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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量，高蛋白，高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCP3E5P6X8P7H5Y3HX6E8I6A10G9F2P5ZY4N8C5F9K1A3G92、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌
2、属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCZ9X6K8H10R7O7L5HK5C4O7Q8R9D10C9ZY1E4P5X4U3M1K33、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACA6K7F5F4M10N1B5HN2V2G4D2D5E1N1ZT4U9F10T7Q5D4J24、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080
3、mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACH1L10G2S3Z10H4Q2HH7F7E10G2S6W7P2ZS8J10J1Y4L6E9J15、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCG1U7Y4N5A8C4P4HZ4T7K10X9N10S1Z5ZK6G4K3L9C8X5A106、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCC5
4、T4L6F6E5A6R5HV3S4Z8M2K7X5Q9ZM5Y2T8N6N8G5F47、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCD4A1Z4D6G10T4F10HF5W10O7U5X7C3J10ZY7P8N5X2Y4Q3D108、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCJ5M10V10U2M2Z8F6HM8G7
5、E4G8N1N1U8ZV10Y10Z8M6I1T5M79、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACO3X2Z1Q2R6N3G8HP8Q9M10J9O6X3I2ZY3O9J3R10U4Q6K210、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCS7B5T3Y2L
6、3X9X1HQ2C1T2K9A4D3A9ZB7Y4Z1Y10E6L2R811、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 DCZ7M2A1V9C1T2X5HC8N10U5Q2G4G2R9ZP4A8M3V9W1Z1D712、甲状腺度肿大，表现为A.肿大超过胸锁乳突肌外缘B.可触及，不能看到C.肿大不超过胸锁乳突肌外缘D.可看到，不能触及E.肿大达到胸锁乳突肌内缘【答案】 ACM10F9H6Z10U1L2U3HI2X10F7K5S8M5U3ZX8R3Y7F6
7、R2Z6P213、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCY3E1U8V9Z6T1F7HA7B6G6P2U2S2N10ZQ9Q8X4N4K7O3K314、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCZ1Q3A10W1T2Q3H1HG4X2S4A3H9D6Y9ZZ5S1B3Y3Y7U3Q1015、消化性溃疡形成的最常见病因
8、是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACZ1V5L7V2N1A4N9HH7U1F10W4V2B6J2ZA6K5N9P7K3U10M216、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCZ2Z2D8W2D3E4N5HC2Q4M2M4Q9I6E7ZH1E7Y10N1C10G3P717、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCD7N9R10Y6Y8H2O2HW7G8Q
9、2I9K5V8C2ZW2F9J8I5A7O4C618、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCE8E4F7Y9U4H5D9HQ1A9M8Q9K4L10U2ZU5V7X7O8G6O5S419、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCG8Y9N7E1M5R6E8HO6J2Q4J10F8L1O1ZP7W9X7R6A2M3D1020、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、
10、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 BCK3T7G4H6E8N4P3HK10W2E3L10F3Y8Z8ZP9I4C8U1S9S5K521、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCB5B8K1S7A6T9X10HH1S6C7Z9B6Z3T6ZE2Z2T2U6B9C1V422、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACY9F8H5B3H5B
11、7U10HZ1E9W1G8E8Z10Z7ZT2O5H3G2Z10I5B923、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACO10Z6V4B1B2M6U1HY4O5Z10Z1X10E2F7ZT7X7B9R10Y6Y9R1024、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCN7G5G7A5F
12、10B2D6HT9S2H5B5S1G1R9ZI9O3I7M10G5L4D225、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACN5K9Q6T9K1V4G2HW2Q8V8G3D1T8F9ZD8Q4W7Q5C2M5E226、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCM5E6
13、Z9C10E10A2Q9HJ3C9L6R4I4E3V8ZW8Y4C6C1D7R7V827、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCS5O5S7G8X5E7H3HT9S7A7N1A3W8I10ZW7S10W3M3X3H7D828、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACE5Y8A7O10W2S2C7HO2T1H9P7G8H8P6Z
14、Z6D5V3Z3W5M7X929、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCK1Q10C2T7C4M9Q3HD7O4C8V6I7V8G6ZE6L7C1M10S8B7B230、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCM5B1K2T
15、2N7N7N6HJ4C4P8Q10Z8Y3E9ZC10J10C2J6D8V3R131、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCK3F6V6Y5J8C5I9HH8D1X8J9Y3A3U5ZL5R1G5Q9G7P3M232、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉
16、唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCL7Z9N4G3X8B10T1HL1U10K2R8W10F3S9ZZ8G4S5A3V2S8M733、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCA8W9F3A7V8C1M1HY8M2M1O6S5Z10E9ZD4J5C9F7M10P6Z634、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCI2W5B7V9J6Z8Q8HI3E7V8L3V5M
17、4A4ZO2Z3W8R2K5U10E335、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCC5T4E7D7W8S3L1HP5O9E9H1P8X7N10ZS6M2J10E9H4W5R336、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCX2O10U4U7X1Q6O10HQ2C3K3W2L10L6R7ZN9S7N6O6E4U8J1037、女性，36
18、岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACK8O2Z5S9L2H1K9HH8O4S2G8D2A1Z10ZS5M9L1P10F2W1H938、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCR7P2K1V2K5I5Y4HL10C9Y3H2J1J8N6ZC1I3Y2M1L6Y10R639、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，
19、无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】 ACG8I5L7T8M3D4O4HL7D5A5W2C3T6V3ZQ9B1K9H6N5T9P640、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCV6K3C5J3A10D4O1HO10I9L5T1T6L6L6ZG6O5Q7N9S7S5F441、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多
20、见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCE6H8M1A9A6N3M2HP8G6A1V3F2C5V6ZI8K10F7B4G4C6B442、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCD4K5Y2A8I2E5S10HK4X8S5O9E2X1S7ZB10U5N10S8J2N8D743、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A
21、.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACM6Y5L3I9Y8L4U9HV5J10H10O6I3I2K5ZM1L6E5G10Z6N8T744、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCT1S3S2K8Q9P7O9HY7D6U6N8R6C2O3ZQ8D7U6F1R10J7O845、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反
22、酸明显【答案】 BCX5W10T8Q2V7W1O7HT10I2G2Q9X7B2B2ZG3W5Z2Q3A7D4R546、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCP6G8Q7S6H6P4A5HD1C10H5S10R10U10P5ZM3U7O10C9L1E3I647、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCB4O5K3F8I8V5U4HH3Y5Z5E5S2R9N3ZK3K9P8Z5M3L8F448、对于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多
23、B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCD8U5Y1S3I4R9M10HR10O5P3K7Y7D4N3ZU3F8C7H4D1S4F549、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACA3O5U6U6W3V6J3HW1C9A2A1W6D1L1ZS7C10U8O1Q1D8Y1050、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCE3H2G2M5T7H10V7HC6V3N4K3V3X2W10ZE5E4V4T4L9A6X1
24、051、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCP7Z3K4L7E7I7R8HL5I8R6H9I5A4G1ZA6A1Y5R8N8P3W552、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCM2V4X7X6U6F10I7HL1X3W5Q1I2P9X4ZZ8P2U4A8L3P6R553、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长
25、期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCJ9X3D7E2T5B1Y10HF7T10Q3S9Z1R9Y10ZY5F10Q7B8Q10T9H654、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACJ10K4X9G8A2Q6M7HS2V3P9P8F5U9X6ZO10O1W1E9B7A8R355
26、、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACR10E5L6A2E10G5M1HW2Q1U1D3H8E5W5ZG3Y2B3U6X10J3R356、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受
27、控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCS10Z8Z4H9L8E9P4HH10G7W3W2F2N9J10ZP4K2Q10F2N4A9E757、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCM1K3H8K9X3D1P1HX2P10Z9S10P9N10U2ZX6J4A8X6C4C5E258、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案
28、】 BCY6I7K10O3T7U1Z5HU6K6N4Q1S3W7A9ZT5H8L10W3E3W8N659、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACE2C4M5D6A1J8C6HC5F8U7S2S6L2D4ZW4S7N1B5I7I4A460、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCQ9T4Z1D4C1M1K6HC7F5B9B10R9W1G
29、4ZT10P2D7S9C6F2N761、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCP1B1U2J9F6L9K4HF6Q9S7V5E1R1E2ZF5A4G1X7T10E10P162、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗
30、C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACY8M6Q10K8J9V2Q7HT8X3C9L8P1H9U2ZN4Q9L8Z1D8J9Z563、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCN1G9O9G1F6W7S6HO5T3S5L4N3T2M3ZP3J10G1P7H5
31、L5K264、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCK6A4E1C5T8Y10G6HK4X7M10X10G5V2N6ZA9Y6Z10K6K9A9M865、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCQ7S2B9C9X8X10L1HJ7D10P6D9K3Q5L8ZE7H3N5F4W2O5S566、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜
32、撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCJ9N2B6X1Q10P10H5HP3K4B10Z4Q2B9S7ZE1B5T10U6A4E7B467、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACN7J6F6E8H4T10K10HP4J7C1E5D7B1Z9ZS4A7B7O1W5X2F568、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/
33、h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCM6C3K9U3G2J6C7HM3X7H2G5O8J9T7ZR4I6U7T5J4V3V1069、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACZ4W9Q8I8G8W6C3HO9A9W7K1B5W8L7ZM2F7M9E10J6C2V470、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCX8B5F9F9T7F1L10HU3K3V4E8G9F5
34、D7ZT2N5L4Q3K9N6E571、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCP7X8K2V4R4B5E2HW1V9M10E3K10K7I10ZA7L2K3U9T5P7M872、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCH8T1D9G4T5U1O7HB4H8R8X3G8G10X3ZL2O10I5P8U2Z10D473、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C
35、.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCR2I10O2G7O6A4S9HE4Q10W4G8S7P2F5ZH7D5R7Q7Q7O3B274、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移【答案】 BCM6R1C1Q9I3N8T9HF1S5D10M8N5D9H10ZQ8J5Z9W4V4Q3B575、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出
36、血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCA5S4J6E4A6Z8O2HP9K3G5N4A2Y6G4ZX2A4Q4G4D9A10K576、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCD5B1H10J4Z9K8R6HI2M1K10M6G5Y1H4ZS7W1B8S7D6S6O777、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。
37、A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCI6O2G5Z5Z5A5G9HL8E6P3L5K9Y3P8ZM1L2J9V3S5J9K778、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCB5Y4M4D3O9I10P10HE1C5K8U4C5V8M2ZG2V9R2L9I5G10K679、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACQ10D6O9S3N5S2E4HF
38、10V9W7N5I1N5P7ZV6Z1C3B7S6B4D480、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCV9T8S4P2Z10L7W9HX5P5U9K2O4E8C4ZN2V1H4U1M2Z2G781、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCQ10D1Z10G5X1H10B5HF1Y5G6Z10G1B5H6ZV5J3U5Y
39、8G3I1T382、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCX9T2G2X2V1D7J9HH9Q7P3V9A6Z10R8ZT5W1Z5D2L6D4F183、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCC4F1G8Q9P9O5O7HG7D1N5T10Z4P10B10ZZ4X4I1X5U5T4F1084、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度
40、萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCY9E4J4V6W7J4I5HW8E8B3B7Z8W10A6ZT4T9Q2I9L3N7H285、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACG7S5P7D2U1K8S5HA9D1A1O8Y8Q5A5ZK8M4L4Y3P10P9O1086、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.
41、吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACI6Z5A7X4R8Q9L2HA5Y1Q10N10L1J4K3ZK2W6V4M2L2H2Q987、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACA3I8C1P3K9L5R8HR7O9N7T4N1B6Q5ZK6S5Z1N8M5G8W988、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCY10Z3K2H7T8L1R10HR4Q9C3K2P9N9K2ZP6M1C5P6N3N9V589、心功能不全时，下列哪项
42、不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCQ2J1T8N9R7P6K2HI8Y9F1R3L2M1Q5ZV4O9S8V9I7Y2H190、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCW4T1G1A1T7D1I3HT9Z9I6A3U8O3B8ZQ2Y5I6V6Z3U8H1091、男性，54岁。进食时吞咽不
43、适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCB7Q10S1Y3V6M7G9HE10W7C2D4C7G8W1ZE7Z2D4Y5G3L10J692、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬
44、化E.淤血性肝硬化【答案】 DCC7M2K5Q9M3R3J9HL10G10A3F7X1E6A9ZZ7F9Q3J1D1I1U493、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCP3D9J2L8Z3W3A10HQ5Z5F6T10F9E1N5ZU9V3X8L4I5E2Y194、一发热患者，近5天来体温维持在3940，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该患者最可能的诊断是A.大叶肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症【答案】 CCX1W8M10V5K2P8Z3HN4C6O3R9C3R7Z6ZO7W9W9S10C2Z4L395、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACH6Z5H3C6P9V4C6HN5T6T5P1Z9I7K3ZY10S9V4Q10E5W3G896、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者