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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同,早期不同C.可以相同,也可以不同D.完全不同E.早期相同,晚期不同【答案】 ACF6K3S8B9F10A2K4HW9U8O6D9A6Y4Q10ZY1U10F6Q5M4N6F92、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACY2S6Y10D8V9F2L10HR7X6A
2、6P7X10H2Q8ZO9L7V8V7S8Y9L33、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCW1B1W2Q9X6C4W9HD5B8M8D9H9Y7F1ZF2O10D9M6B6K5J84、下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCZ5Y8K1A5D7H9A4HD5V10L9Y9C6D7Z9ZG10E9D3B10B10V2O25、某电焊辅助工,与师傅工作4
3、小时后,突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACS1A7R1X10K1Q6L8HM5U9V7X7B10K8S8ZJ9Y3E9O7B4S8M106、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCD1A8Q1Y1C5R2B3HM10L10D3P7Y3H10W3ZS2Q3O3O10H7J5Y97、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗
4、汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCU4X6Z6X9Y2W10C9HG10S2M9H2G10S10G6ZI4Q9F5Q2I5W1X98、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACA2Y2F10Q2D10E4D2HQ5O9O9C1K6B10G1ZW10V4Q7F9J2Q3E19、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征
5、B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 ACV7M1U1I7A9W8C1HR3D9W9K2Q10H4I3ZV6B4O1M3X2Z2Y110、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCW4C6V9Q7P1I4L2HT5R10C1A10Q5W8P10ZR5C2M3G9T7Q4Q811、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇B.异烟肼,利福平C.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,
6、乙胺丁醇D.异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平【答案】 DCC8A8Y3X8O10U9N10HL2Y5A7B7Z4G5Z8ZQ10S9P6N10D8U10I212、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.复查头颅CT观察B.原因不明,继续观察C.原有高血压升高,立即给予降压药降压D.脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察E.脑血管痉挛,立即给予解痉药物【答案】 DCC1R1J6K2V2P9W9HW6L8P2D4V10W8F6ZO2R10C4E3V7B1U1013、下列有关球
7、后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACQ1U1L9U10O9M4D7HE1Q9W4Z3P9T6I6ZK5U3M6O9X3X7A414、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量应为( )A.40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACE6E6S9R2G2N5P5HC5Y1I2R8O7B1B10ZW6Z10X10A8H2U5S815、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查
8、体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACJ2V5A4V9L2D2U7HA9B1V9M2Q9X5N5ZT6A4E9D4X5U8V416、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACF2J9B5N7X2P5H7HB9Y10C7B10S8Q3L6
9、ZU6A2Q8M10U3R5L817、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.尽量降低PEEP压力和保证Pa02达到安全水平,FiOB.吸入氧气浓度(FiOC.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmHD.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常E.保证足够有效循环血容量【答案】 ACI1Y5L8O1I6R5K7HE8U1O10V2Q8A7O2ZL9P1S4S3L9K4D1018、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不
10、适3年,HGB120gL,尿蛋白2g24h,尿红细胞2030个HP,白细胞23个HP,尿红细胞位相示:正常20,异常80%,下一步最主要的检查是A.尿培养+B超B.抗感染3天后复查尿常规C.肾活检D.CT扫描E.膀胱镜检查【答案】 CCX7C7S9H2P10Y1V5HI9O7O4A3F9F5N10ZN4U1I6O8Z10T10J619、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACQ5B2C1Q6T5C6Z1HS1P10G4X2K1V3U5ZY3B3S2W7N2Q6K120、男性,42岁,2周
11、来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110min,脾脏肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCN4E6N1A4P10G9A6HG1H9Y4Z4M5L2W7ZY7J4Q4T2Y7F1M121、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCF9G5G1L9Y1S3G2HY10D10X8I2U6M2X2ZF2S6Z3
12、A3C6T7A622、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCS10Y4B4Z8K6M2F8HO1X1E2B2Y5E4J4ZA6Y10H7R8P3G9E923、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大
13、【答案】 CCV9U7S10X4W1W5B7HF7Y3E2R3Y4J9N7ZX3D9T6O9A3D9V124、女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50gL,PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCC2T9J3I1K7D1I8HA2F5C1P10W7O5S1ZA3P8X3B6X1N10E525、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D
14、.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCE2S1P6O5C4L5O5HG8L10J6V3Z3P1J7ZZ2N10M3L2V2R9H526、多囊肾确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCW10H4A4N2P3W9M2HR4Z10O9W7N3I1B9ZY10W4M3F7Z2Q3Y527、红细胞破坏过多引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫
15、血【答案】 ACI10U10H9W1P7E4W3HD8M4W6I1Q6G4E1ZS1B10O3L10M6J9B928、服结核药物,严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCC1N4Z9L1M1S9R2HY2L9H3H5X1D5Q3ZW9I2H8W6C7F7Z929、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCZ6O10I7J7H3H8O4HS1P10W3V1K4F2Z9ZQ2G8E10D8E10F1V1030、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合
16、征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACK6N9B7Z4T8M1O10HY10Y5Y3N7E8P3T7ZZ1W8S2H5U3F6F631、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCC8R5B1O8N1J9Z4HY2A7V3H7Q5H7V8ZD1C4Y1T8M8X5U832、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细
17、胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCI3K4I4M2E3T1C4HU1C6S8T5A10G6H8ZX4L2A9X5V5A9S533、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCB2I5V1G8T5H8X6HS2Y3A5J4J10O7H4ZI3U7H1N2C10G10P534、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰
18、,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCS1M8Y3Y8Y3Q1G9HX1Q3V10Z7L6V2H8ZK3J2B6Q9C7E5U1035、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCP1Z4L8B9V1O2Q8HM6W2Z7Z9U1B6B6ZZ3V1F6B8L6C5E636、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑
19、突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCW7G7Z5V8H2H5I10HV7J1F9C4Q10X6M9ZW6K8L8T2P10Q9B737、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCW8I1L2N4F9V9Y8HG5O3C7Z9D8W8D5ZP10L2T5U3B9A2G838、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案
20、化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCO4C9Y1E10U3H3M8HW9O5L4T6C6S5H7ZJ8U4Q5I9F1O8U439、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCD9Q2L1N1B5B1Z4HB3H2A5P5Y9L4T5ZH3G3Q8B2R8L6K840、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCA2N3C6G3V7S
21、4L6HV9T10X3W2B2P7O10ZO4Q7S7M4Q6N2L941、女性,25岁,患系统性红斑狼疮多年,间断服用过糖皮质激素,症状一度缓解。近一个月来低热、咳嗽、咳痰、胸痛伴双膝关节肿痛及皮下结节性红斑,加服糖皮质激素无效。胸片检查发现:双肺弥漫性斑点状、小片状阴影,右上可疑透光区,应考虑最可能的诊断A.狼疮性肾炎B.类固醇性结核病C.肺部继发感染D.肺化脓症E.肺军团菌病【答案】 BCN5W1S5N1N5J10W10HA9K2M9N4A7J2K8ZC4A5L3O9X8R1P642、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋
22、下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCH6N10T4W4O5T3N2HQ6G7T7F4G3S6M9ZI1H5F8G3L3F5U243、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCG8E10A6A7X6X10H4HX
23、7L3B5M3R3N1R1ZY2K3U9S3W6S7U444、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL,即可诊断【答案】 DCG9H7Q8Y4I6I2Z3HC3N7R10R3J9G1J10ZQ4Q1S10H8N6K6T445、男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCX1Y
24、8Z5L10Q8F7K2HZ1G10W3L2R9Y9H1ZK6S9B7R4Y4C5N646、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCB7J7V10D7K1P4K5HK6H2Z3V5P3H9Z8ZR2Q1R2P8H4O9J947、在慢性肺源性心脏病的发病机制中,导致肺动脉高压形成的最重要的因素是A.电解质紊乱B.肺部感染C.高碳酸血症D.缺氧E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCU10B2G9W7E7M1X2HQ5P9G1H10W5R9W3ZL4O8B10G2B3B4M948、高血压危象A
25、.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACY4O10C6S6A2Q5U7HA4M7L10Q6E2Z9G5ZX2Q3I7W4C6B8W749、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCM2P4F4C8Y5V4W3HL9W2K4X3H3M10J4ZR8A4L3A10U3C6J450、患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物
26、重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝A.蛛网膜下腔出血B.颅内动脉瘤C.痛性眼肌麻痹D.海绵窦血栓形成E.青光眼诱发的头痛【答案】 CCI2S5R6F3R4P8Z7HI8P10P4J9K3R4Y5ZC4U9H9Y7A1M3E351、I型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACF1N6H5C3S5N2Z9HT8C2D7H7B3R6G4ZE5K8K4W6H1D8Z552、常以雷诺现象为首发症
27、状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCF8D3N2J4Z5H10L6HS6Y6R5B2S7W8L3ZY5Z1B3J9U10E3V553、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现【答案】 CCM3B10O8S9D7S4Y3HX7Q6O5K6C4F7P2ZP4K2S2C10A3K2N954、患者,67岁,女性,1个月前出现记忆力障碍,表现为拿笔之后突然又忘记要写什么,随后出现外出后不记得回家的路,对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。无
28、其他明显自觉症状,脑CT提示脑萎缩;起病来有厌食、体重减轻的表现,自我照料能力未见明显异常,初步诊断考虑A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.额颞叶痴呆D.多系统萎缩E.帕金森【答案】 CCW8B4V7X6J10M1R1HE1X6Y5O9L9D5Q6ZC5V9I10U6R10W8K255、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCX2M5P8S4X4R9N4HU8B4I8P7Z4R6D3ZQ10V2A10S6N7V7L456、原发性三叉神经痛病因尚未明朗,但部分学
29、者提出了周围学说,其认为病因是A.压迫所致B.异常放电C.异位冲动D.神经传导形成短路E.形成伪突触【答案】 ACY9J7X8X1R8P10Z8HV6Q6R2Y7Y6R2B4ZG1P10L4I9W7N2V757、男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCM1R6A1M2
30、Y6K7Q10HB7B6H7Z3L1Y2Y5ZZ1Y4O4M9F8R1W358、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCT6S9J5H4M4C2F1HY9K7F6W7X4F10V9ZA10P1C6J3S2Z2Z159、患者女性,56岁,轻度血压升高,伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状,有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCE5F6Q3G3S5E7K7HB2G10Y6Z7Q8B5X10ZG5O5Q2H10T10D9F260
31、、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A.腹绞痛B.垂腕C.肌肉震颤D.周围神经炎E.精神症状【答案】 ACB6C3E10R7T10Z3B8HY2L7M8F5V8S5Q6ZZ5A6P6Q2S2L2N261、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACS10X4J8J7P5E4S1HC4X9X2C3R1X2D5ZA2C8G9Y6E5V3O562、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,
32、长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCM10S4H6V9E3S7F1HJ8B5H5H8Y3Y2E4ZA3F7R1X5N3N2W1063、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCA8H4I2T3T6L1U8HB6Q3T4N3S10P10K3ZA1F3J2C2G1S9I564、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.
33、免疫球蛋白【答案】 DCW2A6J2Q4J5L10U8HS6U2K6N2L9I7O1ZH2H10T9J2J3W7R865、伤寒较常见的并发症,多见于病程的第24周,严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCA2B2Y5F6Q4Y9A1HH7O3P10I1G5O2G6ZS9A9G5W8Z5C1U866、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确,宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCV10D2D5D8U3N9O6HN8P1U4O2X9L9U6ZO2H2W2
34、N10O8L8Z267、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.在岗期间健康检查B.控制熔铅温度C.上岗前健康检查D.定期检测空气中铅的浓度E.加强通风排毒【答案】 ACZ4C3A4I5O10Z5R7HC5S9C6V1T5S4K2ZC2P7B3H7O2T1O868、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACH9I1D6U1R2B6V8HL8E6R4H7Y7U2M5ZK3D4M1U8X8J4R669、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿
35、常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACX3K9A8G10B10W8W5HF4K4K1B1A1S8D5ZY3C10O5T6O10R4N970、患者,女,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACN8R8P4N9I5I5Z5HB6I2A7S4S2T1P1ZW10V8B2S1C6D5D771、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽
36、痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCF6G2C5S3W1W2L1HB7X1U1R4Q8A2Y8ZI8P7P3J4Y2X2T272、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACG10B2A2H4H6E2P3HW9U2G8X4P6U9U2ZK2C2A6G5N9W4X573、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共
37、6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透析E.防治继发感染【答案】 BCX5Q4O1C6G10I6H1HF3O4I9O1V8N4Z1ZV6T10D5B6C4S6K674、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C
38、75、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCO3H10W2T4C9Z7L5HD2X8A4Q9A6O10B5ZE5V8J5U6S7M2P676、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCE1X9G8Z3P4O3V4HY7G5Z4T6F1K9Z4ZU5I5I7F3X8G3W777、最
39、常损害听力的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 CCT1R2N3I1S1W1N2HQ5W10R6K7J10G6T4ZA8Q3Z3Y8M10L6V978、休克性肺炎最常见的病原菌是A.革兰阴性杆菌B.肺炎链球菌C.呼吸道病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 BCP1J6B10V4T1E8Q10HQ7G9E9W3T7B4L9ZO7C1Y7Q1Y9J5B779、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgd
40、l);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACC5N10K4J8U9R10F10HJ7B5L2S9X5Y4P2ZE6V10V6S10K9W1C780、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.
41、脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCX10Q5X9P4K3R3O10HO4L10B10D10T4X9K3ZG9A9T9U8U9B3Q481、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCJ3Y10X3M9U10N2T4HE3D7G10X9U2T1R4ZX9Z6P8S8H5R8G482、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.
42、血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 ACG4C7T10N3V9C2W2HK7P6O3V10Y10N7R1ZW1P10L1L2W3Y4L283、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCR7K7J3U5R1S4S6HR6K2A10S9Q5S10G7ZB6Q3W2O6S10E4V484、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐
43、,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCD7C6Y3J3M6I1X9HQ6X3X9R2F8P9M4ZE10S10F9S3W7A6F185、女,5岁,看到邻居丢弃的腐烂蔬菜,以为是零食,捡回家并和弟弟吃了一部分,半个小时左右,两儿童均发生口唇青紫,呼吸困难、胸闷等症状,送到医院甚至发生了休克
44、,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACD2C9H4K4C4H9J7HH6K1X2D1R3R1S7ZU9O4T7W3B9S7E786、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCY7G10V9Q9X10B8B2HO8I3N7W9B9G10Z3ZA4M2I3W10H1E8G687、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCR7M5H10Q6M9F10R5HL1M9V7M9C9L2O2ZS8E3F3Z1S5H9K988、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C.右肺上叶不张,下缘呈倒S形