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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周，肌张力减低，腱反射减弱，全身深浅感觉正常，大小便正常，电生理检查示可见F波，神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCI4Q3K9F9I3K6W6HA10P4M7E7O1J8C4ZY6Q5M6T3O1A6A32、急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是A.高胆红素血症B.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉酶显著增高D.血钙显著降低E.血清正铁血白蛋白升高【答案】 DCS2
2、Y8X3D5F7G9Q5HJ10Z2B1H7Z1T5V2ZZ4C7J4E7U3V9R103、对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACK10S6F6T6O3Q9X4HP10B2B10Q1X7O6Q3ZG3D7S3R4A2V1G34、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，
3、无腹痛、腹泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCY8K6C3D5H7B10S7HD2M1A1U2H3V3I9ZI3P7Z10L7Y9U9G25、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCE8Z5I1X10S4J2D4HU2T3C10K3X5W4D9ZP9K7U3F8V4A4G46、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动
4、后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCD1U1H7K1T2L6M10HW5R1F2E10Q5X9P9ZY7Y5U4T5J4M5K27、女性，26岁，孕5个月，心悸、手抖、多汗1个月，确诊甲状腺功能亢进最可靠的检查是A.rTB.TSHC.TTD.TRAbE.FT【答案】 CCV1N9T1H8X8R3O9HX5D7E1X4B10K7C5ZD10Q3R3T3Z3O5N38、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见
5、，不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACH2L3D1F8J4E5V10HL9X7C8M6Q6E7D1ZA7Z3M6P4N4F5D89、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCB6Y3Z9J10U4Z8H7HC7K1H10Y5L3M2V10ZK10C5U6E2C7K3W910、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂
6、毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BCA7N2I1Q7H6Q6V6HV9C8N10T9J8Y6A7ZL9V6O8K6H5P2Y211、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药【答案】 DCM9P1N5S9F10Q8J5HS6E8O2R6X9J7S9ZP7L9T2Z10E5S8H412、女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 ACB2V8D7R6C2H9A7HQ10Z8N5
7、S2U2Q5F7ZR7R4H6W6K2F2O1013、医德规范的本质是指( )A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员对自己提出的基本道德要求E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】 BCU8S3G4H7D1Y2B8HL1S5I8S10F3L3G8ZR3L4L1H3X7H4J114、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCL7Z8O5V6C7S3N9HK7T3B7H10C7Y6N10ZC6U4Q
8、6Q8V10U6D615、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCO5G1X4X9O7N5R2HB8I10W9Q9H3A7R3ZV6M8A8A6V6J4E716、女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCA9X6L4D3C4B9X7HV3O6J2B2W8Q6A9ZP10S9R7F4B3
9、C10J217、女性，30岁。以头晕、头痛3个月就诊，近3个月来，患者时有全身不适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体：双侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音，右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCN9N9A9M3D10A10H6HM8L5B4Q9W6F6O4ZC7L9W10B4S10M7V418、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列表现，除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E
10、.肝性胸腔积液【答案】 CCT4J9V10B2V3W1B1HA9N3T6R2N4W5J5ZC3S9C6Q5U5R6I719、治疗AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACF10A10T3E1X8Q10H10HJ2F3F10F1L1C2Y4ZC9V9Z9K9O6Y7Y420、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 BCW3G3Q1M6O3W2V10HI9S6A9Q9X7P6S1ZZ4Y1Z2Z5J8B8F521、35岁，女性，洗
11、衣时突发右侧肢体活动不利。查体：神志清楚，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCC1L6K3K5D2L5Q4HJ3D2L4A6U10T10Y7ZA7I1X6M4T1E9P1022、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 CCR10C2Q9
12、V9N7U5F4HB8M6U6X1A8N8N2ZP6O1H3Q8P7Y10M423、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCK1O5F7T5L3D3Q6HH3V8V7A6Q1U8S2ZD7G1I10G4Q10K10H524、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45
13、005000mlE.15003000ml【答案】 BCX8Y4P1N2S10W1D3HE3F10T9M9E3W3U1ZA8H3Y7G9A9N5G525、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCU2B1E8M1Q3K5D10HE4A9X3J7X5M9L9ZY2A10O5G4I6H8K726、扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过
14、赵国时作带下病医(妇产科医生)，路过周国时作耳目痹医(五官科医生)，后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种随俗为变反映的医德思想是( )A.仁爱救人B.妙手回春C.不为名利D.清正廉洁E.谨慎认真【答案】 ACO3D1Y6U8Y9A3X2HN1T7Z5P3Q9Y3F2ZV8X2H8T10F9P1X627、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACM5Q2R9K10I8R
15、5B1HL7V8A5N6I4H4Y10ZD2C3W10Q10Y10F5D428、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.雷尼替丁静脉滴注B.注射巴曲酶C.尽快手术D.服用去甲肾上腺素E.输血、输液【答案】 CCS2R1V8S7Y7D1O2HD2C7U7K1O6V10A4ZZ6W6X3Q1G8H6K429、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCZ7H8D3V4
16、Y10S6N1HN5E3K1U4W3A6K5ZQ6O2P2G10J10T6U1030、扩张型心肌病最主要的体征是A.肺水肿B.心脏扩大C.心律不齐D.可听到奔马律E.颈静脉怒张【答案】 BCH9A4W1M5P9O4B8HN4X1V6X10Q4T3U5ZD10N8E3D7L2V8F131、有关气道高反应性的叙述，错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCM5I2N6N5V8R7Q1HR7O10G10Q10P4K9K9ZH1D9N9I6X3N3Y932、患者女，37岁，1周
17、前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.单相性自身免疫病B.常表现为急性视神经炎或球后视神经炎C.高龄发病者预后不佳D.有共济失调及瘫痪者预后差E.以复视及视神经炎为主要症状者预后相对较好F.可表现为复发-缓解病程【答案】 A33、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色
18、素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.小血管的痉挛B.齿龈的色素沉着C.周围血中出现幼稚红细胞D.卟啉代谢的障碍E.精神障碍【答案】 DCA9C4S2I6K8L4O5HN10M5K6B10S1J7D9ZH10E10R2W3H7R1H434、男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCI3T7J9H8O7Q2Q7HW3Y1F2F2E8L8G3ZU1X1O5H9Z3B10X1035、女性，45
19、岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCU4Y4Q3J6O1C6W8HQ2N5G2I3N4M2P2ZY8Q3N9Y10P7M8A436、典型的矽结节横断面似A.葱头状B.不规则状C.星芒状D.网状E.以上全对【答案】 ACD9C2A1J1D7T7L4HR5R7Y3Z3W7O6E6ZL6Z2H2N2A3Z3W437、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪
20、E.呋塞米【答案】 BCU10B3M3G5Z6F1Y9HE9H7O2M6H10F10P9ZB5O3A9C7J10P6J538、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为A.解磷定B.氯磷定C.东莨菪碱D.糖皮质激素E.毒扁豆碱【答案】 CCK10P1W10E10B8J5D5HA7B3U4W7I10T1E6ZP1I9O3I10M7C6T739、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCF8K6I3G4A2X8G5HQ7U1X9O6M3G8I8ZN4R8X2W5V2T7L740、患者男性
21、，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACN6Z8A1R3F7H2I10HF1M4C5G6Q4M6E9ZX7Q8R4I6J8Q4Z541、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 CCX5X5K3N3R8U8A3HU8V5C3R6G1V7U5ZD7G8U2K5T8L9X542、男性，20岁，
22、因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.随时可以B.维持性血液透析半年后C.抗GBM抗体转阴后D.抗GBM抗体转阴后半年E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后【答案】 DCH2G8H9S6F7T7R5HS9U7X5G3P3W9R4ZL10B8R4R2L6Z3O543、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCY4E8W2W9V4G1S10HA4E9P6J8Z3N8Q1ZR5G3D2K9D10D2C544、男性，60岁，慢性咳嗽
23、、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH730，PaCOA.肺不张B.二氧化碳潴留加重C.氧中毒D.肺损伤E.以上都不是【答案】 BCV6O8A3M8U1G3F10HM10W4K8U10T8P4D8ZC9F9H6N9V10L9A445、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 BCH1K5J2T2Z10V8M8HY4G2R1E5E9V1K1ZH4A3N6W8Y10Q5G346、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击
24、音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACV4U9N1Q9B1B7N6HC10C5T7R6L3U3L7ZF7I3X6J2L10S3T647、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCT9O5Y2Z6G6K10S3HJ5E3U6M2U6S5L8ZQ10G6U3F4N2M4H748、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACE8F1R9W3H9B
25、5K8HQ10Y6X7L8G5Z10V2ZG5P3I6A4W4F7V649、某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降A.补液B.抗结核治疗C.为防止患者烦躁，立即注射地西泮5mgD.营养支持治疗E.防止大便干燥【答案】 CCZ9C8I8A10S5K10Q3HL5B9M4I5T4M1G7ZL7W10E2Q5B10O3J250、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCU2I7F6A2V4W5Y3HZ4E2F5V5X8L9F2ZF3U5W5H3Z1K2X351、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺
26、呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCS5Q3T10U3I1T7L2HP3H4L10A4P8A5H3ZG10Y8Y8T8H7J8O252、期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下表述正确的有（ ）。A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公
27、司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCL4Q3T9I10N4Y3D2HD3I1I2R5N5I3Q6ZA1W7L2P9G9X9I153、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCH5B1L1H2D7Q2S1HI6H4B7A6T7L10Z7ZU6Y1T5V1Z8G8G654、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.慢
28、性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCG5L5L6L1T1V5K10HL2L9X4Z3G9F5R2ZG7K3U4A5J4Q8Z555、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACE3O2V8E4I7P2W4HH1Y8W8E4D9Z5F1ZX7V7O7N1S5Y6A956、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCS2J5U5V7A4G9V8HQ3W5P3C3Q8K8P10ZW4T2C7S8B9S6J457、男性，36岁，12小时前工作中突
29、然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCG10S10L5L3Y6Y8B2HJ1S10S6V9I5B1I7ZY3V9N1U10Y10C8R1058、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCQ1S9L9S2K10Q4H7HU7L5X1A6B3K7W2ZI5Z10G5V2T4B2Q759、患者，19岁
30、，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCK7Q3R10E3B8N7Q2HO6O6G2X9S3R1I7ZX6F8X2G5U2D9Q760、肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaOA.原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中
31、毒【答案】 BCI9T9C4F7N4Z5H9HY2K8E6S3N4A2Q3ZL6M4A9J8E5T7L561、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形B.负重关节受累，活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛，反复发作E.对称性小关节多关节炎，常见关节畸形【答案】 ACL3M4A4V4U5L10H5HU3O1U7K1E9L8V8ZE8I10A3V9I8S3E862、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACN1S3Y4D4O2Y2V3HA6O5C2N5S1
32、Q5G6ZA9H5Z2P2E3B5I463、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCR7I5G6J5W10X6R3HE3J8Y7T6B3A9W7ZQ6M9L7C5Q5Z7D264、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCM6P1G5S5L4T9N6HW
33、7V8N10Y8P1B7H5ZH3U6U6T7O5E3E465、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACG9S8F7Q10N6H9K10HH6F9O9I10F3C10G7ZE9U3R3Q5K4Z6X766、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是A.营养不良，血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCX10U2I5N5X3R2D10HI9L6N1P2L7O3Z1ZO4C7C7W6L3X3W267、
34、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡，导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACN2R7V3L7Y6W1R2HD1X2R8V5B6R1R7ZA2F3K6V2Y4O1P668、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCG3V10D2O3B4N1B1HK2Q8Q2L4X10U4A3ZN5P2T5L5R1N10M469、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全
35、收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCD5D6F3F4Q7G7Z9HZ4J7A4H6B9T1W9ZT7V1X3P9L9O5D270、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【
36、答案】 DCY10I3Z7F6A5N10W2HA7Y10O7B4N7N6Y2ZC9G7F3T9I9N9T471、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCM8B1D8F6U10Z4D5HU1D5R5F2V9A4D9ZS6G3O3L6G5P9Q172、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCF7L1M7B6W8M10G2HM8M8B1L6A8F2R3ZY4N4L5H9L6H9I473、最
37、符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 BCO8O5U2A3J10H9Z10HW4L5D6M8L3T4G9ZS8F2P8N2G9N3K774、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACI10
38、C4B3I8A10Y8J1HQ4T2I1D10B4V10L2ZT10E2V4G2M3C1V475、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺A.甲亢B.结核病C.单纯性甲状腺肿D.神经症E.甲状腺炎【答案】 DCJ3W6D6Q10M8H3Y4HL7L3W6T3B5G7S6ZE5W5R8L8A10S2D776、男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN 40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用A.5碳酸氢钠B.0.9生理盐水C.50葡萄糖D.血液透析E.以上都不是【答案】 DCY5I8P3K8N6O9G7HU5Q5L1
39、A9U9O9I8ZH9W7E7I5X9T2C1077、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCM3U3S8M5Z2Q2Z9HB8W7F5Q8Q8S9Y1ZH6F10Y7F10H2R3R278、下述哪项是抗甲状腺药物治疗甲亢中最常见的并发症A.白细胞减低B.甲状腺功能低下C.胃肠道反应D.药疹E.肝功能损害【答案】 ACK2Y10E1B1P4S6I2HK1Z8M3Y5D8P7B3ZN5X3V7U7E6H1V979、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩
40、小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCQ4K1M9C9P3Q9Z1HU7E2Y10W9L5R2S1ZK8R8Z4M4S1V4H680、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCR2M4X1N8X8E2Q6HL8Y8U8J6N7T7A5ZT9O2U2B9V3H8G481、女性，72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢
41、肌肉抽动，治疗宜选用A.增加氧流量B.氯化钾C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.强心剂【答案】 BCG9W6O8V7C6F10O10HE9D9Z2W3L9P2K5ZT5E6Q7P9H6A3X982、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCF2E5U1M4M1O8T3HG2Y9D7Z6K3G3A1ZJ1C9U8U6B7N3T183、关于蚕豆病描述不正确的是A.该病预后较差B.贫血可伴血红蛋白尿C.发病程度与进食蚕豆量无关D.发病多见
42、于儿童E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】 ACG1C9Q4W6Z2Q7Z10HU3E10K7P9L3G1G4ZO1N7P6A3O3P5P1084、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84，FEV1FVC为54，最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCR6D4U9M7N9I10H6HO6O3G9Z6L1Y2G10ZB2T6S5Y4G8R4X1085、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCB7F3A9T5G1L8Q6HG1R2F1C2P10P8E1
43、0ZN4W6G1P8V3Z2A1086、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C87、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACJ5U8Q5F4N10N1Z9HZ7M8X1I3O4V6J5ZF10W5T3N8L1P4F588、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20m
44、mHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCM6L8X9E4D3U8U4HW1H2N5V9B4G2B1ZQ8Y10K4T1Q2I2E389、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCQ1J6S10S9N1Z7C2HZ9K8S5W5Z2B9Z7ZE10Q3E9Y10V4B5R390、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACA10B8H3I8C8B1D2HV5R7N8Q10A1K8Z5ZD6Q10M7A7I7N4G591、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACX10P1L8F8G4W3S1HI8T4Z10U9D10J3L8ZM9Z6M6R7D4Q3J1092、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红