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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCX5F4U2J1M7C3Q4HG5G7V4O3T4N10B9ZH1O4V6S2R6M9J92、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答
2、案】 DCX10W3L1Y5C1I7Q3HU2S9T7P2N9K10D1ZK2A10O2L7T10H5W83、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCE3X6C3B10N7K6C7HL2K3U4O1N6A8M1ZE10L9F7W3G2T8U74、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCN5Q9X1R1X3S2F7HC4M2X10L3K5J7Q1ZP10M3K10R7E2
3、S9I35、期货公司( )在失踪、死亡、丧失行为能力等特殊情形下不能履行职责的,期货公司可以按照公司章程等规定临时决定由符合相应任职条件的人员代为履行职责,并自作出决定之日起3个工作日内向中国证监会派出机构报告。A.董事长B.总经理C.首席风险官D.期货交易员【答案】 ACE8A5M7X6O10U1A8HF1J9H6P10K9N10R2ZN3L2U8I6O5T7B76、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破坏过多【答
4、案】 CCS9P2O8J7C9X1Z3HL6F9B10X4B4I5N3ZU3B5I5X6I7T7C57、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACV1C3G4L8N7V5W1HE7W10A8N1L1Z9B10ZW2C8E1D3V6H10V58、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCJ8F7P6F9Q6E2Y7HP9A
5、3Y8M10B3V1J1ZG2O7E4Q2G4I8Z19、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCU6O1L7H1M8Z6F6HA6J2D9B7O9B8N3ZX7G2W7M10V2O7R510、运动性失语的表现是A.听力减退,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCN3J3N10I5D3
6、Q8Z7HE4I9R2W8I1F8A10ZN3W8B9K7B1M9L411、有关低血糖症,正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症【答案】 BCR1B9K3P1G9B7D1HX3W9M4A3M4C3L1ZQ6O3M6I2B4Q3J1012、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACT4T1G7P7U6S2X2HC4O7H1E2E7N8W7ZB6I7W2Z8
7、V7H3G1013、缺铁性贫血的实验室检查应是A.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L,ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl,MCHC32%【答案】 DCX10L6S8C5X5H4K9HE2V5P1Q4V4O9F8ZD8K1J5G9R2N7I414、男性患者,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确A.溃疡型肠结核最易并发肠出血B.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断C.最容易混淆的疾病是克罗恩病D.最可能的诊断是溃疡型肠结核E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征【答案】 ACU10A
8、2E9Y9F5U5F1HW10I9V7M6K8B1X4ZI3Q6J10G10O2V6I1015、7岁,儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天,查体:体温39.5,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:WBC 19109/L,N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCY7B7V9W8O7H1L10HU4G3G10R6E1W7G2ZR4O3F3X5V5W6R416、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCZ3P8C10
9、C1O9B6M1HZ2Y4L3R7Y1N5S10ZQ5S4U9H8X7L7T517、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACD9E8K10D1C8C8S1HO5I4B9V5M7P5M3ZZ3B10D8O3E6W10F618、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCE3V3L8S1R9A10U1HC3H2A8U3Q7M9K9ZO4K3Z1N10E4W4R31
10、9、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCV10Q8P1Q1Q6T8Q6HK8M5W10U6S5G4W5ZO3C3D6L1E7S7O420、反复浮肿多年,高血压,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 CCF10G8O7A2O5L8Z1HU4W6C5G9B6L4C9ZL3H5C7F1G5G1D621、湿热作业条件下,机体的主要散热方式为A.热传导散
11、热B.中枢抑制降低代谢产热C.汗液蒸发散热D.加快代谢产热E.负辐射散热【答案】 CCJ5M6R3L9C8R5K10HN8K9P4T9D9C10U2ZH6L1U6B9H1C7X422、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCT9P1G6O7C7E8R1HW10M10E10Q4U9X6F4ZA8U1J6G6F3V8U723、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【
12、答案】 CCN1M8M1H10S1X3L4HT9A2E2F3O8Z9G5ZX4L2D8N3P6F3X324、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCW10P6M4G3P8Q8K9HE8Y3E3S10E7Y2D9ZT3X8K4B2L7Y7Z725、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑
13、脊液:外观微混,白细胞560x106/L,N 30%,L 70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。A.脑脊液培养B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌C.PPD试验D.头颅CTE.脑脊液免疫球蛋白检查【答案】 BCG6X3J3M7B6L9R6HI2F1M1H1N2R9N2ZS4U8E3N2Z8I8G826、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1型题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCX9C6I1T6G7E5F
14、10HG4A10Q7C10N1E2M9ZB10J8O7P3S10B1I1027、化脓性脑膜炎,脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCX7B8I10U10G1Q1K1HR9Q3Z2D7Z9M7G7ZS1Q9G8R9G7W2E528、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCE4R3F6Z6Z6M3U2HF3U3M9Y2W2J7H2ZW6O1S6O3J1I9L129、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B
15、.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCE9F3S7A1T1F2Q2HX1O7Y5O8Z2W5K4ZY7E1T6T7S4G6V430、基本病理改变为滑膜炎A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 DCA4N10J1T4C10J3P2HB3Z9A2N7Z5D3V9ZO10M10D5H9Q9D4Y231、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCF7O9X4L8X4W9L8HJ7L10E1D7T9G6R4ZC8V6N4Y5P1H5C532、男性,3
16、8岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内D.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔E.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACM4B2A2G5X4B7W5HM10Y9G1V7U4A4W7ZY2H2Z4E5J1J6V463、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCJ8O8J7C3I1Q10J1HM7E4C7H3A1D8H2ZG7Q6S6P2D4V2Y564、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗
17、B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCS8T7J5D4E2D3A10HR7Z2I2Z7I5X7L3ZQ1S9S4U2V10G8B665、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACX1J2W3O10K3N2S10HT7Y10U4K10M8C10P7ZA4F2I1C5J1C2H166、男性,35岁。既往慢性肾小球肾炎3年,间断水肿、血尿1个月,发热、腹泻1周,应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体:BP 165/100mmHg,双下肢中度水肿。化验尿蛋白(+),红细胞
18、255/HP,血肌酐840mol/L,血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCD9C1E3F7D1H9V1HK1T9P9Q2W5R2G7ZC3J3U2K7L10Y6S567、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【答案】 BCJ7E10
19、M8N5L9R3X4HR3C7M4X6A7V5K10ZB5I10Z8O4C9R5F268、男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8gdl,尿Pro(+),RBC1020个HP;血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 ACV3O9H7Q2Y6H3V10HM8G4C9D5D3J8R4ZD1U7Q8O6N6A9B669、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的
20、诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCK7N10V5K1X1F3R8HC10R7O1W4H8L1B6ZR7J8Z3A1O1V5A970、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCW7Z10P5T6I3Q3S8HB8K1X10U10U2N5I5ZC1M4I4D9G3W2S271、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCV9D1T5Z1I8G5F4HE6K4Y3O9A4X2Q3ZE1K10K3Z4M2C10C972、急性药物过敏性
21、间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCR2L9A9U5Q2S10Z2HH7K8D7M7P10N7E5ZA5M6I1H9E6R2P673、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCV8W10B8N6Q4P8F6HO3E6W4F4D4D4I9ZG8C2L10G4W8W8U774、
22、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACK4C7H1S5Q10M8K5HM2K1A1B7K10B5T1ZJ7Z10Z1X4O10C8D675、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCI4I2I5E6V10I2H1HO7O7Q3U10B5S10P4ZH10Z7W2Y6J10K5V676、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.
23、抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACR2R10P9E5S3I4L6HP6V7Q1H8X9I9J1ZL2U2R2P3S7N4N1077、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCY7O4O1C6O1V3G8HM5G9K10A9B3E3H9ZA1T3J6O3M3Z8J178、水占成人体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 BCR8E9I8Y8B3N8Y2HO4F2Q9X9B9Y7L10ZZ9E5J10R8Q10L8J879、女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发
24、,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音A.二羟丙茶碱B.茶碱控释片C.氨茶碱D.复方氨茶碱E.胆茶碱【答案】 BCQ6L4T10F8D10X4S1HI6T9N2E1D8U5U6ZO2W1A5F3V8O10H780、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACR6Z5Y2E3O7E4F1HX4V6T6H6P3H10H5ZO8Q3L10E10U2T5L781、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.
25、胸腔积液【答案】 CCK9E3H7V3Z8E5Q6HZ5Z8N7P3F3Z7R7ZQ7H7T1N5S7E3O1082、慢性肺心病心力衰竭时,以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCW5D4P7E6O2H6Q8HB6F10A2O1V7Z10M5ZV2I10Y9P4N1D3K483、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCL6Q10N5B9V9B6P7HR8V8
26、Z9E1V7I7O6ZE7C1O1C8Y4R9L184、男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACW8B7E9N10V7P1B10HW1I9Z1S6U4L3K10ZX1B4O5Z6F2T2D885、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停
27、用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用【答案】 DCW4E9F4R5M1I2X8HL5K6G5A5C8M7M6ZC3B7S2Y8J3O5Z886、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACX3J6W3U1M4I5Y9HS9T10O6U7S2A4R5ZB8R8X10Q7W1I1Q287、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时
28、血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACK2C6C9B7R9Z9K4HR6B1P3T4J10O5I9ZG9K9Y10A6W5Q6Y488、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCG8C7X5C3X10I4O3HD6Q8O6T4A2C1E9ZV1K6U7I4D10H2J889、下述哪项不是霍乱的并
29、发症A.肠穿孔,肠出血B.代谢性酸中毒,低钠,低钙C.急性肾功衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征【答案】 ACR7L7N9D3V4Q8P10HN5D9W10P10P9T1G6ZC9K5N2V6K1Q10K590、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCS5H2G1K10S9A10V3HI9I2N7O10K5N3N5ZT3V5F1K8N2O5C591、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便
30、呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌合并出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCP4J3R5T1V5N1S1HX10V7R10T1J2Z5V1ZS5Z8Z3O5W8M9H992、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCF3Z3H2M9V6Y4C2HM7L5X