2022年主治医师考试题库自我评估300题附答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【答案】 BCB4F1S6D6I3O2L5HL10I9R8K3D7C6X9ZQ4M5K1Q3D6X3N102、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度

2、肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCI9Y2R2X9M5K2S5HN3G9D8R5U5U2P9ZM8P8U9F3A1D1S33、某女,纺织女工,年龄45岁。经检查听阈提高20dB,1020小时后恢复听力,听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCA2K2F4H2P5N6F4H

3、H1N10I6C4A4V1W7ZF3N5V4C7G6G3G84、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCK4O2W3S9M6M3S8HY9B10H7V2W6W3C4ZF4M5Q1Q1T10F4Z95、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCJ7T1P7M5N3X2S1HS3L7O9F7R10R1A6ZP7T5G1F3B4N9D46、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCA1L8

4、A3G7L4B10B4HJ1V9U9J3G10S4Y1ZD1B10H10X1J1R9I57、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加,多为数十10E.细胞数10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCK2B5A2V7D3L3E3HI1E5D8F4C9U1T7ZS2A10R8A1G6U6N266、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCB5M1Z7Q

5、8Z1K10A9HK9B10I3F6Y6B6L2ZV9W5H9S5U8H2S467、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolLA.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【答案】 CCG1G9N10X2N1B5Q5HN8X8T3J5C4J2U8ZF2P7F6F10G9Z5U668、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCK2M2S4N2K7

6、B4S7HA4O4X10X8M6O5M8ZO1Z5S4U1E1J5U169、男,29岁,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病【答案】 DCN9F1M5U1I6Y5Y8HO5A5F3C8E5I7N9ZI1P1I3R7L7V2M770、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄

7、片结果,应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCD6U3P7Q5L7M4H2HT10C2X6P3R4Z7B3ZR5Z3E6H5T2I1T271、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCM10F5Z9Y5S8F8K6HK9C3N2N4B7U8G1ZQ2N6C1D3J10U9W172、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型E.便秘型【答案】 DCW8U2K5J1Y4N8U6HJ7T5H10H3X9B7I9ZX9I1B1

8、0F7G5M8S273、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACL8G8M8Q7T4F3X9HC8Q1V6X7V3F5Q3ZF6D5B9P1G6B10Z674、白血病脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 BCK1R4Y8W1I8V1G5HH10L6U4J8X9L8X

9、6ZB7T3R6D5H3K7B375、关于渗透压下列说法错误的是A.钠离子是血浆中的主要阳离子,是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCK10N5N8P1T4P5Z2HM1S7S5R6N1Q8B5ZY6E6E6Z8M6V3Z576、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCZ9H2D8Z2H6Q2L2HR9U9K9A10K4P9K4ZF8I10S3B10G

10、8Z1G377、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCX6O4G5X5S9P10H3HJ9F3Q2P3C7E6H7ZJ3U6F4U10R9Z10H278、支气管哮喘的临床表现特点是A.反复发作性的吸气性呼吸困难B.反复发作性混合性呼吸困难C.反复发作性胸痛伴咯血D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音E.反复发作性胸闷伴干咳【答案】 DCG5D2A4M1N1E9J4H

11、F3O1P2B3C9B2S9ZW5A2C5Q9B5G4C679、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACR5X1A5L5B5K10B6HR7W7B5O10P1S5F9ZN1Q1D9M6A10W5Z680、成人24小时尿蛋白大于多少时称为蛋白尿A.300mgB.150mgC.200mgD.100mgE.250mg【答案】 BCV7H7X6P10G

12、1W5V10HU5B1N5W7Z8V8V2ZB5P2F5R5U10Z4H981、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.在岗期间健康检查B.控制熔铅温度C.上岗前健康检查D.定期检测空气中铅的浓度E.加强通风排毒【答案】 ACX2N9C10I2X8Q1L1HJ5I1B4O9L8L5K5ZF8D1E6H4J1P6B682、以下均为脊髓压迫症的原因,除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCP3L2O10J5L5G2T6HI7N10Z3E2L10V5X9ZS3P10Q4L4Z2V3Y983、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,

13、临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCD6W7K8E9U9T6N4HC9Z9K5G1J1W1E1ZI5D3M10Q4I6C1S484、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCF6D6D3H8D6N2R7HJ7U2L8K10L1U9N1ZF10V1F3Y1C8P3Y485、原发

14、性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCX3P10Z10R4S3C7E9HA1P2D5O7J7B3K1ZK6E6K3F7N8N6E886、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACH1I8U6W8S5X4G5HD6G10I2F4C1S3W3ZX6Q7I10T2V1B10S187、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案

15、】 CCQ1C6M9W10C5Z1V8HD3A6J9P4Z9X8Z4ZW2X7Z1T6J3F2E188、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACZ7C5K8B10D3F5H4HR8A2O10A9X1Z4Q9ZU4D9S7K5Z5W8P589、女性,22岁。尿频、尿急、尿痛,同时伴有腰痛、高热畏寒1天,考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCK9X9C7I4T3T4Y8HE5U2Y1F9E2E5I6ZR8G10

16、B5U7H2Q3K390、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCP4Z1I3L3X1P3K9HM8Y9K4O7N6W2A6ZH9A7X4M2L3W6V991、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCT10Z4K5N5X1V4A2HT4P2Q5J4O1L9V3ZO9M3O10D9O6C5O1092、某患者,女性,3

17、0岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCB7I2U7T2P1C8A2HC3K2I2N10O7L8W4ZV6T7V8A7A4W5J793、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACJ10G9H7R1M8H3Z1HS6L8B6U2U8R7Q7ZF7Q3I3P4R2T4D694、女性,28岁

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