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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCA6A10I2X3P1U6J6HQ3B9V4Y3A4T5W4ZB1I4O10Z3V4G4J12、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCT7H2M10R1J6E9X9HN4U9I5N1H10D9M1ZF1I4Q8Z1T6S7J43、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B
2、.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACN3P9Z2H8T2U7V7HR9B6K4P3Y1W6T10ZD6O9I3E3Z5P9V104、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCE2O2C8G9X8M3J3HP8V7V6A5U2D9K8ZT1
3、Y6M10M8W1P8F25、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCW5T9M4D9S6T5S4HV8L4G6P10E10W7Z8ZU9R4L1D3C6T7L16、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 A
4、CO10H1E1C5G8U3T3HB10A9I9J1A10C7X1ZR6P9X7C9B8M7V27、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCW7W3B7L10F4N6N7HA2U4Y9Q1E5W8T1ZX4I6M9Q9S8M6Q48、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近
5、几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCF9L7Y1T8M6Y5F5HD5X9U8F7K1Q8M6ZD10U8V10B8G9Z8W29、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治
6、疗【答案】 ACZ3F3L6H2B2T1W7HA6R3L1E9B10T1G8ZB6N1D6E4V9M6O810、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCR7M7Z3T5A1T2J1HS5C1K5I10C1C9L10ZK8Q7H9O2A3A2Z211、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀
7、割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACN1A7C9I8D10K10L10HF4N8L3I4Y1H2X1ZP1E5H3H1U7U4G812、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCL10E8R6Z9V10L10H4HM2L3E6B10R3S2G6ZS6C6Z10S5G6E1G1013、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D
8、.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCU4E3Y6X1A10K10L1HL2W10M3X4Q3E3H3ZO7S4Q3J3E9J1M314、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCF9M2M1U7Q8J9Y4HT10A3U10U2H2H1D4ZA10X3W4G5U4A1N615、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCD8J10Y7V1K7A9M4HL3W4G10P8V6D7N10ZA4A
9、3T8B2F8Y2D916、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACK10O8S7Z7Q5M3X1HC9K9M3X10O8C7S10ZS3G1M1Z1A10U8T1017、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.2
10、4小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCE6I10W4R3M7Q2M7HT8X3N8G8U5W7F8ZS4D3F5G8T5E7X218、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACQ8O2C4M5Y1D4P4HT10K5S3N9F10V6I3ZW2U7P7Z6P5Q5U719、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B
11、.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCG6W3P6H9U9Z8M8HE7O6S6K1X4K1B10ZL9G5U9Z1H9A7O120、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCS5J1G3U2G1F9W9HO5U4F3Q8H1J9N1ZC7K1B10H5S2P5I1021、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性
12、痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCB1B10U6U6Y1R7E3HG1F10L2B2J8Z5D10ZR9B7U8O8E9E4J622、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCT9D6K3Y9Z9D4G5HX8O9B9U1J7G5C4ZC10Y1E4F6E5T10Y623、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0
13、.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCS9I3M2O2V2T2B5HJ8R10H9L1A3E8B4ZK6J7X4M10M9R6U524、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCG5B2N3A8D3O8P6HR2O9Z6N3B8R5O1ZQ9I2R2B4A1N8S1025、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。
14、查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCD3P10P5D2W2D4D3HL3F4I2E4S10N6N4ZG7G1V7D3S9T5W126、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCL4C5S10L5
15、W5T3G8HW6O10Y6F9E1O10M1ZX10S8X9J2V2S10C227、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCZ5Y1K9R10I3N3H8HJ2V9Y6Z9F3W5K3ZA6V8D2X10H5N3G528、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCR7K2O3A4E6R9U6HH3Q5F7G1Y8W1W3ZN9L10F4I5S3G2H729、一患者呼吸表现
16、为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCZ2Y5N3G10J1C10B1HS6X8N2O10G1F10A10ZI7M7J9P7I4I9T730、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCI5K10U1H9P2C2A9HO9G5V1V9Q5O1L8ZE7C3U1O9I9F8E631、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCO1
17、N1S6L1H10B9T7HX4M5E5U10O8U4V3ZP3C3L9Y5T8G9S1032、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCY3P1D8F3P7S3Z6HF5H9R3U8W8Q7K6ZB6K2B10T7I8C2P533、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCW7R5W3U10L6Z1N10HA10C5E9J3R2C9C5ZL4I7L9X3X5Y3D1034、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经
18、铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCQ8X3V8U8Y2M6Z2HR10B4X10B10A2W7M1ZW6E5S8V7S7W10V835、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCF10U9Q3V2P3A5G4HI7C8H1W10Z6D5B10ZG8D8J10I2A4Q1I436、
19、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACN3W8F4S2B7V8F10HP5N5N2F10G5K10B9ZH5E6C5L5S3O3Z1037、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性
20、感冒【答案】 ACT8N7Y10Q4H7O6U10HB8D9Z7T4I6I9Q6ZV8Q6L7B5B8M10M1038、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块A.Crohn病B.轻型溃疡性结肠炎C.中型溃疡性结肠炎D.重型溃疡性结肠炎E.溃疡性结肠炎癌变【答案】 ACY4V5H7Z9T4G7L4HH4J1J5K8G6Z1H7ZZ4Z10D3Y6B7X10B939、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急
21、性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCM9M5G3V3J1K7Z4HL2N1E1L6M5I5D1ZT8Z5M3E9D3Y2S440、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACZ4E6A4M1S2P7Y6HL10H6T4O4G6B5T3ZS1S6W1D5M10H2W541、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACB3D2X6G1Z10K6K4HJ4R4T6Q10A10L2S2ZZ1
22、Q8S10F1O8X3W1042、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACW10F3A4H1K5M2M4HI3C6K6P4G3V3J3ZF3E2J1T3X3R5H143、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E
23、.胃癌【答案】 BCC9B2Y4K1O6J3R3HB6Z9U10F3X5M3X4ZN7D5I7Y2C7J6Y844、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCF1L2S5R9K2M10V2HC6R2D8D7O8X5O7ZV8I2C2F8O7F8Q1045、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCG6G3R10A2D6W4Z5HO10K5K10G10Y6V4G8ZA8G3B1H3J10O3F846、对肝硬
24、化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCJ5X6I8N7U7N6L7HR10Z2W1G3J8T6V2ZV10L10A3D9S4P8C447、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCY6O2J7W6T6L10H6HO3V3Z4D8N6P1X2ZX3Y7T10I5P4B2G1048、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结
25、肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCX7Q8D6T1Y7R10L1HF9K9O2G9D9B7L6ZF3T4W5I10S10A8A549、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCN9B1K8N7O3W3F3HL3V8M4G7U8N3N6ZL3A5U8I7N10D1L650、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有
26、沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCG5J10Q10M5A9V2C10HM4Z8C5P8H5O1U9ZW4E4C6G6D8E10Q451、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACT5U8C1B7H5P10Q8HS9H4D5N9O1L1R9ZB5V3J2W10F2B1A252、肺鳞癌时常升高
27、的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCW5L6U5D4D5A1A6HC8N4H2R5S2C1P1ZG7M2C5G6N7C8G453、糖尿病酮症酸中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCJ3Y8V10U5F2R9C10HC3P2P5W10E5R10X5ZD3K5J10P2Z9R2G554、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCF8
28、S6M7V9V8R8E4HW8C10V5C3W4U8F3ZO7M10N3R6L1H8S1055、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCL9B5Z3U1V3G5U3HM8B6
29、D7J9C6S8U6ZP2W5A5L9H5W3A456、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCP10L2F9I3Y6K8U4HS4E5A7E5G1L8K4ZP3L5W8A4H8R9N557、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCJ7L8Z10S4E5K10E3HO7O10B10U6H3U1T6ZQ9I5H10Y10C4Z5X
30、758、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCW4H7Y1B5I8V9H1HH4R1M5M8A3P4Q8ZP8G6D3G4E8N3Y159、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCL4G5G6L7Y4B1D8HP5I9S2X10S6Z7U5ZZ7Y9L
31、8W1T6W2D460、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCJ10Z6Q1L1R9U1J9HU3W9C6W9P9E4F8ZD6T5Z4M5K5Y10W261、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCU10D10T3Q6Y2Y6O4HC1B8A9
32、D2M9J10R4ZP7U3Z7Z4B6Z7C762、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCL3F9R10S6H8X4C8HH2X8E6D6X10U1P3ZW10V5D1K2M8Z9M663、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCW10B3Z1P10Y9N6A10HA4A9R9M10C9L4G6ZG1U10S7S1P2R6X1064、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌
33、B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCN7T4X5J8M4J1L4HO4P6X3S10W1P5N2ZA6A5A4D4I8Z10B465、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCL4H8J6P4L6Q9B1HG5T4J1Q7H6X8L9ZU6O8Q5W3J3F5T266、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCW2Q6G8Q1I10B8X5HD5A4Y2J6L2B5F4ZA
34、4D2R10F4Y4O10V167、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCY8R5N6G1Z3F3K7HH3F1S3W9D10Q1A10ZW6R7D5Y1M9C2J368、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源
35、性肝硬化【答案】 CCD8Z10P5B8J1B4J4HZ3V6K7Q3P1Z7C9ZD2A9S4X7G9L5F569、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCE3B8H9P10L2Z7T2HB4S10F10O8L1H7R5ZW4G2A2Q1W2F1D470、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCE2
36、F7M7N6R1X1D8HP1W6R7M2N6Z7O4ZT1M4C10V6T9I4A471、用抗酸染色法染色后，结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCN7Y5W9Y8J4I4D4HY7G2O1K10W2L3R4ZL1U3Z4Z4A9Y2G672、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCF7A9L7G3M4Q8M4HV1Z4N1R4X6D2B6ZW5T8Z9U8I6M8P273、女性，26岁
37、，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCD7P10Z3O7S1L7P6HZ1X5M1O7R2O2F10ZO7W4L8R8I7Y4L574、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCL2O2F4E4Z6E9N1HT5Q9X5P6K5M6K2ZS1Q1T10H6R3Y9A475、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCK2G8J4X8K5P
38、8V4HM5G2X10L6B2U6V7ZE7D1C6K4J8S6X576、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCJ7L5T10J5U3C3J8HQ10P9P4I7U1D2R9ZU8D3B7S10H7I1V177、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCF8L7A7I7J4G4E6HL10D7L8H4M10D4
39、Z10ZI10I3Z10R5G4Y7W578、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D79、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCW6K3O3L9R8M4E8HC6M3E9T8I9S3K2ZK
40、7G1D8B8M10L9M780、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACX7J10S2D2Y8K1Y1HK4A5I2Q7I3U2H3ZH4F2O7L7W9X8M681、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACY5R10W4R10Q4J6D1HP7Z2R5T7F9E9O7ZF3F1F4D3I9Q6H482、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体
41、水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCF3K1S8S5A1G8R2HV9W3L3P4N6U9C1ZK8T8N6Z7V9T4P183、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCE5H6K2B1B4H7N5HB2Y9F8J8K7W6E7ZO3Z4F10N6K4Z10B484、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸
42、，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACE8U7G9Z5Z10U8P9HU4J2E4W1A4G7R4ZT1P2Z6T9K4G9W485、患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCV7N5X8T3X6X2K9HH9C4X3O1C
43、10I8Z7ZC8Z9J7Z1T8V9L286、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCD6Z6H2O1U5S3F10HO5I9T5Y3N4K5I5ZU10A2W8C9L4A8K287、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCB7L1R10L4O9W10F5HV7E10H8D9X10V2V5ZE1N1Y5S1Q10P8L1088、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺
44、功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCP9Q4T3X1N4Z7Q8HB1X9R4R8H5V6Z10ZH3S10N9H5N10S5W489、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCX4K8N7Z4N7M2X6HC5A3B7C3O8Y10D10ZD3Q2I7Z3Y2K4O990、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCY10V4A4I8X1C2C10HU9D9S7Y8C7J5M2ZO2Z4Y8W10A7O9X391、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACL4I10I9V7C2W4R8HR6L7D5C8T10G5B8ZN8T7Y3B4D3V3Z392、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCX9J4P10C3T7Y9W9HO2T