《2022年主治医师考试题库提升300题及解析答案(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库提升300题及解析答案(湖南省专用).docx（98页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCZ10K10F10S4Z1A5K5HD6O6A9F4D9M2H3ZY6T4H8N4U5O1R92、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意
2、。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCC8P10A10R2S10L1Q1HX1J5Q8R4P2W5B5ZR9S1I8W4G7V3F53、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCS8H2U6Z1J9G3X9HM4H6T9N8V5E2C
3、10ZI8I3D2E10P9E10F44、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCX2N10F4M1B1A6C3HU2N9T3N8L5O10T7ZU9R4Y8R3P7Z1I55、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACC5Z8R4U9X4B5E6HC9I9N6W4O10E3W7ZR10P5P10W7F10I3S76、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感
4、后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCM9Z5D2K3Y7W3J2HT10R10M3M7V6U2Z6ZI9G3U8Y5K4R7L87、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCL6R4H2S7Y7N9Q6HF1U3N3N3U4H
5、8K8ZJ8M6O6E6E7P6B28、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCE8P8D7K2H2M8O7HW2H2D8M3C6V4G4ZQ2K2Q4T4Q6L3T109、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生
6、素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A10、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCK7M3U9B1K7K3J2HX6C5O7K1U4G8T8ZC10U8C9M2T5F6B411、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACP2V10O6R2Y5W6
7、M3HX5N8C6W4A3W3G8ZK10Y6M5Y5N4O4T812、诊断肠结核最有价值的检查是A.腹部CTB.结肠镜检查及病理活检C.大便培养D.全消化道钡造影E.钡灌肠【答案】 BCL1B1F9F8I9Y9M4HS4M4A8O10I4R6Q9ZZ7I1G6B4R4S9S613、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCB1C4F7W8X5U2X9HG5S3L5M3Y5X5L9ZZ2E2M8N4E8B2R914、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪
8、便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCQ2R8A7Q1K3J8K2HU4U8O9I7D10N6P4ZI6T5N4H10G1Z5N715、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCC9G4V6Q9L6V6Q7HN6K8X5N5Z2Z8M9ZW
9、10S3R6P9F6M8U616、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCY7G2N6O4S2B9A1HC3B7Y7D7Y9A5U4ZQ2M1M3S1A2U8I317、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACW2C8Q2H5Z4Z8N8HY5J5
10、C5G9Z10T4J6ZN7B1H7V5F9O10N618、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACL6O1J5F6C3H9W5HP5W6N2M9U4W1O3ZL2G2Q4S3B6W5P319、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCO10N2X6U1
11、X9K5B8HG2E1C3R4B5F3K2ZZ9N10C6I8U10C5X620、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCK7U10E1C10U1W7A8HY8X2Q2L2U5R3A6ZZ4D9G10S9R6J9V421、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCG3R8X10Y9W7Y9S2HF2W4H10M5M7D6U7ZK4H8Q4T6H3C9B822、引起细菌性食物中
12、毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACS5T7Q1P6W5C4P2HB8Y7M5X8T2X4D2ZV5V7N2W4A10Y6A323、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCJ10R1N5H1W7W4U3HB5A1U1R7D2E5Z6ZW7U10P10P5D1L5N524、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.
13、慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCZ8K2B7G8C6O3P4HB10U8G3S9E5Z10N9ZE6M2H10V8H10O10U525、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACR10J7B10T2U8D9W6HP1X3S9Y5M3N10D3ZD3G4F1C5H3A5H226、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCL5E5B9G10W5N3W2HA3B3Q
14、1G10C7H3V7ZD9O2F2I9E2M3R627、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCQ7R1S3N8E5H8O4HB1B7B6J10A7T4I3ZK7W1J8J4D7B7N628、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACH8K3C7B6O4A4M6HS4C3X5Q10V2T6Z9ZP2L8H2D3K7U8J329、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mo
15、l/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACJ4U3R2N2O9U8N1HA5L6R2F6P1N3B5ZS5D4Q1U7V6Y5A430、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCF4J2F4U3P7H6C10HA1B4G6Z8Q3M10O5ZI1C8P9T3N9G10W931、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCF7N6E6W9N9B10F3HP2W4Z
16、1I1E10D10W3ZO4L7V8I3L3A2A132、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCD2V4J8M10U3J1O4HH6J7D1J5U3T1Q8ZG9P3Q2A6U10L10W133、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比
17、较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCQ6N1Q5P10X1G9B2HL2G6V1I5H5E1R9ZW7M5H2P8S4M9X334、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCU5V10C4T2H9I5I9HT5B1A3K7C1B8O5ZJ4X8W2R8Z6Q5A735、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能
18、控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACH6T2Z10S8Z8M1S1HV3W9V9L9O3G10H3ZE5N8L9H8O9G5B836、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCJ3O8A6L4Z10T8A10HC1T7L4X7V9F7V2ZM6M10P1M9L3Z1B137、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCZ7I1M3R1T9T1X7HB6I10L2V9Z7
19、G9Y4ZD2M5F9B10P2C9K138、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCB7K1X9H3E8D10H4HD10J9B1T1Y2J8C3ZR1U8A5J3N2H4H139、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCP1W1N6M8P9K2T4HZ8C1G5G5Z9A5D3ZG4I6X1V2G6W5
20、Q940、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCU7P10X4K8N8S9O2HC2N4I4Z5N10U10I9ZZ5V6Z10M3C3L4E741、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案
21、】 DCQ7W9W5Z1Q3E7I4HO4A4G6Q1O6M2U7ZP5F4U5Q2Q2X3F642、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCE4O8W9W8A3G8E7HJ7H5J5J4V10L4E2ZG1M6Y4O4U6N2Z643、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验
22、异常【答案】 ACC8S3W10Z5U8H2G2HR5M8S10S9J3T9L3ZI2C2Q7Y7Z4K9V344、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCK8E9T9L7E9Z3N1HU1V2I5C9I9S2N5ZN6O10J1G3U1R10K945、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最
23、有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCF3P2H6B6H1B8L9HN3O5Q8C3A4Y9C9ZN3U8J7K8F8C3G746、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCB8Z5N8V10X3M4N9HL5S2V3S10Y1Z7T8ZW10X2Y10T9C5W1B447、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【
24、答案】 DCY7B5F6T1K4K9C1HE1E2Z7U1G4H6U2ZT2P8I10Z6W9X8P448、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACL7K9D8M2A10H8F7HW3J7J3B4G4L2Y10ZJ4C10K2N1J2Z2H849、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCN9S7S4B5W9S5P5HH8U4Z
25、1I9L2X5L7ZF7E4Y10Z7U8F3P750、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCE1T10Z4Z3N5Q2A7HV5T2M3P8S5X5Y7ZQ10B1V3W5Q6O4G451、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，4
26、0%，5%【答案】 BCZ9Y2X9P2K4Z2G6HG8R6J9P7T6R2M9ZV9Z3M3L5U6K5X852、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCC5Y3K4W6L7X6O8HR9W10Q7L10C7R6R6ZG3D7G10A9K7Z1L653、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D54、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查
27、体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCP3M2K5D9Q4R3C6HT3P4U2E7T8S7U3ZA1M8Q4W1R10G3A955、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCA5F8V9U3Y3U9O6HM3J6L9B4C1T8A5ZE4R7Z6P4S9F2V756、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛
28、(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCZ5Y6H7H10V9O4U10HX6D8U10D6T10M9N6ZZ10Y1W2J4Z4S8I557、以下有关TC描述错误的是A.TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和B.TC的合适范围为6.19mmol/lC.TC5.18-6.19mmol/l为边缘升高D.TC6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCI4S7A8R9N5H2H6HW4Z2P6M6K7W10K4ZP1N1Z7G6O9G2W9
29、58、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCY8O8X2U2T10N1X9HY1V8E10N4A3P3H1ZL2R10X4F9V9U4M859、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCU3S3V9S6C10G4T1HY5N4G2U2V5A2A3ZM3E9I2M1P3N10P460、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天
30、突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCC2I8N5S7S6B3P5HM1L4I1M5P2X4R4ZT10U7B5S6V3E8O161、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCU7G10L8E9J8T2X7HO2I10A6P2X9T8T8ZB3A2H7I3A10N9P96
31、2、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCQ10U3M2S8M2P8W6HN4E5W9I9Q7U2J7ZI6S7R9V1W6J2E363、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCU6W4K7J2C2H3W5HW10J9Y5R5U2Z2P8ZX8C5M2B10I6B5P264、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmo
32、l/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCI7A9X7F9N7W5P6HI1O8W3X2X2O8O10ZZ6K7U6B1F1C9A465、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCC1I7Z5F10H3I2Y7HV2K4X6E9Z8C3H7ZA3V10H2R3O3I2B466、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCK6U
33、5H6S1I5N3P9HI9M2W1L8X6P3B10ZE9G4M5C7N9U10T267、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCF5T7U1W9H2N9J1HT9Q1Q4N4Q5C6G7ZY5Y7E2C7D5E3X368、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACB1D6W9W6O6A6Z8HP2P9M9A2T8H10K2ZY7Z7Z3Y10K5D9I369、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿
34、性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCY3W9K9P5A9U1H6HE6M9U2P9U1I2E7ZG8Z10G8Q3S3N2Q570、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCT8N1H1Z5B8I2P8HB7C1S10D10Z5M7I3ZN5D3L6Y8R4B8F271、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCJ
35、8Z3A10D5Y6G3O8HV1F2U6B8R9Z5G6ZJ8G3H7M5O7B10N472、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCD1L5W2P1C2N7Z2HG7Z10T5E9D7O9X2ZX1H10N7S6S9Y10O573、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升
36、高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCV8O3U1Q8V2K8Z4HA10N2D8J1X8Z3K3ZR2I5W8R10T2Z7A374、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCX10G6S6L4K5V8A4HM10X10R8R9S2V1H9ZJ9M7F5H6E9J2K575、女性，24岁，低热，腹胀4个月，
37、消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCJ1O9P4B1G1Y10I7HO7Q10F10V3E6H2D5ZM4Z6W3C7J5Q1M576、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCZ1B7S5I8Z5R3V2HD3R5A4B8D3Z6Q10ZO2B7C1H8H4U6C477、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌
38、【答案】 BCQ10Q3R7N6D10C10X4HI7Q2G2U3I4I5T9ZX8Z10G3L5V1S8R778、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCU4Y9U6I5B3F6R1HR10A7M4Z1X9E6A6ZL9W4G5V2L9Z8Z1079、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCZ7
39、H1Z6I6V7E6H7HI4W3T10H10W1D4V2ZH1L9N5E8Q2X2Y280、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCP1C5P4X1G3D6Y5HO9P4R4R3P9Z5B5ZR10Z2W5I6Q5A10E381、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-
40、)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCC9A8K3B3A2L3G5HZ8V2S3N8H6Y5T5ZZ5T1A8C7X10T6M882、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACC10V5A9J6T7V2F2HE9Z10V9Q1F8M9F6ZP3S10J8O
41、3B3C2G183、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCE1I10Q4Y3R7E1V3HI6Y10A6V7D4X9F1ZY2I6Q3M3Y2O4F884、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCX7B1G2P3S5M6L5HV6P5L10F6R1N4C2ZN8T1Q2L6L2
42、S10Q385、女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及4cm5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.肠结核（溃疡型肠结核）B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACD1W9U5Z7S5D2A1HP7J8K4M4H5J3H3ZH4H9G1R4G5R4M286、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCY8R10H6Q8I1S1F5HQ8X5N8Q7Y9S10B10ZZ9V7P7X3Y2P1Z6
43、87、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACO4N10R2H5T10A2U1HL1D6P6Q4B6M3D3ZU10G5W5G7L10A3V1088、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉
44、粥样硬化狭窄50%【答案】 DCJ9I10S2D5G10U1D2HC5X2T9P9G1X6F2ZY1J10M2K2O6T6F989、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACC2O8R2F4R4D1B3HE5K3I10K10Q6J5I10ZA6A10M8M3Y7U7Z590、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCI6W9X9N4Y10G4T3HT2S4B10A1S1U5G4ZX9L1Y4F7T9C8S191、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACL8E6O6R6C9G6B7HV9J1K8K9Q2F5Q2ZU2W7C5T6U5Y1P892、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCK4B10G8U10G8L5S8HZ4W6X9F8G5B7W10ZT6U7E2F6G6J