2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题a4版(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,48岁。慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCT7D6D2G7R4B5L8HE2D10S1K9P1U5S1ZY1T6C6Q6G7O5M72、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCB5I7C8T4E10T9E2HA8W3C8V5P8S9F1ZB5Z5T1G1J5F7N23、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有

2、下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH714,PaOA.原发性代谢性酸中毒,失代偿B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒,代偿【答案】 BCK2R8O8O5M5N8F9HB5G10Z9F10P10H8M7ZP9L2P1R2X10P2F104、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACB4M1D3O2F5G7N6HB6Q5T

3、1F10F4A4F8ZJ2Z1U10C8S6S9G95、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCO8Z6P5U5J3F7A4HK10E10P6U8F8X8G8ZK6J8L7R5F7B7X26、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCC6Q7F3G5C4M2V2HC3R4L8Q9B6B2B3ZG7I7L1H

4、2U10B6K57、消化系统结核的治疗时间是A.至少2年B.至少9个月C.至少1年,一般需要1.5年左右D.至少8个月E.至少半年【答案】 CCS7E4N1D4D3W7H7HL9L5X6H10K10E1H5ZQ3B2V1E1F9L10J108、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACL3D6O6B7I6X7H1HL8H4B2M8C1A5S1ZV2P10R10A10F4J8M79、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸

5、B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCU7D6N10H10J5V2Y7HO5E5F3F1M8Z2M5ZZ2O1O9H8I10U9R410、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCH3T2B5M3W1J5U2HY7K6F7S7Y1Y8X3ZC2E6G1M5X5I4K311、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCV1S6T6H3I5H5V4HE10L5Q10P7X9C2Z7ZG7B8R7V3O1V2D612、下列哪项检查对

6、结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACA6J2E6B4I5G5W3HD1I10M5Q6U10Q1B9ZB1I2C3P10K2H5F813、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCO6Q7O5X9O6I4F7HJ6G4G6Q9C10E6L9ZV10U3V6M9K9I2Y414、中暑的原因不包括A.环境温度过高B.从事重体力劳动C.体型偏瘦D.散热障碍E.

7、汗腺功能障碍【答案】 CCR9R1G2F10L2N3T2HK1O8C10C6S4O9G2ZF7J10B8I6O3H3A815、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A16、对于Sheehan综合征,下列错误的是A.乳汁分泌明显减少B.继发性肾上腺皮质萎缩C.可引起继发性性腺萎缩D.皮肤

8、色素加深E.产后大出血所致【答案】 DCP9T6A5W7X6G4Y5HO5H10K10Z4D1Q3C1ZA5M1H5X7O4X2J617、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACR1R5H7P6U7M3I2HL2S10R3A5E9V1Y4ZI2G3H4D7V10E2W818、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCD6S7Q1C8S8O5H8HE2X7I6X7V6O8T3ZN5X4O9W3G2A5V519、女性,

9、32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCG2U1P1C3U7R4C4HI3V3L5J9L9Y5V8ZV10S8D6H4C3J5J420、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁

10、动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCT7L3V5G8B10I2Q7HK3X2X2E2U4R7E3ZC10T1E4I2A5O1T521、下列关于血吸虫病的各种说法,不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时,要采取涂抹防护油膏,穿戴防护用品等措施,预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸

11、虫病【答案】 BCI3N6W6H7G4T4I1HT3X10D3X7R5E8S7ZH1C5R8C9K10T5M722、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCT10D1B4T7J6K10P7HH2C9K6G3E2W10A5ZH6U5O6U1O7R4N423、对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCT8W5G4X9O6T7M7HR3T1O3U1G4C10J8ZJ9D7E8U3P10G1C924、霍乱患者

12、,出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水,补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCB7T9J5L6L5J7J1HK10S6E4C4M2P5O1ZM4G2L2S2R9O9K525、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCG3M5G6Z1W6S10A1HL1D3X8S3A8H8K10ZZ4V3V3D9I5F4W426、

13、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCO9E7J7X4H5B3G5HB2A1G9Q7U6N9X6ZQ10U5P5Q9A3I7L227、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCS9S2M4W9P1I3C10HG2M6L9R7F2R2D3ZI4P2M5E6D7R1Y128、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRC

14、TB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCE8K7A2H9O5X8H8HV1W3X3L8K2Q10O3ZM4R6V4G1Y4R5J329、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCN7M6H2J4D4T10I6HM6R6W5O10M8Z3A10ZE8I6F8X3E2C5H230、放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6

15、个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCW7Z2J3O10Q1K3I3HM4T9Q5F1I1F7D5ZU8K6Q2J3A6O4S131、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACQ8Z10X8F9T5W1L9HC1E7O8C4E9N7Z9ZU9H4Y7I6Q7C2A132、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCT2F2L4X10F6A7G8HG5E9C9G1E1B3R3Z

16、L9W7S2L9N6T5I533、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACR7T2P8P3G6N7F3HR7I3K2I8Y8J6M6ZR6R10X4Q10R6R2N334、某男性印染工,年龄45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊,化验检查的重点项目之一是A.白细胞数量B.碳氧血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.红细胞数量E.血红蛋白含量【答案】 CCY1S5J8G6D4W3G8HI1A3W10F3G2A9X9ZZ10N10Q9U8U6B9G735、女性,26

17、岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.异烟肼和丙硫异烟胺B.异烟肼和乙胺丁醇C.异烟肼和对氨基水杨酸钠D.利福平和链霉素E.异烟肼和吡嗪酰胺【答案】 DCW6S8S1R3X1G8B3HV5U7X1R2V6W8I9ZS8A5C4V10T8C9M936、耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后,继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后,继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCT5X4O8Y5D9M10D8HI6L6T3E5L3O6R6ZU8G8

18、F6Y4Z5J3R937、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACR9H6M9X5A2U9Y8HO6A2H9T9O6K2T10ZE9O7T7Y4X4M7L238、对于甲状旁腺素,下述哪项是正确的A.是一种碘化酪胺酸B.是一种糖蛋白C.是不饱和脂肪酸D.是肽类激素CE.是一种甾体激素【答案】 DCQ1Z10N2I2F5H8L7HL3P6F6S9W8R10C6ZP3Y4N3D7K1T10J1039、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双

19、下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈【答案】 BCE5I4B6G1L7I1T6HM10N3Q4H9E7T7Q7ZG8I7B3G4I9M1T640、感染后排菌时间较长,易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCV6K7H9C7G6L5N7HB10D5H2V2F8N9K7ZU3Q9Z9P7M1E6K741、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三

20、种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCH7D3M9L5G2P10J5HS8E7K8V10Y7V6K2ZE7S8T1T2D3V3C442、15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCV3V4I6L3P9Z3L1HE9E3K10U5U5W7G4ZU1K9B6F7R10H2N

21、543、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCA3P7K8U8S4A1Y7HY10C3W1Z8W5O8N6ZB4B5V5Z5G8V5M1044、易并发DIC而出现全身广泛性出血的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 DCL6G2C5V2L2X7I2HC9R6K1U7I4S9F8ZK6X10M8H9Z8R8S545、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正

22、常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCX2G8C10V2L8B6S5HD4B5M2B2X10L10O2ZW1J2X3W4Q10M9F246、男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCW7U3N7K2C1G10T3HV3V7S1Z10W9K4Z5ZI2M7H5I8Q10Y4J147、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结

23、核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCO1T3J7U2C5G8S10HS1S4O8A4S3D9W7ZG6U6M8P2H8F3W1048、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCX10I6X9C5H9F3E1HF9M2P9A4O9D1X8ZL9S8A4Y2L8O4U249、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCI9N3H10M6A10J2B3HT4T5W

24、10H3Q4F8P3ZL10J7J4G10R7H8E650、女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCY8B10F2F8S1C6Z5HS4D9Z6Y5Q2M7M8ZB4W2T10A6F5B1M551、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白

25、血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCL3W8A10R4Y4X7A9HF6S6R2V10R5T5V6ZV9E3O6U8C10U4S852、胃溃疡癌变时A.面色苍白,尿少,血压下降B.突然全腹剧痛,腹肌紧张C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 CCG6M1M8O3V5D1S7HZ8J1W3H4D1G10T1ZD8Y8P6Y9V5V5L853、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCJ3Q5A6I8U9Q7U3HU7U6U2V2R3P5R

26、9ZS6L10H1K8C1N5V454、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCN7Y6F4Z8T3J2C3HB1X1O5X7Q4S6Q4ZJ1T8Z5F4L3V10I255、男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A.

27、铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.结核杆菌E.真菌【答案】 BCI1P3Z3Y2P7E3M8HH5B8T9H10S9L7L3ZL9V8Z4B4O2T4N456、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高,多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCL2U8W10E5J3X6C8HM9X5T3X7I5U2Q5ZR2J1Q4F9E7P5A557、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均

28、正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCK2T4J1A4Z2U6P8HA3J6I1M8I2E7I4ZD6J1S1U9V1L4T758、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACR10R9X5Z8G6Q9K3HR1D7B10X1R10A1D6ZO1U4B7Y8W7B7X759、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿

29、消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACF6U7G10E5H5O7D5HK3R3U1N8F7Q5E2ZV5K9X10G8I4L2P660、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCM2T10C6P6T2X7T7HD1H8E4S5N5D10X8ZR1G5S2E10F10Y

30、10G961、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmolLD.3.2mmolLE.3.0mmolL【答案】 ACK2X2T10P7J1K4R5HS8I8A2Y5E7X8B5ZW2H8L7Q6O5U5Y1062、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCK10C7D7H5X7G8H1HQ1H7R9

31、S8A1E2H6ZU3L9W5H7N7Q4Y863、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCI1V5G3Y8D5D7F5HY1Y4I1I6M4N8E10ZB8D8T5I9R8D4Q364、女性,46岁,干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示:双侧肺门淋巴结肿大,双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCI8T4P1S9B10G10C9HQ2D1M7T2Z4A10A10ZF2K1

32、Q3X3G4V10E1065、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCX8O3T7I8S4C6S10HD4L6Z5L1C10X3Z7ZD5G2H7X10S3I3P766、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCT1S2T9L10A1X7G6HP10Y8E5G5S1Y2L6ZI4D8M7O3W10D8U1067、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的

33、2/3B.感染未控制,呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCD5O5D6E6B7Z9T10HV8T3L9V10D10L2E10ZR7S1T6M10S8X1K1068、对于1,25-(OH)A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成B.可看成是一种激素C.调节钙磷代谢,使血钙升高D.是维生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】 ACJ1G2F10I9E3S2X4HI4U5D1G3Q8Q10H2ZS7X10H2F1Z9Z2K469、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是

34、A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCY8R2W3G10S1U4W10HB4Z3J6F9N3F10Q10ZE4P10M10M2I9I5O770、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCP8P8M1F9N5H8L4HM9O5N7L5Y3T3O4ZO1W3V5I3N2G2R371、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,

35、双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.受体阻断剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCK7H8T3F5V6J5O9HQ6T4D4Q1T8B3Z4ZU10R8M4Y6B1L6K172、再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后A.710天B.3天以内C.37天D.1014天E.14天以上【答案】 DCP6E2K3B1L2A2H2HZ1K8N7U5D8P7D1ZI10O6A4U2A8M6I173、青霉素

36、为下列哪种肺炎的首选药物A.军团菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎【答案】 BCE5L9T8R10E4I3E8HW9Y6V2N2R8W6L5ZH7H9K8O6F3D1V1074、某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长【答案】 CCZ6T7L9S5P5P3H1HE

37、8E8Z10V6G9Z4J8ZA7S4I6Y6G7W3O475、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合【答案】 DCE2V10W2R1P10V10M1HI6U6K5R3A1L10J2ZH4N8H2A9K6M2B476、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCE4Z8T7P5P7L10G10HW4W2N3X9K5I8O2ZL1S7T10P4I6E10G977、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂

38、出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACM1Q6C8S7Z5T8S1HZ1Q9W2U2B9G7E10ZD4E5Y7O4V6Y8S878、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案】 ACP5L5T9Q3Q10K2P4HD5P6J9O9N8S7I5ZR6Z7W3C1O2Y9G1079、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角

39、细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCG3I4V2N7V2S10Y1HU6W8M3V3W1C9O9ZA10R6K2C2G4S2K880、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCK4F3G3F3U10C6Y1HY10I2M2J1M7Z6L5ZH7F1T1Z8B10I10Y981、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低

40、于正常,TSH高A.继续原有治疗B.继续原有治疗+甲状腺制剂C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D.停药观察E.改用同位素治疗或手术治疗【答案】 DCJ4A7Q3N6V7U6Z5HA6B2Q1M4Y4T4S7ZI2J2Q8U2U2S10Z282、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCW6O9E8D10H8F7Z10HZ3Q9I7C2G8N9K5ZC8R7F2L3G9D8R283、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACF8I

41、6Q2C10R3A3T6HL2B7G6S4W9Y6B6ZV5A8J8K7I5U2F584、男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCO7B9M8V2C4J9H8HK1D3V8I4P2C8V3ZO2S5K4J8V6C8B285、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20m

42、g,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B86、患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC423mmolL,TG080mmolL,LDL-C240mmolL,HDL-C110mmolL,空腹血糖720mmolL,肌钙蛋白(TNT)024ngml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68ret

43、oolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(100mgdl)C.TC5.20mmolL(200mgdD:LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)【答案】 DCO9S4T1I10Z2C1S6HY3Q8H1Q7L5G10Z1ZC5G4C3W2Z9H9Y887、对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是A.血IgE增高B.肺部游走性阴影C.糖皮质激素治疗效果好D.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝E.胸闷、气急【答案】 DCV6R7H6S5U1Z5C5HU6E9K3L7P2Z

44、9X7ZN5C3U4H7K2U9M988、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.激活炎症细胞的变形B.容易出现反跳现象C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收【答案】 BCZ2C8N5N2M10G6I10HL7W8P7J2V3W9G8ZE6V4M5N4J10P6W189、男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是A.试验性抗结核治疗B.胸腔积液细胞学、细菌学检查C.同步测定胸腔积液与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)D.试验性抗生素治疗E.保肝、利尿治疗【答案】 ACR7P7X7U4P1J10R3HQ6A6E8Y1B4E3G9ZQ8G3J6G6U8A5T490、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细

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