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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCL1Y10S1N4T2V7N9HJ9Q4L8Y7V9X3G3ZD1W9A1F1E5R6R32、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.TTPB.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】 DCW2E1O9J4Z10V1E8HD5
2、J7L4P10H6Y4T10ZR6A5U7K1U10Y9Z73、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCF10B9T5C2Y7D10Y2HB6P8D5J5F9E9F3ZO2X4R10B5V5R2L74、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACD3D6R7W9G5L1O3HV9G9E5N6J10T8Z5ZF9Z5X9N9X4G5W75、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l
3、0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACO2Y10G3M2N2C4Y6HE1D7H6Q3V1V5J10ZI6H6T6E7U8E6T66、解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是【答案】 ACA10Q2M3B10G10E5Q10HV6D4A9T5O1H5X9ZY9L9B6G4P10W9Z47、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACH9Y3S5K4W7E5V9HF
4、5P8P2C1T7K8A10ZI6V4H1O3O8K8E58、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACC3U4U4C6F3L3X4HD10P7G4T1O6C6S4ZC6J7Y1D1W1X9G79、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCR10R4Q6A4S8O3N9HJ4L2J9C1O4J4D2ZJ5S8G2C6O7X2Z210、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D
5、.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCN5G1V4I8Q3V5V8HK5J2W4E8V5X3K9ZZ6V7Z5W5R2N8P211、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACT4S4W6I10C1U9G6HN3N10H3Z3Y1B7N6ZG4C6A3S4V4V9D512、患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压7040mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL,白细胞4010A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生障碍性贫
6、血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCH8N5C8Z3Z9X10L3HG6Y2F3L9D4O1E7ZI5K10E6S5A6N6E613、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACQ9L4Z4A2G10X2D3HC7K7V10S4M10V5C1ZN3C2Z4N1M3B5Q214、污水深度处理一般不包括哪些工艺( )。A.膜过滤B.自然处理C.过滤D.生物转盘E.氧化沟【答案】 DCW7S1H10T6E5G8S3HL5H5O2N10W7X1P10ZC3X5T2Y7A1H9N215、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结
7、肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACQ9Z1V8W9O8Z5X2HB10E2O5V4T2Z6L5ZN10R2G10H3V7C1B716、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCK7N9L4W6W7G4A1HX1Y4Z6U9Z10S5H3ZD6N8M5F5B8O4O317、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCJ4T10C5Z9P3E4V6HP9
8、Z1H3M6P4J7C10ZT3Z9V4J6P7M3B818、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCP5O10T6A9S8D8F3HT3V9F7P6M8Z9G7ZC5T8S1N7D6E10E219、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后,反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACY6H3N9M6G1T1E2HP6Z4G10Z2H8P10P10ZV8A7A4D9E8O2F320、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病
9、C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCS7M4E10C5N6Q4B4HP8O8A6L3F10C10J5ZM10Y7U10E4K10R5H1021、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCG9D8O10R7J2G4N5HU5Q5I9K10P10K4T6ZU4T5N8T7Z10Q1I622、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B
10、.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCI5D4V7L9Y1I6G7HA5Z9D2V4W5D3W5ZN2R7H2R5I4L4G123、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCG6O1F6F7U9Y8J9HN3G8U1E3Z4Q5K10ZL3D3I10V7Y6C3I624、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用,可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCE3K3W2R8K8
11、D1O10HZ1Z6B9A6Y2X10Y6ZA7Y6B6T2Q3E1J725、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCQ1U9G8D4H4C10W3HZ2Y8K10Z5Y1S9S9ZQ3I10F10R2G2G4P326、关于Ewart征,以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCM9S8I1V2D1U7R7HP5I9P10Z1K6W9M2ZY2J1M
12、10U3Z4X10L927、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACY2L7B3V4H1S6J7HD6O7J2K6H10L4W10ZI4N2P7B9E2E6I128、患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织
13、常同时受累【答案】 BCJ4U7W6U3X9D8C6HR5J6Y5N5D9U1X4ZD8I3P7D7G2Z5U429、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCU7W2G2N2D9Q2O4HY7X1H6N9X8J3V1ZA4K4L5N2U3B8I730、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个
14、气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCY5V1T10X7W9G2R8HQ1T9P3Z2E8K10O3ZS8G7K1B5M1Y5Z531、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCQ4Y1N3Z5I1G4L3HC7F7Z1O3I3W7H6ZL7A4G5X3Q7Z9A1032、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACK2P10Q3R3J6K4N10HM6B2F5B2C8Z2X5ZI3S1
15、Q4Y5U10Y2D833、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCS10O6S1J10O4L1H10HN8Q4E10L7M4F8X10ZM2C8K9G3Z6R1Z234、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACG2D10Q2I1I9Y3O9HM7L2U1U8K5D9L1ZH10D6U2B6X10V3S735、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCT10F4E3X8H5H8B8
16、HA9A1W10B4Z3T6T10ZK7E9U5D10D2J7V636、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCK7V4Q5Y3A10Z1E2HQ1O5T2R7U9A8X5ZO8H3S7G10A8T9V537、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCV10V10W10Y4C9V8Z7HN8D3X10R1F8X2N9ZK10B8Y3P4I5B2K638、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性
17、高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCN9Y7Q2J9F8C4Y2HQ1T10K3K4T3Y10N7ZM3N9O9N4E2M6J1039、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCA9A5Y1F9C9D5Z10HG5G1Y4T3I4B3J4ZS2B9C5O4Q1M4O640、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰
18、痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCL8S9G10V5M6G9K6HY9P10T9X5B7L9K3ZU3W7R8E10W5C10X941、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCO1K2V5F9F10Y1
19、0C8HA4A6X7B4G4K4V10ZE4L7T1Q4R1Z7S742、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCB1Z7D4G8L3J7T4HU4E3O10M10E8K5L10ZX1X3A9G2T2S7N143、患者,女性,18岁,近3周尿量减少,应用利尿剂无效,精神萎靡,四肢发冷,来院急诊,测血压60/40mmHg,脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白+,血浆白蛋白15g/L,CCr40ml/min
20、,根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCQ3S3U8Y5N7A9H3HO2N6Q9Y9E6U1I2ZH8R3Y1G1Q8A4M444、患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCL9C8B3L9E5E4X8HB6S2Q2N7R4D5A4Z
21、E7W2Q6J4F2T1N145、关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCT10I1C6F9E4C1M8HM10I6E7K9Q1L1K2ZU2B3B8X4M6F5D646、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12
22、.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACK9Q8Q5V7Z9V6O6HI7Y1U8D10C8G7Z3ZA10C9P7X5R2T8X1047、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACG6E5U1E9Z3K3Y8HJ4E2A1F4G8Z8I1ZX10T6F10C8S6Q10H448、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查
23、体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCU8N8P1O4L10L5E9HH8D3H6O10E1D7Q8ZF3H1V3G2V6S4N849、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCT4A2N2W10Y4D8E6HP7S7J3X8D10W2P4ZU4F6P4K5P9Z8J350、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血
24、症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCM3L5C7Q1G8E4I10HZ5I6T4L9R10G9L10ZN2A3O9S2C8I6G951、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCQ7B3Q1Y6F2G10Z3HW2A6T10E8A2Q7W5ZI7K8L3F10R10W4V452、确诊心脏骤停后应立即A.开放静脉B.静脉注射利多卡因C.开放气道D.鼻导管给氧E.安装人工起搏器【答案】 CCA2J9D2J9I1B1M5HI9K2I10V3S4S3Z1ZI10M10Y1N5M10X1A
25、653、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCX3C1T4K10S3Q2W7HC7G9X2E8D10J10S6ZF6V5T3O8K7X9L554、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉【答案】 BCQ2L6U8Z3J8Y5C10HR2W3F8O2L3Q7D9ZR4F8O6C9U9I9E755、以下不是休克性肺炎临床表现的为A.四肢厥冷、出冷汗B.不发热或仅有低热C.
26、尿量增多D.血压下降、脉压减小E.面色苍白、烦躁不安【答案】 CCN10H4N7H3F2Q10N5HK9B2P6E1Z5F4X9ZB3G3S6N8I1B10Y1056、男性,20岁,畏寒、发热、腹泻1天入院,昨日晚餐食田螺,大便初为水样,继为黏液脓血便,泻前腹痛,便后缓解,体温394,便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCX9Q10B6A1D9Z4J7HW5F9T1V7M9Y10K10ZF5Z1A5K2B2W7J357、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴
27、头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACO3U6H10E4M10P5O1HP4N7I7R1H2G4E1ZD9E8T8Z10T3G10Z458、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCF2T8R2S1R2X5F4HI8Z8W1L5E2G6H4ZA4S3S1N3H9U1S659、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因
28、煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACY5D3Z6W8D4S6X4HM4B10D7J5V10A4W9ZI8E4F4E2Z6B4F860、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCM7H8I3M9L8F3D2HL8B2B10R10B6H10W4ZQ9W5D10J10Z2T10K861、结核性腹膜炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔
29、积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 BCC5W8K5Z9I7Z1A8HT6L1N8P9H2P7W6ZW8Z5J4Q3Z7N7D262、发热,尿痛。血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCV4C5X7F5S5M1W1HF3Z6T10Y1U5C10H7ZD10A1A7Y3F10G2Y863、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCM1A10R4P6M10Q1M4HR8D2M8S9A6L4G9ZG8S5M4N9J7S
30、7C364、关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是A.合并胰腺脓肿B.瘘管形成C.腹痛剧烈D.不能排除癌变E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 CCW8E1X4Z9T1S2A4HT4W7R1M9H4P4E7ZB6J2E1H6K9E2V965、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACX3X8H8P5C2N7K10HK2S3T1B7P2Q9Z2ZZ9L8R7G1T9Z7O966、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓
31、抑制E.临床症状、体征【答案】 ACC7F2B6Z2H10V3Y8HR3Z1N4F8W3D1N1ZB1G6I9R10S9C8E1067、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血常规检查B.血糖C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCO2P5R10P8U5M1E4HH2R3U4Z9I5I3L5ZR6A2U7Z2T5V10L468、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径
32、约4cm的软组织阴影,无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCL1D5M5B1V10Z1G3HZ10T10H10W1I8T6Z1ZY10N1E10D7B9H9E969、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCF1A9B8B3W9B5H6HE1P2S1A2E3Y2B10ZD10Z
33、7K6I8T5F4K870、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCF1E9P3Q7K10F6G5HQ6V8Y5J4F8P8T2ZU8P10J3Z9U7Q10L671、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规
34、E.心肌酶【答案】 ACC4X4N9E10D3N3Q9HR4Z10H4K10J3V3Y5ZV6J1T10X7S6C8K472、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A.不伴有颅神经瘫痪B.偏瘫以下肢为重C.为均等性轻偏瘫D.偏瘫以下肢较轻E.上下肢均为0级瘫【答案】 DCY6B5V5W9O2N8R8HR2L1R10Z7L3J4Q10ZV1L4E8U2J10H1E1073、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCM10Z6E3Y8W8U5B5HU10K3N2S2V7W4A6ZJ1A9C8G9U7C3R674、控制疟疾发作
35、的首选药物是A.甲氟唑B.氯喹C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁【答案】 BCU6S4L10V10H4X9S6HV9L3O2S7F9V7S7ZP1U9B2Z4J3V2B375、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCT7D6Y8C5I6E4A1HR9P2R7Q10R9E2F6ZW3E3K6F1C8O1F376、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCF2H9T9S6F9A3F5HD7W7Q5G4S7U9X3ZF4N6J10N2G3E
36、5P977、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微波【答案】 ACA9T5G1R3T1X3B7HQ3J9Y9Y10H9G6E8ZM10T5T7Q3C10A9Y278、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 CCN3M3J5L10R5X8E5HR8D5Y6W5C1W5M5ZG5R5T5W7N6B5I1079、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉
37、高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCE4I9P1K7X3B8W5HD2I7H2C5U9H2T5ZM6C8W1M4C7R6L1080、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCU6E8D1F8A10U10X6HV9D5S4H3V6S4I2ZP1O7K6O4D4M5Q1081、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手
38、术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCG4F5X10B2G7P6Y4HI1E2R1Q3J4E7A8ZN8C9R1Y7R10S1M582、男性,68岁,2周前曾发生急性心肌梗死,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,肌钙蛋白正常,治疗首选A.阿司匹林B.地高辛C.糖皮质激素D.异烟肼E.呋塞米【答案】 CCK9O5U6X6A1L7L8HZ2A8L8P3E9Q3R2ZI5E3P10K4D7R3B783、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACS8I9R10X9E5H4D10HC8R2A4V5T1P1I3Z
39、Z4A2G8Y1I8N1K984、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCQ5U1H1S9Y5M9A2HH10C8P1W1Z1Y2Y4ZL1Y6E8B5O8H8V785、原发性高血压的病因包括A.遗传B.病因不明,是一种多因素疾病C.高盐高脂饮食D.肾脏疾病E.精神紧张【答案】 BCZ5F6G3V8N9X7B5HP10S3U4E1N4F4C5ZF5L8Z4D10I2U9W1086、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指A.混合型B.无脊髓受累型C.遗传性D.散发性E.以上均不正确【答案】 DCD3B8V9O5M8F7N8HT8A
40、9N6W1R9A7I1ZS4O8W5V5Y6Z10V887、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCF10U6W5E2Z10A1X7HK10A3J10Y7X7G9B4ZV4J7C2P7H7Y5F288、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.ANA滴度升高B.尿蛋白增加C.溶血性贫血加重D.出现发热E
41、.出现颜面皮疹F.血沉增快【答案】 C89、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACO5A2I6W1S1D7R1HJ5H3X1Q2P7A2G2ZI9P1V4N9O10L10A190、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCH6C4J4A6N3F9B3HL7A9M5C2E3A6G1ZG4Z4F3H9P6F5U891、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACT5Y8M1
42、0H3I5U2U5HY8G3T5K6F6Q9L7ZW1V10E10G7U5Y3N292、女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY5Z7A4O1T5P9W4HJ7O2W2U4S5S8U10ZO9L4J1P3R9O9S793、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢
43、进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显【答案】 DCM8H1I4J5P5S8O9HG8P2N10Y7G10O9G4ZR7M2L5Z2V2U1N294、女,30岁,查体发现尿中多形红细胞5/HP,无尿蛋白,血压正常,肾功能正常,诊断应考虑( )A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾小球肾炎D.肾病综合征E.IgA肾病【答案】 CCF9D9M3E1D5H9F3HM5B5Q10O10P4J7A7ZA1K3T5X1P9Z3D395、女45岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆囊腔内可见蠕动
44、条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCX2N10S4R8O9K4A5HL8Y3S2D5M7R5M1ZF4B3L4N8X2Y3E496、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCD1Z6V7A1F3R1X3HH7S9P8H3H2Q10Y2ZK4C7N7A4P3Y8L697、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘,多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】 ACH8P1A3K8H4C2Y5HN2T4Y7Z2L2U1N7ZQ9G6Z2S5I5W6K798、刺激生长激素分泌的最强的代