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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCU8R2J4V10D8F2E4HT7P4X6C9C9P1L5ZG3I9L2N1E1H10K62、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 AC
2、D2R10Z2K6F8B3O10HX9N6H6N8C7E1J8ZF6G2V2P1W6C1M33、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACG1X9E1K10U2W8H8HU9Y6O10D7Q1K5O5ZO6E3W4Y2Z10Z4R104、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACE8Y3N6F2T6X6Z4HP4N4L10T1F10A5D10ZJ10Y7T6S8N10X5X95、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性
3、气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCK1M5O8X8U6K10Y2HF6U6S6C2Q4Y1J9ZV5E6C10J6M4F8K36、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCY10Q6T3T8L2S8O5HL10K2V1A1O7R9O10ZP3V1U6P7K9W7Q17、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸
4、部CT【答案】 CCG3F1E10G4Z10E3Z3HU9G6R4Z6T5Y5C3ZD10L9S9R9I6L5G58、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCG8C9A6I10A1U8V10HC5S10V2R7Y1D5G9ZV4C8V3I5K3S10P49、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCT3G2S9Y2H10M5J9HA4N10L5N8X8E10O9ZK1X7J2Q8A7Z4Q1010、某男
5、，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCT5N5F4O2K5F4T10HL5P3X3S10Z3N5Z10ZM6I8L5T7T9U7Y711、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCV8L2B8G8A4J7Q5HK10Z2L5R3H10A5U4ZP3L3N2J2I8E5W912、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹
6、部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCI9P6B10N6H4O1Z4HQ2P4Z8Y8F5J1Z4ZX2R9R7D1C5G5D213、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACY8S4H1P2J4B3S4HF7R7G5I8Z5E2A1ZE7O4Y1H1R6T2D214、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50ml
7、B.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCY10Y7B6W5K5I9Q10HT5I10H5O8Z1S7B1ZK6Y7R7F7E5J8H1015、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCU7E6I3V10Q9G10U1HH10D3F7O9C7Y4A10ZX9A8C3O6P1D1Z516、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCZ4D2
8、S10J9I2D10A8HE2L10U9J7S7M7K1ZO2P2X7X3A6P3G117、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCD3X10T4A2G1A9D7HV1E6G1Q2N9P10R9ZE6R9U9N5F8E8M318、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CC
9、S6Q4V4E10L8W7V8HG4J4I8G3R2I4Y6ZQ1U10E10G9G5Q8G819、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCW6V8M6W9Q9O5W10HW10X5G3I1J1W6N1ZF2G2I6Z3U5S5Q320、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCX10I2I3M2R10A3E10HJ7D2A4R8U2T9E9ZT8A1P5O2N3M1T621、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关
10、B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCX2S4C5E5J4T2A1HW4J4E1Z4T7W3A8ZA5G4H9U2M10N2F222、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCW1J9H3Z2T1M7V3HJ5N10N3D3D10V1J1ZJ5O3Z6N9B10T4S123、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCU4Q3U2I9I8E10N10
11、HX8M8K10G1L8F4S3ZB9I4T9H6J7O6T724、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCR2U1V10G2U5H1L10HN3P1L6Z2O8P8C9ZB5S6L1J10E5N6J325、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACC8M2G6J7U5J8H2HK10X3P3X4N3I8P9ZK2W8R10D9S1Y9W926、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4
12、Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACT2Y9N5J3K4M4R4HI8E6E8N5U5I2U2ZA3P9K9X5C3M3F727、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCY7X6D10G3F4M1O2HA5F5P8M7R10S1Z9ZQ5W3T7N1H9R8F528、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm
13、5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCS8D6T1G1E5I7P5HU7D2P6Q7R7U3Q4ZC7K1A7N4G5B1I329、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCP8A1G1R10K9K7A5HQ3Q1U2V7Q1E8P2ZP9M8D5S4H8E9O630、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠
14、、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCS7P5Z3R7B8B7R9HI9C10X3G4J1W3N7ZS6V6R1G8W4P2F1031、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACQ10G8C3Q6I7A6Z5HW8U10J8F3K6F6P5ZD6M3D2O4Q4L10K132、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形
15、物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACV10P2Y9L6N6J7R3HZ8N4H4X2J3G10U5ZO5D6I8X3M10Y6N933、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCH6Y7O4Q2T4A6B9HM2P6G8L3Z7N6M7ZK4I9Y7O9R1F8N234、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCB4W8T9Q10D6N6C5HU4M5M4I3G3S
16、10T6ZD1Q9L10J5H7A1T835、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCW6T6Z3S3U10L4A9HW4L2F8Y10M7O8T8ZF7J8W2M5T6N5K536、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】
17、BCU5N8R6N6H7J6Q2HS10W8X5O2M6R1J7ZH7J6Z1R7F5E4F837、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACI10B7M4D6S8L2Q4HL4F9Z1S1P7G5E7ZC8E5X4K3O10V7W438、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCN5I2V2Z2Z3L8L9HE10D3K4R5M10E6P1ZJ8H9W3G6G3J5V239、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链
18、球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACO10H9M9N2V8H8V6HD7T7T8B2D3V6O7ZJ1G10H7H3V5F3N1040、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCC8W2R4T5Z9H2E6HI9M1W9N7V8Y10C5ZO1M10V7D5Q5Y7C241、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCF1K9L7X10Q4O6S4HS10H7S
19、8T6L8V8W2ZK8C2W6U1C4I6W142、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCK10F9Q8S7Z9X3O1HK6R10S2S5N3E8N6ZS5I10V7F3B8Z4M843、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACH10L7H9O6P7S7V5HZ1H4P1U2L9U2W8ZF3W4J5R10T6S10W444、男性，2
20、8岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCW5A9C8D5Q4K3K3HB3O1J5V2Q4E8R1ZK8T1B7T9Y6A3M545、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCF7Y7A7J1H5R2O5HC7G4Y6B2L4X6S10ZY8E8Q9G4L6R2L44
21、6、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCH3P2Z5Y2N10I8Y10HS9F5D7R3S6M8E6ZA8B7F6W6G1B3K447、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCU1A10Q7W10C9N2O8HQ10G8V2H3K8E10X2ZH4H4B6G8O7U5I848、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D
22、.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCM8Q4W1M8Q3J2X8HD3E7Y4N5T1Q5V2ZZ8M7S9I6R6Z4Z649、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACQ9H10X5M10G3W7S1HJ3K10S10M7Y10F1L3ZA1E10I8I1A6G4W150、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血
23、运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACM9Z3F1G10H7B9U9HH1S10N5R3K3Z6R5ZS3R1Z1G9N1R6I451、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACR10P1N7G8R7G1X2HS4Q9O8K8S2P5G9ZG3G6Z10G8N10C10H352、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D
24、.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCY7O4Z6P1L4Y5D4HG1D3H8N9H3T6I3ZV7U5I3Y5J8G10F653、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCF6Z8Q2N4V10N6B3HT7Q3L9C8T9J7G4ZD1R4Z4N4L3I10X454、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A
25、.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCK7J8U1Q1Y5X10A1HW10H3F5D2D5P6J9ZA10M6Q7B3H10G6P155、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACD10H2V10Q4I9R1F10HD8K4W5A5M2G3A8ZV1T2P7K5K10E4W656、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCR7T9W2C9C2D10K8HG10I7C7Z2H8P10V4ZK7D4S5S4I7A9C857、患者女性，35岁患
26、类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCT10B10V8U1L6Y10M1HK8T1X10Q5K8H9R10ZG1F1H4C1S10H9X758、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCH10U5F9D4G5C9V10HO6F8X10S10G4S5M2ZR8F3K6A3O5G8F359、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道
27、出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCS8N9K5K2K5I7D5HY9B2Z7M4A5P8F6ZD6H2W8D6E7L6J260、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACA2H3O8O8H1E7Q1HW9O3I9R10X9O3F7ZU5U3B8K4L5D5B661、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCJ10X
28、4X7R3W9Q6V7HA5F4L10R7C5E9K4ZP3W6Q8A8Q10E1S662、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCW1Z7C2X8J4N10Z4HY3Q4F5W1S4X6G1ZY9P7A9I6D4O3D663、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCL4W7J5L3J8G7P10HZ7J7K4F4U3L2E8ZO4Y8U9Q8S5H2N
29、864、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACL8G1B9D1L5C9O3HS8W2U1U4Y7Q5K4ZJ5Q4G3C8U10M6R965、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCV9Q4F2D8F5D9Z9HH6E9M7S6Q7G9C6ZM6D6O9L6G7K2N866、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期
30、E.6期【答案】 BCE9S8D5L10M5O3D1HJ7U7G9X7U8I2F10ZB8T4P1B3M6J10N767、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCE8M2L6A6J6W3J3HZ3S6R4R7Y6Y6R8ZM4F6O10Q2Q6B3B668、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCW4G10A
31、1V7T8C5A8HE8G8I7T3K7O6N4ZI9F9E4R4V3Q8V269、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCS8E8L3A2A3F3G4HJ6F4C8X10B10X3B2ZN7A4W3O2N10F10L1070、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的
32、败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCP8X3A1G4F4U8W9HX1F4W7G2Y7G1T3ZG9J3K9T1P4N2C471、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCU10I4L4W2I1A10P6HW5F10G8G8Z5A9Y7ZR1F5Q9Q5F8E2Y472、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐
33、B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCI7Q2H9Q2H1Q1I1HE8W1L2J5B7G10U3ZF6C10W8D10A8S9G973、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCR10E8A4U4F7M5Y9HN3F8M10S1Y4M1O4ZB7E5R3L3I5G9B774、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓
34、解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCQ4G4K8W3V3P4S5HD10Y4Z10R10W9W1V10ZD3L3A8D2M6C4K875、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCL3X6Y3B4P8A5M2HX1Q2B10E4H2J8G3ZR1N1I9M4S3C5Z1076、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升
35、高【答案】 BCR9F9W9X9D3Y7O4HB9N8E3K2Z7Y10V1ZL4J8C7Q10M6V7L1077、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCI2U3E10H9P7O1R5HX9N9U6H9L5F2K1ZO7C2Q10L10T7J6W978、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜
36、烂性胃炎【答案】 DCS5O7J7L8Z10S10B3HQ4I10U4G5H1Y6D4ZL10W9E10H10Q2C1G479、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACV2N1F10T7B3V8E9HP4X5J1W3W8B9P2ZM9D8N7I1G4W9V680、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温
37、骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCS5T8V5P7V8T9V1HC5D1J6P1S7J9I9ZN6W5T3L2Y9D6O881、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCK9K6V2R6E7N9L3HP4M6C10D5C6Z1H9ZL7K5Q5H5E7Z9O1082、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体
38、：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCW4I8N1T1M10P1L8HE8W4I4X5D6B8I3ZE1S10O5Y9D4D5T1083、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACN10N2Y1I5I8Z8X6HI8V9K4J4E7R6S10ZX6K9P8X5F3Q10Q284、血清壁
39、细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCP3U5G4E6U7P9M5HM6P5S8C7B2B7Y7ZQ1H4X8D6N1Q1T485、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACI2S1Z2Z1O8Y9V3HN7S3I3O3M4U1H10ZC4V9P4X10I9Y4O586、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化
40、狭窄50%【答案】 ACL2L4G5N7F2A3B4HA7W10M2H4L9J8Q7ZI6I7B7T3W2J3R687、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCD3W7P5K5B10V10D5HD2L6T8R2H7W8U5ZT6R1P8Z3U6U6Z388、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正
41、常【答案】 DCU8H2X9B10T6M3P1HB9T3Q3D4J9U3W8ZX6O3X5X7G3R3Q489、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCO3V2V6M9V3M3J3HZ9L7J4C6O6Z8F10ZF2T9Q3J6V9U2V590、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCV1R1
42、N9Z5X1D4P6HV10H3Y10B6D9J9R8ZC6F5R2M3X7F5A1091、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACX7U2G9X4S5S6A7HK1Q2I9D7X8U4D6ZB8K5X2T9Q4X3T1092、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCI7B6U7J10Z8J9C
43、10HL3R7D6I2Y5L8U5ZJ5C3Z10A4D3H10U393、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCH9E2I6X1W9U5E10HH9S7C10L2W2V8R7ZW4R1V5D7P9D1T694、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹
44、泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACV9S9N3R3Q9S3R10HO9G6Z7V1Y2H7Y6ZU6X6M1S3W6E7R795、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCR7Z6K2L7W10W5S1HH2Z5F7S9R5K7K7ZH7O8L9D8K6C8D796、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCW6Q2Z3T6F1M8S1HJ4J8I9Q1Z7P3C3ZW8E4X8Z6N7G8U997、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCJ3W3U4B7V1F9Z2HD7U10W4D8V10V9Q2ZZ4B2K8K4P8C6Z1098、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，