《2017年成人高考专升本《医学综合》考试真题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017年成人高考专升本《医学综合》考试真题.docx（41页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2017年成人高考专升本医学综合考试真题一、A型题：1108小题，每小题1分，共108分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.骨的构造中含有丰富血管和神经的是（） 单选题 *A.骨密质B.骨膜(正确答案)C.骨松质D.红骨髓E.黄骨髓答案解析：骨膜是由致密结缔组织形成的纤维膜，覆盖于骨的表面，坚初，富有血管、神经。2.含有关节盘的关节是（） 单选题 *A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.颞下领关节(正确答案)E.踝关节答案解析：颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘。3.咽鼓管的开口部位在（） 单选题 *A.
2、扁桃体窝B.咽腔口部的侧壁C.咽腔喉部的侧壁D.梨状隐窝E.咽腔鼻部的侧壁(正确答案)答案解析：咽鼓管为中耳与鼻咽部的通道，位于鼻咽侧壁与鼓室之间。咽鼓管有两口，鼓室口位于鼓室前壁，咽口位于鼻咽侧壁（下鼻甲后方）。4.肱二头肌的作用是（） 单选题 *A.使肱骨内收、内旋和前屈B.屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋前C.伸肘关节,其长头伸和内收肩关节D.伸肘关节,其长头伸和外展肩关节E.屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋后(正确答案)答案解析：肱二头肌主要作用:屈肘关节，使前臂旋后，协助屈肩关节。由肌皮神经支配。5.肝下面右纵沟前部容纳的结构是（） 单选题 *A.下腔静脉B.胆囊(正确答案)C.肝圆韧带D.
3、静脉韧带E.肝十二指肠韧带答案解析：肝下面右纵沟的前部为一浅窝，容纳胆囊，又称胆囊窝。6.与阴道后穹相邻的结构是（） 单选题 *A.直肠子宫陷凹(正确答案)B.膀胱子宫陷凹C.直肠膀胱陷凹D.盲肠后隐窝E.膀胱上窝答案解析：阴道后穹的后上方即为直肠子宫陷凹，两者仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。7.喉腔内易发生水肿的部位是（） 单选题 *A.喉口B.喉前庭C.喉室D.声门下腔(正确答案)E.喉中间腔答案解析：声门裂至环状软骨下缘之间称声门下腔，此部黏膜下层组织疏松，炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易产生急性喉水肿而致喉梗塞，从而产生呼吸困难。8.肺下界的体表投影在腋中线相交于（） 单选题 *A.
4、第5肋B.第6肋C.第8肋(正确答案)D.第7肋E.第10肋答案解析：肺下界的体表投影在锁骨中线处与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在肩胛线与第10肋相交。9.膀胱三角的位置在（） 单选题 *A.膀胱尖内面B.膀胱体内面C.膀胱底内面(正确答案)D.膀胱颈内面E.膀胱前壁内面答案解析：在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道内口之间的三角形区域，此处膀胱黏膜与肌层紧密连结，缺少黏膜下层组织，无论膀胱扩张或收缩，始终保持光滑，称膀胱三角，是肿瘤、结核、炎症的好发部位。10.精囊腺的位置在（） 单选题 *A.阴囊内B.睾丸的后方C.膀胱底的后方(正确答案)D.前列腺的后方E.输精管末段的内侧答案解析：
5、精囊腺又称精囊，位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧，左右各一。11.走行通过腹股沟管的结构是（） 单选题 *A.骶子宫韧带B.子宫圆韧带(正确答案)C.子宫主韧带D.子宫阔韧带E.卵巢固有韧带答案解析：子宫圆初带起于子宫角、输卵管子宫口的下方，在子宫阔初带的两层腹膜间向前外侧弯行，穿经腹股沟管出皮下环，止于阴阜和大阴唇皮下。12.子官动脉在子宫颈外侧2cm处跨过输尿管的正确位置是（） 单选题 *A.后上方B.前方(正确答案)C.下方D.后方E.后下方答案解析：子宫动脉在子宫阔韧带两层之间向内行，在子宫颈的外侧跨过输尿管的前方，继沿子宫体侧缘上行。13.下列不属于主动脉分部的是（） 单选题 *A
6、.升主动脉B.头臂子(正确答案)C.主动脉弓D.胸主动脉E.腹主动脉答案解析：主动脉是体循环的动脉主干，根据其行程可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉3段。降主动脉以膈的主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉。14.下列属于锁骨下动脉分支的是（） 单选题 *A.甲状腺上动脉B.脑膜中动脉C.胸廓内动脉(正确答案)D.上颌动脉E.食管动脉答案解析：锁骨下动脉的主要分支有椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。15.下列属于肠系膜上动脉的分支是（） 单选题 *A.右结肠动脉(正确答案)B.左结肠动脉C.乙状结肠动脉D.直肠下动脉E.直肠下动脉答案解析：肠系膜上动脉的主要分支有空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右
7、结肠动脉和中结肠动脉。16.肩关节外展困难可能损伤的神经是（） 单选题 *A.正中神经B.肌皮神经C.桡神经D.尺神经E.腋神经(正确答案)答案解析：腋神经损伤:运动障碍:三角肌萎缩，肩部失去圆隆外形，呈现“方形肩”。肩关节不能外展，患者不能做梳头、戴帽等动作。感觉障碍:臂外侧和肩部皮肤感觉丧失。17.通过颈静脉孔的脑神经是（） 单选题 *A.面神经B.舌下神经C.副神经(正确答案)D.前庭蜗神经E.三叉神经答案解析：通过颈静脉孔的脑神经有舌咽神经、迷走神经和副神经。18.舌下神经核属于的机能柱是（） 单选题 *A.一般躯体运动柱(正确答案)B.特殊内脏运动柱C.一般内胜运动柱D.一般躯体感党
8、柱E.特殊躯体感觉柱答案解析：一般躯体运动柱:动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。19.颞横回属于的机能区是（） 单选题 *A.平衡觉区B.视觉区C.嗅觉区D.味觉区E.听觉区(正确答案)答案解析：颞横回为听觉枢。20.眼球壁分为（） 单选题 *A.3层(正确答案)B.2层C.4层D.5层E.6层答案解析：眼球壁分为外膜、中膜和内膜3层。21.下列属于骨迷路的是（） 单选题 *A.楼圆囊B.球囊C.耳蜗(正确答案)D.蜗管E.咽鼓管答案解析：骨迷路的分部:前庭、骨半规管和耳蜗。22.维持机体稳态的反馈调节是（） 单选题 *A.凝血B.减压反射(正确答案)C.排尿反射D.排便反射E.分
9、娩答案解析：负反馈是维持稳态的重要调节形式。减压反射属于负反馈调节。23.尿素从细胞排出的方式属于（） 单选题 *A.出胞作用B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.原发性主动转运E.单纯扩散(正确答案)答案解析：单纯扩散是指一些小分子、脂溶性物质顺浓度差或电位差的跨膜物质转运，是一种不消耗能量的被动转运过程。尿素属于小分子物质。24.静息电位增大的过程称为（） 单选题 *A.超极化(正确答案)B.极化C.除极化D.复极化E.反极化答案解析：静息电位时膜两侧所保持的内负外正状态，称极化。静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化的过程称为超极化;静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化的过程称为除极
10、化;当膜内电位由零变为正值，其膜电位与静息电位的极性相反，称为反极化;细胞膜除极化或反极化后，膜电位又向原初的极化状态恢复的过程称为复极化。25.急性失血时,危及生命的失血量占全身血量的比例至少是（） 单选题 *A.5%B.30%(正确答案)C.15%D.45%E.60%答案解析：一次出血量达总血量10%左右，不会出现临床症状;健康人一次失血超过总血量的20%，将会出现临床症状;失血超过30%，则会危及生命。26.血液凝固各阶段都必需的因子是（） 单选题 *A.IXB.VIIC.IIID.XIIE.IV(正确答案)答案解析：血液凝固各阶段都必须Ca2+的参与，即FIV。27.心肌细胞有效不应期
11、特别长的生理意义是（） 单选题 *A.心肌兴奋更有规律B.心肌收缩力更强C.心肌不发生强直收缩(正确答案)D.心内兴奋传导加速E.心肌收缩房室同步答案解析：心肌兴奋性变化的特点是有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期，这一特点使心脏不会发生完全强直收缩，始终保持收缩与舒张交替的节律活动，心脏的充盈和射血才可能进行。28.对心输出量影响最不明显的因素是（） 单选题 *A.年龄B.性别C.剧烈运动D.体重(正确答案)E.体表面积答案解析：心输出量与机体的新陈代谢相适应，可因年龄、性别及其他生理情况（妊娠、剧烈运动）不同而不同。29.交感缩血管紧张的中枢主要位于（） 单选题 *A.大脑皮层B.丘脑
12、内侧C.延髓头端(正确答案)D.中脑上丘E.脊髓背角答案解析：引起交感缩血管神经正常紧张性活动的中枢在延髓，有关的神经元位于延髓头端的腹外侧部。30.体内二氧化碳分压由高到低的顺序是（） 单选题 *A.静脉血、肺泡、组织细胞B.肺泡、组织细胞、静脉血C.肺泡、静脉血、组织细胞D.组织细胞、肺泡、静脉血E.组织细胞、静脉血、肺泡(正确答案)答案解析：气体分子在体内一定是由分压高处向分压低处转移。CO2分压由高到低依次为:组织细胞的细胞内液（C02由此处产生）组织液组织毛细血管血液静脉血液肺动脉内的混合静脉血肺泡气呼出气大气。31.影响正常人肺换气的重要因素是（） 单选题 *A.气体分压差(正确答
13、案)B.呼吸膜面积C.体核温度D.气道阻力E.呼吸运动形式答案解析：气体分压差是气体交换的动力，决定气体交换的方向和速率。32.特异性激活胰蛋白酶原的物质是（） 单选题 *A.二肽酶B.胃蛋白酶C.胆汁D.肠激酶(正确答案)E.糜蛋白酶答案解析：胰蛋白酶原在肠致活酶（肠激酶）作用下转变为有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶还可进一步激活胰姜白酶原和糜蛋白酶原。33.当直肠对粪便刺激的感觉阈升高时,可能发生的情况是（） 单选题 *A.大脑皮层抑制便意B.粪便在结肠内停留时间延长(正确答案)C.排便反射失去反馈控制D.粪便刺激结肠逆蠕动E.维生素K合成减少答案解析：正常人在一定感觉阀时即可产生便意。但若在粪
14、便刺激直肠时，条件或环境不允许，则便意可受大脑皮层抑制。若经常对便意予以制止，将使直肠对粪便刺激逐渐失去正常的敏感性，即感受阈升高。加之粪便在结肠停留时间过久，水分吸收过多而变干硬，排便困难，即功能性便秘的最常见病因。34.常温环境下,机体主要的散热途径是（） 单选题 *A.不感蒸发B.传导C.发汗D.对流E.辐射(正确答案)答案解析：人体在环境温度为21t,安静状态下，通过辐射的散热量约占机体总散热量的60%。当环境温度低于皮肤温度时，机体通过辐射、传导和对流的方式散热;当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发就成为机体唯一有效的散热方式。35.原尿生成的直接动力是（） 单选题 *A.平均动脉压
15、B.肾动脉压C.肾小球毛细血管血压(正确答案)D.人球小动脉血压E.出球小动脉血压答案解析：皮质肾单位的入球小动脉口径比出球小动脉粗，因此肾小球毛细血管内血压较高，有利于肾小球的滤过。原尿形成主要是通过肾小球的滤过作用。36.在肾脏形成内髓组织液高渗的物质是（） 单选题 *A.葡萄糖B.蛋白质C.NH3和NOD.尿素和NaCl(正确答案)E.钾离子和HC1答案解析：肾髄质高渗的建立是由于NaCl和尿素在小管外组织间液中积聚。37.与正视眼相比,远视眼的特点是（） 单选题 *A.视近物需更大幅度调节(正确答案)B.视远物不需调节C.近点比正视眼近D.物体清晰地成像于视网膜前E.视调节能力无限答案
16、解析：远视眼特点:不能清晰地成像于视网膜上。视远物时需要调节，视近物时需要更大程度的调节才能看清物体，因此远视眼的近点比正视眼远。视近物或视远物都需调，易发生调节疲劳。38.最易爆发动作电位的神经元部位是（） 单选题 *A.轴突侧支B.轴突始段(正确答案)C.胞体D.树突E.轴突末梢答案解析：胞体和树突是接受和整合信息的部分。轴突始段是产生动作电位的部位。轴突是传导动作电位的部位。突触末梢是信息从一个神经元传递到另一个神经元或效应细胞的部位。39.副交感神经兴奋后的作用是（） 单选题 *A.舒张支气管平滑肌B.增多黏稠唾液分泌C.增快心率D.加强脂肪分解E.缩小瞳孔(正确答案)答案解析：副交感
17、神经作用:对心脏起“负性”作用;舒张小部分血管;收缩支气管平滑肌;促进消化腺分泌;促进胃肠运动;瞳孔环形肌收缩，瞳孔缩小等。40.传导内脏痛的神经纤维是（） 单选题 *A.C类纤维(正确答案)B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.A纤维答案解析：痛觉传入纤维有AS有髄纤维和C类无髓纤维。41.生长抑素对腺垂体功能调节的主要路径是（） 单选题 *A.电突触B.化学性突触C.垂体门脉系统(正确答案)D.淋巴液E.脑脊液答案解析：下丘脑分泌生长抑素，调节腺垂体功能。下丘脑与腺垂体之间以垂体门脉系统沟通。42.甲状腺激素分泌的自身调节依赖于（） 单选题 *A.下丘脑TRH的下行控制B.垂体TSH的下行控
18、制C.腺细胞聚碘和碘化D.T3、T4的负反馈(正确答案)E.酪氨酸降解的速度答案解析：甲状腺激素分泌的自身调节不依赖于TSH,是对碘供应变化的自身功能调节。当机体食入碘量不足时，甲状腺对碘的转运加强，T4、T3合成释放增多;相反，当食入碘量过多时，碘的转运机制受抑制，T4、T3合成和释放受抑制。43.下列体温曲线提示的热型是（） 单选题 *A.波状热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热答案解析：波状热是指体温逐渐升高达39C或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。44.某患者的人皖病史陈述中,属于家族史的内容是（） 单选题 *A.一月前因丢失豪
19、华轿车而郁闷B.一周来每于快步行走即感胸部闷痛,休息即可好转C.胸痛发作时,疼痛无放散、不伴出汗D.一年前哥哥猝死(正确答案)E.一天前于外院ECG检查异常答案解析：家族史包括询问患者双亲、兄弟姐妹以及子女的健康状况，特别要询问是否有与患者同样的疾病，有无染色体遗传或基因遗传性疾病。45.有关血压测量方法,不正确的描述是（） 单选题 *A.测量前安静休息至少5分钟B.气袖的下缘置于肘窝上23cmC.袖带的松紧度以容纳一横指为宜D.血压至少测量2次,取其低值(正确答案)E.舒张压为Korotkoff第5期答案解析：测量血压时，一般测量2次，间隔23分钟，取其平均值。46.下列图片中患者面容所提示
20、的疾病是（） 单选题 *A.Graves病(正确答案)B.肢端肥大症C.二尖瓣狭窄D.库欣综合征E.肾病综合征答案解析：眼裂增大，眼球突出、炯炯有光，有惊愕表情，兴奋、烦躁易怒为甲状腺功能亢进面容。见于曱状腺功能尤遂症（Graves病）。47.男,44岁。在粉刷墙壁过程中,突感咽痒、胸闷、咳嗽、气急。查体:BP150/90mmHg,双肺布满呼气相哮鸣音。最可能的诊断是（） 单选题 *A.急性肺栓塞B.自发性气胸C.肺炎链球菌肺炎D.急性左心衰E.支气管哮喘(正确答案)答案解析：有异物粉尘接触史，发生咽痒、咳嗽、胸闷、气喘，有呼气相哮鸣音，考虑支气管哮喘。48.男,41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。
21、查体:上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛,肝浊音界消失。最可能的诊断是（） 单选题 *A.胆总管结石B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔(正确答案)E.右侧自发性气胸答案解析：患者于聚餐后突发右上腹剧痛，且上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，可初步诊断为消化性溃疡。穿孔时，肝浊音界消失，代之以鼓音。49.男,76岁。左侧肢体偏瘫一周。查体:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。其肌力的分级为（） 单选题 *A.1级B.3级(正确答案)C.2级D.4级E.5级答案解析：肌力的分级:0级:完全瘫痪，测不到肌肉收缩。1级:肌肉可收缩，但不能产生动作。2级:肢体表床面上能移动，但不能抬离床面。3级:肢体能抬离床
22、面，但不能抗阻力。4级:能作抗阻力动作，但较正常差。5级:正常肌力。50.属于深感觉检查的选项是（） 单选题 *A.位置觉(正确答案)B.触觉C.温度觉D.体表图形觉E.实体觉答案解析：深感觉检查包括运动觉、震动觉和位置觉。51.有关发绀的叙述,不正确的选项是（） 单选题 *A.血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致B.血液中存在异常血红蛋白衍生物C.药物中毒所致的发绀给予氧疗即可纠正(正确答案)D.周围循环障碍所致的发绀末稍紫绀经加温可消退E.重度贫血患者通常不能显示发绀答案解析：因药物或化学物质中毒引起的发绀特点:急骤出现，病情严重，经氧疗青紫不减。52.男,36岁。因进餐时大笑,突发呼吸困难
23、1小时。查体:可见“三凹征”及吸气相延长。最可能的诊断是（） 单选题 *A.气管异物(正确答案)B.癔症C.气胸D.坠积性肺炎E.急性肺水肿答案解析：重症吸气性呼吸困难患者吸气时可见“三凹征”。见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如气管疾病可见于气管异物、气管受压等。53.女,50岁。住院期间突发心悸,心电监护如下。其诊断为（） 单选题 *A.阵发性房颤B.阵发性室上速C.阵发性室速(正确答案)D.阵发性室颤E.阵发性室扑答案解析：略54.大量心包积液引起急性心脏压塞,典型的体征是（） 单选题 *A.奇脉(正确答案)B.水冲脉C.交替脉D.毛细血管搏动征E.股动脉枪击音答案解析：
24、吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼气终末时变强则称为奇脉。常见于心包积液、缩窄性心包炎时，是心脏压塞的重要体征之一。55.女,70岁。起搏器植入术后卧床3天,下床活动时突发呼吸困难、意识丧失,急检血气示Pa0258mmHg。最可能的诊断是（） 单选题 *A.急性肺栓塞(正确答案)B.急性心肌梗死C.体位性低血压D.低血糖昏迷E.急性脑梗死56.Brudzinski征阳性的表现是（） 单选题 *A.髋关节屈曲后,伸膝受限B.滑压胫骨前缘时,姆趾背伸C.头部前屈时,膝与髋关节同时屈曲(正确答案)D.弹刮中指时,其余四指掌屈E.叩击股四头肌腱时,小腿伸展答案解析：Brudzinski征:患者去枕仰卧，
25、下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性。57.左侧大量胸腔积液患者可能出现的体征是（） 单选题 *A.肺下界移动度增大B.心界不易叩出(正确答案)C.气管偏向患侧D.双肺语音共振增强E.闻及胸膜摩擦音答案解析：胸腔积液:患侧饱满，呼吸动度减弱或消失;气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失;患侧叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，可听到病理性支气管呼吸音。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征。在有大量胸腔积液和气胸时，心界在患侧叩不出。58.女,18岁。长跑后呼吸困难来诊。听诊肺动脉瓣区3/6级收缩期吹风样杂音,伴吸气和呼气
26、时明显的P2分裂。其心音的改变为（） 单选题 *A.反常分裂B.生理性分裂C.通常分裂(正确答案)D.固定分裂E.逆分裂答案解析：3/6级杂音多提示器质性改变。肺动脉瓣区收缩期吹风样杂音，呼吸困难，考虑肺动脉狭窄。通常分裂见于室间隔缺损、二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压、肺动脉狭窄等。59.男,81岁。3天未排便、腹胀来诊。查体:听诊肠鸣音时,第一分钟未听到,第二分钟2次其肠鸣音应判断为（） 单选题 *A.消失B.正常C.活跃D.亢进E.减弱(正确答案)答案解析：正常情况下，肠鸣音一般约45次/分。60.FEW/FVC的临床意义是（） 单选题 *A.气体分布的判定指标B.换气功能的判定指
27、标C.肺泡弥散功能的判定指标D.小气道功能判定指标E.通气功能的判定指标(正确答案)答案解析：FEW/FVC是临床上用于判断肺通气功能情况的重要指标。61.女,8岁。因呼吸困难不能平卧来诊。查体:口唇紫绀,心前区隆起,胸骨左缘34肋间可闻及4/6级粗糙收缩期杂音最最可能的疾病是（） 单选题 *A.肺源性心脏病B.先天性心脏病(正确答案)C.风湿性心脏瓣膜病D.扩张型心肌病E.肥厚型心肌病答案解析：室间隔缺损时，可在胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。62.男,58岁。2天来腹痛、呕吐,内容物为发酵食物。既往十二指肠溃疡史。最可能出现的体征是（） 单
28、选题 *A.振水音阳性(正确答案)B.右下腹包块C.可见肠型D.移动性浊音阳性E.液波震颤阳性答案解析：据患者体征可判断该患者为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，可查出振水音。63.男，26岁。举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如图，右肺中、外带无肺纹理。 单选题 *该患者不会出现的体征是（）A.气管移向左侧B.右侧触觉语颤增强(正确答案)C.右侧胸廓呼吸运动减弱D.右侧肺部叩诊为鼓音E.右侧肺部呼吸音消失答案解析：举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难，右肺无肺纹理，既往体健，考虑气胸。气胸时语颤减弱或消失。64.男，26岁。举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如
29、图，右肺中、外带无肺纹理。对上述患者应采取的最佳措施是 单选题 *（）A.抗感染B.气管插管C.手术治疗D.胸腔穿刺(正确答案)E.机械通气答案解析：气胸发生时最佳的治疗措施为排气治疗:胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流。65.男,22岁。反复下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑伴关节疼痛、血尿来诊。实验室检查:血小板计数130X109/L。最可能的诊断是（） 单选题 *A.过敏性紫癜(正确答案)B.白血病C.肝硬化D.特发性血小板减少性紫癜E.维生素K缺乏症答案解析：过敏性紫癜诊断要点:有上呼吸道感染病史;典型四肢皮肤紫癜，可伴关节痛、腹痛、血展;念血小板计数、功能及凝血相关检查正常;排除其他血管炎及紫癜。66
30、.恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点是（） 单选题 *A.表面光滑有压痛B.质硬无压痛(正确答案)C.质软无压痛D.活动度差伴压痛E.活动度好无压痛答案解析：恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结，质地硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。67.第一心音减弱的病症是（） 单选题 *A.二尖瓣狭窄B.心肌炎(正确答案)C.甲状腺功能亢进症D.高热E.重度贫血答案解析：第一心音减弱见于心肌炎、心肌梗死时，因心肌收缩力减弱，第一心音亦减弱。68.低钾血症最早出现的临床表现是（） 单选题 *A.软瘫B.四肢肌软弱无力(正确答案)C.恶心、呕吐D.肠麻痹E.心电图T波降低答案解析
31、：血清伸低于3.5mol/L，表示有低钾血症，低钾首先引起神经肌肉兴奋性减低，肌无力为最早表现，一般先出现四肢肌软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌，严重者可出现软瘫。69.判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在（） 单选题 *A.10mlB.30ml(正确答案)C.20mlD.40mlE.50ml答案解析：判断休克已糾正，除血压正常外，尿量应稳定在30ml/h。70.诊断ARDS,除呼吸困难、口唇发绀外,呼吸频率应至少大于（） 单选题 *A.10次/分B.30次/分(正确答案)C.20次/分D.40次/分E.50次/分答案解析：ARDS在发病后2448小时内，表现为呼吸急促（呼吸频率
32、大于30次/分），浅而快，呼吸困难，发绀有加重。71.动脉血氧分压正常参考值为（） 单选题 *A.2040mmHgB.80100mmHg(正确答案)C.5070mmHgD.110130mmHgE.140160mmHg答案解析：动脉血氧分压的正常值为80lOOmmHg。72.破伤风的致病菌是（） 单选题 *A.革兰阳性厌氧梭形芽胞杆菌(正确答案)B.革兰阳性厌氧杆菌C.革兰阴性大肠杆菌D.革兰阴性厌氧拟杆菌E.革兰阴性变形杆菌答案解析：破伤风是由破伤风梭菌（革兰阳性厌氧梭形芽孢杆菌）侵入人体伤口，生长繁殖和产生毒素所引起的一种特异性感染。73.深部脓肿的特点是（） 单选题 *A.局部隆起B.在疼
33、痛部位可出现凹陷性水肿(正确答案)C.有波动感D.有红、肿、热、痛的典型症状E.与正常组织分界清楚,压之剧痛答案解析：深部脓肿的局部症状不明显，特点为在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿。74.预防和治疗术后肺不张的措施中,错误的选项是（） 单选题 *A.鼓励咳嗽B.防止呕吐C.腹部切口紧紧绑扎固定(正确答案)D.术前锻炼深呼吸E.术前两周应禁烟答案解析：肺不张的预防在于手术前锻炼深呼吸。患者如有吸烟习惯，手术前两周应停止吸烟，并注意口腔卫生;手术后避免限制呼吸的固定和绑扎;协助排出支气管内分泌物;防止手术后呕吐物的吸入。75.关于休克的叙述,正确的选项是（） 单选题 *A.通常在迅速失血超过全
34、身总量的10%时即出现休克B.失血性休克时,应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液C.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素所致(正确答案)D.损伤性休克不属于低血容量性休克E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染答案解析：失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，接着输入已配好的血液。损伤性休克也属低血容量性休克。感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，治疗原则是休克未纠正以前，应着重治疗休克同时控制感染。76.按中国新九分法,躯干烧伤面积为（） 单选题 *A.9%B.27%(正确答案)C.18%D.36%E.45%答
35、案解析：中国新九分法，躯干占27%(躯干前、躯干后各占13%、会阴1%)。77.目前,对恶性实体肿瘤最有效的治疗措施是（） 单选题 *A.中药治疗B.肿瘤化疗C.肿瘤放疗D.生物治疗E.根治切除(正确答案)答案解析：恶性实体肿瘤的治疗措施以手术切除为主，辅以放疗、化疗。78.下列引起低钙血症的原因中不包括（） 单选题 *A.骨转移性癌(正确答案)B.急性重症胰腺炎C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.肾功能衰竭答案解析：骨转移癌由于骨质破坏，大量的Ca2+进入血液导致高钾血症。79.手术患者麻醉前的准备,错误的是（） 单选题 *A.水电解质紊乱及酸碱失衡者应先纠正B.高血压患者必须先将血压降至正常
36、(正确答案)C.呼吸道炎症患者应先用抗生素控制感染D.急症患者可立即手术以免耽误治疗时机E.心衰患者应先使用药物纠正答案解析：患者血压在160/100mmHg以下.可不必做特殊准备。血压过高者，使血压控制在一定程度，但并不要求降至正常后才做手术。80.手术后早期离床活动的目的,错误的是（） 单选题 *A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.减少感染扩散(正确答案)D.减少腹胀和尿潴留E.促进切口愈合答案解析：早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点;有利于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。81.心跳骤停后
37、,大脑对缺氧的耐受时间为（） 单选题 *A.46分钟(正确答案)B.13分钟C.79分钟D.1012分钟E.1315分钟答案解析：心跳骤停后，大脑对缺氧的耐受时间为46分钟。82.关于自体输血的描述,错误的是（） 单选题 *A.血液稀释回输时最好是先采的先输后采的后输(正确答案)B.自体输血不易发生溶血、发热和过敏反应C.脾破裂可采用自体失血回输D.自体血保存也需要加抗凝剂E.腹腔开放性创伤超过4小时者,视为自体输血的禁忌答案解析：当所采血液回输时，最好是先采的后输，后采的先输，因为后采的血液中含各种丰富的血细胞和凝血因子。83.下列关于肠内营养的描述,错误的是（） 单选题 *A.开始时用12
38、%的浓度B.始终以50ml/h的速度输入(正确答案)C.适应后可用24%的浓度D.可分数次集中推注E.适应后每天用量可达15002000ml答案解析：肠内营养开始输注时速度是2050ml/h，以后每1224小时增加25tnl/h,最大速率为125150ml/h。84.伤口小而深,出血多,可伤及深部组织结构的是（） 单选题 *A.挫伤B.刺伤(正确答案)C.擦伤D.撕裂伤E.挤压伤答案解析：挫伤和挤压伤为闭合伤，擦伤一般为表皮损伤，未致皮肤全层破裂，撕裂伤有皮肤和其他组织脱离原位，同时创面较大。刺伤一般具有伤口小而深的特点。85.能作旋前、旋后运动的关节（） 单选题 *A.肘关节(正确答案)B.
39、颞下颌关节C.桡腕关节D.踝关节E.膝关节答案解析：肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋S运动。86.能作背屈、跖屈运动的关节是（） 单选题 *A.肘关节B.颞下颌关节C.桡腕关节D.踝关节(正确答案)E.膝关节答案解析：距小腿关节（踝关节）是单轴滑车关节，可做背屈（伸）和跖屈的运动。87.部分伸入阴道内的结构是（） 单选题 *A.输卵管B.子宫底C.子宫颈(正确答案)D.阴道前庭E.子宫体答案解析：子宫颈分两部分:位于阴道上方的部分，称为子宫颈阴道上部;突入阴道内的部分，称为子宫颈阴道部。88.女性尿
40、道的开口部位是（） 单选题 *A.输卵管B.子宫底C.子宫颈D.阴道前庭(正确答案)E.子宫体答案解析：女性尿道开口于阴道前庭的展道外口。89.属于小脑核的是（） 单选题 *A.疑核B.腹中间核C.腹前核D.腹后核E.齿状核(正确答案)答案解析：小脑核包括顶核、中间核（包括球状核和栓状核）、齿状核。90.属于脑干内的核是（） 单选题 *A.疑核(正确答案)B.腹中间核C.腹前核D.腹后核E.齿状核答案解析：属于脑干内的核是疑核（延随上部）91.血红蛋白含量显著减少,受影响的环节是（） 单选题 *A.细胞内氧化代谢B.气体在血液中运输(正确答案)C.肺换气D.组织换气E.肺通气答案解析：O2进入
41、红细胞后，与血红蛋白发生可结合，形成氧合血红蛋白。氧合血红發白是O2运输的主要形式。92.肺顺应性差,首先影响的环节是（） 单选题 *A.细胞内氧化代谢B.气体在血液中运输C.肺换气D.组织换气E.肺通气(正确答案)答案解析：胸廓和肺的弹性阻力大小可用顺应性表示。肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力。顺应性差，则洋性阻力大，影响肺通气。93.对有效滤过压不构成影响的因素是（） 单选题 *A.肾小球毛细血管血压B.肾小囊内胶体渗透压C.肾小囊内静水压D.出逢小动脉血压(正确答案)E.肾小球毛细血管胶体渗透压答案解析：肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液肢体渗透压）一（血浆肢体渗透压+肾
42、小囊内静水压）。94.输尿管结石引起尿路阻塞时,对有效滤过压构成影响的因素是（） 单选题 *A.肾小球毛细血管血压B.肾小囊内胶体渗透压C.肾小囊内静水压(正确答案)D.出逢小动脉血压E.肾小球毛细血管胶体渗透压答案解析：当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等原因引起输屎管阻塞时，囊内压（肾小囊内静水压）升高，从而使有效滤过压和肾小球滤过率降低。95.峰值形成,诱发排卵的最主要激素是（） 单选题 *A.糖皮质激素B.黄体生成素(正确答案)C.促卵泡素D.甲状腺素E.甲状旁腺素答案解析：由于黄体生成素水平增高，使孕酮水平增高，成熟卵泡破裂，促进排卵。96.参与应激反应的最重要激素是（） 单选题 *A.糖
43、皮质激素(正确答案)B.黄体生成素C.促卵泡素D.甲状腺素E.甲状旁腺素答案解析：机体受到各种伤害性刺激时.血中ACTH增加，糖皮质激素分泌相应增加并产生一系列全身反应，称为应激反应。97.符合代谢性碱中毒的选项是（） 单选题 *A.pH7.30,PaCO280mmHg,BE3mmol/LB.pH7.43,PaC0230mmHg,BE1mmol/LC.pH7.36,PaC0256.5mmHg,BE12mmol/LD.pH7.46,PaC0229mmHg,BE5mmol/L(正确答案)E.pH7.43,PaC0234mmHg,BE21mmol/L答案解析：血pH值7.45为碱中毒。HC03-27mmol/L，BE3mmol/L为代谢性碱中毒;HCO722mmol/L，BE3mmo/L为代谢性酸中毒。98.符合失代偿性呼吸性酸中毒的选项是（） 单选题 *A.pH7.30,PaCO280mmHg,