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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.疼痛无规律性B.疼痛常发生于餐后0.51小时C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D.发作性绞痛E.夜间23点疼痛【答案】 BCV10G1H4V3N7A7K7HK2V4V3D5O9L9Q10ZL8W5P7Y6T8M8U32、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCH7H7H2N1G10B
2、6G7HN4P7M10L3N8M2X8ZC4W5Q5M7W1L6I83、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCT4T5S1A6L9N9K7HK6D1T3E5A6X2C5ZB9Y7V4O2A10R2Q24、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACF8D8O7F6I4X9R7HH10N7D9E4Q1V7Y2ZW8U5B7V6F9C7N105、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血
3、症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACK5T4C3P7X3G7E2HG4K1Y6G5S7H8D6ZN3N2R4A9O9L9Z96、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCX9U1K6Y9S4Z1V1HW3C8A5P7L3D2M6ZT9X10V4I3V4A4A57、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCY4B1V7K10X8C3T8HC9C8
4、T3M7G10Z8M7ZY3B5X10O5Z5H2O88、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCN6R9U9X3Q3T4Q8HY8F2G9Y5S2N1I6ZT8A9H5F7W4I1W109、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACH7M1A8R8N8
5、G3G5HJ10V3S8Z2Q5L7R2ZD10F3W4Q4Q9E1J110、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACJ10O6M5T7P1R6C10HK8G7W1W4S2G3A3ZT4W2Y7W2X6T6F411、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCW4I8S2E2V7U5G4HV4P9X4J4P1Q10T2ZI7N9A2H2G2S1R1012、肝细胞可发生羽
6、毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACU6Y4T7R5R3J9H6HA5F1C10O4P4Y7N5ZT10C10M7R5J3Y9L813、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCS6F3Q3E2C3T1H7HV1F5M2L8D3E7D8ZA3G7I2R9B2N8Q714、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCY9O5X1G10L
7、5V8K7HI9Y1A3S5L7U7S6ZT8V5S8P2D8Q3X215、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCN1J3U9Y9G4X3K7HR2K3P9K6T3K7H7ZA2P10R5M9P10F6H616、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往
8、无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCF10Q5O3L2N4A10L9HT4G2M3I7T9J4Q6ZE8U8S9F8A9M6B617、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCC5Y1V7Y1K7D10H9HW8T3A6L6G8J8I1ZZ1C3S10F8F1E5P518、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCO9K2V8C5Y6L2G7HR10F1B6Z5M7D10K2ZF4Z5
9、S5X7Q2Q8F519、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCP7S2R3Q7L5H4N2HN6P1L2U6O5A3F10ZM8E6F5B4Z6S8A820、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCK8E5T8K7G4X5S3HL9A5U4P4K1G7U4ZI3Q7W2R4D2R6B321、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈
10、颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCI1D8B1O4A2J3X3HC8T5N7C1K10J3G10ZU8Y2T9G8N4O3I922、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACW1S9J7Z6W2Y7M5HX3Q10N4R1K8V6D7ZS7J2H4Z3F1Y8C223、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCI6P6H4M2V4Y7M3HG3
11、A9W10G7B1X5Z4ZN2D5V6L6W9K9Y524、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACH5H2Q1Z8T10O9D4HO2X9F9H3Q9A9V8ZD6E7D8B6N8Z2S125、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球
12、部溃疡【答案】 CCO9Y9C2X3P10W5A4HN3K7X7O3A7I1X8ZA7J2K9T9K8R5O326、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCE5K9Y7J1N1Y10F8HJ7D6I4M3W9C5R5ZN2U4T6H10L8M4M327、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCX8Q2N7I7B7D8V4HT2L8S2H1E7F9Y10ZC7R9J
13、8I2I4M10H528、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCR10F9Y2Z8R4F1U8HL6Q2U10E9Y8B8A10ZQ2K4T5T6Y6K2E329、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCC5L4G9Z7Q7F3J6HL8W6A8N7R9X6F10ZR5B4N6W8P2N6Z1030、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，
14、喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCU3O10U2A5H1R9Z7HS8O2Z9X5R6Q2Q10ZJ1J3C10Z2H1E6D831、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCP4V9F7A3F7X1S4HA1R8M9G8G7R5N8ZS1Z4H7O5L9P10O23
15、2、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCY1D3J1F10B4N10N7HX5D8Q3Y3F5O9J1ZY1G3G4Z6E7M4G833、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCP2A5N6H5F4S6O2HV3Q7P1G2L1F3C9ZX8U8R4Q3A5Q7X234、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，
16、伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCC7Z5C10B9X9C7Q6HC8A4Z6O1D6M1D9ZV4S7D5J1G7B4L335、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCA8K8Z1X10R8R10B5HP10V8P7A9N1T1L10ZR1M4N4H5A1U3I336、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽
17、酶E.胰岛素【答案】 DCB3S9Q7B2B2X2Y6HB6S4B6Y7H5P2M10ZR2M6J2X1K8B3I437、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCA4N10R2M5V10L9R8HA4E1V3L3R10L3Z4ZI4R3I4N3A10T8F538、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACZ1O6T7R3I6X3T7HS4U3V6F8Y7E9M4ZB8L7R10O5J4H3N639、患
18、者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D40、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DC
19、H10J7Y8I8W2Q10T10HG6M6C10R10C1K3X6ZR2P5D8O10U4L10X241、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCE4G3Z5N8M10X10Y1HM7L6W4S5Q4Q3C9ZV6Q2A10O8L4Z2Z742、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCS3N5M5Y2I2R6X2HY5Y4P6L3Q5J7Q1ZB7C5Y9J5A6
20、B3J243、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCW3U9J10I5U1J9Q6HQ5L10C2Z10V6J1J7ZT9V5J5E7B6G3F444、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCA7H2M4R6S5R8P3HH5A4E4A8U8E9O4ZW2E7E4B10C8V10Z845、下列疾病好发部位描述中
21、错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCN10V3S6H1X7N10E4HK10Z5O5U10V2X1A10ZM1U2A7T2J3Y5J746、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCV1D3U9B8T7E2Q8HL1E10Q8K6V7R10S8ZJ9U4R8Y1U9F3B847、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及
22、脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACY9T7W5N3N10E5J10HR8J10M7M10H2U8L8ZR10F5N1M1S4Q7H748、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCZ6Z2O1S4
23、R2H5D10HA3X9G9O6K9S7M4ZV1B9Z7O6Q1D4P949、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACE1S5H2M3P7T1C8HE9E7J9R8T1Z5X6ZE5N7I2Y5V8Q10I350、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCC7A6A3E9S4H6Y8HI5O6H
24、2V1M2E2K1ZP7D9I3Y4L8Z3H651、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACR6R9H3F8J1A6V4HS8D10H3R6X7A2F2ZB4Z6I2M4I8T7R952、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCW3K3J2E6T8G2Y8HC1N9H7W3T10
25、I10E8ZA5S3B1D9P7G5K853、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCX6A4D8N9D1F4X7HB4L5J6U3W9I2B7ZX10O2S9B10C5I7O354、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCU7B3H2P10Q4C2D2HD9Z10T9U10H2J1T2ZL6X9K8T4C9H4M655、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐
26、前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCL2X8O4G5P1U6I4HY1N7Y4R8U8I5U3ZD6O3X5R6N7Y5X556、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCY3Q2R1T6J2M8Y6HB9U7P6S2M10U2E10ZB8Y3Y7L10J8D2M557、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多
27、B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCT6W10W4Z2Y1K1R6HK2F9C3V5Q4V3I3ZD8D5X8T1H9R6M258、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCL3X1W3F10T8X3T3HL7E6A6B10R3G7W9ZR5J1G10N6Q3Z4Z259、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动
28、脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCW8J6Y4A1U4I5Q1HZ1D1I7X2N3S7L8ZK10J6H10V5N1B3F760、反流性食管炎A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACB6C10F1N7C6J6Q5HG1Y8C5P8H1U9K9ZY2E3G10Z7K6C1Z461、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACF7E9P8R4X2U1R7HN8J8R7W3T6A6Z2ZY2Q6J10X3E2A5
29、L362、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACD6O2J10I9R6S7Z4HG4S8A1O5W6K5N1ZN5F3C2V2H5I5C763、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高
30、B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCM8C8K3H1T10G2X1HI10V6W5D6S9G5P4ZF2A6S3J5U3U4N564、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCJ4S1Z8D9E1Q8Q3HB6F7M7K5G8K5Y4ZR1N6Y9F6R10Z1H265、慢性肝炎的炎症活动度1级A.
31、小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCU1A7P3Y2O8Q2G9HM4D6K8E4F3W9K8ZE5Y1Z9G6Z10Z8F1066、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCR8S8K8U2N1H8E3HY7R6P10M8V5D6S1ZB1L
32、8E7E7B2X5V567、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCY8L8J2Z8H5I3H2HD10R7R9P4N6J5V5ZR5E1X1U4A8O6V768、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCM3Z6C4X6M8J5O6HN10T4A10R5N8U8P7ZJ3A5K8
33、U7W2T7A769、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCA10X9W7Z6Y4U6O4HC10O2P3O10Y8T5G10ZT7L3Z1C3M4J9L670、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCT2P9C9Q2H9V8F4HH9T1W5L3O1A8Q8ZO5B7G7U8W4A6G871、B
34、MI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCT4F6V9P9X6Y9R10HR1E1E2Y2X7Z8Y7ZK6E9Y8B5D9E2I572、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCA1K5O2S6H4Q1B5HW10C10L6W9B3R3S7ZS2E6E8U6M1K2Y573、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳
35、性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCC10S6O7D2U2P9C4HR2P3F3U3Q7K2Z10ZO4J4E9H9C8R9J474、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACP4G5P2B6H3Z6C5HC8S6K9M4Q4Y10V8ZB6K1Q5D8T8K6D675、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心
36、慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCH1X10H7A5J1J4N3HG4F3S2J3P9R7W8ZY9R9H8L4U1X1X1076、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风
37、样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCN3G2V2X2Q2F8H9HY3Z3G3P2R2U4P1ZP5K10H6J8E1B9B377、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCM5W2O3B7F8U2O10HL3P7B3K4E9G3A8ZG3Y1G5S6V4Q6W878、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部
38、位E.触诊【答案】 BCO7U2W4R6L2Q2K8HB4R4U7O8Q5R6P4ZW8C3D5M3S5K6J579、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCY4H6O3U6I10U2H7HO8B3B2M9C3Q7M4ZE5G8E2R2U4A5A1080、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACS9D2B7E5A5L3N1HO6Z4W2G9E2
39、T6P8ZX1O3E5X2W3U7G681、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCI1C3H6A8U8V5H7HK5G8S8O9G3Y6O1ZE8J7A8T2R9I1O182、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCK4
40、R10Y3B10V10X1S5HC8W5S8P4K3I6V3ZL3Z3L3K1M6L5W283、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCJ6V9S1I6Y8T2V5HW6G9D5L7D1P6H5ZJ7Q6K5F7K9S4M384、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质
41、摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCH1M5O7U7H4O3R8HY8E5M2K2Q2Y3E2ZH10J3W3Q9N7S3M385、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCI5M10S3Z1M1Y2B7HE5S10Y10J9U8V1T1ZZ8O5T6P10B2U9T686、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】
42、BCF1H6K5T9A4L10W5HR3Q10P6O7Q10O1K4ZQ5D8S3W3F4L10M1087、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCY4Z5P2D6X8G1A9HC1E6P6T6U4Q9H10ZG1U5S2Z9H2C8D288、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACF4R1O2T4S8Y4R3HO1B9C3M10J1V7Y9ZO6Q3V8L7M8Q3M789、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.
43、Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCO6Y4J8G4T5I8N4HL8U3K8B7G8O1B8ZB7Q6O8X6K3Q9F390、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCL5C5O2K1G10D3T6HO2V9W3M2L3G5X5ZU3W3I5M3F3Z10Q991、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】
44、CCI6A5J4U4F7E3O4HD9M7N3C10H9X6X10ZN5K6W7B9D1Q9Q392、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACT3C2Z9Q5X9B1A3HE10S4U10L7S1H2W3ZW6W2D3M1N7A8V693、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCB2V4I8J2C3X10X8HA7K5B5L7F9L8N5ZR2L4F9O2B1K1J794、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位