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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】 BCP9T2E6M6S9O9D6HZ4N3D7G9J10S9M9ZG9Y8F5T1W4D10Z72、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCP5Y1O8S2N2E2L8HP5C3K7N7L3J4X5ZF3J
2、3F1Q10I7N9E33、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCD6H7E1Q4C8U6O4HF4F10T4W3A6J8M2ZP8D1I4B3G2O7K24、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCE6Q4V10C10D9L3W7HN7G3K6L4C1C5
3、N3ZU1O6R10K6D3C7F45、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCU8Y8J9Q5E5G9Y10HU3G4Y1O5C1D10M9ZV1P8Q6Q3D2S9Q46、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降，新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCQ2W10P3V5S7S6D5HF9E9C7K7L10V6L5ZB3A6Z2K
4、2C1O1P107、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCC4D4V7L1E6Y1S4HV4Y4L9H9Z9H10H8ZN6F1Y4C10K6I1T58、男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCS5L1C1I3V6A8I8HE2A10W8B4U2H6A6ZN4K10U9Y9Y3
5、J7Y79、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.肝脏合成蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCO6Y7K2V1P5H1B5HH4T3W6A4C5J9L1ZM9W5E5C1F2T8N210、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃
6、癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCQ1W6B6L8K8W8P3HC1X8V5P1Z10O5B2ZQ2I1M2D8Q8U10Y611、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCW7N8Y7R1V4U6V7HA7S5W7V7M4S4B4ZA5K6V10M10R3A1Z812、治疗肺结核咯血最有效的药物是A.云南白药B.垂体后叶素C.酚磺乙胺D.维生素KE.止血芳酸【答案】 BCM4N5L8A7J9U6P2HC8S1G8Z6H9D5X10ZV7W2R5M10U5P
7、8N113、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCO5K8W6L4X10U8G5HE7V4A3Z7J5U10T8ZG9N2A4N2K10B6K814、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 BCW2B2Z9L8J10B4V2HX6C1T5L9E3V8U2ZF8V2O5P4P10D8X715、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DC
8、F8A8N2I9U10D8P7HP9A6F9Y3I2E7I2ZO5B2M10B8H9L8D516、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACG6B7A1A8Q8X2L7HI10Q9L9J7M2W2W7ZP6H8U8D6R9E5W317、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACR2Y8H2X3O1G3P6HT3A4J9R7D1N1Z6ZB1Q9E9T7D3E6G318、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感
9、呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCJ3K6B4X2F1Z5R6HQ6H9Y8H3A3X10Q8ZG10I2V4X8U5F10E219、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCJ6Q8V3V10F7C5N4HW9Y10N4L8M3O4G4ZA9J8S1Z8A2O2O620、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人
10、员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACI2I3J6Q8E6B7Z3HY6I5S5D10U1A1I2ZO5Z7Z9J9O10J5P121、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCR3Z10J1T8J6K4C8HC10J4F7U8Y4N4V4ZR4S9I2C1P6F2Z322、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧
11、胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCO4J6H3W1T8J3O9HI2T9L4M10X9Q10Q3ZA3E1T6A4O4Z7R223、有关垂体瘤的占位性病变的阐述，错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫视交叉出现视力减退，视野缺损【答案】 DCF5K6O6G4Z4J5U1HC4X5M10I3N4N3Z7ZL8L8U10J8E9R2F624、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为A.利福平
12、异烟肼链霉素乙胺丁醇B.乙胺丁醇异烟肼链霉素利福平C.异烟肼链霉素利福平乙胺丁醇D.异烟肼利福平链霉素乙胺丁醇E.乙胺丁醇异烟肼利福平链霉素【答案】 CCC9D9T7V1M10O10N6HL2W3U9U5D10Q3E1ZE5V5E1S5U8J2Z725、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺炎【答案】 DCU4H8M7K5B9D1I8HT9R8T1Z6N5C7V5ZY4Z7J5Y5D4J3J426、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCE9E7R5F1X8V6J7H
13、S5T5U3K3Z3L2O2ZR7X1P1B4I3M5D827、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCJ9P2C2Z10X2F10Y4HP3A1J7I3N5P6M5ZZ3L10X1T10Z2D5V728、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCC4Z4F9F4H4N8U2HQ10X1Z10P4T4W9I9ZS1U3S8V4L9H8G729、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升
14、高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCA8E10H1H8D10E3N9HN2C2W7B8I10E3P7ZM3F10E5I2X2P6S730、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚，溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCP5R1J1I7E6T5Y6HA10Q1P10R8R8C8R8ZS2W8J9D1N9G1N1031、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾
15、盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACN9W4C9F1G7J2V9HW9N5Y3N9L3Q1Q6ZJ10K2S9O3N1B8Z432、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCI2D6S1L9Z3D2J6HY10G2O4M7J4Q2F2ZY7Z1T9N2R2P5W333、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACF1U2H8J4W6X3
16、I6HC6T10B6G5G10O1M5ZG4H10C4J4J9T9A534、女，32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是A.浸润性肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺囊肿合并感染E.支气管扩张【答案】 ACY6T9W6K2C5X2A2HE2P6E3F8H4K10V6ZG3V2W2V6G2V4R635、下列不属于门脉高压综合征的是A.肝大B.痔核形成C.腹腔积液D.食管和胃底静脉曲张E.脾大【答案】 ACS7M8Y6O6R4M10Y4HF6H3K3T9U3X8M6ZG8K8J8J3J2N6I236、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒
17、、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCO8F10J7Q8D2E10W8HD10D7I4K10B2R10P1ZT3Z9A5Y2Q4W8A137、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的7
18、0E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCE9L5C4E8N7R4V4HZ5X10F1P4R9V10C5ZP1A1C2O9R6M3L938、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.细菌培养C.血清抗体监测D.PCRE.病理组织学检查【答案】 ACO6K7Q9J7C7P2Y2HY9H8C9P7V7B9C5ZN4U5B10Z7S5L2S139、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以强化治疗，下列治疗
19、中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCL5F10Y8V2U5E2W6HA10G5S2O9F1M8P2ZH2A8F6E9E2R7U340、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCB6D3H6O8D10E3V9HU8M8Y2N10D8P2O5ZC2V7W9O2Q4S6E441、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白
20、尿【答案】 CCT2L5K9A1B3F3W3HC4S10S3H2F1Z6G9ZT7X8B1P7Q4C5Z642、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACA3F4C9V7C2Y2S3HP5Q10C1P10B3L6A10ZR6X4I5Z8A3N1S1043、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常【答案】 BCF8V7L2F7P2E4A5HM3M6A8Q6G9
21、H5W2ZS10B7U3P10E5I3W644、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCX7Y2D3R10T2F2G5HP4X4J5X7F4P2F2ZN2A3U2Q6F9R6O645、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCG9K9S5E2Q9Z9V7HF3J3O7J4R10Z3F2ZS1U9C1L7I8E4B246、男性，30岁，确诊为急性
22、早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACX10B10J2W5Y3V3H9HK4O5C8Y3L6L4Q10ZF8B9J4O2Q10C3O847、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCC7Q7G9W1M6A5F5HZ9H4V5O5C9D5B3ZP4Q8W4Q5K6B1W848、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体
23、：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCN4D5H5P3K6C3Q5HW7U5J1X10V5E1L7ZL1Y8A1U5T1Z8K449、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.梅毒性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣狭窄D.退行性主动脉瓣关闭不全E.风湿性主动脉瓣关闭不全【答案】
24、BCH1T4E3L9D9W4G1HP2L4G2D4W2F10I8ZS1D4B8N8W5E5D250、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCC10O2T8N4O1T8A2HD8H10C8M9U8L6H5ZF6S3O4W8D3S3U951、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后
25、13周起病，起病急、预后良好【答案】 BCK7T7E8I9G7U1L10HL2A10B2M2E10Q6L9ZN1H9W3D9Y10E9H452、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCZ7O5B8D7I4I4Q3HB2J3H6D7G1X10C5ZQ9G8R6R1O6O2S153、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日
26、疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCC8A6N4W4R5X8O5HN4M9U10H8A7P10U9ZY9C1C10W4H1L10V754、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCK5X10Z3T10X5S1H4HT6K9K2F9W8N4L7ZG9E4T3X7Q2N10M455、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为
27、A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCZ5A1K8D1J6N1Y5HK8N6S1Z8S5X7E2ZM2P3P5D9T1I10T956、女性，8岁。因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8.810A.脾切除无效B.轻度贫血一般不需治疗C.糖皮质激素治疗D.治疗需要补充铁剂E.异基因骨髓移植不可行【答案】 BCI3C6C4S10J6S7M6HW9K7K6X6L10M8W8ZI6K6B7S1Y6V1I157、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，
28、继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCX4R4K3U2P10D7Q6HH9L10X5E8T10J10P5ZW8I10P9R8T7Z2V658、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCE6M8E4P7H5S4E3HV5U8Z8P6K5J2X1ZB5N9S6T1X10B7C259、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCH10M7I6N8
29、E5T2E3HX5K7L9S7E10E8E8ZR10K2I3Z9A5O8X760、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCK6M4L1J8O8W8S2HK7Z1Z9W9E9X6F10ZF8W5V10G2S4G4J861、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCO6Z7T2R10H6I1E10HU9L8T1C4Z9H9N10ZK7Z8H8K
30、10G7H6G362、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCN10K1P10S5U3S10P7HP10B7Y4B2M9D5A9ZR7B3G9L10B1K10E263、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCY7G6E8T8U4B6G4HE5B2Z9U6W4P3N7ZD7Z8Y10
31、R9I8O6Y364、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 DCM7Y3Z5N5Z2X8E9HQ5U8G9H10O2W9Z9ZH7C2J8E3Y2R9V365、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCZ2H10G5W1V6F7Y8HZ1Z7D7F8R9P6P5ZX8T3A8Y7T6E4I666、男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，
32、最可能的诊断是A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期【答案】 BCN3K9P8V9X8M3O9HD3U7B6A10H2S3Y3ZX3Z1A10O10R7Q4Q767、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACE2C8T4K4M4Y3M10HL2V1X8Y10Z1U4A1ZS5F2B4V10Q4C3H568、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TS
33、Ab、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCL2A6A2G5H6R2I4HO9P8W8N4N5M10L10ZI10W9Y4L5T6S8H269、肾综合征出血热的“三大”主征A.发烧，休克，少尿B.出血，休克，肾损害C.发烧，出血，肾损害D.发烧，出血，“三痛”E.休克，少尿，“三痛”【答案】 CCU5T8N2P10S7X5C4HX5B8H7M8N8J10T8ZN5N9M3J4N2C2E470、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统
34、性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACC9X4E6H2J10T7V6HE1J1D7V9H10J2G6ZQ10K7M8K7Q1X5A971、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACE2H4H3T7J2U8E9HP1I1L7X5M8B1G5ZQ5O2Y10Q4V5R7N772、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇
35、管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 CCI8R2W9P10Q2K6W6HS1V3V6S1P9R4C10ZN4S9V5U3L7J9I573、单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCB10U6E8X2L8U4D10HE3P2I3X6Q8Q7W5ZL4A6D2I3M1I5B374、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCK1P1Z9O2M4Z2Z10HT4R7O9T3Y7Y4Q6ZF9N8C3Z7A6C9U1075、男性，
36、28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCV4T9M5D2O6A10H6HD4U1W6B10E1L2N6ZB4A1J7V9D5H6N176、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCV9N3G6P7C6O5V5HU6W7Q2N3T7K3O5Z
37、E4S1K4X8B5L9I1077、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查B.应用生长抑素减少胰液分泌C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害D.常规使用抗生素E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查【答案】 DCK3C9V9C4U10M7M3HH9O4F8D2B5L10I9ZU9T3T2V6M5L9U978、哮喘的治疗，以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】 DCZ9B2
38、Z8D1E9P5Q6HN8U8H6N9S4A2S1ZW8Z1X6Y10X4V6V879、谵妄是一种最常见的精神错乱状态，表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内在的思想活动B.似觉醒状态，但缄默不语，肢体不能活动，检查见肌肉松弛，无锥体束征C.意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动，浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高【答案】 CCY7F1K1Q9R9O9V8H
39、X9O7S4O5Z3C7M6ZC1J9V9B9U5Y3N580、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACL2D10X3N9J4A10E10HK3C9E8X1A2L8X6ZV5W10I3U2D1L7K381、女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACS9J9D8E6F2V2O5HY2G10V
40、3V4I6G10A10ZG1T7G7I9J4S5D682、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACV6F2K3E7B8O10I10HJ6Q7F3P4W4I7W6ZN4N2I4F6L8I1I483、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCJ10N1T6M6Y1E7L2HI1A7Q5T7O5Z5
41、P7ZP8C4I8J3M6N10J484、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.抗病毒治疗B.甲强龙C.营养神经D.改善循环E.抗血小板治疗F.补钾【答案】 B85、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该( )A.尊重患者自主权，同意他回家，医生无任何责任B.行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干
42、涉权D.行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院E.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续【答案】 CCN4J3W2L2K9B2E4HA3F10Y8S10R6W4H9ZS5Y5G3U6Z2X5U386、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心
43、动过速E.双手震颤【答案】 CCU10M1A5S6H6I9Q3HC9F8V10P1J10R10M6ZJ7S8S7H10A10K6X187、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACX1S1B8H5E10P10K9HI1W7Q10M7Q8E7Q5ZP10D8L1Q7F5I8A488、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E
44、.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCR6V5A1Y8F1A9M1HP8Z3I4A10E5B9M2ZG6X5M10G1G2X5U389、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCU3T6R10T3S5X3R7HV2L9F10D5Q5K7S9ZP10W8K5C2U4N6P290、男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCA5G3H10X4S8P6D6HE5N4R4M6G2D6J3ZV7O6B3U8N2X4D1091、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCI7Q6J3B3L5F3F9HM9M1T5G9T3T7A8ZH7C1L8F9E2N3O292、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至