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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCJ3W5A7M1M6G10F10HE2P4T4M7K1U6W4ZE2M4R1F2Q6S5J82、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACT7J10O3U2X9M
2、7O3HM3A5S9B7L2C8B4ZF4X9A6G7T3F9F103、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCK2M4F6A2D2D8B8HP3D1X4F2H2P5W9ZF4E2C2L5O9K3M84、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACW9C2J1G8N5D3F4HP9M4S6O6F7I6V7ZE6Q4L10R8J6P7Z105、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGT
3、T)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACT3G4W4Q3G6V8W4HU2V4W2Q3L1T8N3ZY3N10E5Z1Q8S1U66、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACX6Z8N2P5E9B3V5HT10V10Z8R3E2X8X9ZC8D10P2R10W3E1D47、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、
4、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCL3B8F10J9X6O3O9HE5Q7L9I10I3A8W8ZL7A10G9X10K9O3F108、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACY1I5L9X5Q3P7Z5HB6W6U3H5V7E3A8ZP2R8E8I9N4F8Z69、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCN1D2S9B9H6U10A5HE9Y8L5J3P4I3X9ZZ10V9Q2L4X3J4F610、病人头晕、乏力
5、、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCZ4F1Q3L3B2W4Q2HQ7K4D9L7E1Q6C1ZY9C7A9P10T7S3W611、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCD7A1P8O2Q10M2G9HS6H7Z1T7E4I9H7ZI6H6Q4M6N6L6I812、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳
6、性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCX7N8P1Q10E9F5U1HT4O3Y8Y10P10R1X1ZZ1A5U9O2S6J9V913、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCZ7L2D10F2L5Y4H5HL7C9D5P8T6W2V9ZQ10M10C9Y4E1A6F914、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.
7、胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCT4E2K2Y5O7G1G10HH10V5E6V10F9J9F2ZF8G9C7Y5U6G1K915、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACA2R4H10E8A2S9Q6HS1Q3X2Y2B10P7M5ZO3A9H8Q4W8V1M1016、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄5mlB.5070mlC.250300mlD.5001000mlE.1500m
8、l【答案】 DCE3C3U7S7G9E9L8HF9F4N2G10M2T7U8ZV8N1I4Z7U5C7R555、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCE9P7D9S7J6K10E5HP7W5C1Y3S4Z3X10ZX1Y8P1J3R1Y1M256、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCT7C2E5X2I2I10X1HD9V8Z5J3F9I6E10ZF10Y5F4C9I7L9K557、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶
9、心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCN8T4X3Q9G8M5G8HL8O6I2U9M7L2X7ZI6H2K8X8L7V3C558、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCQ10L5Q8Q3H1C6B10HF6N2Y9P2B6G10X7ZZ4E10J3S4O10J2X459、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较
10、长而响亮【答案】 CCE5G10R10F10F6F9E7HD6F3L2P7K7J5K3ZE10E2L5R3B3T3X1060、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCQ10D10N1B9S5M10O2HZ7K4M2F2E4S6R10ZX4N10M6L7H5O5P361、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克
11、【答案】 ACC9P3D9C10O8F9W2HZ5E8G2U10F6M1M7ZJ9I5J5M9O9W9Q1062、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACJ9Z7T4W5M7D8H1HS2Z4A10L6M8V1J10ZH3Z2K2Q3C9F7F863、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCM5K6H6C5C5H3T8HS8L6U10N3L1U6P7ZR6R6J8D3
12、L10X7E864、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCW5C6O9S2R2G1O10HV2P2C6I5Q10L5H6ZW8I10L1P7R9H7F865、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCC8N6O9S7M5V8D3HC2U7O9P4T3I5O10ZF6E9L1L10D5S10K766、慢性肝炎的纤维化程度3
13、期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCB3Z3G6L3C1X7E7HA6N9K9U3O8N8S9ZN1Y1G6S8D7Z10K467、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑
14、制因子【答案】 CCQ2G7V4O1H10G3V8HB9M5C5Y5U10H9C8ZH2E2D4J3T7B1S468、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCJ5U5M4H2A10W7A6HZ6Y8L10H4F7C5N7ZO5B8J7P4J5H10T569、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCO7M6N5D6P1P10Y6HW5J6D2Q10I8D7J9ZT3L1F6D3X3T9H1070、大便发黑，副作
15、用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCY1E2S6U8P4E9V6HA6L8T10Q8V10D7W6ZS9C5Q5C8W7I1O971、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCY6L2N3X6Z8F8F6HC1E10J3U10T2Y10K9ZO9E9I3F3S9X2R672、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCF10B4S5F10
16、B6D2S7HR1T7Y5Z8K1J8R5ZW9E2S10H4Q2U6B573、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACN4R8U8R3I5O9D6HF1A9G4K2M8Y5X8ZA4J2P8U2K5P3N674、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/
17、分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCB7R4H7B1T10M6L1HD1W1I2Y10D2U10T5ZQ10R2I6C6E6C8Y375、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCJ10P10C1M7H5C5T5HI1Y5U8T3D6N9Q10ZB8Z5Z9N2Y8P9E776、高血压
18、病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACQ9P10J10E8E8G5Q8HM2M8I4F2F1X6M7ZU9Y7V10F9Z10Q8C377、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCZ3D2N8N8E6I1M9HV8Q2I2F1K3S9F10ZS9Z10P9N7R8V3U378、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用7
19、2小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCG2B5T9A1O3H3Q3HF7A3Q3K3V7D7F10ZR5D6C5U10Y7G8Z1079、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCK3Q3W8I7C8V7G1HU4O1R1X5J8L10M4ZI6H9D9S10P8R8D380、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药
20、物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCO4O7R5M6N8P5Z4HO2K6P9E9J4P10D8ZU5T4P3P5U3O9I981、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCP10D6S6S4R6B1O2HU7L8N2L5U3D2W10ZT6Y5U1H3F4U5L1082、过敏性紫癜肾炎( )A.
21、以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACJ7I5J2K2L7C2O9HK5W3G6M8Y5O1N7ZD10B9P6C2R10D3N483、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCI6H8F9N5Y3C3U1HP9L3A9B9K4D1E4ZK5X4A5Q5S4N7R384、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCV10L4C8V7C2X3K8H
22、H6D9P4R4S6D3W4ZC3T9F2T9Q1I8J785、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCZ10L4G4W6G4X8V3HD7N2A5D4Q7I10S6ZF2O3F6G2R4S2J186、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCZ2P1R2D3G1S8M10HM8D6U1P9D7U8S3ZN8L7K6K5B8P4R687、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹
23、膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCE1S6Z5X4W1L4B10HN9U9W8Y5Q10S9X1ZW3Z5Z1F9H6Z7O188、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCP4O3G1T10G4L5Q8HV6U10V5Y4A4S10A7ZP8Z2K2B9U1V2Z689、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACU9R5U8F2Q8R1A8HB9J7Z10N1Q2R7M6ZB5Z8Z
24、8O10D5T8Q890、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCJ7C10P10G7X4W10Y2HI5W3P1C1K4H2K4ZC9P3L1W7C2M2K891、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACN5P7U9I1C2H9B9HV3H10J6H3A6Q10U2ZW8O10P10N9L9X10X692、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACM5N7X7B4I6N7R6HO3Z4U4D
25、1X8D4S9ZT1T3V1B8I2X7U193、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCA6Z2A1K1F9E10L9HD9S1I8M10D8O3C7ZJ3K5M3E1E9K2E594、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACP7P2Z5D9R5Z1D3HD2S6G7O5M
26、4Q6J5ZM4Z5W6K10O8X8R995、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCQ5N4E7G10Y2L10H5HV9U1Q5H6U1X1N7ZF1Q1W3F5P4P5M696、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCF2C1L3B2Q4A7R5HG1Q8X1M2H7J4A9ZG3S9L8X7Z6U10X297、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCD6J8K6R10Y8K7Q4HN2F9M2X3I3L5P9ZF8M10U4A10C3Z2U798、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍