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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACK6N5A5K4K10N8H5HB2W3S4A8D5W9D3ZX1H3I9Y8I10K4E72、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹
2、部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCA6A2D6U1T1G5R5HX9X7M5D2Q6L4Q2ZV1O4K8C4K2B4U63、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCK9H8W9I4S9D10D8HM7H1Y7T9M6P5V10ZU7N10X10J7T4D7D54、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCI3N1T7F4X4G10W3HA6N7C8N9B5I2G3ZW1A9Q2W5D10X3
3、L105、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCF3U10N10A6G2Z4F8HC5D2N2F1D7T8Q2ZX3Q2F7J5B7B9C56、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCI2U2M1B8X3X7T3HB6F8S2A7Z6Z9C8ZJ4C6S9Q4B8T7U37、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACH1L2N7V1X2Q3R4HZ2C3J3K1H1P
4、4F6ZJ1D10Q6B2L6W9A58、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACL2N2F3X3S9O10G5HN7V2D10D2I10O7M3ZA7Q3G1W6L7B7E49、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏
5、膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCF5Y4X8U1Z9S1G5HN6Z7E7N5J10L4Q4ZM6G2Q10M5I2H9O210、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCC7A1F8C5V9K2Y10HB1W8C8K4E8E10R1ZJ3H10U10Y9F7X8G111、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三
6、指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCC9L10K7E6F6Y6J6HE10V1R9E8M3N3I8ZE1B10T7O6A6W7N512、患者男，39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCN9Q2D1T10D2V8X2HO4J1J10H5H6V7O10ZD2B9O3G2K7G1M313、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验
7、及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A14、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 ACU5K1X9E2I9D5N3HZ1Q1H2D1Z1C8O2ZA7F4D7B1P8Y4R415、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCR6L8T6O10C3G2U2HX6R4Y7J5S3J8N6ZN4D2W7S10R1Z1H516、男，32岁，进食后上腹饱胀不
8、适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCS2B10F9Z7B4O2F7HW1Q3J7J1Z4E1O5ZG10Q3Z4F10Z3X9K617、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACZ6W6C5O1M7V8A5HB6E3M6O4B1X3U7ZT4O4J3P3J5I6I218、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，
9、粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCR2S7Y2G8P3D7G3HM5Q1Q9V4L1M6U9ZA7P2Y3R3V4W2V419、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCM6U1S1I2S3Q8M6HP4Q4R8X7M1B4W10ZA2C7V4H2Z6A8D620、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACE6C5C6G2G8J8N4HT5D7Q1L8U4R9A8ZV
10、3F1R9J3C2U4Z521、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCH3I4C7G8F8B2F7HU7N5O1F2E8U3W5ZW4D1G6H10Y3U5Q422、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACX5J7O1F3G4C10B6HZ2U3S6G9E5W7N8ZL1
11、J6E2D5A9T5L1023、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCE7F4H3M5S5P4B8HM3W10O6V9R3W3R4ZQ7I6N2Q4U3S5N1024、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.
12、浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCZ8X7D2L6G10P8Q3HW5U6Q8M4N5F4I10ZT1P6F7T5S7I6U225、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCB9G2P4D7P7J3O5HO2M9W9C8E4S7J9ZW10C8L1J5S10U1F1026、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCY7T2C8Q4H4V7F7HO2D9I7M4L9P4
13、I5ZN7R7L10U4E9C3K327、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCB4W1R10Z10G6A8C4HT3M8K5F6X4L7D8ZQ7H4B8O5G9Q2U928、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCF8U5L3I5V9D6N9HY6F5P2K4J9S6M2ZA3P2O4P6N1O1I229、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答
14、案】 CCG10L3J1J7O7Q9M7HY10V1I1Q10C8H2S1ZF5M8P9B7C8N5U630、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACG7M8W5O8T10S1C1HX7D1N1X9Z1K9P7ZW4Q10L7Z1C8I9X331、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCH10F10J6T4Q7N8Q7HI3R1X7M10Z4O3O5ZW5
15、O6H3I4G7M10F932、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCN5S1C4H9J6L6Z5HJ5G6O9Y4L8R10O7ZU6O1F5H5X4X3V433、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCH5L4W8F8B10E8S8HD3R5Y5N10E3S2D6ZQ9H3E5L5X2I10V1034、男性，36岁。肝脏肿大且时常出
16、现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCO9Z8V9K10Q6U6E6HZ6U3E4U8E10W8B10ZZ4N6N8N1T1C8F335、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音
17、稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA5H6B4E6H1H9C2HW3Z9S1P7U6G5Y6ZT5Z4L7D10X8R6X636、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCT10M3C7L4B5Y7I7HM5E6G3U2J5U8T10ZU1O1W10Z7S5Z7E537、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCT10L10D6Z10J1G10I6HT1A7X
18、9C3H2H9U6ZB6T4E8T4T2M9M638、关于肠结核，不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCR8D4S5W8Q10C9M8HJ3V2U10L6K10U7J8ZI6Q7N10G8W2I1G1039、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCE6P7P7K10E4K7U1HE10V4T5S1H6C5V8ZW10H4H8O1J8H9H240、多不引
19、起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCH6A7J5A4M3E10K6HU3P10N7S3C10C5Y10ZB8Q1W3G9F5R1V641、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCZ6Q10C1X10V5C1N6HY1A4P9R10J3B10P7ZJ9B10I10S6D5G4L342、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCP7H1D6I4B2C3T7HT9V4A7S8D3P8V2ZC8I6V4Z3S10I
20、9U1043、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCN2N7R7H2O1X8D7HU5I3X2T4S9G6Y3ZH8R1E7Z4B2P7A244、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCP9M7I10R7X4L1A4HZ3V9Q10M2B7Z6Q1ZQ4J3A1
21、Y7K4X5M145、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACW6F10O3Z5S7F3S8HF1A8R4C2T7D10Z2ZI7U4Y5M1T3E9U646、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCJ10F10E10C7V7W2C2HU5N5J4S9H10T9M1ZF4H1A3W3Q2S7M1047
22、、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCV1H8M2J5Y3K9N8HC10E1P6A7K1F8W4ZY3W1M1F5M1Z1F748、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACZ4Q10N3Q7V4U4G5HJ9L2H7W5S8S5K2ZQ1P10I4S7C8M3S1049、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀
23、粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACE4C7V7Z1C3X1L10HH7X5Z7R5O5O4K2ZZ4J9Z1W3U9C1S1050、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE4Z6Z6V5E4I10C9HY4D6H5K5O5J6E2ZM3U1P2J10Y6J4U1051、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCY2S2M2C5L6K3O3HB2C7Y7A4K8A4N8ZP3U4T8S8V9Z9B
24、552、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACO10S6S10V1C9G3G1HQ8H1M4Q4A10X4D6ZB7S8M6P7T8E4G953、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCC2H6L8J1M5S2O4HU7I6Z3G9J3N1M5ZQ4J4Z1Y3F5K9P454、男性，30岁。值夜班
25、时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACM5O7K9L3Z7K5R4HZ3G6J6D7J9J9U7ZH4G9U1C8A3D8R1055、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCK3S8J2O4M8V9J4HB2S5X1X2C3N7D2ZV1W9B3
26、K10W1Y4Z356、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCT4O3K4A1Z1D5F10HB5P9U9D5M3I6B3ZO9P9A9E7F7B2L457、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCZ5F1P4E8U10A4T8HL10C4D5M9C5L1S1ZE9I3Z10Z10J8H9I458、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗
27、汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCM3B2M6Z3M9W5H6HC6X2H5S9Q2K1Y10ZT2M10D6N3T1D8T659、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCQ7H9A9E3A2Z3G5HJ7B8K1V6Z1W2V3ZS3M1X6P2C5S7G760、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C
28、.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCY5O7U4Y1H10F4T5HV2E6W5T9A2W7Y2ZN6Z6V10P6J9N5J561、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCJ7A3O8Y8L10Y7X10HE10B4U5Y7V10P2A6ZS2U10C5V9H5Z4N362、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
29、E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCN3Y7U8P7U7N1N3HO6M8N1I9W10D5X4ZG5D2K8L6C9P5G763、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACR7R9U5Y4Y7Q6L7HC9E1B2W3Q1K4X4ZZ7D4K1I9Y2O5W264、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃
30、黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCQ3F4C6K10L8T6S7HI1Q9R4J1H2Q5C7ZH5R3Q2S5Q2M5K765、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCQ4D1K10S4B4V9J9HZ6N6G2F7P1U4C7ZF8K4L5C6K5L8M966、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCU2V3I2A1M4B10L10HL3Q9Z1K2R9C4G1ZM7N7A6M7D6O6U
31、667、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCZ10X10I9Q2Q4V10N7HR8X7F8D6O3M10S9ZH9E8N1M2T7X10B668、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCB10D2S1X9Q6E2Q1HC
32、5I5X6R4K8W6W8ZW5U5B9F3Q6Q5H369、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCH8D8Y6X3J8P4L8HR10Z1J4U5Q10T3U4ZC10O10P9P7E3Q7J870、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACC6J1X4S9C1U6T1HD2I10K5M3G1A7L9ZM10N8L4W7S8E4L771、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音
33、伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCP10F4A7W2F10B4V8HP6Z1K10X6L7M7K8ZX6P3L6L7M7G4U372、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCJ9P10N9O7D2R8F5HT5S5V3W4J7W10O2ZX8Q3C9E9S2U1T1073、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACJ4R5M1G2E5D7W8HS2K4U9
34、K10V10V5R5ZV2P10G10H7D4C6S374、女性，30岁，因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压108kPa，心率120次分，下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCY8A9J5R5S8E6F5HY10X8W7W6O9X4L5ZK4N6A6Y7F2B3C475、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性
35、腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCM8Z4U6X9I1T5L3HA1O6U1W8S5Z6O6ZO7S3H6Q10I7C4M276、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCE3S2Y4F9G2J5E6HD10N2C3C1H1O6A9ZF10Z7K1F5B6J8Q277、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACO8N6C1Z10S2F9G8HC6
36、T2W9C7H3P2R10ZJ8Q7K1X3G5J3S1078、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCA9F2F2Y6B1L6V4HX8A7S3K2J7E8W8ZC2D5L10R7K9I6J579、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCO8P8B8J10K3K9J5HQ6S9P9F9S8T6T2ZV5H3B4N2V9U10A9
37、80、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCY6N6T1Q10L1P10U6HL10N2J7F5X4I6K7ZU2F5K3T3Z2J2E581、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCD1J7L6Q1S4E2F3HN2N2G3X2N1W4C1ZK8W6F2H8D5U4N482、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸
38、痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACN9J5W6F10F2A1M3HL4A4P3V8X7H10F9ZZ9F4I8Z6I2K7H283、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCE3W5P3P5F2D7U6HY7R2X1A9W9X2P5ZB4Q3N1H2M6F5U584、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝
39、硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCO7Z2A4O7H5Y2G5HK5F3A9N5W8J3V1ZV10S1R10B1Z8K3V485、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCF7Z9M10V8Y1J3M2HQ7E10N4S7Q1F5L8ZK1M4Q9S4O1F3B386、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACT9O
40、10S1V4N2W9G9HM7W5T10L5G6I7F7ZL4I5N8I8H1O5Z587、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCC9C4D7S10C5L2C4HO4L9Z6F10P9E4D6ZF3J9W5K9Z5V1H688、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCY2E8I3O1R2U4C8HG3A8P2B10F7V6L9ZS4W6S4C9N9O5C989、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结
41、肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCY5J3T7P10H2H4F9HY2A5T6G10U3K7W6ZV8F7V5Z2I6J6X890、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCP6D1B10X7M4X7A5HU5Z5T10U4F2G7U2ZZ8N2S1I6L7R8P691、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCV7P8N3D3Z9S3B2H
42、X2X3A2F6O4D10R1ZM9Z10P9J9K7A9V192、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACU2E4C3R4K2C8Q7HD1V7C3W6X10A7C9ZW10P10P9P3R3V6O893、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACN8V1B6A5E7T6F8HK10D4G4O2K4M10M4ZW6X3Q10I8E7H8E994、女性，35岁。发热、盗汗20余天就
43、诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D95、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACE3K6W9W4E2G4C3HX4H6A10D2L8R9H2ZM10I7V2L1A9Z8H1096、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿
44、孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCK10J8V4W8N1A5R3HU1T7B1C2W9M8S2ZE4H6B5Z8Y1I10M497、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACD1U9F5M8Q8O8U3HF9O10E7J7M2Y4R6ZB9K3B3S3H10C6D798、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCY7J3G4M8P10J4S2HB10G10U2X4N6E2M10ZT5H2V9M1A7I4I899、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCA3E2J6U2A9U7H10HQ3O2Q10K4O9O2