C5HC10P5Y1W3G6R8T4ZU4U5T9A10C6P5W88、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCX5R8L4H6S4Q4R5HK2Y2G9L3G2C1L7ZS7
5、M10V2C3B4A6C59、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCW3B1I3J7T8V9M1HL1S7O1F6J7C9G3ZU5B2B1J10K7A2X1010、下列不是增生型肠结核的临床表现的是A.以腹泻为主B.常无结核病中毒症状C.可有腹绞痛D.常在右下腹扪及包块E.常并发肠梗阻【答案】 ACM9Q1L4I8S6J3I5HO9P3E7P4X9E4R3ZK6H2T1Z9E5M9H611、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有
6、局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCQ6C9F9S6K6L7K6HQ3W1W8E2A3O4C10ZK9Y9Z10K4H9E9Y812、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCR5K3J8I4X8P9J5HF2O3T9R7K3U6P6ZI7I10L8J8A2Z1N213、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCZ4E4S9U3K2Y2F5HW5T7V1Z5L10B2O4ZR8E2B7M8B6C2G414、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现
7、是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCM2H2F1Y3R3Y4W6HV2W2T2B5C7M4S6ZN5F10Z9L10Q4T8K615、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否，应取决于气道
8、阻塞程度和PaCOD.立即气管插管，辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCZ3S4T4C7N7C5E1HB9B1T2M9T10V6V1ZE9S6U5C4F4N7A316、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACC9T10T9W8A7N9K1HU7I1Q3Y1D6M10Q6ZX6C2X7I4W2T3X917、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.
9、中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCK7F2Z4D8P7I1X6HS9G5I3E9M7P9H10ZS9V8O5H5V3Q5J218、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCQ4N6A9K3
10、E4X4E6HP1G7S6D1H6C5H9ZD2S1V9A8U7A10M519、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化C.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACK7V9A4G7V9Y6B5HM1E5A1C9B8Z5D5ZF10J7K5O7E2V5W720、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCS4U7W7V2X5N3F2HC5F9R1V6P2R9T9ZG7G6Q10O10
11、Y4W5B621、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACU4J9A4Y7Q8P3N7HO10Y8I3V4C4J7B6ZU2Z2S5S3E5E1H622、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜，半小时后出现头痛、恶心、呕吐，指甲与粘膜发绀，考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCP10S1W10J5W8Y10N8HL9P2K6X1K6M5A
12、2ZC9L1R10V7M9A9P423、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACD9W5J2C7I2L8F9HT8S1N1V2I1O6Q8ZD8N2Y8M1N1E4S424、对于浸润性突眼，哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCX4W8K10P7T2F6X2HV3S8Q7W2F10B5M4ZO3A4A
13、1H3V7Y8S425、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCM1N3X6P10L10N8J7HY5U5E9Z10T5X10A3ZE2F6T6Y4D10I1R626、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大，光反射消失B.上睑下垂，斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACO9D4B2V3Z7R9T3HJ10D10K5I9Y1P2V8ZR8Z5M1M1K2I10I1027、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案
14、】 CCC2P7C4T2B9E4G4HJ8D8F6T9P1L3K10ZR7B10M3J8O1S9O828、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCI3W10E5Z2G10K1A3HG9K10Y3L8L8L4T7ZK10B2M1X10W6J7O129、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCM6I1A5D9M
15、10X2B6HW9L2J8H8K3Z2B1ZP5M7M1N5E7N4S230、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCV4U7O10J2Y8C7D2HJ9L6J9D3S8W7E2ZN4Q8W7T6B6P3A131、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCO4G4W8F6Q3M8J1HD3S7T2K6Y4Z9L10ZX2V10A9F9L10J1E132、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括
16、哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCW7R5D10A10L6Z8T9HL10K8P4A7O1U3W10ZY3T5A7K6Z3L1F933、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCZ6P7N8Y8A9A1S3HH2H4L7L10D2W5K8ZI10C8F6C5Y2O3F1034、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体
17、内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCN1M6T10R5J6B1X4HS2A7N5P7G5R7M2ZV4Q8J4N1M2V5G535、女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200m1时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACD4O2B2V5I3Y3K2HF2S6L5A2N1Y5R1ZH5F10X2M9D5U3C236、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减
18、少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCG9F7B7D4S10O1T10HI2E9M6J1T3S8C9ZI9F4B10U10J10M2S537、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCW7M7Y8J10R9P3F4HU8Y4I7R10I5B5T9ZO5Q5W2N9X7S6V838、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCI5W2T10L9P5Q9X3HG2G
19、3V2I3X6U9G8ZK7L5U1C1H8R10Y239、童虫A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACM8J4B6P5Z10C7N3HJ4E8O9J10R1F8U7ZC5A5Q4Q10N1X3Q640、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCZ2T6X9Z1L10T7P9HG5N6E7W10I4N9U1ZM10I7N8G7K10Q9G541、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.
20、阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCW2N6Y3T8M6C1O7HC5D2E1O4K9E9O2ZC5A3X9X3M6S10F642、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCE5A4U2B1N2R10T4HV1H5B4B5Z4C6L9ZI8P10I2E3S7C6N843、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACY6L6L4S4S5Q10T2HM10A4K1G6N9V2K10ZQ9P5N1B9V
21、10W2P144、男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量，维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量，选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量，防止过度通气D.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCS1B7Q10X2O6V5T2HE8V8N5W5K5N9O9ZX4N4K7J9O4G4R745、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCV1Z1Z10K4B3B7I5HP10Z4N8B1B2B6M3ZU4F3T10V10H3P1F946、男性，11岁，自幼有喘息史，5天前
22、因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCT9J1C3P1L8Z6O2HC7C1R10G8R8Q1V1ZN1F8Y6R1K10P9M847、男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCC7M10G6R10U2P7Y1HA8Z5Q8H2A7H10C8ZB7G8Q7L
23、3G8P3O148、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCX2D7Q5X10Z8A8H9HE1H8F10H4T2Z9R10ZN7A1S10O5Q5I5I349、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括A.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥B.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射C.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟D.心血管损害者可使用地塞米松E.防治皮肤刺激使用20维生素E油剂擦涂【答案】 BCJ3L3Z5B1H9C3P4HV7Q4W7L2Q2C6V6ZY8Z5S5K7I1J
24、8T650、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCO1S7V5Z7S3U9N7HT6N5P5W8B2E9J7ZS5Y5T6C8F5Q4V551、NHL累及胃肠道的最常见部位是A.食管B.回肠C.胃D.结肠E.十二指肠【答案】 CCX7D3D1B4P2E1G4HN9X9I6E2W8N7S5ZS1Z3Y9R3M2K4I652、55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈
25、旧性病灶，血沉5mmh，血常规正常，下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACU5M10S6W1Z8Z1C8HS6P3U6A7J6H4S5ZV8K10M4U10B3Z7N953、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCZ8S2H3N2H10D6U9HI10L6D4A5M7H4M3ZZ10X2O3Q5V3W10R454、男性，35岁
26、，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案】 ACJ5P5Z8P7T5C1C2HM8V7J6Y10K7U9T1ZH10Y5A2Q6P5C1V355、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案
27、】 CCY3S10Q9I1R2F4A2HK3V6T4H4K8I6C3ZD6R10G10O2X2P7G356、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCE5K5B4X4G7M9W9HT9V7C3O5S8Y6T10ZS5N7Z7F7X7O6Y957、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCE10A1R8S10G7R1N8HE9R8B10V9F7G4A8ZF1T2Z9G8O6Z10S458、男，35岁，下肢水肿2周，血压28
28、/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCD6F9B10H1D9V3J2HG1B8W9X9T4D4T6ZN8U4W6T9H3P10Q359、运动性失语，其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧（优势）半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCR8V4E6M8N2R7G3HO2Z4W1V9K4L5D8ZT8V10H8H1T5R4
29、I160、下述哪项符合淡漠型甲亢A.常见于老年人，易发生甲亢危象B.心悸、多食、多汗、无力明显C.TD.甲状腺肿大明显E.突眼征明显【答案】 ACC10Y10Q1Y10E1H4D2HL2V6L2N3R8W8F10ZU1S7S9M1S7T6G161、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【答案】 BCF5F4H5P5E1S10W4HF8M7P9O10C2
30、I5O3ZN8B3V3O3G3F10D1062、胆绞痛的疼痛部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.右上腹，放射至右背与右肩胛C.脐部、下腹部绞痛D.左上腹，放射至左肩胛E.腰部并向下放射【答案】 BCU5A2F2N4B7R9X4HH1Y6O1V7G10U2Z3ZR7Y6H4J7L10I9P663、女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160180100110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为28mmolL，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACW6Q10O3O5Y8U2S
31、9HI7K9I6T7G1U7B5ZN7R7F2T8O4N3S264、启动外源性凝血的是A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 BCT9U4H4S6D2K2C1HF7L2Z3W8F4V4N1ZO8I4O9Z2V9D9I1065、女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCX5S1F8X3L5K7X10HL2K4U3F6Y8M9D10ZR6U8A1P3U4M6K866、细粒棘球绦
32、虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCW8R9S3H8J9X3D1HV5L2M6B2A4R5O5ZB2A9Y2Y2Y8S4R367、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACD8U8P9C4N8I7K6HQ9R2F9A5U6K9C10ZV3X2I7O5I1E9X868、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCA9Y6S4J4I7Y8A2HA3M2T5E10Z9A3K6ZE9V5E10
33、Q1A7G8U669、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACI1O9L2J4T9D7Y9HK6Q10R9P4S5D6F10ZF6J9M3Q4V10C1S770、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺
34、穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCZ5Q2A3T8F5I2L1HI4L8L1V9Q9Z6O5ZZ5I5L3H6D5O10R171、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCH6N5X2T7Q3X2D10HO8K10S8E10I10K3Y4ZL2N5H4E2Q2W6G672、肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】
35、DCQ2M3C4V2B3R10A10HP1D1Y6B6U7H3S5ZU3L4D1Z4R1Y8M573、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACY8G10Q4V8X10L8X9HN7A4T3Y4U4T6Q3ZG8I2A8G4C5P1C674、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACD8L2H1J5P7M8B4HZ1P2A5D10G9D5I8ZF8D8R1I4U1O3X1075、变异性心绞
36、痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCZ4Q9U3A8U2N10W9HJ8Z9X3J2J7Y9A5ZV10Q6O5I7L9O7G476、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.左ACAB.右MCAC.左PCAD.左侧颈内动脉E.右ACA【答案】 DCQ1O3N5P2Q4U1P1HU5F3J9
37、Q2X9J2V2ZO4M4N10N4X5F7K577、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCN6T1U7V3R4V3M1HE5F10R7P2I5A10C2ZC6O6D4E10F2G5K178、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCB1G7Z3N9G3A2G1HB8N3Q4P6A4B2M2ZZ4S3Z10U10Y9B8B779、下列支持血管内溶血的是A.血清结合胆红素增高B
38、.血清未结合胆红素增高C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离血红蛋白增高E.血清总胆红素增高【答案】 DCD6P7E7A3W5B10L7HT7Q3S6A5G8G2N1ZL1S6C4L7C4T7J580、下列关于脑血管病说法错误的是A.脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B.蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C.脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA溶栓治疗D.TIA时如果颈内静脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E.脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血
39、性【答案】 CCA4W4Z5J6H2T6G9HS5X7Z8D4G10A6I4ZF4E4B2I8Y8I6B981、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACL8Q10H7F3D2V9Z6HP2Z9E10D2T8T2P2ZL10U2Q4D5Z1J9R382、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCQ2W1W1Y7F4B9A9HT6Z2A8T7
40、R1S8B5ZM8H6D7A5V3K7P983、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCO4N10Q8I9R4R3S7HJ8W7O9D6Q1O5F5ZY8H2V10O6O8V9G108
41、4、淡漠型甲状腺功能亢进A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 BCW2P4C4I6N8G9A2HG1Z3M3S7B4A3Y10ZM10O4P4W8P10N6M585、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCX10J1Z2D9O6W3F7HX10A7T1V4M5O3Q7ZZ6T9D10Z7H6G8O486、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心
42、，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCG3V8Y7S9Q8E8K6HE9B1W2T10W5L4O10ZK6C1O5C10D2A5X887、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCH3U10I
43、8E1R3I10U1HH7E1Y10Z5I1N9I10ZS6K2K2Z10O1Z7D188、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCZ2C5L3A8E9F4I8HX2F3K9J7T10Z3S7ZA9Z10F4R9I1T3R989、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCC6Y8E4D2B10Z6V2HO8G4G3P9R1F6E9ZQ6H8J9E9R8Q8D490、女性，59岁，
44、慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.并发气压伤气胸B.肺不张C.气道分泌物阻塞D.心输出量减少E.呼吸器肺(即呼吸器引起的ARDS)【答案】 ACV5W3B10F4J7I5L7HD8K6G7S8E8P4O6ZQ10C3Q1D3P1Z9F291、对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至46周停药B.泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至48周停药C.泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至34周停药D.地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至68周停药E.甲泼尼龙，40mg，2周【答案】 BCS2K9W7L5B5J10N8HQ9Y1F10F6R2I10O4ZI3X6S10M3W2U3O992、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗A.哌替啶