2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及精品答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCH1M2W4Z9K6V9U6HT7R2G10H4B7Q9E1ZZ4B3C4P2G1W5S22、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACL5Z2T9K6T

2、4I7S10HY8I4C1N3U8W5U3ZO5W6A4F2I6P10W23、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCU7C1R1Y10G10J3K7HZ6K1R3Z8Y9Y1K4ZJ7Z6Q5G10P5P6M44、肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为A.蛋白质摄入不足B.肾小管的重吸收功能障碍C.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加D.肝脏合成白蛋白障碍E.蛋白质分解代谢增强【答案】 CCV2Y10Y1A5X9N3Z9HC6G9B9Q1V1Z10C4ZA9E7H7C3M2O7P75、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时

3、。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACA4R7D8O4L5U5T10HC4Q7O7S2E9Z10Y9ZM7O6V6F3N6N4M36、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCC10H2Q3T5F2F4Q5HR6O6A

4、3G7J3N2K6ZJ3T6I8U8O4O1Q57、人体猪囊虫病的感染途径和感染阶段为A.经皮肤感染猪囊尾蚴B.经口食人链状带绦虫卵C.经皮肤感染六钩蚴D.经口食人猪囊尾蚴E.经胎盘感染六钩蚴【答案】 BCF4I5W5F3O7B10N9HT3X4R3F10H4X8C9ZY6Z6F2D2E10B7Q88、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCV10U3H1V6J5Z10T9HQ2E5H6Y7R10Z4M9ZD9Z4L8F6X7Y3M59、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸

5、酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCY9A6F7E1O10I2H4HC3S6X10L8T6V1Q10ZO6U1T8E4C7D8U910、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACX8F10R7G9C2H6B5HU3E8N10O10X7D2V1ZE1J5U6L6F1C5H1011、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感

6、染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCO1K2D9H1K3B8G3HB5E6Y6Z7Z2J1Z6ZQ1P1V5H6N1X3H812、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCF10T4E9Q2A6Y10H10HG2A10V1V6U3P8Y8

7、ZC1A9I7J1Q8U9K513、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCS1O10E10M7P6Q5X2HB2F10G10U2R6P1P1ZX3W9A6Y1S3V5A1014、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖B.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖C.FT3,FT4,TSH,ACTH不变,血糖D.FT3,FT4,T

8、SH,PRL,血糖E.FT3,FT4,TSH不变,ACH不变,血糖【答案】 ACY9G1G9N10P5M8K9HG10I10Y4N6U1G3Z2ZP4M5A9J8W2P6W715、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCD10R3L2F10L9V6W4HS8S8H7F4S3U2B10ZZ7C3M9P4S4X6I216、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9

9、C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.5g(L)B.6g(Lkg)C.3gLD.11.1gLE.10gL【答案】 CCL4Q1A7T2W1W9D10HE8F10X5B6U2V7N6ZI9E3F2O1F8X4X217、男性,45岁。进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCG2N6V2Z8U10G9O2HE4

10、Y2S4H9S6S7V2ZR9G6O6T3V10Q10D918、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCL4U7E2S4V10J5R1HG5X1Y10U2P5G4V7ZO7H9B8U7U10I9Y919、女性,

11、28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCY7Y6F9G8M2Z6B8HX3S10M8D6V5P10V1ZL7J9U9R9S10E9E220、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCB10U6A2Q7A8M2B

12、6HB5D7P4R2N10V6V1ZO7L5L5B9S4K2L821、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】 ACX5K6N7H3K9K5U10HT1U3K6T4T4S1V10ZB10L1Y6J2P9U2Z122、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCS10S5L9X4F2A1E3HP4L8R9D7B5K3V9ZY5L8

13、Z9M7D8T1H123、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCH8Y4N9L5A8A4Z9HG9L8O5W9A1G9U3ZN3I2I4A1K10J8U624、一帕金森病患者,服用美多巴1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCF4N8S1E1C7G10E9HR3G8A5W4W5Y6J10ZW8U7C4Y4W7Y6X1025

14、、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠B.溃疡性结肠炎可出现癌变C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.炎症反复发作可形成炎性息肉E.病变呈广泛浅小溃疡【答案】 ACQ7Q3S4X7K1I6I2HY9E5A8H8D1K1J3ZI2V7E4R5U2N7S326、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时,首选措施是A.吸氧B.人工呼吸C.及时使用解磷定D.及时使用阿托品E.输液【答案】 CCB1R3B2P6X10M10J6HW9C9B8Z6Y8B9V7ZE1T3L1I8Z10K7Z827、患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专

15、科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCC8U6B1F8U9H1B3HL1A9S6Z5G2N3M1ZD4F9P3P8K7E1H528、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCB9F1R4M4M8H5C5HC7X5S6W10F4P3Y6ZX1T1N5R10U4U4J329、某男性工人,曾在

16、某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACQ3V3C7O7J9P8L3HY5S7C6X9P9V9C9ZC2A4L4M7P9M7M430、男,38岁,查体发现血压15094mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCK2V2R6L4G8W4A5HD9U3B10D6U9E5R2ZZ10I4L2X5P3V4O63

17、1、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCB4W5U9B4L10D8H9HN8T1U7M2E9I6R6ZW4S8R10H9Y9T10A532、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超

18、过120次/分【答案】 BCV10S3J5Y7S2O2I9HC1J6K10V8Z2A7R3ZL2O2A9E1N4N6X733、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常,不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCM8O2O1E6X2C9N5HI4X2R6B10K9B4G10ZM10I3E3V4O6G5V534、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCI7T7K7K7G4N8F4HE6Z10U3J2Z9R2B6ZD4R10W1A2L8C6W235、血行播散型肺结核分为几

19、个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCZ3M1O6X6A9Z8T2HQ5G1V5L6K4Q10G3ZB10E2N8Q10D3C5C536、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时,产生的机制是A.营养不良,血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧,通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCT5Z4P1D6G4D6P1HQ7U7U5Y2U8Z9L2ZZ6Q2I9V1V4O5J337、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面

20、硬化、骨赘形成【答案】 ACZ6K4Y9P1M10U1P3HS10P7U5Y10D3S10Q8ZN2D5O8O8O2L10P838、男性,42岁,咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是A.咽结膜炎B.普通感冒C.急性支气管炎D.流行性感冒E.急性咽喉炎【答案】 CCX9M10U4G4X5D4Q1HY9K1X8W2O9D5J2ZJ4Y5N9Y6Z2E5P139、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B

21、.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCG1I2U9J10K10I10W5HV2N9Z6Z5O1A1A5ZK7S6G8U8B10D1S940、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCU2N8R10E5Z2Y6H10HG3I9V8S6K5M6A7ZG1W10S5K7M2M7Y941、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是A.蛋白尿、管型尿B.尿量异常及血尿C.糖尿

22、及氨基酸尿D.肾功能损害E.水肿和高血压【答案】 ACI4I7F4N10E8K10G2HT4F4F4R1Z6L2Y10ZH3R10Y6Y3O2P1R342、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCM5M5L4G7P2F5L2HG6A7H4J4W5F6J9ZU6N4E1B9M4X7D143、下列不是溃疡性结肠炎的治疗原则的是A.早期手术切除全结肠可根治本病B.防止并发症C.控制急性发作D.缓解病情E.减少复发【答案】 ACL6I10B5P5

23、I10T8G4HJ7E1V10S7V6J3D1ZS10R10T6Y3M5U7E844、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A.HDL又可分为两个亚型,HDLB.HDL颗粒最小,密度最高C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL主要在肝合成,部分来自小肠乳糜微粒的代谢【答案】 ACW1U2O3O3O5Z7P10HK7K7T5B4C9B3C7ZF5I2Q10W2G9R6G1045、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年,一般1.5年左右D.至少2年,一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCC9R9D3N

24、5F4Q4W3HU1L8M4N3N7J4H2ZC9Y10J3D3J3G8D346、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCD5M9X8H8U4Y8U8HX6F8D8Y5P9S5V6ZE2F3G4D2Z8W4C447、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNC

25、E阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACK4V2P8T4Z7O4B10HG2J3O8Y8O5J3B4ZJ3I2P5I9T9S9I1048、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCX10N9J10I2T7G5D3HS9V9N7F4N7M9O4ZB9F3R8E7T7Z3T2

26、49、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACL7I7R3B5X1B9Q3HR8C1R10F2C2Z2X2ZL1Z7J8L8H2K8C150、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCC9A1H3K10I6Z4M10HM10Y8K8S7L1G4R1ZQ3W4K7N1T4P3S251、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室

27、上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACI8V9R8I4L3C9M6HM6S5R1T2K6D3X10ZO5C7M4Q3P7G9Q352、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACQ2T4S8J5R9X1D4HP1V2F10Z10S10O7T9ZM10R3C4V3R9K9P353、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACK8F2Q5K4M6X7G3HJ6

28、S4G5L7F4W3G5ZA1X9M2Z5Y7J5J554、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多巴E.单胺氧化酶B抑制剂【答案】 CCU8P3X10I10D3P8B9HO9T9A6P8F10Z10H5ZD8T3I4W4C10S7M355、肾前性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿,尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿,双肾盂扩张D.少尿,尿比重0.009E.夜尿多,双肾萎缩【答案】 ACH7Z3Q2Q1W8W7C10HM7Y10C3F

29、6M1Y4K10ZP6M5Z6P9M9D9T1056、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠梗阻E.肠穿孔【答案】 CCQ7L6Y2Q6N1T4K6HD4L5S4S2Z4A7C3ZQ2Q7E9E1B1A3H157、男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCP5Y9W9V8Z3Q5H7HH8S10Z

30、4B3D10R2D9ZD1T3E8S1U10U7P658、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型,也可不典型【答案】 ACK8L1A10H6O4R7Y3HD5T9L6W1C7H5L2ZN5V8M6V1G9Q1R259、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCP1E1L1G8C10D1M3HV2A4J4G3X4C6B9ZC6M8J2Q6M2G1A560、对于深水基础不宜使用()。A.套箱围堰B.钢筋混凝

31、土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACV10L6P4Z7Q3H8Y6HQ9Y3V3B6N7V4Q7ZC10J10T2G10U10S8I961、关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACD6I5U2J2X8E5P5HS9L8I8E10Y4B4A5ZM7Y7S9N2V8D3D1062、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松

32、治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACK2W3U2O2T4R5W1HK2M7Y2E9Q10S2A4ZT6E5C6Y5C4G5P463、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCG7X8I4D4R1S3N3HG6R2B6P10Y8U7S8ZZ5R7P8G10M1U8O264、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.

33、两者均不可E.以上均不对【答案】 CCH7U9E9N10L1Q2P3HI7H8Q6U8N10H4L10ZN5A6V10A4G1Z7Q565、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.急性心衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCU6I8E5L3J3Z8B3HA3X3F3C1U8D4P4ZI9P8E10U2N3X4N666、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCU1C6S7Z1P4R10X

34、10HM7Z2P7P3J4N9W3ZS1C2F3J6T2K8D267、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCX6W3Q10V7Y10S3A3HP3O5O8L8Y9K5V6ZL8U9C8N2F8T6Y168、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端

35、指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCD5F9U5Z7Y8V1O8HM2P2N9D6U10C6G3ZB7F9V3I7M1I3O969、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCH6K2F5Y7Y1S8B1HS3Y2J2Y6C8L2H4ZK1C1A4D8I3J1R970、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的

36、合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCZ3D10G3L5Z8D2M2HT10U6G9M3R3E9W1ZC8L6C1B4N5N4Z671、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACK10D1W10L8J10Q10X4HD4V8Y5I8F5W4B2ZI3Z2S1T5U4C2Y972、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCI4V4T4L3T10G4B8HF4R3Q9G1Z2S9M2ZC9G5L5F1X4

37、X5V173、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCR3T6W7X9T9F3X2HD2T8M3C3I2F6H7ZK10K2S8G8F5M8O474、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACH3V9R8Y5A4X8W8HY6L3

38、V5Y6F7T5J4ZN5R10H5D2Z9N9Q575、慢性肾衰竭氮质血症期相当于KDOQI指南CKD的第几期A.第2期B.第3期C.第4期D.第5期E.第1期【答案】 BCD3V10U8P8V5P6Y10HQ1S9M3U8U5R1U10ZS2U1K2W8H4A6O376、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核【答案】 CCJ8C3U6U3P4G4P5HN1Q5K5E3L9V9H5ZW5F7C9R10O3J4L377、男性

39、,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCQ5P10E4I10Y7Z2T7HS7A4N4H1Q6E3D10ZA4X8U5T1A7W2E378、对于单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误A.一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCG10M1D10C7W4G3O4HV8T10W10H8C8K3L7ZN4L8J5J4F3F5O27

40、9、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCA2M8H6R6H6U1X10HA3R6M4B8S1U9X3ZL3X9J1S8I7P6Y1080、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.胰岛素受体抗体【答案】 ACW6M3L1C1J7X6C4HM3C3P2H4M6K6J10ZS3Q3N4N5W5T7G681、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦

41、B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCS2Q6R10S2K1D7M1HE7S5O5Q9L8K10C7ZR10G10Z3H10K5J9N782、下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是A.原发性肾脏病肾功能急剧恶化B.无症状性血尿临床诊断不清时C.急性肾炎综合征治疗23个月病情无好转D.孤立肾E.移植肾出现严重排斥反应【答案】 DCL10K8B3X8Y1R4Z10HX6R10W5C9E6S2P6ZS10X2T5B4R6P6C1083、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACQ1N7O6

42、K9Z10Q5V10HO10C6C1M2F2T8K5ZQ8Y1Z1F9E4S4U384、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCR2B8E8O6R3P3E1HQ3N2A5H9N10M7J10ZT6P4P5N8I8L4U385、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCC7Z1W10Q2F6W7Z10HJ1K9O9P7O9B4H9ZQ2I7

43、L8T7K6Q6O686、污水深度处理一般不包括哪些工艺( )。A.膜过滤B.自然处理C.过滤D.生物转盘E.氧化沟【答案】 DCA1Z3V5I10Y2X3O6HZ1T5S2E5D6O7J3ZT7A3R5C2O2Y7M287、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCI1Q5L6C4K1Z1Y2HN2F10D8U3J6C4T8ZA1R2A7G2I4J8R988、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmol

44、L,Scr 467molL,HCT 55%A.休息,使病人自行恢复B.限制水入量,使血钠得以浓缩C.补充容量,高渗盐水为主D.静脉点滴甘露醇E.血液透析改善低钠血症【答案】 CCU4Y3O2A5J9B6J3HS10G7O2U8K3B2K8ZK3C5I5A3E6T7T889、患者男性,78岁,高血压10年,平时血压多为105190/7085mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCW7J5W1M1I1E2B8HM9X3M1H7D2U4V1ZX4I7W8U9L4R4L990、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCA9K2J5U4L9K8G4HU8C9V5F3D6U1T8ZB1P2S5C9I3W9Z391

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