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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCC10U7N1H5D1J10D7HO6Z9L3P3X1O4L2ZL8V1B8U8W3Z5H12、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 CCW4P2C2D4A5M1H4HZ3W10G10O7N9H7M5ZH1F10F5D6J1D8L23、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.
2、心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCU3O7Y7N7K6R8K8HD7P2T4Q3R3H3S3ZE3R2K10L8N4D9O14、患者,男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢水肿1个月,加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL,BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCY6L3P6F9T9B9T4HA8A10W9O7M5I3D2ZW9M1H5H8X1I8K95、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障
3、碍,无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCN3L2O1M3U6U4Z9HF8A10Y7D2G5Y3T4ZN10O1W3T8C5X2R76、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACT10W6F2X9J7O4U4HH1A7T2B10V5F5B1ZB10Y6J9D
4、3Q3H4G27、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACQ9N10S8J2T1K1L2HV2I6K5B4Z8F8Z4ZL2B7Q1P5C7D9T88、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血
5、常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACY9P3T9Y7P8E6H2HC5N7B3O6M2P6R7ZO1L1E2A3R9X8C59、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深,妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染,从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变,无病毒携带者,临床症状轻,预后好【答案】 CCG6S6E1S8R1W4R3HB1B2R7Q4R8U8V2ZL10G9F6J4M4T9B610、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷
6、增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCU2I2X7X7J7L5R9HW3P10Z9A1Q1D8L1ZI1I7E2H1M5Y7A611、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCZ4U6V5F2B3L9Y7HN5P7L8E7W9U8A1ZJ9L4B4O2M6D5E1012、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿
7、酸血症E.尿酸【答案】 CCP10I8O3O3G9V7X7HJ6H5R3S8O10I1X7ZB4I9F1V7Q10J3N813、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCC4X3H2Z8E3I5B4HO2I4W1T2J5M6S9ZC2C6O9Q2Q6R4I114、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DC
8、O1N7W9C4N6U5U9HG5F2C8W3S8G1A5ZK8V1J6B9X6T7U615、心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCL4C6M8U9Z1X6O5HN10X7U7S4S5J5N8ZQ8I1I2C9R7Q10H316、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 BCX5W3M6Q2E6A9Q7HV8F3W4Q9R9B5O3ZS1Q7M10J9K8L10N917、患者,女性,48岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年,心悸气短明显,心率133次/分,心功能级。对降低心
9、室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCY4C4R2T4U3M4I3HD6J8T7T5G2Y2I8ZV1E7O9C1M3M6S218、关于溶血性贫血的定义,下列正确的是A.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿【答案】 ACK5G6B10G9P5L3Y5HX3J5X9P4R8D9I4ZS9G7T5D3D6I7K1019、男性,52岁,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195110mmHg,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞(+)HP,
10、蛋白(+),血BUN35mmolL,血肌酐1020molL,B超提示双肾多囊肾,诊断是A.急进性肾炎、急性肾衰竭B.肾病综合征并急性肾衰竭C.多囊肾、急性肾衰竭D.多囊肾、慢性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭【答案】 DCI5S3W9S3N7J8O1HT2C2K6G5V6J7R5ZV3L10G5F2L1W6U820、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCY7S6E2Q8V1T5I5HF10Q5W6Y1V4J4B4ZW5U8F6E6F7R10O721、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类
11、E.钙离子拮抗剂【答案】 CCD2K10G1G7E9M9T3HM5Y1Z1N9S9Q8Q2ZL1R1Q5E8W5U3G422、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCN6U6C3H1Q10Y10Q9HJ7K9I1L8U6S7S6ZH6A3V2A4Y3V9Z423、关于长期家庭氧疗的说法,以下哪项不正确A.PaOB.PaOC.吸氧时间1015h/dD.氧流量为12L/minE.目的是使患者在静息状态下达到PaO【答案】 ACT10A6P8Z9F8F9L9HN4S1N4Y4B2W9N4ZW6R7S10A3Z3A9V324、下列不是慢性肺
12、源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACP2X6R4X2L10J5A7HM9A10S10N6M9K1V7ZX2T3E1L2A5I8K125、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACV5C7E1J5I9G3I6HK4W4L9I9Z7A9N1ZX7B2T3H2
13、N4M5A126、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B27、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCB2Q9S2O7X3K10C7HJ1O10D7D3O2M2T3ZM4C5X8O2X4D9A428、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍
14、白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.低血糖反应B.高血压脑病C.大咯血窒息D.气胸E.心肌梗死【答案】 CCE2J1U5S6K9Y5Z5HA6Z3Z9E4I2B6N4ZJ4T5R9S8D5Q9G429、关于蚕豆病首选治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCA4X4A8G7E3H2L1HQ5E2C4J10T7P2M6ZG5X1Y6B2B3P7P1030、肺气肿时,其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCJ8L10E4Q10H2J6Q1HV5N6H5X
15、9C6V9Z7ZB9P2X5W2S6W3B831、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.复张后肺水肿B.低血糖反应C.胸膜反应D.患者紧张E.麻药过敏【答案】 CCS3G4L10Z4X1F4F8HS2V8W2K9A5R8A3ZS1E9R10S6C5W7G432、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.2受体激动药【答案】 DCW1B4F7W7K9W7X10HC2G8T3M1W4Y4P9ZG4U5A9H10K7P7Q933、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困
16、难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACP2P3K8U7B1X10N9HB2M3S10U2F9T4W9ZX2J4C1M5T3R4K534、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCJ5M4N3D8I2U5J1HP5L7O7J3G8J5W3ZY1G9W2E10D4A10H835、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出
17、血【答案】 BCK7Z2K10G3Z8S5J8HJ4D3V4S1J10W4Q7ZH3K7Y7G5X7N5Q336、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCR8E3L5U1O6G10U1HU5H4U6Y6L10U1V8ZR5C1O7B10M2Q9E137、女性,65岁。剑突下隐痛3年,与饮食有关,间有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HB61g/L,WBC6.2109/L,PLT140109/L,MCV6
18、2fl,MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCU7Q4Z7P2X7W3D5HM4Q6D9T1R8G5P4ZZ2F7X2X10L7J4W238、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACY4J3V9D5R1C9U6HG5Y9S6I2D7T10S3ZY1Y5A4V10O4Y5C839、哮喘急性发作时,应给予患者A.吸入色苷酸钠B.吸入异丙托溴胺C.吸入沙丁胺醇D.口服氨茶碱E.吸入倍氯米松【答案】 CCD8D1R7R7O2V3O9
19、HE3L5P1U5S5V4F10ZE7N9P6G10F10J3F440、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCF4S2L2V8B8F5T5HN3R2Q2J8G2H5M9ZN3C9G8Y5B3X5T841、男性,26岁。血压210/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白(+),红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACF3P9Y10O5A2M6V2HC10Z3R6V9T6T6A6ZI9Z4U3R3
20、U9E7X242、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCZ2C7J6C6S6O4F9HT7H9H2I6T2X7Z10ZV5B7Y8S2H6K7N943、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(+),水肿无减轻,治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛【答案】 CCC8P5Q4V9K8I1L10HC4C8X4A5U1T5L5ZC3P9H6K6X3Q9M244、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下
21、肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCP6L4R2T6K6F1H5HV8V6C10T1A6A4I2ZP5S9J5Q7E10X10L845、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.白念珠菌
22、感染B.肺孢子菌感染C.新型隐球菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.真菌感染【答案】 CCS8T9G1L8O1H5Y10HR2U8H3V9D7U6P4ZG9J7L2I3T8N6L146、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 ACT3M1Q1X8L7G2K9HE4C6X8U9E8Z3Q3ZE10K8O4Q9H7T9T447、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.1个月B.69个月C.症状消失后1周D.3个月E.23周【答案】 BCH7B7B6K2O3U6X2HN6Y10E3G
23、1Q5G5P1ZJ1Q3R7Y3L10D10V848、下列关于胸腔积液中说法正确的是A.癌性胸腔积液中类风湿因子滴度可在1:500以上B.结核性胸腔积液多数情况下ADA65IU/LC.LDH200U/L为渗出液D.渗出液时胸水/血清LDH0.6E.癌性胸腔积液中ADA一般在40IU/L以上【答案】 DCY10Z5G9E6P7S3U8HT4K6T1M9X6W4M6ZI7H9P3X4P4U6A649、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCY2N2O
24、1P1E9B3T3HF2A7Y4E8C8E2E7ZE3V1Y2N9M10C4D1050、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCX8E5Q9C4J4E4X4HW7N9H8G2T9L10M1ZQ7X8S8K1U2D10K351、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DN
25、A阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 DCN2F3N2F6C5J10F2HH2W6U10M10J5M1Z8ZH3D9F9A1N8W10O152、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】 CCI1P9P7L5J9N3K6HO6R1B3N3V3R9T7ZC3Z4G2Y10Y2A6S253、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D
26、.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCJ4W10D3L6S5J1E7HQ3R1K2H10I5F4B2ZG9G4S4K4J9F10M354、男性,56岁,长期酗酒,最近出现步态不稳,眼球震颤和外直肌麻痹:精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因A.大脑白质受损B.A族维生素的缺乏C.糖异生受阻D.硫胺的缺乏E.体内酮体蓄积【答案】 DCK8S9A8N5O10K2I10HL10M4B10Y10W2Y9P4ZL2J7B4R3G1C10W655、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血
27、试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACX8R6M9L6R9Y9A7HC4X5A10C10W8T7D9ZH7C1I3R5K5U5T956、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACD10V7G7A3U10G3D4HS9N4G4Q4C6B5C6ZQ10Q5Y7V5Y9W4W457、一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞012,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E
28、.继发感染【答案】 CCW5T6S10N10F8G9R7HL3J8G5Y2Q8H8J2ZH10R1T6M9F5R6V358、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCI4W1L4Z2S9Y2E1HR5G9I4F5V2H9B6ZL10T8A6N7T1R1C959、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCP3O5Y9P8F6H6O1HF9W4I10O2J9N1
29、M9ZK9Y6G10K10J4F2Q160、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高【答案】 DCE1J1K4T1D10G4U2HK3C10R3H9R6W6B4ZA9N9O8F3C7V3L761、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACY5E3D2C10X8O3W3HZ4J3R2P10V6W5M1ZZ4R3V6S8Q8J4L862、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌
30、炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCM7X1G3D7X8K5S10HO10G8S5F8R5G6K8ZN10O10N8V3B7K5Y263、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACD5P2U2A2M3F6C3HN2I4N4I9P9K10H4ZM7V3I3Q4Y4T6B764、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音
31、,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCT2W10H9V10B5D2E2HI9I8R3B10O9Y9F10ZS7X9P8G1T4F10N665、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCY2W9Z7V3T5I5S10HB5R3U1I1Q3E5Q7ZJ9F3S6X1C6T8W666、男性,45岁,健康体检时发现心率41min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下
32、列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCK6U9Y9W2T1X2N2HM6U7F8R1I5K5I2ZC10X1F1H7B3P7N367、男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是A.需氧革兰阴性杆菌感染B.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染C.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染D.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染E.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染【答案】 DCD9P10U
33、1H5X10B3S10HN8Y10R9B1B6D2H1ZY8N6Y2C1Z6L3Q368、男性,40岁,某蓄电池厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作,部位多在脐周,发作时尚能坚持工作。但近1年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,面色苍白,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙龈有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒A.合理使用防毒用具B.消除和控制生产环境中铅的浓度C.上岗前健康检查D.加强健康监护E.加强健康教育【答案】 BCS4K1S10V10D1N6Y6HY3C9D
34、2T2P1U7P2ZX8F3B7H1W3C7E269、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下,抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药,以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCQ2O2L2V5B4T8B1HI5U5P10H3W1T6G3ZL3X5M9C10D1V9I270、女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛,实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏
35、性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCT10F7S4Q4M9C9D3HT3D5R8T6N5E5L8ZM1Q9U7T10M6O5Q371、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.可出现皮肤结节性红斑B.多发生于结核菌侵入人体后48周C.结核菌素试验呈阳性D.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.常发生于原发结核感染的病人【答案】 DCD7B5T2P5A6S7K2HC8B7C5N10J5U5K9ZO7T9V6V7V5E4K672、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。
36、A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACW6D9O3W5X4J10F6HR4E8P5Z1F3Z10A2ZX9X3T6C5S6A1R473、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCX4W6S9Y8I5M3N10HS5Q4Q4X4T4F7S1ZI5M2M8K1B8B2Y874、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】
37、 CCI7E10D7H4W8E3U1HG5R6A2W3T2K9P9ZZ9S8L2J3R6R2U775、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人消化性溃疡E.复合溃疡【答案】 BCS7Q8U7G5V8V7V3HJ6Q5C1E4I9F1J7ZR9K6V4O7K4W4S776、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部
38、症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACJ5S9M5R5Z3C6F1HU1H2T9Z3Q1B3F7ZI1D5P1Y3F4M2T977、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACU5I1G8X1P1Z3N5HR3J3L
39、3J1E4M5E9ZE4Q6V6K2G8P1N578、体内最重要的抗凝物质是A.蛋白C系统B.抗凝血酶(AT)C.组织因子途径抑制物(TFPI)D.肝素E.【答案】 BCA9C9B2R7X9T6K3HA1V8Y9I8U7F4N6ZP1R3L3E6W6P9G479、17-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCP1J9K4G8H9C2P10HV1M5T4A8W3S10M10ZW8E2R4T9B10B7H880、男性,25岁,头晕乏力,血压15095mmHg,无水肿,血红蛋白82gL,尿比重
40、1011,尿蛋白(+),颗粒管型02个HP,血BUN15mmolL,血肌酐187molL,可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCH4Z7G8Y5U9Y2R6HE6C1S7O5P4T4C5ZA3Z4G10V4Q9Z5T781、女性,36岁,在油漆工厂工作,最近出现神经衰弱,头痛乏力失眠记忆力减退,牙龈出血次数增多,月经量增加。实验室检查:血小板减少,白细胞减少,有中毒颗粒,IgG与IgA明显降低,尿酚14mg/L,此患者考虑是A.慢性苯中毒B.
41、急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACE8V10X1K8Y10W1L5HR5O8B7W7D7Y3T10ZD7P6N7N4O1X10Q282、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCA10A2C2B1B9J4C1HT9A6U8C10Q3M5G7ZN9F1D6P3Z5K3L283、男,48岁,酗酒史25年,一天最少饮用4两白酒,最近检查发现患有肝硬化,
42、家人嘱其不许饮酒,之后患者出现幻觉,医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状,请问以下不属于酒精戒断症状的表现是A.焦虑不安B.恶心、呕吐C.血压升高D.心跳缓慢E.精神错乱、谵妄【答案】 DCN7W4A3P2Q7J3U8HG5O10M3K2I8D2V5ZJ7A7G8U6L6A7C184、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案】 BCR2I5P1X4X6E8J8HA9F7
43、C5Q2T6C10T9ZW5V6R9R2C7O8W185、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCX6X7D2Z7F4T9R5HM8P10M5W9K3I3L4ZS2V5N5Y7W9E8E886、某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑A.紧张性头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹【答案】 DCC6K8C2Y3Y7C2A8HJ6F2O
44、9R1G8I7E5ZV5C1S2H9C2U3H387、女性,25岁,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,白细胞13个HP,颗粒管型03个HP,血压180110mmHg,BUN27mmolL,急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取A.抗感染治疗B.止血药物应用C.静脉滴注地塞米松D.应用呋塞米及降压治疗E.静脉滴注甘露醇【答案】 DCP5F7K7K3H10Z8J10HZ9I4X6E2R6I9K8ZS3L1F5H3S2R1V288、关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCL7O3T2T1U4T6T5HI8A1F1M9W9U8F2ZK4R2R9C1X9V3B889、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.间脑和脑干C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.基底节E.中脑腹侧【答案】 BCS7C6F9O3L2Y2M