2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题有完整答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACR3T7Y6E4E1O3R2HB2O7T3E4K1J9H1ZD4N7L10X6D10H10P22、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCJ1Q10U9X1N10K1M2HW1L2V1R10E7Z4J4ZL7G3O6O6Y10Q7B13、下列对骨质疏松描述错误的是A.骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B.雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平

2、不足是病因之一C.多数患者为原发性骨质疏松症D.女性绝经期后发病率升高E.骨折是本病最为严重的后果【答案】 ACU6F1I4L4U2Z7K7HV9F5Y9K7B2O3K8ZK8J3W4I2V9X4H24、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤D.血液E.口腔黏膜【答案】 CCD9T1Y10P1C9V9W9HA9J6Q3X2B7J8V6ZG9T9L8Y10F4Y5M45、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCO7P9L5U7U2Z4T9HZ6K2V4W2L8T5N5ZN4B6N10R7P2B6G66、支持

3、遗传性球形细胞增多症的是A.红细胞渗透性脆性增高B.抗人球蛋白试验阳性C.血清铁蛋白降低D.血红蛋白电泳异常E.高铁血红蛋白还原试验阳性【答案】 ACX6B3H2D6A7V5J6HD10I4P3O2N7F6K3ZT2I9M5V8F9M8C47、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大

4、便培养F.小便培养【答案】 A8、患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCC1B3I6Y3C9U3X10HK5E8G4S9E7N8E7ZN10W7Y1X5Z5B4Q89、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答

5、案】 DCM2L4K9F7A8D7O3HN6G4U2R1F7J6U2ZF1E1C5Z7M9E8L510、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCD10Y3P7C7Y2C5X2HH4K5G5U1L7Z5G10ZQ7M8Q9Z10U6A7C311、男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5公斤,查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.溃疡大小B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.CT平扫E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 BCM8Z10Q1O6C9D4W

6、10HO6G9S7N3Z1F10B2ZN7I6G5C1J6F5A1012、女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是A.手术后视需要应用放射治疗B.手术后视需要应用化学治疗C.手术切除D.免疫治疗E.化学治疗联合放射治疗【答案】 DCL3S1R5E1B8T2V2HM4O9T1M8K6E8H1ZE2R5N6Y9L10Q4A413、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D

7、.溶栓E.止血药【答案】 CCA7E5G1N7O8W5B1HF2X4X4U3Y5V8J5ZM8O5H8C4Y10I1T514、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCZ7F2M4P4R8S4G2HE1V2Y5T6N8T6B5ZY1L5M1P3C8C5E915、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACR2F3V4B3X3M3L3HG4X7I2B10H4W7T1ZJ6T7O2P3H7B10M516、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7

8、mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCC10W5L10U2X1P10V3HU4Q4L2H1U6T9U6ZR8J5K4F2Y5T4X317、男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿(+),红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCB8

9、R2G7Q3L3C10O3HF9C2V1D8R3P1L6ZF5R1A6N1E1Y10Z1018、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCD4F9O5A9K2F6K7HK7U3D4B4J8Z7Z8ZL5C1Q8M8E7L3A719、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、

10、结合【答案】 ACO10V4Y1G5V6K4N2HK7Z4G1L2J4A10D6ZG1W5Q9G8X2X6H720、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCB10M3I10D5F10V10E7HI3F9C2Z1A2T1Q10

11、ZS8U9L9P3U1T2A721、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCH1X3G2V10I3I10A4HI10V10X4B6F4D1I5ZO10D10G6Z7A8J10M1022、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACM9N10Z1D10F3W10E1HB5U10P6L1P10P6G3ZY1Q7P2S1X3W5O723、男性患者,48岁

12、。发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACL10F1T5A3K5J5O10HY8J2Z5G3W3J7E6ZU10X6U2B1R10O8G724、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCG7Y2X2F2D3A6P7HM8A3G2D10T10P7Y8ZU9D1V5L4N6S2Y

13、825、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCF2B4J3O9E10U1X6HC1T2G5Q6E5M10X9ZR8M7P2A10N3L4Z626、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCW9Z8G6K4D3F1T7HA8Z4M9O1B5N4V6ZL5U7O1M2S3W7G427、高血压的流行病学调查中,以下因素未确定与发病有关的是A.体重B.

14、钠盐C.遗传D.膳食中的脂肪E.精神应激【答案】 DCT4V4N3T7T10Q9T1HE1H4G10P3A6K8J2ZJ10G8T10R10G10S10C428、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCL8U2K9D5N2M7W1HR7Y5W1L8I4F3W5ZN5J10C4Y4U4N9O329、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2

15、,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCU2C3Z2S3L3I9J6HP7G8A3P9E10H5H5ZX8K8U4M5T4T3K530、内分泌性疾病最好的治疗方法是( )A.病因治疗B.支持疗法C.手术治疗D.纠正功能紊乱E.对症治疗【答案】 ACI4V3R2B8F4M1Z3HE9A2J2J7A2J1M7ZQ1X8Q4V4P3T4R131、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天

16、,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCG5H8C6X5E8N7J9HV10I5H3H4L6C2Y2ZL9C2B7K6N10E5X732、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCH5D9B9G3X6S4Y9HO10B1Q1B5N1K5G8ZX10N6K1E3Q5Q7J933、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征

17、。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCR7W8P5B9M3D7X9HS4C3Z6U7Y7X10N7ZA1X9I9C5V9C8Z1034、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCU4W7J2V4Z1R9O5HV10T3F7X1I1D1W1ZI1J3A8T8E9H7Q235、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(

18、-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCD5U4F4K7A4J3R5HY1M3M9D7L6P9C2ZC7F1R2A7I4X4O936、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACY2O1J2Q3T5V2F1HQ1J8H8J2H1P6N1ZT7M6F10O5I5D3Y

19、837、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACO4T10Q5T2M2B1A4HD10U6V8F2Z3H8H4ZK8H1V8X5A3N5Z138、男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并

20、多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCW7A3M5Q5C7P5L2HV1T3Y4R8G5J6I1ZS10C3X2E3W2G2T739、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACC9S9I2G2B8Z5W7HX5W5Y3K7C8S6B7ZH7X4O6V3Y5V1K240、28岁女性,3天来每日排柏油样便3次,今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP 80/50mmHg,P 130次/分。首选的措施

21、是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCS3R7Y7M8B8T4B2HT10A7A1K9S1T3W3ZH10P4H6M5J4X7S1041、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCC8Y2S6X2T1Z7Z2HD10J10R2G7W10A6H1ZV10Q7L2O5I10W5O342、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临

22、床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCD2P6E3H4R4T7V3HL10J4J4M8W4G9V2ZH4W5M4F3S7J7Y643、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCE2S3R4D6Y3R5R10HC10I10A6I9O2R3H7ZW5U6A3Y7A9I4F344、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活

23、动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCP10O3N9X8Q1M8D8HK7O5W1I2X10G6T5ZM6A3D6B5W5L5G245、男性,20岁,面色苍白3年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCX2U9G10A8Q2R2U9HT5X4M1N1K4C1N3ZK1U2E9U4M9V

24、7E746、男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACY4L2W4V3D5Y4T7HM4Q9N7W4S3I2W9ZH9X5I1L4K2H2K947、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情

25、绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时,可引起心绞痛【答案】 DCS3R3A5Y10S7S7V6HV3F3Q6U9R1U3X10ZZ9L5U8J1V1M1Q348、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCQ4D6N6Y3A2Q5E8HU9A4J7Q9J4J2A8

26、ZW2I6S8C4L10X7F449、对于以下催乳素瘤临床的描述,哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口服溴隐亭有较好的疗效C.溴隐亭停药后可复发D.女性患者远较男性多E.女性易被早期发现【答案】 ACA2G4L6X6W8Q10M2HE1M10E2Q5B3Y2U3ZN3A1D4A1Z7N2P250、诊断感染性休克下列哪项不正确A.对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化B.应掌握可能发生休克的预示征象C.应正确掌握早、晚期休克的不同表现D.感染性休克患者血白细胞计数必然增高E.严重休克患者血乳酸含量明显升高【答案】 DCW8Y6D1V2E4G4T4HQ5G5L4X9X7Y5

27、I2ZH1K8Z8W3Q3T6V1051、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCZ6E7V3T8D1S5Z1HD3V4N9O4U1T4Z9ZH5R5N3O2N5Y1A652、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病急,常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍,口角流涎,口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCC3Q1U8T3C3F9J6

28、HJ10U10U3O8X10M7V7ZM1H3P7Z2L9C2P553、男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是A.支气管舒张试验B.支气管高反应性测定C.支气管镜检查D.血清特异性IgE抗体测定E.痰嗜酸性粒细胞检查【答案】 BCK9C5F7U7M3C4Y3HM5X3Y6K9L9U8Y3ZI5S10W4G10C5O10E654、男孩,2岁。高热1天,抽搐3次,于7月24日入院。查体:T40.5,BP60/30mmHg,P150次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇发绀,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺

29、听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCV10T9H3M7W5Q6L10HE6Z5P8Q4H3N7O5ZH1X4F4G5M9F2H955、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCH6B7S10P10Q1N5W5HY4U3W7N10F4V3E6ZO7B9J2O5L1V1T956、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCP6

30、Y3P8Y10B2V8X4HV8A4T9A10U1X3M2ZC1P6Z4H2G7O4F857、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCS5A5P7O3B10W6L2HG3P5V3I8Y5D6V6ZK8Y6V2F5Y4D7O558、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCV9P4Y8P3L8H4J10HS1D10

31、I5D4Y4J8R7ZV6I10O10G1U6I9W759、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCV3K5B9B8A6R10W9HI9M3P1M5O10P8J5ZJ7E10P3D4D4M9J660、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACK5O8Q1S10A8E10F4HV4G3K5V7Z8V4F3ZA2C2U9T7S3

32、U10X361、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACX6F8F6I2C6E10K6HN10H3S3N2Q6Q1Y1ZI5W7U1Q8X4H9A962、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACO1E8V4F4T8Z2E7HY4M7

33、O9A8P6Z2Y5ZE1T5C9P10W9G5G1063、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACG9R1J1V7B7F1X5HD10D1Y4M3D1W2W1ZT7X8M8R9N5V3Z664、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌(Hp)检查【答案】 DCD7K6H1U7J10I9W2HB10A7X9Y4S1M3V6ZT7Z2Q9R3Q3J1J165、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCM3Y1G8Y10B3A10G1

34、HV6D10Q5Y3Q8H6N4ZM5S6B9X10B8H3N266、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCD5A4E4I1H9D9H1HH9R3Z2H9J2S2O4ZS9O8R3N6C6R1W767、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈

35、糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCQ6R2D1W1T7D6A10HT7Z1X3N2Z3C9O6ZH8P3M4H1L5C2Q568、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病

36、和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCO10T2Q1I4H2G9S1HS5M2Z8M5V7S6H1ZB10T7E8X9B1U1F969、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCR3S2A6U6G9S10O7HW6X3X6B7A5S8R8ZK10C1S6Y5O6Z8G370、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACL9J5S9V8L8J6Z6HO10G5G7I2O9T4N8ZS6N2

37、V6H9G1L2I771、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACT6C10Z9G9X7W1Z4HP5Q1F6D5Y10A5N4ZW7Z6N6A2M7R2P772、男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg,脉搏120次分,进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCH10Z7E

38、7Y2N1C2E6HP1R5X6H6F4I10J2ZB4C9C4C3B6M10N773、患者女性,25岁,突发持续高热、中毒症状重,胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影,提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACI2S6H1D8G8W9O9HV8U1Z6B8K9P8U6ZF10O2N10Z1A2K2C974、高血压危象治疗,首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCF7S10A1Y10F5G5J7HV8Q10Z9D1R6E7N9ZE1R1N5T

39、4G4Y2W975、对于二尖瓣关闭不全,下列哪一说法不正确A.可引起左房、左室扩大B.存在中、重度反流时,早期症状是呼吸困难,晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力C.第一心音多减弱D.轻度二尖瓣关闭不全可无症状E.心界可向左下扩大【答案】 BCN2N10Q10A4P5R2N1HN10U9A10W3L5L2S5ZY10G7X1U7M5W6N676、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCU1T9V4B7D1N9G8HE10E

40、9U6P7H9B5W6ZI8V1N6E2H3K2N177、女性,35岁,发现高血压5年,血压经常波动在160180100110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为28mmolL,时常出现四肢麻木和手足搐搦,病因诊断可能为A.原发性醛固酮增多症B.嗜铬细胞瘤C.肾脏疾病D.脑血管栓塞E.原发性高血压【答案】 ACB4F6X5B2R1F3K1HG8C5B3E8N5O4B6ZP10L7Z7V4V8P9W878、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACX2L

41、10I5R8N5H1S5HQ5C8U7Q1B1T7P2ZP7U4C9S5H10T8E879、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCG2P6G5Q2H3K5S7HZ6J3R4C5T6T5E8ZQ4X5X4F7Z1A1S880、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑突下5cm,脾未触及,全腹无压痛,移动性浊音(+),下肢水肿(+),腹腔积液检查微黄,清亮,比

42、重1016,蛋白25gL,细胞总数100l,细胞90l,核50,最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化合并原发性腹膜炎E.慢性充血性心力衰竭【答案】 CCJ3W10F6W8X1M7K9HF9E10U4M8X1G4L8ZI8Y1Z2K8X10K1Y681、男性,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,近1个月出现发热,体温波动在378388,化验Hb82gL,尿RB:56个HP,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACY9B9I9U7Y7T1B4HM2B9I4O9O6H1Q10ZC2R8M8Y8S2G

43、1C182、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解,增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCL3X3J5G5G5D1F10HY9L4B10P6L8N10R7ZV4D5T2L2T6R3F683、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为1

44、20mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACD8C5G3H5V2Y10L10HM1X3L5U10H6J2T9ZB1W9V2X4G4J7N584、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒,加强营养,治疗贫血和肝功能损伤,给与其他对症治疗措施D.戎断综合征应安静休息,保证睡眠。加强营养,补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCV1X4V9R6E5M2O1HV5G8H1O5R6B5Z9

45、ZZ1Y4N8N5G1X5T1085、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACM8M7I5L3W10T4S7HV4Q10M5V4N4N1H5ZJ1U7E10Z7A4X10U686、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACS2H3M2F2T5R1F10H

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